Препараты при первых признаках менопаузы

Ранний климакс у женщин: возможности лечения

Почему менопауза может наступить «раньше времени» и как свести к минимуму последствия

В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются:
— Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.

Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:

— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?

Определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:
ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.

Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников. Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.

Диагностика состояния

Диагноз не представляет особых сложностей. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.

Читайте также:
Менопауза и контрацепция

Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.

— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…

Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».

Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.

Причины преждевременной менопаузы

Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор. Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.

Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.

Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения. Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий. Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.

Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол. Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Чем поможет врач

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.

Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.

Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:

  • вазомоторные — приливы и повышенная потливость;
  • психологические — подавленность, раздражительность,возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженные память и концентрация внимания;
  • общефизические — астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, «ползание мурашек» по коже;
  • урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость, диспареуния (болезненный половой акт), нарушение мочеиспускания.
Читать еще:  Скудные месячные коричневого цвета при климаксе

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

  • метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа);
  • сердечно-сосудистые (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, снижение «хорошего» холестерина с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
  • скелетно-мышечные (остеопения (понижение плотности костей), остеопороз с повышением риска переломов);
  • урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия).

Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.

Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.

— А если я растолстею?
— Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!

Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).

На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью». Теперь точно никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или преждевременный.

Будьте здоровыми и прекрасными, женщины!

Самые лучшие препараты при климаксе

После 45 лет многие женщины ощущают такие неприятные симптомы как внезапный жар, повышенное потоотделение, головные боли и беспричинная раздражительность. Если пациентка ощущает эти недомогания достаточно сильно, врачи советуют пить специальные препараты, чтобы облегчить состояние, и улучшить качество жизни. В зависимости от выраженности симптоматики могут назначаться как гормональные так и не гормональные таблетки.

Как облегчить состояние?

Следует знать, что гормональные изменения, которые происходят в организме во время увядания половой функции, отражаются на здоровье в целом. В норме климактерий должен протекать со слабовыраженной симптоматикой, которая не мешает нормальному образу жизни. Однако нередко проявления меностаза настолько сильны, что представительница прекрасного пола просто выпадает из привычного образа жизни. Она больше не может трудиться, общаться с друзьями и постоянно чувствует себя плохо.

Такое состояние нельзя игнорировать, надеясь, что все пройдет самостоятельно. Сильные гормональные сдвиги не являются нормой в среднем возрасте и приводят к развитию различных и порой очень опасных заболеваний. По этой причине при первых симптомах менопаузы нужно посетить гинеколога. Только доктор на основании анализов крови сможет оценить ваше здоровье и назначить курс лечения, выбрав лучшее средство от приливов.

Также специалисты настаивают, что нельзя самостоятельно пить любые, даже природные средства от проявлений климактерия. Все дело в том, что гормональный сбой может иметь разную картину. И если принимать неверно подобранные лекарства, можно только усугубить свое состояние и спровоцировать такие заболевания как миома, гиперплазия, гипертония, рак молочных желез и матки.

Сегодня в арсенале специалистов есть эффективные методы, которые помогают облегчить симптоматику при менопаузе, и при этом предупредить развитие опасных патологий. Это могут быть гормональные препараты, гомеопатические добавки или доступные рецепты народной медицины. Не нужно бояться идти к гинекологу-эндокринологу. Что лучше именно для вас, решит доктор. Гормонотерапия назначается только в крайних случаях, в остальных гинекологи стараются стабилизировать самочувствие больной безопасными методами и сменой образа жизни.

Важно! Самолечение нередко оборачивается ухудшением самочувствия! Терапию должен составлять только опытный специалист на основании общего обследования и анализов крови.

Что принимать от приливов?

Многие дамы, выбирая лекарства при менопаузе, ищут медикаменты, которые облегчают именно приступы жара. Это понятно, ведь именно этот симптом является наиболее тяжелым и неприятным. Однако гормональные изменения проявляются и другими недомоганиями. Выбирать лекарства нужно исходя из общего самочувствия, опираясь на анализах крови половых гормонов.

