Психические расстройства при мужском климаксе

Климактерический синдром: психические расстройства

Пожалуй, вряд ли найдется женщина, которая сможет сказать, что рада наступлению климактерического периода, или которая с нетерпением его ждет. И это, конечно, не удивительно, ведь если бы он лишь свидетельствовал о зрелости и мудрости женщины … Но нет ведь – нередко он приносит с собой множество проблем: как соматических, так и психических, которые определяются, как климактерический синдром. Тем не менее, расстраиваться раньше времени не стоит, а намного полезнее будет подробнее разобраться в природе и проявлениях этого состояния и узнать, как бороться с его негативными сторонами.

Стоит начать с самого начала – что же такое вообще климакс? Климактерический период (климакс, менопауза, климактерий) – это угасание репродуктивной функции женщины, связанное со снижением выделения гипоталамусом и гипофизом женских половых гормонов в кровь и снижением выделения яичниками гормонов эстрогенов.

Казалось бы: какое отношение климакс может иметь к психиатрии? Но ответ «никакого» – это только на первый взгляд. На самом же деле правильный ответ – «самое, что ни на есть, прямое»! Патологические явления в климактерии интересуют врачей психиатров в контексте того, что зачастую проявления климакса не ограничивается лишь соматическими проблемами, а характеризуется еще и психическими нарушениями, чаще в виде неврозоподобных состояний.

До сих пор нет однозначного мнения насчет того, является ли климакс патологией или нет. Важно сказать, что в случае болезненных симптомов и расстройств со стороны различных систем организма можно говорить о так называемом «патологическом» климаксе.

Патологический климакс – причины возникновения

К счастью, не всегда климакс протекает у женщины патологически (в виде так называемого «климактерического синдрома») . Но если это так и имеют место психические нарушения, то необходимо определить вероятные причины подобного состояния.

Существенными причинами психоэмоциональных проблем в период климактерия могут стать:

• психологические травмы;
• регулярные стрессы;
• всевозможные неблагоприятные социальные факторы;
• заниженное самоуважение и самооценка;
• неудовлетворенность жизнью;
• плохое качество интимных отношений (наличие или отсутствие полового партнера, проблемы в интимной жизни);
• наличие психического расстройства.

На возникновение психоэмоциональных нарушений при климаксе могут существенно повлиять такие психотравмирующие факторы как изменение во внешнем виде (появление морщин, седых волос, полнота и смена пропорций фигуры).

Проявления климакса

Климактерический синдром проявляется в виде триады компонентов: нейровегетативных, обменно-эндокринных и психических нарушений (неврозоподобного регистра).

Проявлений нарушений в психической сфере у представительниц прекрасной половины человечества в период менопаузы великое множество, но зачастую они сводятся к таким:

• нарушения в эмоциональной сфере;
• снижение функций памяти и внимания;
• повышенная утомляемость;
• раздражительность, вспыльчивость, агрессивность;
• тревожно-фобическая симптоматика;
• депрессивные проявления;
• повышенная эмоциональная лабильность.

Некоторые черты характера женщины начинают проявляться заметнее, когда до начала климакса они были не так сильно выражены . Ярко проявляются мнительность, сензитивность, колебания настроения. Смены настроения бывают частыми и резкими, в поведении появляются демонстративные черты, эмоциональные реакции приобретают неадекватный характер.

Существуют такие формы поведения женщины при возникновении климактерического синдрома:

• индифферентное;
• адаптация;
• активное преодоление симптомов;
• невротическое.

У некоторых пациенток проявляются неврозоподобные расстройства, проявляющиеся повышенной сентиментальностью, агрессивностью, чувством страха, тревоги, усилением чувствительности к различным стимулам. Нередко наблюдается депрессивная симптоматика, и это обусловлено снижением выработки эстрогенов, что ведет к нарушению образования и нейромедиации серотонина. Именно нарушение этого нейрогормона (серотонина) лежит в основе возникновения повышенной тревожности, страхов, панических атак, а также болевого симптомокомплекса. Наблюдаются разнообразные виды соматических проявлений, которые иногда маскируют депрессивное происхождение картины болезни.

Тяжелый климакс подлежит лечению

Помощь при патологических проявлениях климакса осуществляется врачом с учетом имеющейся симптоматики и справиться с ними на сегодняшний день вполне реально. В первую очередь корректируется баланс гормонов при отсутствии противопоказаний. И именно от этого будет зависеть успех применяемого лечения для борьбы с психическими проявлениями климактерического синдрома. Психоэмоциональное состояние женщин возможно стабилизировать, но на протяжении определенного периода могут наблюдаться вегето-сосудистые нарушения. Очень важное значение имеет работа с психотерапевтом, психологом. Но, вместе с тем, это вовсе не означает, что не требуется медикаментозное лечение (транквилизаторы, антидепрессанты, стабилизаторы настроения, низкопотенцированные нейролептики).

С помощью психотерапевта или психолога женщина сможет научиться спокойно воспринимать и главное принимать(!) свой новый статус в обществе и семье. Немаловажно перестать обращать внимание на стереотипы, зачастую не соответствующие правде, но крепко укоренившиеся в женском подсознании. При условии работы с опытным и грамотным психотерапевтом/психологом, женщина сможет спокойно принять новый период своей жизни и более того – наслаждаться им, быть счастливой, уверенной в своей привлекательности и отлично себя чувствовать.

Климакс, возможно, и приносит новые хлопоты женщинам, но это – не приговор, и с неприятными проявлениями климактерия вполне реально бороться! Во-первых, женщина сама должна быть готовой, что в определённом возрасте с ней произойдут подобные изменения и отнестись к ним спокойно, а, во-вторых, не стесняться обратиться за помощью к квалифицированным специалистам в случае возникновения патологических проявлений климакса – как соматических, так и психических.

Как распознать наступление мужского климакса: признаки и симптомы андропаузы

В возрасте от сорока до семидесяти лет у мужчины происходит изменение в работе половых желез и это явление носит название – мужской климакс, при котором снижается функция по выработке андрогенов (мужских гормонов). В высшем центре регуляции работы семенников теряется чувствительность к тестостерону и в яичках происходит дегенеративное изменение.

Мужской климакс – это нормальный процесс физиологического старения мужского организма. Если он возникает до сорока лет, то считается ранним климаксом, если возникает свыше шестидесяти лет – поздним. В том случае, когда при климатическом синдроме происходят нарушения в мочеполовой и сердечно-сосудистой системе, климакс считается патологическим и данное состояние сопровождается невротическим расстройством и депрессией.

У мужчин климатический синдром может развиться как в сорок, так и в семьдесят лет и не имеет возрастных ограничений. Зависит это от здоровья, темперамента мужчины и ряда других причин.

Признаки раннего климакса

Первичные симптомы наступающего мужского климакса:

• Утомляемость – наступает даже при небольших физических нагрузках.
• Одышка и слабость.
• Беспричинное раздражение, склонность к депрессии.
• Проблемы в интимной жизни – снижается половое влечение, задерживается семяизвержение, эрекция достигается с трудом.
• Нарушения в мочевыводящих органах – слабость струи, частая потребность к мочеиспусканию, возможное недержание в ночное время. Данные проявления свидетельствуют и о развивающейся аденоме.

Признаки патологического климакса

Мужчины, страдающие нарушением щитовидной железы, перенесшие инсульт или инфаркт и гипертоники подвержены патологическому синдрому, при котором наблюдаются признаки нарушения сердечно-сосудистой и нервной системы. При признаках нарушения нервной системы наблюдается возбудимость, которая резко сменяется усталостью, а также апатия, депрессия, частичная потеря памяти.

Изменения в сердечно-сосудистой системе протекают по следующим вариантам:

1. Гипертонический – характеризуется резкими перепадами артериального давления, сопровождающимися головными болями, тошнотой, сердечными болями, слабостью.
2. Стенокардический вариант – характеризуется сердечными болями, тяжестью за грудиной, одышкой после минимальной нагрузки.
3. Вазорегуляторно-астеническая форма – характерна при недостаточном кровоснабжении тканей органов (слабость и утомляемость, не зависящие от физических нагрузок).

Причины развития климакса у мужчин

Основная причина климатического синдрома – старение мужского организма. Но климакс вызывают и воспалительные процессы в половых органах, опухоль яичка, нарушенное кровообращение яичек, ионизирующие излучения – радиация, токсины, алкоголизм и кастрация.

К причинам развития мужского климакса также относят:

• Возраст. Мужчины пожилого возраста подвержены количественным и качественным изменениям сперматозоидов, у них притормаживается либидо и утрачивается детородная функция. Изменениям при климаксе подвержены не только половые органы мужчины, но и определенные мозговые отделы.
• Болезни, травмы. Оперативные вмешательства, механические травмы, несвоевременное медицинское лечение инфекций, травмирующих яички.
• Лекарственные препараты. Переизбыток препаратов и их побочные действия.

Симптомы климатического синдрома

К симптомам мужского климакса относятся: учащенное сердцебиение, приливы, сопровождающиеся покраснением кожи рук и лица, головокружения, возникающие при физической и эмоциональной нагрузке, перепад давления, что может привести к образованию артериальной гипертензии.

У 90 процентов мужского населения в этот период наблюдаются нарушения и снижения в половом влечении, эректильной дисфункции, при которой постепенно снижается потенция, длительность половых актов сокращается. Также угасают половые функции, что вызывает у мужчин эмоциональное переживание, происходит снижение объема спермы и количественного состава активных сперматозоидов.

Климакс провоцирует изменения и во внешнем виде: дрябнет кожа и мышцы, отлагаются жировые накопления на ягодицах и бедрах, иногда увеличиваются грудные железы (гинекомастия). В некоторых случаях увеличивается в размерах простата, замедляется процесс мочеиспускания, учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, раздражают неприятные ощущения в промежности.

В связи со снижением плотности костных тканей происходит усадка позвоночника и минимальное снижение размера роста, внезапное онемение лица, плечевых мышц и шеи, проходящее через минуту, порой ощущается нехватка воздуха, наступает утомляемость и снижается работоспособность.

Необходимо обращать внимание и на психические, ментальные изменения:

• Частичная потеря памяти и внимания,
• Снижена гибкость мышления – с трудом воспринимаются новые идеи и оцениваются экстренные ситуации,
• Проявления раздражительности в поведении, нервозность, нарушение сна,
• Присутствие апатии, безразличия к тому, что интересовало раннее,
• Сонное состояние днем,
• Повышается чувствительность к стрессовым ситуациям и депрессии,
• Нетерпимое отношение к критике и неадекватное поведение в ответ.

Продолжительность симптомов обычно составляет от двух до пяти лет и зависит от индивидуальных особенностей каждого мужчины. При появлении симптомов мужского климатического синдрома нужно обратиться к врачу.

Лечение и диагностика мужского климатического синдрома

Лечение климакса у мужчин не восстанавливает полностью репродуктивные функции, но с помощью медикаментозной терапии возможно облегчить проявленные симптомы и перестройку организма.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить тактику лечения рекомендуется пройти обследование:

1. Диагностику предстательной железы – УЗИ,
2. Анализ крови – развернутый,
3. Анализ ПСА общий – простатический специфический антиген,
4. Анализ ПСА – свободный.

К лечению физиологической андропаузы приступают в том случае, когда исключены наличия доброкачественной опухоли, рака, воспалений и поражений щитовидной железы.

Лечение мужского климакса рекомендуется проводить комплексно: лечение медикаментозной терапией, здоровое и сбалансированное питание, активная половая жизнь, физическая активность. Порой мужчины при угасании половых функций намеренно часто занимаются половым актом, надеясь остановить процесс инволюции. Но частота полового акта не сказывается на климаксе. Врачи советуют в этот период вести размеренную интимную жизнь.

Медикаментозное лечение при климаксе состоит из следующих процедур:

• Гормональная терапия,
• Препараты, нормализующие эректильную функцию – в состав входят растительные средства (женьшеневая настойка, Панаксел),
• Витамины, поддерживающие и корректирующие сопутствующее состояние,
• Препараты, содержащие тестостерон – рекомендуются при сниженном тестостероне у мужчин (Адриол, Сустанон),
• Антибиотики – для лечения инфекционных и хронических процессов,
• Антидепрессанты и седативные лекарства – при эмоциональном нарушении (Ново-Пассит, Трипризол и другие),
• Статины и фибраты – при нарушении обменного процесса жиров и высоком холестерине.

Лечение должно сопровождаться полноценным питанием. В рацион мужчины должны быть включены: грецкие орехи, молочные продукты, мед, петрушка, сельдерей, цитрусовые, овощи и фрукты. Также необходимы прогулки, хороший сон и небольшие физические, согласованные с врачом, нагрузки.

Немедикаментозное лечение климакса у мужчин

Для лечения климатического синдрома применяются и немедикаментозные процедуры:

1. Иглорефлексотерапия,
2. Физиотерапия,
3. Фитотерапия,
4. Мануальная терапия,
5. Психотерапия,
6. Гирудотерапия.

Физиотерапевтические методы расслабляют и успокаивают (ванна, массаж), лазеротерапия и грязелечение благотворно влияют на кожу и ее улучшение в период климакса.

Нетрадиционные методы для лечения климатического синдрома

Перед лечением климакса народными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы восстановить половую функцию мужчины и снизить выраженные проявления климакса применяют:

• Настойку женьшеневого корня,
• Репчатый лук – для повышения полового влечения, усиления функций половых желез, увеличения количественного состава спермы,
• Витамин Е – для усиления половых функций,
• Сельдерей и лекарственный розмарин,
• Боярышник – три ст. ложки цветков заливают тремя стаканами воды и настаивают в течение восьми часов. Затем настой необходимо пять минут прокипятить и дать настояться тридцать минут, процедить и пить по стакану в утреннее время перед завтраком, в дневное время – после принятия пищи. Отвар облегчает симптомы климатического синдрома.
• Для повышения иммунитета: чеснок, лимон, алоэ, бессмертник, ромашка, брусника, березовые почки, корни розовой родиолы.

Эффективное лечение восстанавливает эректильную функцию, половое влечение, уменьшает симптомы мужского климакса. Но сама по себе нетрадиционная медицина не возобновит репродуктивные функции. Лечение климатического синдрома требует регулярного врачебного контроля и лечения медикаментозными препаратами.

Как задержать наступление андропаузы

Для того чтобы исключить развитие раннего климакса у мужчин, нужно следовать рекомендациям:

• Употреблять продукты питания, в состав которых входит витамин Е – злаки, зелень салата и орехи.
• Ввести в рацион продукты с большим количеством клетчатки – каши, отруби и фрукты.
• Как можно меньше употреблять копченостей, солей и углеводов.
• Систематически проходить профилактический осмотр у врача.
• При ухудшении самочувствия своевременно обращаться за помощью.
• Соблюдать назначения и предписания врачей.
• Проводить много времени на воздухе и совершать прогулки пешком.
• Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Придерживаясь перечисленных рекомендаций можно не только задержать приближающийся климакс, но и в целом укрепить свой организм.

Климакс у мужчин является естественным физиологическим явлением, при котором мужчина остаётся способным к зачатию ребенка, так как репродуктивная функция резко не оканчивается, а продолжает полноценно работать. У мужчины даже есть возможность избежать андропаузу, если при первых ее признаках он своевременно обратится к специалисту и займется состоянием своего здоровья.

Мужской климакс – симптомы и лечение

Что такое мужской климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатов Б. В., уролога со стажем в 26 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

Мужской климакс — это возрастное снижение половой функции мужчины, сопровождающееся патологической симптоматикой на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови. Термин впервые был применён доктором Вернером в 1939 году для описания симптомокомплекса 50-летних мужчин, у которых на фоне потери сексуального желания развивалась быстрая утомляемость, депрессия, нервозность, ухудшался сон, снижались внимание и память, возникали приливы «жара» и потливости.

Так как у мужчин, в отличие от женщин, нет определённых возрастных периодов резкого снижения концентрации половых гормонов в организме, отсутствует явное прекращение репродуктивной функции, говорить о «мужском климаксе» не совсем корректно. Дело в том, что слово «climax» в переводе с латинского означает «ступенька на лестнице», что вполне укладывается в быстрое, скачкообразное изменение женского гормонального статуса. Но определение совершенно не отражает подобный эндокринный сдвиг у мужчин, у которых этот процесс имеет размытое начало, характеризуется постепенным характером развития и растягивается на многие годы.

Достаточно широко для определения этого сложного периода в жизни мужчины применяется термин «андропауза» (пауза в мужской функции). Однако данный термин также является не совсем правомочным, так как полного прекращения выработки андрогенов в мужском организме не происходит никогда.

В 1994 году «Австрийское урологическое общество» предложило термин «PADAM» – partial androgen deficiency of aging male, что звучит как «частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста». Именно этот термин стал наиболее приемлемым для определения возрастного андрогенного дефицита. [1]

Основная причина мужского климакса — постепенное снижение уровня тестостерона, изменение концентрации других гонадотропных гормонов (либеринов гипоталамуса и лютропинов гипофиза) в результате естественного старения мужского организма.

Кроме того, имеется ряд причин, которые провоцируют ранее развитие мужского климакса:

• вредные привычки (алкоголь, курение, половые излишества, злоупотребление жирной пищей);
• нервный стресс, работа «на износ»;
• повреждения и аномалии половых органов, кастрация;
• различные эндокринные заболевания;
• воспалительные заболевания, в том числе передающиеся половым путём;
• воздействие радиации, различных токсических факторов;
• приём определённых лекарственных препаратов.

Симптомы мужского климакса

1. По центральной нервной системе:

• быстрая утомляемость;
• нарушение когнитивных (интеллектуальных и творческих) функций;
• депрессии;
• неустойчивость настроения;
• нарушение сна.

2. По сердечно-сосудистой системе:

• неожиданные перебои в работе сердца;
• боли в области сердца без изменений на ЭКГ.

3. По вегетативной нервной системе:

• потливость;
• приливы «жара»;
• выраженная сухость кожных покровов.

4. Кожа, волосы:

• снижение эластичности кожи;
• снижение секреции сальных желёз;
• выпадение волосяного покрова головы, рук, ног, груди;
• появление пигментных пятен в разных участках тела.

5. Мочеполовая система:

6.Опорно-двигательный аппарат:

• уменьшение выносливости и силы;
• уменьшение мышечной массы, даже при физических нагрузках;
• остеопороз, боли в костях.

7. Эндокринная система:

• ожирение;
• гинекомастия (увеличение грудных желёз);
• снижение либидо (полового влечения). [2]

Патогенез мужского климакса

Эндокринные возрастные изменения связаны с процессами естественного старения. Старение является нормальным физиологическим процессом. В этот период происходят изменения всех органов и тканей с общей тенденцией к их атрофии и снижению функциональных резервов. [3]

Причины и механизмы старения до конца не выявлены. Существует ряд теорий:

• Теория запрограммированности:процесс старения предопределён в генах, и смерть есть предопределённое самоубийство. [4]
• Мутационная теория— с возрастом накапливаются спонтанные мутации, особенно в митохондриальной ДНК, которые влияют на все органы и организм в целом. [5]
• Аутоиммунная теория— к старости вырабатываются аномальные вещества, которые распознаются иммунокомпетентными клетками (лимфоцитами, плазматическими, тучными клетками) как чужеродные. В результате образуются специфические антитела, вызывающие необратимые повреждения клеток стареющего организма.
• Теория повреждения клеток кислородными радикалами— образуются в ходе окислительного обмена и повреждают жизненно важные молекулы.
• Теория накопления вредных продуктов метаболизма — к смерти приводит увеличение количества некоторых соединений (например, липофусцина), которые повреждают клетки и ткани.
• Климактерический период мужчины — результат возрастной перестройки всего мужского организма на протяжении его жизни. Постепенно, по мере старения, увеличивается тропность гипоталамуса к тестостерону. Также происходит повышение концентрации в крови гонадотропинов. Основной же причиной снижения тестостерона является снижение кровотока в тканях яичка, что также приводит к резкому снижению рецепторов в тестикулах, а это ещё более усугубляет ситуацию.

Классификация и стадии развития мужского климакса

Следует различать два основных состояния возрастного андрогенного дефицита:

1. Абсолютный дефицит тестостерона — снижение общего тестостерона ниже 12 нмоль/л;
2. Относительный дефицит тестостерона — снижение уровня основного мужского гормона в динамике, по годам, но не выходящее за референтные значения нормы.

По времени проявления симптомов климакс подразделяется на:

• ранний (до 45 лет);
• обычный (46-60 лет);
• поздний (после 60).

По клиническим проявлениям:

• с сердечно-сосудистой симптоматикой;
• с психоневрологической симптоматикой;
• с эндокринными нарушениями;
• с нарушениями в мочеполовой сфере. [5]

Г.С. Васильченко выделяет 3 варианта протекания мужского климактерического периода:

• спокойное угасание мужской функции (44%);
• экзальтация с ускоренной эякуляцией (30%);
• ажитированно-невротический вариант (26%). [6]

Осложнения мужского климакса

• быстрый набор массы тела;
• развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни;
• расстройства памяти на недавние события, неспособность запоминать числа, имена, фамилии;
• снижение слуха, особенно на высокие тона;
• дегенеративные изменения яичек;
• развитие сахарного диабета, подагры;
• развитие пареза кишечника (запоры);
• невротические и психические нарушения, связанные со страхом потери половой функции.

Некоторые из мужчин утрачивают интерес к любимой профессии, семье, а иногда и к жизни (см. художественный фильм с Олегом Янковским «Полёты во сне и наяву»).

Супруга может наблюдать у мужа беспочвенные приступы ревности. В семье появляется ощущение обречённости. Именно в это время статистика выявляет пик разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свою семью, уходя к более молодой любовнице, либо бросаются «во все тяжкие». Такой период в жизни мужчины в народе метко окрестили «седина в бороду, бес в ребро».

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса включает в себя следующие обязательные исследования:

• опрос с оценкой симптомов старения мужчины по системе «Aging Males Symptoms»;
• заполнение анкеты «Международного индекса эректильной дисфункции»;
• оценка компонентов копулятивного цикла по шкале «Международного индекса эректильной дисфункции»;
• общий анализ крови (формула);
• общий анализ мочи с микроскопией осадка;
• биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, липопротеиды низкой плотности);
• исследования ПСА (простат-специфического антигена) в крови;
• исследование гормонального статуса (общий и связанный тестостерон, индекс свободного тестостерона, пролактин, ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, ЛГ — лютеинизирующего гормона, эстрогенов, ГСПГ и др.);
• определение суточного ритма тестостерона;
• спермограмма;
• проба Риголи-Гольяны на насыщенность организма андрогенами;
• электрокардиограмма;
• дневник артериального давления;
• исследование неврологического статуса у врача-невролога;
• ТРУЗИ простаты (трансректальное исследование предстательной железы);
• УЗИ органов мошонки;
• исследование метаболизма костной ткани;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза (выявляется в более 10 % случаев, по данным разных авторов). [7]

Лечение мужского климакса

Терапия мужского климакса — процесс непростой и трудоёмкий, зависит от многих факторов: выраженности климактерического периода, характера жалоб и клинических проявлений, симптомов, возраста и т. д. Решается вопрос о назначении разных симптоматических препаратов (улучшающих состояние), физиотерапии, отвлекающей терапии. Тем не менее, врач-андролог должен решить главный вопрос для пациента — о назначении заместительной гормональной терапии. Речь идёт в первую очередь о назначении препаратов тестостерона.

Ещё в далёком 1940 году были предприняты успешные попытки лечения мужского климакса эфиром тестостерона — препаратом «тестостерона пропионат» (Thomas H.B., Hill R.T.). Однако после этого заместительная терапия андрогенами пожилых мужчин не обсуждалась среди врачебного сообщества. Считалось, что изменения, происходящие со зрелым мужчиной, носят естественный «физиологический» характер. Первые препараты тестостерона были несовершенны — обладали токсическим действием на печень, могли вызывать онкологию. На сегодняшний день синтезированы новые формы тестостерона, свободные от этих недостатков, позволяющие проводить полноценную заместительную гормональную терапию. Это прежде всего такой препарат, как «Небидо» и некоторые другие формы тестостерона.

Основной целью заместительной гормональной терапии андрогенного дефицита является уменьшение клинических симптомов, улучшение общего состояния. Данная терапия позволяет повысить физическую активность, улучшить половое влечение, нивелировать психические расстройства, повысить плотность костей и даже нарастить мышечную массу.

Но, повторюсь, вопрос о назначении препаратов тестостерона решается в каждом случае индивидуально, зависит от показателей гормонального фона и многих других факторов с учётом всех показаний и противопоказаний. [8]

Прогноз. Профилактика

Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом. [9]

Источники:

http://psyhosoma.com/klimaktericheskij-sindrom-psixicheskie-rasstrojstva-pri-klimakse/
http://moutfits.club/zdorove/kak-raspoznat-nastuplenie-muzhskogo-klimaksa.html
http://probolezny.ru/muzhskoy-klimaks/