Осложнения во время климакса у женщин

Какие опасности для здоровья женщины несет с собой приход климакса

Климаксом называются возрастные изменения, которые происходят в женском организме. Это заложено природой, и отменить их невозможно. Многие женщины в преддверии менопаузы, выявив у себя ее первые симптомы, начинают впадать в панику. А ведь если учесть, что средняя продолжительность жизни женщины составляет 75 лет, то треть ее приходится именно на период менопаузы.

Стадии и симптомы климакса

Климакс начинается у женщины примерно 45 лет, он обусловлен затуханием репродуктивных функций организма. Условно менопауза подразделяется на три стадии:

первая стадия – это период до прекращения менструации, примерно 45 – 48 лет;
вторая стадия – это прекращение месячных, то есть, непосредственно сам климакс, возрастной промежуток его примерно 49-52 года;
третья стадия – постменопауза, это продолжительность всей последующей после климакса жизни.

При климаксе в организме женщины происходят серьезные изменения, во время которых наибольший стресс испытывает репродуктивная система – прекращают развиваться фолликулы, исчезает овуляция, понижается уровень эстрогена в организме, что, в свою очередь, оказывает влияние на другие органы.

Некоторые женщины переносят это довольно легко, но большинство испытывает массу неприятных ощущений, как физических, так и психологических:

сбой менструального цикла – это называется пременопауза – состояние, которое длится до полной остановки работы яичников. Продолжительность этого периода может составлять несколько лет, после чего начинается менопауза;
приливы – это самый распространенный симптом климакса. Появляется чувство сильного жара в верхней части тела, продолжается одну-две минуты, затем проходит. Подобное явление может наблюдаться множество раз в течение дня. При этом возможна непродолжительная потеря сознания, головокружение, частое сердцебиение, бессонница;

сухость и жжение во влагалище – этот симптом объясняется тем, что снижение гормонов истончает стенки влагалища, перестает вырабатываться нужное количество смазки, что и приводит к неприятным ощущениям;
недержание или частое мочеиспускание – появляется в результате ослабления мышц сфинктера мочевого пузыря;
нарушение памяти и рассеянность – очень распространенный симптом, поскольку менопауза оказывает влияние на работу головного мозга. При этом значительно повышается риск развития психических заболеваний;

головные боли и бессонница – при климаксе меняется артериальное давление, происходят спазмы сосудов, развиваются заболевания шейного отдела, что становится причиной головной боли. Очень часто они появляются вследствие вегетососудистой дистонии;
снижение половой активности – когда срок жизни яичников уже на исходе, они перестают вырабатывать гормоны, необходимые для функционирования половой системы;
болевые ощущения в молочных железах – является признаком гормонального нарушения и носит название “масталгия”.

Помимо этого могут наблюдаться следующие симптомы:

появление преждевременных морщин;
мышечные боли и судороги;
повышенная утомляемость;
резкое повышение или понижение массы тела;
сухость и шелушение кожи;
ломкость ногтей и волос.

Многие из этих симптомов являются реакцией организма на изменения. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма – кто-то проскакивает его буквально за год, а у многих он длится по пять-шесть лет.

Какие последствия может иметь климакс

Последствия климакса могут быть самыми разнообразными, всё зависит от состояния организма, тяжести его протекания и сопутствующих симптомов. Одни последствия носят психический характер, другие – физиологический. К психическим относятся различного рода фобии, постоянная раздражительность, плаксивость, депрессивность. Любое из этих состояний может длиться годами и требует вмешательство специалиста, поскольку при этом нарушается привычный уклад жизни.

Физиологические негативные последствия могут быть спровоцированы рядом отклонений, происходящих в некоторых процессах организма при климаксе:

обмен веществ;
процесс кроветворения;
восстановление тканей.

Климакс может вызвать осложнения в любой части тела или системе организма.

Опорно-двигательный аппарат и суставы

Прекращение выработки гормонов является причиной изменения процессов в костной и хрящевой ткани. Обычно эстрогены и прогестины стимулируют преобладание компонентов, которые способствуют повышению плотности костной ткани, над компонентами, разрушающими ее. Когда начинается климакс, все меняется – вещества, способствующие разрушению костей, вырабатываются в прежнем количестве, а вот выработка первых значительно сокращается. Соответственно, это влечет за собой хрупкость костей.

