Чем лечить молочницу в горле у детей

Молочница в горле у ребенка

Молочница в горле у ребенка возникает при снижении защитных свойств организма, что способствует развитию воспаления на оболочках, выстилающих внутреннюю поверхность ротовой полости, под действием дрожжевых грибков рода Candida albicanc. Так как данный подвид грибка весьма распространён и является одним из обитателей здоровой микрофлоры человека, то и заразится им не составляет труда, особенно детям, у которых собственный иммунитет еще слабо развит.

Объясняющее видео на тему кандидоз в горле у ребенка!

Кандидоз в горле у детей развивается под действием следующих факторов:

контакт с больным человеком, имеющим молочницу в ее активной фазе;
наличие молочницы у матери, которая поражает ребенка во время процесса родоразрешения;
плохое соблюдение норм гигиены;
употребление в пищу термически плохо обработанных продуктов и продуктов с большим содержанием сахара;
недостаточное суточное потребление витаминов;
длительный прием антибиотиков;
пораженные слизистые оболочки рта и глотки;
нахождение в помещении с низкой влажностью;

На начальных этапах кандидоз практически никак себя не проявляет, но при дальнейшем течении болезни происходит покраснение и повышение отечности слизистых оболочек горла, их пересушивание, что вызывает першение, дискомфорт в ротовой полости и развитие болевого синдрома.

Во время вступлении болезни в активную фазу, на поверхности слизистого слоя появляется плотный налет белого цвета. Локализация налета может быть совершенно разной: как отдельными небольшими пятнышками, так и покрывать белесой пленкой большие участки горла.

При отсутствии грамотного лечения и запускании молочницы, происходит разрастание грибкового поражения на более глубокие слои слизистых оболочек, вызывающие образование язв и способствующие присоединению бактериальной инфекции с гнойничковым поражением в местах локализации.

У некоторых детей во время развития молочницы возникает незначительное повышение температуры, снижается аппетит, ребенок может поменять привычное поведение на более беспокойное и раздражительное.

Молочница в горле у ребенка чем лечить

Молочница в горле у ребенка требует комплексного лечения, и сама не проходит. Для постановки правильного диагноза необходимо показать ребенка специалисту, который на основании осмотра и необходимых анализов распишет чем лечить кандидоз.

При легком течении болезни врач назначит местные антимикотики в виде капель или спреев. Дозировка рассчитывается исходя из возрастной группы и весовой категории.

Из препаратов призванных бороться с грибковыми поражениями горла распространёнными являются:

Кандид 1% раствор;
Клотримазол;
Нистатин;
Леворин;
Натамицин;
Флуконазол;
Спрей Оралсепт.

Молочница в горле у ребенка лечение

Лечение молочницы в горле у ребенка сопровождается не только применением местных противогрибковых препаратов, но и проведением дополнительных процедур промывания ротовой полости растворами Хлоргексидина, Люголя и Мирамистина.

Для предотвращения распространения грибкового поражения необходимо соблюдать диету, предусматривающую снижение количества потребления сахара, хлебобулочных изделий и молочной продукции. При этом в ежедневный рацион следует добавить больше круп, кисломолочной продукции и овощей.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то прерывать его нет необходимости. Просто перед каждым кормлением необходимо тщательно промывать грудь и обрабатывать ее специальными растворами.

Для полоскания горла и облегчения болевых симптомов в дополнение к антигрибковым препаратам возможно применение различных настоев и растворов, приготовленных из средств домашней аптечки.

С этой целью используют:

солевой раствор;
содовый раствор;
отвары ромашки и шалфея;
настой коры дуба.

Для поддержания иммунитета и профилактики распространения молочницы в горле необходимо проводить ряд мероприятий, направленных на:

соблюдение гигиены всех членов семьи;
увеличение потребления витаминов группы В;
введение в рацион питания продуктов богатых про и пребиотиками;
поддержание высокого уровня физической активности;
тщательный осмотр и своевременное оказание помощи при возникновении воспалительных процессов.

Настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением. Любое назначение препарата требует предварительного осмотра специалиста. Берегите детей.

Причины появления молочницы в горле у взрослых и детей

Содержание статьи

Взрослые подвержены молочнице не меньше детей, так как сидячий образ жизни, постоянные стрессы и неправильное питания также существенно ослабляют иммунитет и провоцируют возникновение заболевания. Единожды заболев молочницей, пациент может болеть ей всю жизнь.