Сегодня при меностазе гинекологи назначают следующие группы лекарственных средств, в зависимости от самочувствия больной:

  • Гормональные – драже, капли или кремы, содержащие в себе аналоги половых гормонов. Они применяют в том случае, когда яичники полностью перестали вырабатывать гормоны и представительница прекрасного пола испытывает сильную симптоматику климактерия.
  • Негормональные – не содержат гормонов и помогают облегчить волны жара, потливость и сердцебиение. Медикаменты подбираются индивидуально с учетом интенсивности симптоматики.
  • Гомеопатические – биологически активные добавки, содержащие в себе растительные или животные эстрогены. Данные добавки практически не имеют противопоказаний, но для облегчения симптоматики требуется их длительное применение.
  • Фитопрепараты – драже на основе лекарственных трав, способные уменьшить яркие проявления меностаза, укрепив при этом иммунитет и нервную систему.
  • Витаминные комплексы – драже, обогащенные необходимыми для организма минералами и микроэлементами. Позволяют укрепить иммунную систему и ослабить неприятные симптомы старения.
  • Успокоительные – драже, микстуры и сиропы, оказывающие седативный эффект. Необходимы для устранения тревожности и раздражительности во время меностаза.

Важно! Любое из этих веществ должен подбирать лечащий гинеколог на основании анализов и общего самочувствия. Придется сдать общий анализ крови и исследование на гормональный фон.

Гормональные медикаменты

Для снятия основных проявлений менопаузы часто назначаются вещества с содержанием женских половых гормонов. Они возмещают недостаток собственных веществ в организме и нормализуют гормональный фон. Лекарства имеют несколько форм выпуска, что позволяет подобрать лекарство практически для каждой женщины. Самые лучшие гормональные средства:

  • Фемостон. Драже, которые содержат эстрадиол и дидрогестерон. Эффективно борется с такими проявлениями меностаза как приступы жара, повышенное потоотделение, сердцебиение и скачки артериального давления. Пить драже следует в соответствии с календарным циклом. Таблетки назначаются не ранее чем через полгода спустя последней менструации. В некоторых случаях Фемостон используется в качестве профилактики остеопароза.
  • Климонорм. Комбинированное гормональное средство, которое содержит в себе 2 вида женских половых гормонов. Выпускается в виде драже желтого и коричневого цвета в блистерах по 21 драже. Прием таблеток позволяет устранить психоэмоциональные и вегетативные проявления меностаза. При наступлении естественного старения драже можно начинать пить в любой день, исключив факт беременности. Принимать таблетки можно только по рекомендации специалиста после полного обследования и исключения противопоказаний.
  • Климен. В блистере представлены драже двух цветов с содержанием разных половых гормонов. Таблетки применяются для циклического приема в период предклимакса, при раннем климаксе и в первой фазе менопаузы. Для постоянного применения драже могут использоваться для лечения в постклимактерическом периоде.
Читать еще:  Персистенция фолликула левого яичника при менопаузе

Заместительная гормональная терапия или ЗГТ предполагает применение новейших медикаментов, которые содержат минимальные концентрации гормонов, что значительно снижает риск развития побочных эффектов и опасных заболеваний. Одним из явных преимуществ использования ЗГТ является предотвращение развития остеопороза. Это заболевание, характеризующееся деминерализацией костей, что приводит к частым переломам в пожилом возрасте.

Также современные медикаменты способны не только снять основные симптомы климактерия, но и продлить молодость. Резкое старение начинается именно в момент увядания яичников, когда перестают вырабатываться половые гормоны. ЗГТ восполняет дефицит этих веществ, организм перестраивается постепенно. Процесс старения сглаживается и протекает значительно медленнее, что дарит пациенткам прекрасный внешний вид до глубокой старости.

Однако для того, чтобы пациентка могла использовать ЗГТ, она должна пройти тщательное обследование. Гормональные медикаменты могут вызывать побочные эффекты и имеют ряд запретов, которые становятся препятствием к лечению. Отзывы врачей относительно ЗГТ в целом положительны, но специалисты предупреждают, что при возникновении любого побочного эффекта, терапию срочно нужно прекратить и обратиться за консультацией к гинекологу. Побочные эффекты, требующие прекращения приема ЗГТ:

  • Межменструальные кровотечения;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Выделения крови в постклимаксе;
  • Желтушность кожных покровов;
  • Боль в животе;
  • Кожный зуд и сыпь;
  • Головные боли;
  • Депрессия;
  • Повышение давления;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Нарушения зрения;
  • Нарушение координации;
  • Судороги.