Остеопороз является очень распространенным заболеванием во время менопаузы. Он не только повышает травматичность, но является пусковым механизмом дегенеративных изменений в суставах. Такие заболевания как остеохондроз, артроз или артрит при климаксе они начинают прогрессировать очень быстро. Если же данных недугов не наблюдалось, очень высока вероятность их развития. Если при первичных признаках не были приняты меры, очень скоро симптоматика усиливается:

появляются боли в суставах и мышцах;
меняется осанка, наблюдается искривление позвоночника;
при повышенной двигательной активности повышается риск перелома костей.

Чтобы повысить прочность костные ткани, необходимо принимать кальций.

Кожный покров и слизистые оболочки

Сухость кожи, мелкие морщинки также являются последствием менопаузы. Отсутствие достаточного количества половых гормонов весьма неблагоприятно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища. Она становится очень уязвимой, нарушается уровень кислотности, в результате чего открывается доступ для микроорганизмов. Во время менопаузы женщины очень часто болеют различными инфекционными заболеваниями или испытывают неприятные ощущения при половом акте.

Сердце и сосуды

Чем опасен климакс, так это своим негативным влиянием на работу сердечно-сосудистой системы. Ведь гормоны в течение всей жизни обеспечивали нормальное функционирование сердечной мышцы, хороший состав крови, частоту и эластичность сосудов. С началом менопаузы происходят грандиозные изменения, отсюда появляются приливы, нарушение сердечного ритма, в результате чего увеличивается нагрузка на капилляры. Последствиями климакса могут быть:

скачки артериального давления;
нарушение кровоснабжения;
инфаркт или инсульт.

Отсутствие эстрогенов является причиной образования холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Нарушение обмена веществ

При климаксе гормональный сбой практически неизбежен, и это чревато резким повышением массы тела. Организм начинает накапливать жир, стараясь восполнить нехватку эстрогенов. В этот период сильно повышается тяга к сладкому, поскольку организму очень не хватает эндорфинов. Ожирение также может привести к инфаркту.

Читать еще: Укрепление мочевого пузыря при климаксе

Головной мозг

Так как многим участкам центральной нервной системы и коре головного мозга необходимы гормоны, вырабатываемые половыми органами, их недостаток ведет к нарушениям. Во время менопаузы ЦНС и мозг испытывают повышенную нагрузку из-за приливов, частой смены настроения, скачков давления и другой симптоматики. Поэтому, в период постменопаузы у женщин может начать развиваться болезнь Альцгеймера, старческая деменция и другие психические отклонения. Разумеется, такие последствия не являются обязательными, но нужно прислушиваться к своему организмы, чтобы вовремя помочь ему.

Климакс и его последствия могут быть не так страшны, если приложить усилия и помочь организму бороться с ними.

Как бороться с последствиями менопаузы

Чтобы последствия этого периода не отразились на дальнейшей жизни женщины, следует обратиться за советом к специалисту и заняться собой. Бытует мнение, что последствия менопаузы исправить очень трудно. Это неправда, главное – вовремя обратить внимание на симптоматику и начать восстанавливающую терапию. Для этого есть несколько способов:

антидепрессанты – раздражительность, агрессивность, плаксивость, апатия и прочие последствия менопауза можно облегчить с помощью медикаментов. Они помогут успокоить нервную систему и восстановить здоровье. Главное – не заниматься самодеятельностью, а принимать только средства, выписанные врачом;
гормональные препараты – с их помощью можно избавиться от частого мочеиспускания, недержания, сухости и зуда во влагалище. Гормоны содержат эстроген, который крайне необходим для многих систем организма;

помощь психолога – если имеют место сильные эмоциональные нарушения, врач может посоветовать пройти психологические тренинги. Они помогут держать под контролем свои чувства и эмоции, освободят от апатии и депрессии, а также научат избегать стрессовых ситуаций;
очищение организма – при перестройке организма во время менопаузы в кишечнике скапливается большое количество токсинов и шлаков. Очищая от них организм, можно нормализовать обмен веществ, в результате чего стабилизируется метаболизм и улучшится состояние здоровья.

Многие женщины считают климакс старостью и финишем своей жизни, но это не так. Этот период – всего лишь ступень в следующий, не менее прекрасный, этап жизни.