Трудности диагностики кандидоза на начальной стадии, неправильное лечение и низкий иммунитет предрасполагает переходу патологии в хроническую стадию. В таком случае обострения наблюдаются каждый месяц или даже чаще.

С каждым годом заболеваемость грибками возрастает. На сегодняшний день среди отоларингологической патологии ротоглотки кандидоз занимает около 40%.

Он поражает людей всех возрастов, зачастую диагностируется с хейлитом, глосситом или стоматитом. В сравнении с бактериальными болезнями горла, молочница на гландах протекает значительно тяжелее.

Кандидозное поражение может проходить в нескольких формах, проявляясь гиперемированными участками в ротоглотке или формируя язвенные дефекты на миндалинах, небных дужках и задней глоточной стенке. Это свидетельствует о распространении грибка и прогрессии патологии. В случае гиперпластического характера на слизистой могут образовываться бляшки белесоватого цвета, которые при попытке удаления оставляют кровоточащую поверхность.

Причины

В 95% случаев причиной грибкового заболевания становятся грибы кандида, которые относятся к условно-патогенной флоре, однако не исключено поражение слизистой плесневыми грибами.

Если у беременной была молочница в активной фазе, причем в не леченой форме, высок риск заражения новорожденного при его прохождении по родовым путям. Кроме того, патогенные грибы могут поражать слизистые ротовой полости при несоблюдении гигиенических норм в роддоме. Вначале болезни грибы располагаются в поверхностных слоях горла, но по мере прогрессии могут поражать более глубокие слои.

Кандида в горле развивается на фоне слабого иммунитета при:

сопутствующей тяжелой инфекции (туберкулезе);
ВИЧ, СПИД;
хронической инфекции горла или носоглотки (гайморит, ангина);
декомпенсированной эндокринной патологии (тиреоидной гипофункции, диабете);
нарушении обмена веществ (ожирении);
длительном приеме сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и цитостатиков в высоких дозах;
тяжелой физической работе;
постоянных стрессах;
бессоннице;
авитаминозе;
недоношенности;
болезнях крови;
неблагоприятной окружающей обстановке (производственные вредности);
внутриутробной патологии или инфекции;
онкозаболеваниях;
задержке развития;
ожоге слизистой ротовой полости.

Читать еще: Что такое молочница и как она проявляется во сколько лет

Дети до года страдают кандидозом при гипотрофии, диатезах, пищеварительной дисфункции или несоблюдении гигиены кормящей матерью.

Клинические симптомы

Кандидоз горла на начальной стадии практически незаметен, из-за чего человек долгое время может жизнь с болезнью, даже не догадываясь о ней. Внешние признаки могут отсутствовать до трех недель. За это время грибковые возбудители размножаются и повреждают слизистую миндалин и горла.

Заподозрить молочницу у детей значительно легче по белым творожным налетам во рту.

Кандидоз в горле проявляется:

сухостью, царапаньем;
першением;
жгучими ощущениями;
зудом;
болезненностью в зеве;
покраснением горла;
местным лимфаденитом;
отечностью миндалин, из-за чего может беспокоить дискомфорт;
налетами белого или желтоватого оттенка.

Из общих признаков стоит выделить недомогание, снижение аппетита и субфебрилитет (не всегда). Острая стадия проявляется белыми налетами или бляшками на гландах. При попытке удалить пленку остается язвенный дефект, который кровоточит.

У новорожденных молочница горла доставляет матери немало хлопот, ведь ребенок может отказываться от груди. Чтобы точно определить, это кандидоз горла или остатки молока после кормления, достаточно протереть слизистую содовым раствором (3 г соды на 250 мл теплой воды). Если это молоко, слизистая полностью очистится. При кандидозном поражении очаги белых налетов появятся снова.

Самостоятельно осмотреть зев не всегда удается. Можно лишь увидеть белые налеты на миндалинах, небных дужках или глоточной стенке. Иногда белесоватый налет располагается на языке и щеках. Чтобы провести полное обследование, нужно обратиться к отоларингологу:

если болезнь развивается из-за размножения грибков кандида, на миндалинах пленки имеют творожистую консистенцию белой окраски. При удалении налета остается гиперемированная слизистая с участками эрозивного поражения. Они могут кровоточить, поэтому не стоит удивляться, если при сплевывании в слюне присутствует примесь крови;
когда молочница в горле у ребенка развивается из-за плесневых грибов, пленки имеют желтоватый окрас и довольно сложно удаляются с поверхности миндалин. При попытке снять налет слизистая начинает кровоточить, поэтому врачу следует быть внимательным, чтобы отличить кандидозные пленки от дифтерии.

При распространении молочницы на гортань или глотку появляется кашель, отрыжка, а также неприятный запах из ротовой полости. У ребенка в большинстве случаев причиной болезни становятся грибки крузей, размножение которых происходит на фоне слабой иммунной защиты и плохого питания.

Как подтвердить молочницу

Диагностика кандидоза затрудняется из-за наличия множества болезней со сходной клинической картиной:

стоматит – развивается после длительной антибиотикотерапии и сопровождается такими же симптомами. Отличительной особенностью является наличие выраженного воспалительного процесса, язвенных дефектов и отека слизистой. Если же при стоматите белый налет покроет язвы, можно спутать с кандидозом;
лейкоплакия – характеризуется резким утолщением слизистой и ее потемнением;
сифилис – проявляется папулами белого цвета, которые выступают над поверхностью десен и слизистой ротовой полости;
дифтерия выдает себя фебрильной лихорадкой и тяжелой интоксикацией. Если же человек прошел иммунизацию, клиника не будет столь выражена, поэтому есть вероятность принять ее за кандидоз;
лептотрихоз – развивается вследствие размножения нитчатых бактерий, которые в норме обитают на слизистой ротовой полости. Клинически болезнь проявляется наличием белых налетов на языке и гландах, при этом слизистая остается непораженной и влажной. Человека беспокоит жжение и боль в зеве. Речь может затрудняться из-за интенсивной боли. По этой же причине пациенты отказываются от приема пищи. Пробки белого или сероватого оттенка откладываются в лакунах миндалин, откуда достаточно трудно их удалить. Даже, если удастся гланды очистить от пробок, на следующий день они появляются снова. Общее состояние не изменяется, и лимфоузлы не воспаляются.

Диагностика кандидоза начинается с опроса жалоб, которые беспокоят пациента. Также отоларинголог опрашивает особенности появления и прогрессии симптомов, анализирует анамнестические сведения. Особенно важно выяснить наличие предшествующей антибиотикотерапии, приема кортикостероидов и цитостатиков.

Заподозрив заболевание горла, врач проводит осмотр ротоглотки с помощью фарингоскопии. При обследовании выявляются налеты белесоватого, желтого или серого оттенка.

Без лабораторного исследования невозможно точно подтвердить грибковое происхождение болезни.

Для проведения культурального и микроскопического анализов собирается материал с поверхности миндалин (соскоб, мазок). С помощью микроскопии можно за короткое время выявить грибки и их споры. Культуральный метод требует больше времени, однако более информативен. Он дает возможность установить вид грибов и их устойчивость к противомикотическим средствам.

Для выявления причины молочницы назначается анализ гормонов, анализируется состояние иммунной системы, а также проводятся дополнительные консультации эндокринолога, аллерголога или иммунолога.

Лечение традиционными и нетрадиционными методами

Лекарственные средства подбираются индивидуально с учетом вида грибков и наличия сопутствующей патологии. На протяжении лечения необходимо придерживаться диетического питания, запрещается острая, соленая и перченая пища, ограничиваются молочные продукты. Прерывать грудное вскармливание не стоит, ведь с молоком поступает много иммунных компонентов.

Посуду нужно тщательно мыть, соски – стерилизовать. Системная терапия подразумевает назначение Флуконазола, Интраконалоза или Кетоконазола. Они оказывают мощное противогрибковое действие. Полоскания горла проводятся Мирамистином. Также показаны инстилляции и промывание миндалин.

Помимо этого, применяются антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Эриус, Супрастин, и витамины В, С. Для восстановления микрофлоры используются пробиотики (Линекс, БиоГая). Не стоит забывать об укреплении иммунитета с помощью Эхинацеи.