Показания и запреты к проведению ЗГТ

Гормонотерапия проводится в тех случаях, когда наблюдаются комплексные расстройства, вызванные гормональным дисбалансом. Среди показаний к проведению ЗГТ можно выделить:

  • Климактерический синдром (волны жара, сердцебиение, озноб, головокружения, психоэмоциональные расстройства).
  • Нарушения мочеполовой системы (сухость влагалища, недержание, снижение либидо, боли при мочеиспускании).
  • Дистрофические изменения кожи (сухость и ломкость волос, глубокие морщины, ломкость ногтей, истончение кожных покровов).
  • Нарушение обмена веществ (растущая масса тела, задержка жидкости в организме, повышение сахара в крови).
  • Отдаленные проявления (снижение плотности костей, развитие гипертонии и ишемической болезни сердца).

Несмотря на то, что отзывы врачей о применении ЗГТ положительны, терапия строго противопоказана при следующих патологиях:

  • Онкологические заболевания груди и детородных органов;
  • Маточные кровотечения неясного характера;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения работы печени и почек;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Варикоз;
  • Тромбофлебит;
  • Сбои обмена липидов;
  • Эндометриоз или дисплазия;
  • Появление побочных эффектов;
  • Мастопатия, аутоиммунные заболевания и др.

При наличии этих патологий рекомендуется применять негормональные лекарства для снятия основной симптоматики меностаза.

Важно! Гормоны принимают до 5 лет, более продолжительное лечение возможно только с разрешения доктора.

Негормональные медикаменты

Негормональные препараты от приливов при увядании яичников получили положительные отзывы специалистов. Они способны не только снять основные симптомы меностаза, но и укрепить иммунную систему в этот непростой период. Таблетки, созданные на основе растительных экстрактов практически не имеют противопоказаний и применяются для облегчения климактерического синдрома у пациенток, которым запрещена ЗГТ. Лучшие негормональные медикаменты, которые получили хорошие отзывы врачей и людей, рейтинг:

  • Феминал. Таблетки созданы на основе красного клевера. Феминал прекрасно справляется с симптомами меностаза, улучшает сон и нормализует психоэмоциональное состояние. Помимо этого драже благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему и укрепляют иммунитет.
  • Иноклим. Создан на основе экстрактов растительных масел и соевых бобов, богатых генистеином и даидзеином. Иноклим эффективен при ярко выраженных волнах жара, повышенном потоотделении и нарушениях сна.
  • Фемивелл. В драже входят экстракты сои и красного клевера. Отзывы гинекологов о Фемивелле положительные. Таблетки эффективно снимают симптоматику климакса, восстанавливают душевное равновесие и улучшают общее самочувствие.

Чаще всего негормональные медикаменты назначаются еще в период предклимакса, когда только начинают наблюдаться сбои менструального цикла. Данная терапия позволяет продлить функцию яичников, а значит молодость и хорошее самочувствие. В период менопаузы аптечные растительные препараты помогут облегчить самочувствие, укрепив иммунитет и улучшив общее здоровье.

Если терапия начинается уже на стадии прекратившихся менструаций, для получения эффекта пилюли нужно пить довольно длительное время. В стадии постклимакса, когда функция яичников полностью угасла, препараты помогают справиться с отдаленными проявлениями климактерия и предупредить развития возрастных заболеваний.

Показания к применению:

  • Приливы различной интенсивности;
  • Повышенное потоотделение с ознобом;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышение АД;
  • Повышенная раздражительность;
  • Депрессия;
  • Головные боли;
  • Нагрубание и болезненность груди;
  • Резкие перепады настроения;
  • Расстройство сна.

Важно! Эти и другие симптомы проявляются не только при увядании яичников, поэтому перед лечением нужно пройти обследование!

Противопоказания

Негормональные или растительные препараты практически не имеют противопоказаний. Гинекологи отмечают, что они хорошо переносятся пациентами и не имеют побочных эффектов. Среди противопоказаний можно выделить лишь индивидуальную непереносимость компонентов, что случается чаще всего у людей склонных к аллергическим реакциям.