Осложнения при климаксе

Естественные возрастные изменения женщин, в большинстве случаев, протекают с высокой вероятностью развития патологического изменения в функционировании сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, половой, эндокринной и других систем в организме. Факторов, способствующих отягчению климактерического периода в современном мире огромное количество: начиная от экологических условий и до депрессивной загруженности бытовыми проблемами.

В рубрике «Осложнения при климаксе» подробно рассмотрены основные заболевания, которые могут подстерегать возрастных дам на пороге вступления в период менопаузы, а также причины их появления и возможные методы лечения.

АД в период менопаузы: как нормализовать давление в климаксе?

У каждой женщины однажды наступает период, когда ее воспроизводящие функции заканчиваются. У кого раньше, у кого позже, но средний возраст наступления данного времени – 50 лет. Руководят данными изменениями гормоны, то есть начинается снижение выработки женских половых гормонов, и организм дамы дает сбои всех систем и органов, развиваются проблемы, о которых она и не думала при репродуктивном возрасте.…

Заболевания сосудов и сердца при климаксе: симптомы и лечение

В данном обзоре рассматриваются возможные изменения сердечно-сосудистой системы в климактерическом периоде, а также причины, провоцирующие начало патологий в сосудах и возможные способы лечения.…

Климакс и рак: менопауза во время онкологии

В данном тексте рассматривается характеристика различных форм раковой опухоли, возникающей в климактерическом периоде, а также причины, провоцирующие их возникновение, проявляющаяся симптоматика и возможные методы лечения различных форм рака. …

Ринит: виды, причины и лечение насморка при климаксе

В данном обзоре рассматривается такое заболевание, как вазомоторный ринит, причины его возникновения, а также проявляющаяся симптоматика, методы дифференцированной диагностики и способы лечения патологии. …

Полипы эндометрия и на шейке матки при менопаузе: симптомы и лечение

Для периода климакса характерно великое множество заболеваний женской половой системы. Одно из таких заболеваний – это полипы в области матки и цервикального канала. Возникает оно по причине гормонального дисбаланса. Коварство заболевание заключается в том, что долгое время оно проходит бессимптомно и никак не дает о себе знать. Именно поэтому очень важно вовремя ходить на прием к врачу и делать УЗИ органов малого таза.…

Лимфаденит: причины увеличения лимфоузлов при климаксе

В данном обзоре рассмотрены наиболее часто встречающиеся изменения в области лимфатических узлов, симптомы их развития и некоторые варианты для лечения и профилактики данной патологии.…

Жидкий стул при менопаузе: причины и методы борьбы с диареей во время климакса

Понос – это такое неприятное явление, которое застает почти всегда человека врасплох, мешает ему заниматься привычными делами, вести тот образ жизни, к которому он привык. Не так обидно, когда диарея возникает после приема в пищу чего-то несвежего или некачественного. Это явление временное, проходит быстро, человек скоро возвращаться к нормальной жизни. А что же делать тогда, когда такое состояние преследует постоянно и тем более женщин во время климакса?…

Причины возникновения гидросальпинкса при климаксе и методы лечения патологии

В данном обзоре рассматривается такая коварная патология женских половых органов, как гидросальпинкс, а также возможные причины, способствующие его развитию, методы диагностики и различные варианты лечения.…

Симптомы, лечение и факторы, провоцирующие развитие астмы при климаксе

В жизненном пути женщины происходят многие изменения с течением возраста. Эти перемены тесно связаны с гормональными перестройками в организме в подростковом периоде и при менопаузе. Именно при начале функционирования женских органов и при их угасании приходят некоторые проблемы, и одна из них – аллергия, переходящая иногда в астму.…

Симптомы и эффективное лечение молочницы при климаксе

Появление неприятных ощущений в области половых органов, зуд и жжение – классические симптомы молочницы. К сожалению, недуг докучает женщинам и при климаксе, поскольку иммунитет в этот период понижается.…

Читать еще: Привкус желчи во рту причины у женщин при климаксе

Лечение неприятных симптомов при климаксе. Советы доктора

Климакс — особый период в жизни женщины, так или иначе возникающий в определенном возрасте. Половая функция представительницы прекрасного пола угасает, возрастные изменения провоцируют инволюцию либидо, формируются предпосылки к прекращению регулярного менструального цикла, прекращается возможность иметь детей. Каковы же признаки и симптомы данного процесса? Как уменьшить их негативное проявление и жить дальше полноценной жизнью? Об этом и многом другом вы узнаете из нашей статьи.

Нарушение менструального цикла при климаксе

Первый и самый базовый симптом климакса у женщин — это нарушение регулярного менструального цикла с формированием менопаузы. В общей медицинской градации этот физиологический процесс разделен на три больших этапа:

Пременопауза. Это ранний период предклимакса, при котором начинает угасать функции яичников — менструальный цикл становится нерегулярным, иногда задерживается вплоть 40–90 дней. Его длительность сугубо индивидуальна и зависит от особенностей организма представительниц прекрасного пола — обычно это 2–8 лет. Способность к зачатию стремительно снижается. Финальный этап этого состояния — полное прекращение выделений;
Менопауза. 12-ти месячный период с даты последней самостоятельной менструации. Естественная беременность уже невозможна;
Постменопауза. Заключительный этап нарушения менструального цикла с полным прекращение выработки гормонов яичниками и структурным изменением ряда систем женского организма. Продолжается после менопаузы вплоть до смерти представительницы прекрасного пола.

Избежать или замедлить процесс нарушения менструального цикла невозможно, если он вызван естественными причинами. Исключение составляют случаи искусственной менопаузы, вызванные патологиями, особенностями лечения и прочими внешними факторами (кроме хирургического удаления яичников) — при правильной терапии базовая функция и менструальный цикл могут восстановиться со временем.

Приливы при климаксе

Один из наиболее ярких первых симптомов стадии предклимакса — это приливы жара у женщин. Данное проявление чаще всего диагностируется на лице, но также может распространяться на шею, грудь и даже ниже, вплоть до поясной зоны. Приливы провоцируют поднятие температуры, учащение пульса, покраснение кожных покровов.

Данный симптом чаще проявляются в период низкой физической активности — вечером и ночью. По мнению большинства современных медиков, механизм его образования тесно связан с изменением гормонального фона. Уменьшение концентрации эстрогенов ведет к замедлению ряда специфических обменных процессов, что в свою очередь потенцирует такие внешние проявления.

Как правило, приливы жара пропадают после окончания предклимакса и адаптации организма к новым условиям работы. Как уменьшить такие проявления без использования нестероидных анальгетиков и прочих медицинских препаратов?

Избегайте стрессов. Депрессии и сильные стрессы провоцируют более яркое проявление симптома, даже в дневной период времени. Постарайтесь избегать неприятных ситуаций, а если она произошла — поскорее успокаивайтесь;
Правильный микроклимат. Спите дома с открытыми окнами, если позволяет погода. Старайтесь поддерживать температуру в помещении не более 15–18 градусов — слишком теплый микроклимат может самостоятельно спровоцировать приступ жара;
Нормализуйте рацион питания. Ограничьте употребление мяса и жареных блюд, сделайте упор на фрукты и овощи. Употребляйте зеленый чай и продукты, богатые на витамин Е — ростки пшеницы, орехи, цельные зерна;
Поддерживайте тонус организма. Для женщин рекомендуются умеренные физические кардионагрузки днём;
Выбирайте правильную одежду. Слишком облегающие и синтетические изделия нужно исключить из гардероба, а одеваться только по погоде.

Бессонница

Бессонницей при климаксе страдает более половины всех представительниц прекрасного пола. Нарушения сна в данном случае носят физиологический характер и также связаны с гормональным дисбалансом, при этом существенная роль отводится плохому психоэмоциональному фону. Депрессия, переживания в этот период все сильнее донимают женщину. У неё нарушаются привычные суточные ритмы, усугубляется ситуация наличием параллельных негативных симптомов, формируется храп, в отдельных случаях даже СОАС-синдром.

Как бороться с бессонницей в это сложное для женщины время?

