Резекция яичника и климакс у кого было

Резекция яичников, климакс, гормональная терапия

Консультация

29 мая 2018 года произведена резекция яичников. На левом удалена эндометриальная киста вместе с трубой, на правом очаг. В результате яичники объемом правый 3,5 куб , левый 3 куб. см. После резекции надеялась на восстановление работы яичников. До этого даже не было задержек менструаций . ягормоны в норме. ФСГ был 16. Возраст 47 лет. Намеков на климакс никаких даже не было. На 5ый день после резекции эндометрий по узи был 4 мм. На 30 день 4,5. Начались приливы очень часто . Можно ли переходить на клайра без вызова месячных. Нормально ли это?

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Уважаемый пользователь, Ваш вопрос передан консультанту, ответ готовится и будет предоставлен в ближайшее время.

Вегетоневротические нарушения формируются через 3–5 суток после операции на яичниках, проявляясь дезорганизацией симпатикотонической и ваготонической активности, что в Вашем случае и проявилось. В данной ситуации необходимо начать проведение заместительной гормонотерапии (МГТ – менопаузального гормональной терапии), комбинированные оральные контрацептивы в этом случае не показаны.
При отсутствии противопоказаний её можно начинать в ранние сроки — на 2–4е сутки после операции. Предпочтительны парентеральные формы введения: внутримышечная (гинодиан депо), чрезкожная (климара, дивигель). Назначение ЗГТ в первые дни после операции предотвращает и быстро купирует данные проявления.
Возможно применение форм для приёма внутрь (дивина, фемостон, климонорм, циклопрогинова, климен, ливиал), но парентеральный путь введения (чрезкожный, внутримышечный) исключает первичную биотрансформацию препарата в печени, поэтому более приемлем при длительном использовании ЗГТ.
Помимо МГТ необходим прием препаратов кальция, так как в данной ситуации повышаются риски развития остеопороза.
Перед подбором МГТ необходима консультация гинеколога для исключения противопоказаний и выбора наиболее подходящего Вам препарата.

2018-07-01 08:05:07

Ольга

Спасибо! Перед резекцией я сообщила хирургу о том что хотела бы ещё родить ребёнка. После операции он сказал что беременность возможна может будет , если яичники начнут работать. Прописал дюфастон во второй половине месячного цикла. Если я откажусь от своей идеи , то через три месяца переходить на Клайпеде , т. к, она лечит эндометриоз. Сеголня 31 день после резекции и эндометрий 4,5- 5мм. Если я сегодня начну приём Клайры при таком эндометрии (после резекции на 5 ый день он был 4 мм , а через месяца три перейду на ЗГТ ничего страшного не произойдёт?

Лапароскопия яичников=преждевременный климакс?!

Пожалуйста, не переносите в Гинекологию. У мене проблемы душевного,психологического характера.

Моя ситуация.31 год, 5 лет назад лечилась от бесплодия (поликистоз,эндометриоидная киста яичника)- делали лапароскопию яичников,удаляли кисту. Если точнее, то делали клиновидную резекцию обеих яичников. Это образно говоря,как бы отрезают как кусочек от пирога.
Потом я стала счастливой мамой долгожданной дочки.Жила себе, не тужила.Любимые муж,ребенок и работа. Год назад была на УЗИ- яичники были стандартных размеров,вроде все функционирует как положено.

И вот недавно натыкаюсь в инете на такую информацию.

Надо помнить, что чаще всего к преждевременной менопаузе ведут любые оперативные вмешательства на яичниках. Они значительно снижают фолликулярный резерв, так, например, при проведении операций по поводу кист яичников, удаляется киста с частью яичника, что ведёт к уменьшению фолликулярного резерва

. снижение фолликулярного резерва принято называть синдромом преждевременного истощения яичников.

И вот еще на одном форуме вычитала,там отвечают девушке, у которой один яичник удалили.Но суть та же, если вырезать фолликулярный запас,то. Вот что ей ответили:

У каждой женщины свой резерв фолликулов,а утебя он в два раза меньше.яйцеклеток у тебя УЖЕ в 2 раза меньше, чем при двух яичниках, так что менопауза наступит в два раза быстрей. Задумайся.
изначально закладывается определенное колличесво яйцеклеток в 2-ух яичниках, которые овулируют, если все совулировали, то наступает климакс. Следовательно было 2, стал 1 т.е. в два раза меньше тех самых яйцеклеток.
Отвечаю на второй: про менопаузу, в среденем меструальный цикл начинается в 12 лет, заканчивается в 50 . Вам щас сколько лет 25? 50-25 = 25, т.е.,если бы у вас было 2 яичника, то еще бы 25 лет они бы работали, а при наличии одного – делим этот срок (оставшиеся 25 лет)на 2 и получаем усредненное 12. Итого ваши 25 лет, плюс 12 = 37! Значит, теоритически . в 37 лет наступит климакс. так же климаксный возраст 50 лет – может быть совсем не 50, тут зависит от наследственности. И цифра 37 может быть совсем не 37. да и чем старше,тем проблем в плане половых органов больше

Это был как удар по голове! Я и не задумывалась, что после той операции возможны такие последствия! То есть я так поняла, яичники даже если возвращаются к своим прежним размерам, то состоят уже из другой ткани, а яйцеклеток там теперь мало.