Народные методы могут применяться как вспомогательная терапия:

15 г сока золотого уса следует растворить в 220 мл воды и добавить 5 мл сока лимона. Средство подходит для полосканий ротоглотки трижды в сутки для борьбы с кандидой и активации регенераторных процессов;
30 г льняных семечек нужно залить 230 мл кипятка и настаивать час под крышкой. Раствор используется для смазывания слизистой ротовой полости смоченным марлевым тампоном;
грибок кандида в горле можно побороть путем повышения иммунной защиты с помощью клюквенного сока, в котором содержится много витамина С. Сок необходимо разбавить водой 1:1 и полоскать ротовую полость после еды;
50 г зверобоя (можно использовать цветки или траву) необходимо залить маслом оливок в объеме 200 мл и настоять в течение двух суток. Пораженные участки слизистой нужно смазывать приготовленным целебным средством.

Читать еще: Если долго не проходит молочница у новорожденных во рту

На протяжении лечебного курса требуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также избегать нервного напряжения.

Осложнения молочницы горла

Если молочница на миндалинах выявлена на поздней стадии или было проведено неадекватное лечение, повышается риск появления осложнений. Они связаны с глубоким поражением миндалин и распространением инфекции:

с появлением язвенных участков и эрозий происходит вторичное бактериальное заражение, ведь нарушается целостность слизистой, которая выполняет барьерную функцию. Размножение бактерий приводит к возникновению абсцессов и гнойников;
грибки могут охватывать гортань, глотку и трахею;
грибковый сепсис.

Заподозрить поражение гортани можно на основании таких симптомов, как кашель в виде приступов и признаков фарингита. Особенно важно при появлении боли в горле не начать принимать антибиотики, как зачастую многие из нас делают, заподозрив ангину. Это не только не будет эффективным, но и усугубит течение патологии.

Кандидозное заболевание гортани у детей чаще развивается после коклюша или является осложнением бронхита. В лечении используются местные и системные противомикотические препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

Из физиотерапии назначается УФО в течение двух дней. Затем после двухдневного перерыва снова повторяется курс. Всего проводится 10 процедур.

Профилактика и прогноз

Значительно проще придерживаться профилактических рекомендаций, чем лечить молочницу. Чтобы предупредить болезнь, необходимо:

строго следить за длительностью и дозой сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и глюкокортикостероидов;
регулярно санировать хронические инфекционные очаги (ангина, аденоиды);
своевременно лечить эндокринную и соматическую патологию;
поддерживать иммунную защиту на достаточном уровне (витамины, правильное питание, полноценный сон, отсутствие стрессов, контроль физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе);
соблюдать гигиенические правила.

Чтобы избавиться от молочницы, нужно долго и кропотливо идти к этому, строго принимая прописанные препараты. Полным выздоровление можно считать по отрицательным результатам лабораторной диагностики после окончания лечения.

Чтобы избежать грибковых проблем, нужно придерживаться наших рекомендаций и не забывать о санаторно-курортном отдыхе.

Лечение молочницы у грудных детей

Молочница (кандидоз) полости рта – это заболевание, вызванное условно-патогенными дрожжевыми грибами из рода Candida. При нормальных условиях грибок входит в состав микрофлоры слизистых оболочек большинства здоровых людей, не вызывая дискомфорт. Если в работе иммунной системы происходит сбой, он начинает размножаться, при этом вызывая неприятные симптомы. Также грибок может попадать извне. Чаще всего болезнь развивается у детей.

Причины молочницы у грудничка: внутренние и внешние факторы

Заразиться молочницей может ребенок любого возраста, в том числе и недоношенный. Особой опасности подвергаются дети, мамы которых заражены туберкулезом или ВИЧ-инфицированы. У 20% детей до года молочница во рту появляется очень часто, поскольку иммунная система ребенка еще незрелая.

Внешние причины:

Кандидоз половых органов у матери, при этом ребенок может заразиться, проходя через родовые пути;
Попадание грибка к ребенку через плаценту или околоплодные воды;
Употребление антибиотиков кормящей матерью. Они проникают в грудное молоко и попадают к малышу, вызывая у него нарушение микрофлоры;
Развитие грибка на груди у кормящей матери;
Частые срыгивания у ребенка, в результате чего во рту остаются остатки пищи, которые становятся почвой для развития грибка;
Контакт с носителем заболевания;
Поражение грибком ногтей человека, который обеспечивает уход за ребенком;
Попадание в рот с предметов обихода, немытой соски или игрушек;
Употребление в пищу сырого молока, немытых овощей и фруктов, плохо обработанного мяса;
Контакт с животными;
Попытки ребенка почистить зубы зубной щеткой взрослого члена семьи;
Неправильный рост зубов, в результате чего травмируется слизистая оболочка.

Внутренние причины:

Прием ребенком антибиотиков (без соответствующей терапии, направленной на восстановление микрофлоры);
Применение кортикостероидов или оральных контрацептивов (в подростковом возрасте);
Сахарный диабет;
Эндокринные заболевания;
Онкологические болезни любой локализации;
Химиотерапия и лучевая терапия;
Нарушения работы иммунной системы;
Неправильное питание, в результате чего в организм попадает недостаточное количество витаминов;
Заболевания кишечника;
Туберкулез;
ВИЧ- инфекция.

Симптомы

При легкой форме молочницы у детей появляются следующие симптомы:

На слизистой оболочке появляются красные пятна, не склонные к слиянию, поверхность которых покрывается белым налетом, напоминающим творог;
Если налет снять, под ним обнаружится покраснение;
Ребенок становится беспокойным и может отказываться от груди.

Признаки молочницы у детей средней тяжести:

Слизистая оболочка отекает, пятна сливаются, и вся поверхность покрывается творожистым налетом;
На языке появляется большой слой белого налета;
Если его устранить, открывается болезненная кровоточащая поверхность;
Может повышаться температура тела;
Ребенок отказывается от еды и плачет.

Если вовремя не начать лечение, болезнь может перейти в 3 стадию, при которой вся поверхность слизистой оболочки рта, горла и губ покрывается творожистым налетом. При этом ребенок становится вялым, постоянно плачет, не принимает пищу и мало пьет. Вся внутренняя поверхность рта напоминает белую пленку. В этом случае необходима неотложная помощь врача.

Диагностика заболевания

Для того чтобы подтвердить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру. В этом случае могут быть назначены следующие анализы:

Бактериальный посев для определения вида грибка и его чувствительности к лекарственным препаратам. Анализ необходимо сдавать натощак, перед этим нельзя чистить зубы;
Общий анализ крови;
Уровень глюкозы в крови (для исключения сахарного диабета);
Иммунограмма во время болезни и через месяц после того, как она отступит – для того чтобы оценить состояние иммунной системы;
При тяжелых поражениях может понадобиться проведение непрямой ларингоскопии, для выяснения, насколько поражены гортань и глотка.

Читать еще: Если сода не помогает при молочнице у беременных

Препараты для лечения кандидоза у детей

Во время лечения, детям старше 6 месяцев, при тяжелых формах кандидоза назначают внутрь противогрибковые препараты на основе флуконазола (Фуцис, Дифлюкан, Дифлюзол) из расчета 3 мг на 1 кг массы тела ребенка однократно.

Капсулу, содержащую 50 мг флуконазола, вскрывают, а если препарат в таблетках, то измельчают в порошок и растворяют в 5 мл кипяченой воды. Затем набирают в шприц без иголки необходимое количество раствора и дают малышу (на 10 кг веса применять 3 мл лекарства).

Также для лечения грудных детей можно использовать Флюкостат в суспензии. Если вес ребенка более 20 кг, то принимают целую капсулу или таблетку, содержащую 50 мг флуконазола.

Если болезнь вызывает зуд и отек слизистых оболочек, то используются антигистаминные препараты (Фенистил, Эриус).

В том случае если ребенок плохо себя чувствует, отказывается от употребления пищи и воды, необходимо обязательно обратиться к врачу. В этом случае показано лечение в стационаре.

Обработка полости рта растворами

Для лечения молочницы на языке у детей (особенно грудных) используются растворы для обработки полости рта:

Раствор Кандид 1% . Его главным компонентом является клотримазол. Это противогрибковое средство широкого спектра действия, которое разрушает клеточные мембраны гриба, тем самым способствуя его уничтожению. Его с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки слизистой от 2 до 4 раз в сутки. Кратность зависит от возраста ребенка и тяжести симптомов молочницы;
Содовый раствор. Щелочь разрушает структуру гриба. Для приготовления раствора столовую ложку соды без горки растворяют в литре теплой кипяченой воды. На палец наматывают стерильный бинт, смачивают в растворе и снимают налет.
Противогрибковый раствор. Для его приготовления смешайте 5 мл Натрия хлорида 0,9%, 2 мл витамина В 12 и 1 таблетку Нистатина, измельченную в порошок. Средство наносят на пораженные участки ватной палочкой, следя за тем, чтобы ребенок его не проглатывал.

Гигиена ребенка при заболевании

Во время лечения кандидоза у грудничка необходимо придерживаться следующих правил гигиены:

Кормящей маме следует регулярно обрабатывать соски противогрибковыми растворами, а при необходимости использовать лекарственные препараты от грибка. Перед каждым кормлением грудь нужно мыть, для того чтобы ребенок не проглотил средство;
Ребенку необходимо обязательно чистить зубы с помощью специальной щеточки;
Соски и бутылочки после каждого кормления нужно мыть с содой или кипятить. Перед тем как наливать в них смесь, следует их обдать кипящей водой;
Все игрушки — вымыть содовым раствором и по возможности обработать кипятком.
Ребенку нужно регулярно мыть ручки;
Из полости рта обязательно удалить остатки пищи после того как малыш покушал, . Для этого можно использовать содовый раствор;
Одежду, пеленки и слюнявчики, на которые попадает слюна малыша, нужно прокипятить и прогладить.

Правила кормления при молочнице

Во время обострения молочницы, употребление пищи вызывает у ребенка неприятные ощущения, поэтому он может отказываться от груди. Обычно боль усиливается к концу кормления, поэтому малыш кушает непродолжительное время. Ему нужно как можно чаще предлагать грудь.

Для лечения детей постарше, в острый период молочницы, еду следует превращать в жидкое пюре. При этом необходимо внимательно следить за температурой блюд, слишком холодная или горячая пища раздражает пораженную слизистую оболочку и вызывает боль.

Также стоит отказаться от соленой, кислой, острой пищи, сладостей и дрожжевой выпечки. В рацион нужно ввести овощи, каши и сладкие фрукты. Пищу следует принимать часто, небольшими порциями.

Осложнения и возможные последствия

Если молочницу во рту у ребенка не лечить, она может распространиться на слизистые оболочки внутренних органов и вызвать развитие вторичного воспалительного процесса. Осложнением молочницы может стать:

Присоединение вторичной бактериальной или вирусной инфекции;
Аллергическая реакция;
Нарушения работы дыхательной системы (отек гортани, который может вызвать летальный исход);
Переход кандидоза в хроническую форму.

Профилактика молочницы у грудничков

Членам семьи, ухаживающим за ребенком, необходимо регулярно и тщательно мыть руки;
Взрослым нужно своевременно лечить все грибковые заболевания, такие как кандидоз, лишаи или онихомикоз;
В комнате, где находится малыш, нужно регулярно проводить влажную уборку, при необходимости используя растворы для дезинфекции;
Беременным женщинам, у которых выявлена молочница, необходимо выполнять все рекомендации врача, а перед родами провести санацию родовых путей, для того чтобы исключить заражение ребенка при прохождении;
Бутылочки и соски нужно мыть содовым раствором и регулярно кипятить;
Игрушки, которые ребенок тянет в рот, должны быть из легко моющегося материала. Их нужно регулярно обрабатывать содой и кипятком;
Кормящей маме нужно следить за чистотой груди и мыть ее утром и вечером. Также большую роль играет профилактика трещин;
Если кормящая мама принимает антибиотики, ей и ребенку необходимо дополнительно принимать пробиотики.

Молочница – достаточно распространенное заболевание у детей первого года жизни. При несвоевременном лечении она может существенно ухудшить качество жизни ребенка и его мамы. Как распознать недуг и быстро с ним справиться, расскажет известный педиатр Комаровский.

Источники:

http://travoved.net/molochnitsa-v-gorle-u-rebenka/
http://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/virusy-i-infekcii/molochnica-na-mindalinah-u-rebenka-i-vzroslogo.html
http://gribkostop.ru/candidoz/kandidoz-u-detej/molochnitsa-u-grudnichka.html