Строгий режим дня. Ложиться спать и вставать нужно в одно и то же время — это аксиома. Лучше всего готовиться к ночному отдыху начиная с 9 часов вечера, а лечь уже к 22-м — с 23 до 1 часа ночи организм активно восстанавливается и отдыхает, лучше, чтобы данный процесс происходил именно во сне. Постарайтесь отказаться от дневного сна, но увеличить продолжительность ночного до нормы в 8 часов;
Оптимизация внешних условий. Легче и проще уснуть в комнате с хорошим микроклиматом, температурой в 16–17 градусов и необходимым уровнем влажности — для формирования последнего регулярно проветривайте спальню или пользуйтесь увлажнителями. Матрас кровати и подушка должны быть ортопедическими и подходящими по размеру. Одеяло — на растительном наполнителе, постельное бельё из натуральных материалов. Уберите из спальни телевизор, компьютер, завесьте окна непрозрачными плотными шторами с хорошей свето- и звукоизоляцией;
Дополнительная релаксация. За два часа до сна осуществите получасовую пешую прогулку на улице. За 1 час — примите теплый душ или ванну с ароматерапией, также будет не лишним массаж всего тела.

Одышка и недостаток воздуха

Одышка является одним из сопутствующих симптомов тахикардии при климаксе и вызвана существенным недостатком эстрогена до периода альтернативной выработки данного гормона иными органами. Обычно данное проявление имеет умеренный, но внезапный характер, может провоцировать тревогу, в некоторых случаях даже панику.

Бороться с одышкой при климаксе необходимо максимальным покоем всего организма, а также терапией учащенного сердцебиения. Если недостаток воздуха силен, то в качестве симптоматического временного средства можно использовать бронхорасширяющие средства — Беродуал или Сальбутамол в виде аэрозоли.

Сильное сердцебиение и боли в области сердца

При менопаузе и климаксе, как было сказано выше, существенно падает уровень эстрогена в крови — именно этот гормон является стимулятором расширения сердечных артерий, а также играет ключевую роль в функционировании вегетативной нервной системы, частично ответственной за базовые функции организма, в том числе работу сердечно-сосудистой системы.

Читать еще: Противопоказания при миоме матки в период менопаузы

Типичные проявления симптома — это сильное сердцебиение в виде тахикардии, ноющие боли в области сердца, а также повышенное давление. Как побороть эти регулярные проблемы?

Базовые мероприятия включают в себя:

Обеспечение максимального покоя женщине;
Отказ от сильных и умеренных физических нагрузок, которые могут провоцировать патологию;
Уменьшение употребления тонизирующих средств (кофе, стимуляторов, энергетиков), а также отказ от никотина и алкоголя;
Использование техник расслабления — йога, глубокое дыхание.

Если симптоматика выражена очень сильно, то рациональным будет обращение к врачу — он пропишет необходимый поддерживающий курс симптоматической терапии, обычно включающей в себя приём сердечных гликозидов, блокаторов калиевых каналов и седативные средства.

Головные боли

Практически каждая представительница прекрасного пола в период наступления климакса и на протяжении менопаузы, может страдать от головной боли — чаще всего синдром проявляется как типичная мигрень, возникающая периодически во время бодрствования, психоэмоциональных и физических нагрузок, а также после сна.

Природа вышеописанного болевого синдрома имеет комплексный характер — помимо изменения гормонального фона, негативную роль играет сужение сосудов, повышенное давление, выраженная мышечная усталость в области шеи и головы, гипоксия или нехватка кислорода.

Сама структура синдрома может быть как нарастающей и плавной, так и резкой, проявляющейся в затылочной или лобной долях.

Какие действия должна предпринять женщина для нейтрализации боли?

Приём медикаментозных средств — это ненаркотические обезболивающие, а также гормональные таблетки на натуральной или синтетической основе;
Тщательное планирование суточных ритмов c достаточным периодом сна и отдыха;
Уменьшение физических и психоэмоциональных нагрузок;
При необходимости — физиотерапия и обращение к врачебному специалисту.

Головокружение

Приступы регулярного головокружения у женщин при климаксе бывают трёх видов — это классическое вертиго, сопровождающееся субъективным ощущением вращения окружающего мира и объектов, нарушение равновесия и предобморочное состояние. Последний тип в период менопаузы встречается у небольшого процента представительниц прекрасного пола и является обычно следствием наличия дополнительных патологий.

Стимулируют головокружения головные боли, депрессии и стрессы, недостаток жидкости в организме, гипервентиляция, а также сдвинутый гормональный фон.

Как бороться с проблемой?