Реву уже 2 дня. В планах был еще ребенок. Но даже если все получится, наступление преждевременного климакса ужасно страшит. Это же и внешний вид и состояние кожи,женских органов. Да что там говорить. С мужем поговорить пока не могу,он в отъезде.

Пардон,может долго получилось и путано или с ошибками. Мне очень плохо. Даже не знаю как с такой информацией в голове жить дальше. Вот уж точно,меньше знаешь-лучше спишь.

Климакс после резекции яичников

Внимание

с тем же успехом на “тахикардия+приливы” можно сказать, что работает колибациллярный септический очаг (это бывает и при нормальных гормонах, особенно у медперсонала и медстуденток).

на хирургическую кастрацию похоже, далее нюансы:
-токсичность шовного материала
-используемый при лапре газ (состав, бруцелла например любит углекислый)
-степень размозжения и ишемизации давлением газа
-способ наркоза (борьба двух давлений по разные стороны диафрагмы, гипоталамит, дакриоаденит)
-посевы/бактериоскопия/ПЦР
-фон по обмену Fe и т.д. (возможно L’F – капля на дно пустой бочки)
-всасываемость принимаемого
-общий недожор (как говорит один знакомый: “в России всё больше граждан, которых нужно 3,14здить, связывать, накачивать стимуляторами аппетита и заставлять жрать”)
-подавление фемостоном
-функция почек (может всё след делить на 3 или множить на 2), Ht
-гиполестеринемия, развалившиеся ферментные системы в условиях центральной гиперстимуляции

а так-то они и после пачки ферретаба с аевитом и батона колбас

У меня аналогичная ситуация. Тоже хочу знать как из этого можно выйти.

Расскажите, пожалуйста, мне будет очень полезна ваша история

Тоже врач обещал щадящую операцию, были кисточки гормональные, врач сказал только почистит от кист, так как хотела беременнеть. После операции ничего не сказали что понаделали там. в итоге вычистили яичники в ноль. узнала об этом через год, беременность не получалась и пошли в клинику эко, а там обнаружилось.Жалею что согласилась на операцию. результат- менопауза в 30 лет(((

Не знаю помогу чем то, но раскажу свою историю. 4 г. Назад случилась апоплексия яичника при операции была резекция. Больше ничего не сказали. Сидела после операции на ок 1 год, потом беосила ТК стало от них плохо. Ещё 2 года всё было хорошо, потом захотели с мужем второго ребенка и у нас ничего не получалось 3 месяца, я пошла на УЗИ а Мне сказали что в Том яичнике почистили все фоликулы, я сдала гормоны и показатели были как перед климаксом. Я была в шоке мне 35 лет и такое! Попалась нормальная ги-г сказала беременеть на фемостоне. Точнее Пила первый 2 недели с 3-й добавила дюфастон 1 таблетку и в этот же месяц забеременела.)) Месячные не пришли поэтому сделала тест и он показал) фемостон отменили,та Дюфастон продолжила пить до 23 недели. Скоро в декрет, единственное что сейчас беспокоит сухость во влагалище похоже на гормональную нехватку эстрогенов, ги прописала гель, буду пробовать.. надеюсь поможет.

Да, ме интересно ещё, хоть и понимаю,что маловероятно. расскажите как Вам удалось забеременеть .

Тоже самое климакс и гормоны. и шансов нет. И я не знаю “за что” нам так. Я смирилась,с операции прошло 1,5 года. Жизнь разделилась на “до” и “после”. Мне вообще оперирующий врач плела про какую-то наследственность,это при том,что у мамы mes закончились лет в 50. Не умеют делать операции, склоняют к ним, наживаются. После операции я сменила трех гинекологов и каждый назначает своё, при чем довольно противоположные назначения. Я скачу от одних гормонов к другим. У меня же в придачу многоузловая миома матки, которую не трогали потому,что я шла к беременности. и не все препараты можно. Например Фемостон 2/10 отменили, назначили Дюфастон, потом Визанну пила, отменила сама, т.к. и без Визанны приливы-в ней нет смысла, а теперь новый врач говорит,что Визанной мне всё ещё больше усугубили. Организм в шоке. до этого ни одной таблетки (если не заболела) не принимала, а тут до 50-55 лет пить гормоны. Я хочу,чтобы девочки перед согласием на операцию маленькой, не растущей кисты читали подобные отзывы и может кого-то Бог убережет от подобной участи,что операция- это всё-таки крайняя мера.

Источники:

http://puzkarapuz.ru/consultation/detail/rezekciya_yaichnikov_klimaks_gormonalnaya_terapiya_6
http://eva.ru/phone/messages-2242699.htm
http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4705078/