Несмотря на относительную безопасность негормональных медикаментов от климакса, назначать их должен только лечащий врач. Доктор должен провести ряд анализов и обследований, которые исключат другие возможные причины недомоганий, а также определить уровень гормонов и только на основании этих данных специалист сможет подобрать эффективное именно для вас лекарство.

Гомеопатия

Гомеопатия – это биологически активные добавки, которые могут содержать в себе как растительные, так и животные компоненты. Многие гинекологи негативно относятся к данным БАДам, но отзывы людей говорят, что гомеопатия действительно может облегчить симптомы климактерия. К самым действенным БАДам относятся:

  • Климасфера. В состав продукта входят вытяжка цимицифуги и минералы. Добавка благотворно влияет на здоровье сосудов и сердца, смягчает неприятные проявления климактерия, обладает иммуностимулирующим действием.
  • Климаксан. В состав добавки входят витамины, экстракт цимицифуги, змеиный яд и апис. Добавка эффективно снимает основные симптомы климактерия, улучшает общее самочувствие, нормализует сон и обладает успокаивающим действием.
  • Климактоплан. В добавку входят экстракт цимицифуги, сепия, игнатия и комплекс минералов. Добавка показана при ярких симптомах климактерического синдрома с сильными приливами, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением и беспричинной раздражительностью.
Читать еще:  Ранний климакса у женщин какие анализы сдать

Как начинается климакс у женщин и что принимать при климаксе

Симптомы климакса. Гормоны при климаксе и в постменопаузе

Что надо знать женщине 40-45 лет о климаксе? Самое главное — что это не болезнь, не приговор и не символ старости. Менопауза (или климакс) — это точка отсчета абсолютно нового жизненного этапа, полного неожиданных ощущений и событий. Время уверенности в себе, время энергии, страсти и любви, в первую очередь к самой себе и, конечно же, свободы от ежемесячных гормональных колебаний и менструаций.

Причины климакса

Запас фолликулов в яичниках неизбежно заканчивается, следовательно, прекращаются овуляция и менструации, утрачивается возможность зачать и выносить ребенка, снижается гормональная активность. В среднем естественная менопауза наступает в 51 год.

Дефицит эстрогенов, неизбежно возникающий в менопаузу, влияет на организм в целом и на органы, чувствительные к этим гормонам — матку, молочные железы, уретру и мочевой пузырь, мозг, сердце и артерии, кости, кожу и слизистые ткани. В итоге гормональный дисбаланс выводит устоявшуюся систему из строя и может стать причиной появления ряда неприятных симптомов, которые объединены в общее понятие — климактерический синдром.

Симптомы климакса

Считается, что климактерическому синдрому в самых сильных его проявлениях подвержены 40-50% женщин. Как правило, одновременно возникают не все сразу, а лишь несколько симптомов климакса вместе с нарушением менструального цикла вплоть до прекращения менструаций — так, 85% женщин страдают при климаксе от приливов жара.

А дальше все зависит от общего состояния здоровья и своевременного обращения к гинекологу. Большинство симптомов климакса поддаются коррекции — с помощью лекарств, в том числе для восполнения недостатка эстрогенов, и/или образа жизни.

Естественное угасание синтеза эстрогенов вызывает также снижение энергетических расходов и как следствие увеличение объема жировой ткани и массы тела. Примерно у четверти женщин развивается метаболический синдром (совокупность симптомов нарушения обмена веществ). Он проявляется в скоплении жира на животе, нарушении углеводного и липидного обмена, который контролируется эстрогенами, влияет на возникновение артериальной гипертензии.

С наступлением менопаузы многие женщины сталкиваются с повышенным уровнем холестерина в крови и связывают это в основном с особенностями своего меню. Диета, конечно, важна, но не только в еде дело: она влияет на уровень холестерина лишь на 10-15%. Остальное — сфера влияния половых гормонов. Холестерин нужен организму также для синтеза эстрадиола. Раз его становится меньше, холестерин уходит «в запас».

Климакс, сердце и сосуды

Считается, что женщины меньше подвержены сердечно-сосудистым патологиям, чем мужчины. И это в целом справедливо, но с наступлением менопаузы все меняется: частота острых патологий сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе в 12 раз больше, чем у женщин репродуктивного возраста.