Пейте больше жидкости. Лучше чистую воду, не менее 2,5 литров в сутки;
Нормализуйте гормональный дисбаланс при помощи соответствующих препаратов;
Питайтесь достаточно и полно — рациональная диета станет в данной ситуации оптимальным вариантом;
Укрепляйте вестибулярный аппарат регулярными тренировками — от аэробных упражнений до бега, плавания, езды на велосипеде.

Потливость

Женщина в период климакса может страдать от излишней потливости, даже если климатические условия для неё сравнительно благоприятны. Причина данного процесса — нарушенная терморегуляция, чаще всего ухудшающаяся на фоне гормонального сдвига. Как бороться против такой проблемы?

Особая диета. Исключение из рациона как можно большего количества соли, умеренное употребление воды, а также отказ от продуктов на основе простых углеводов, кофеина, пряностей, острых специй, насыщенных жиров. Основной упор — на белковую легкую пищу, фрукты и овощи;
Ношение одежды и применение в качестве постельного белья материалов на натуральной основе;
Гормональная заместительная терапия, выписываемая вашим врачом по индивидуальной схеме;
Применение гипоаллергенных средств косметической защиты, желательно не дезодорантов, а гелевых либо твердых аналогов;
При слишком сильной потливости, ухудшающей качество жизни, а также не эффективности вышеозначенных мер, взвесив всю потенциальную пользу и вред — регулярные инъекции ботокса или удаление потовых желез подмышечной впадины.

Половая дисфункция

При наступлении периода предклимакса, практически все представительницы прекрасного пола жалуются на снижение полового влечения и либидо, невозможность получения оргазма, а также сухость внутренних стенок влагалища. Данный процесс естественно связан и частичным либо полным исчезновением из организма женских гормонов — в ряде случаев такой сбой провоцирует полное исчезновение интереса к сексу.

Дополнительным негативным моментом можно считать снижение уровня секреции и смазки во влагалище — даже если половой акт происходит, то фрикции мужчины могут приносить не наслаждение, а раздражение. Кроме этого недостаточность смазки провоцирует ослабление естественного природного местного барьера против половых инфекций.

Возможные решения проблем:

Гормональная заместительная терапия;
Применение искусственных смазок во время полового акта;
Использование препаратов, повышающих либидо;
Правильная подготовка к сексу — применение ароматерапии, соответствующая интимная атмосфера.

Иные симптомы климакса

Типичные проявления климакса также включают в себя следующие симптомы:

Изменение осанки и остеопороз. Неприятные проблемы с опорно-двигательным аппаратом формируются постепенно и подлежат эффективной терапии при своевременном обращении к профильному специалисту;
Сухость глаз, кожных покровов. Структура эпителия и мягких тканей стремительно меняется с наступлением менопаузы. Волосы активнее выпадают и изменяют цвет, проявляются глубокие морщины, снижается общая эластичность кожи. Данный процесс можно замедлить, перейдя на здоровое питание, используя косметические препараты с выраженным лечебным эффектом, при необходимости проведя пластическую операцию;
Учащенное мочеиспускание. Структурным изменениям при климаксе поддаётся и мочевыводящая система, связанная обратными процессами с половой. Частые позывы по малой нужде ночью, периодические инфекции, иные неприятные патологии будут преследовать женщину, не заботящуюся о сохранении собственного здоровья. В большинстве случаев для решения такой проблемы рекомендована комплексная симптоматическая медикаментозная терапия, а также лечение вторичных фоновых заболеваний, параллельно с приёмом гормональных препаратов;
Частые перепады настроения. Нарушенный гормональный фон не только провоцирует физические симптоматические проявления климакса, но и влияет на психоэмоциональный фон женщины. Частые смены настроения, стрессы, депрессивные состояния, вызванные физиологическими изменениями, существенно ухудшают качество жизни. Решение таких проблем не бывает простым и однозначным — представительнице прекрасного пола нужно больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, уметь расслабляться. В тяжелых случаях женщине понадобится помощь психолога и прохождение соответствующего курса, лишь в отдельных случаях может быть рациональным приём антидепрессантов.

Полезное видео

Симптомы климакса и менопаузы у женщин

Источники:

http://wohealth.ru/klimaks/posledstviya-u-zhenshhin.html
http://vklimakse.ru/oslozhneniya-pri-klimakse
http://www.doctorfm.ru/zdorovye-sovety/lechenie-nepriyatnyh-simptomov-pri-klimakse-sovety-doktora