Во-первых, в этот период, перераспределяется жировая ткань, что само по себе влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии (развивается примерно у 40% женщин в постменопаузе!) и даже инфаркта миокарда. Во-вторых, гормональный дисбаланс меняет работу всей сердечно-сосудистой системы. Как именно?

Эстрогены значительно влияют на функционирование эндотелия — группы клеток, изнутри выстилающих кровеносные и лимфатические сосуды и полости сердца. В частности, они защищают стенки сосудов, обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием, препятствуют образованию тромбов. Не менее важен и прогестерон, который влияет на тонус артериол (понижает артериальное давление), укрепляет стенки артерий. В условиях менопаузы эта стройная линия защиты ломается.

Лечение климакса

Как восполнить дефицит женских половых гомонов? Самым эффективным способом считается применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с помощью препаратов, которые производятся на основе микродоз натуральных эстрогенов или сочетания эстрогенов и прогестерона. Бывают в форме таблеток, мазей, гелей, пластырей и спреев.

ЗГТ назначается на всю жизнь и принимается под регулярным контролем гинеколога, поскольку в ряде случаев требует коррекции. Такие средства при климаксе действительно снимают неприятные симптомы, положительно влияют на выработку коллагена для поддержания эластичности кожи, а также сохраняют кости крепкими и не дают истончаться тканям влагалища.

Таблетки при климаксе: когда начинать?

Важно начать ЗГТ вовремя: сразу же после появления первых симптомов климакса и желательно в течение первых 5 лет. Врачи называют этот период «окно возможностей», потому что в это время женский организм еще чувствителен к гормонам. Через 10 лет после начала менопаузы все климактерические изменения в организме будут уже необратимы. При этом именно в первые 10 лет после менопаузы ЗГТ лучше всего проявляет себя в профилактике остеопороза и даже благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Гормоны при климаксе: кому нельзя?

Гормональные препараты, призванные восполнить дефицит эстрогенов, назначаются только после детального обследования организма. В западных странах ЗГТ применяется достаточно широко — более половины американских женщин, вступивших в менопаузу, принимают гормональные препараты. Однако в России этот метод коррекции климактерических изменений применяется значительно меньше: его используют лишь 0,6% женщин в возрасте старше 50 лет. И этому есть причины — российские женщины к моменту менопаузы уже имеют другие сопутствующие заболевания, не позволяющие прибегнуть к ЗГТ.

Противопоказания для ЗГТ:

  • сердечно-сосудистые заболевания и катастрофы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт);
  • тромбозы вен;
  • хронические и острые заболевания печени и почек;
  • ожирение;
  • эндокринные нарушения;
  • гипертония;
  • онкологические заболевания.

При наличии противопоказаний гинеколог совместно с профильным специалистом, например, кардиологом или эндокринологом, находят иные, негормональные, варианты снятия симптомов климакса.

Лечение климакса без гормонов

В качестве альтернативы ЗГТ сейчас активно продвигаются биологически активные добавки и фитопрепараты на основе растительных эстрогенов. Фитоэстрогены выделяются из соевых бобов, красного клевера, цимицифуги, зерен пшеницы, ржи и риса, семян льна, некоторых орехов, ягод и фруктов.

Наиболее «мощными» в этом смысле считаются соевые бобы. Специалисты Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Антонина Ледина и Вера Прилепская отследили эффективность фитоэстрогенов в лечении климакса. Через 3 месяца у 85% участниц исследования было зафиксировано улучшение самочувствия и снижение интенсивности разных симптомов климакса: у 62,5% снизились частота и выраженность приливов, 40% пациенток отметили улучшение сна.

Однако ни БАДы, ни фитопрепараты не проходят клинических исследований, как лекарственные средства, и их действие и взаимодействие с другими препаратами мало изучено. Поэтому самостоятельно назначать себе такие средства небезопасно. Лучше подстраховаться и проконсультироваться со своим гинекологом.

Источники:

http://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/ranniy-klimaks-u-zhenshchin/
http://klimaks24.ru/samye-luchshie-preparaty-pri-climakse/
http://www.7ya.ru/article/Kak-nachinaetsya-klimaks-u-zhenwin-i-chto-prinimat-pri-klimakse/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector