Водянистые выделения у женщин при климаксе лечение

Выделения у женщин при климаксе: кровянистые, с запахом, коричневые, желтые, белые, водянистые, обильные

Медицинский эксперт статьи

Вследствие снижения синтеза половых гормонов и фолликулярной атрезии яичников, которые свойственны периоду угасания детородной функции у женщин, вагинальные выделения при климаксе сокращаются до минимума.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины выделений при климаксе

Из-за физиологически обусловленной атрофии слизистой влагалища в климактерическом возрасте прекращается даже естественный выход влагалищного секрета, защищающего слизистую от инфекции. Так что наличие любых выделений в период менопаузы говорит о какой-то патологии и является поводом обращения к гинекологу во избежание развития воспалительных и онкологических заболеваний органов малого таза, имеющих серьезные последствия и опасные осложнения.

В зависимости от интенсивности и объема различают обильные выделения при климаксе и скудные или, как их принято называть, мажущие выделения при климаксе.

Итак, какие могут быть причины выделений при климаксе?

Незначительные водянистые выделения с примесью слизи (неокрашенные или желтоватые) появляются при дисбиозе влагалища и атрофическом вагините (кольпите). Другие симптомы данных состояний проявляются зудом в области гениталий и жжением при мочеиспускании.

Кровянистые выделения при климаксе могут появляться при:

• воспалении слизистой оболочки влагалища (вагините);
• воспалении шейки матки (цервиците);
• дисплазии шейки матки;
• полипах шейки матки или самой матки;
• кисте яичника при климаксе;
• первичном или метастатическом раке влагалища (который вызывает обильные выделения при климаксе);
• раке шейки матки;
• эндометриозе при климаксе;
• раке слизистой оболочки (эндометрия) матки.

Коричневые мажущие выделения при климаксе – возможные первые признаки гиперплазии эндометрия или фиброзных новообразований матки.

Розовые выделения при климаксе, которые медики называют сукровичные выделения при климаксе, свидетельствуют о выходе лимфатической жидкости из мелких сосудов интрависцеральной лимфатической системы матки при их повреждении. Сукровичный экссудат приобретает розовый оттенок из-за содержания эритроцитов, которые попадают в него из поврежденных тканей. Выделения такого характера – с болезненными ощущениями внизу живота и в малом тазу ­– отмечаются при тяжелой дисплазии шейки матки, доброкачественной опухоли – миоме матки при климаксе; полипах матки и злокачественных опухолях матки (в том числе метастатических). Следует иметь в виду, что патогенез данных заболеваний женской половой сферы может быть связан не только с наличием наследственной предрасположенности, но и с нерациональным применением гормональных препаратов, часто используемых в последнее время для снижения неприятных проявлений наступающей менопаузы.

Слизистые белые выделения при климаксе (особенно пенящиеся, с неприятным запахом) – симптом поражения половых органов Chlamydia trachomatis и развития такого передающегося половым путем инфекционного заболевания, как хламидиоз.

Густые (с примесью гнойного экссудата) белые выделения при климаксе, сопровождаемые зудом в преддверия влагалища, жжением и болью в мочеиспускательном канале, появляются при гонорее. А при бактериальном и трихомонадном вагинитах, гнойной форме цервицита и эндоцервиците (воспалительном процессе в канале шейки матки) отмечаются слизисто-гнойные желтые выделения при климаксе. Также подобные выделения являются одним из симптомов эрозии шейки матки с присоединением инфекции – стафилококков, стрептококков, уреаплазмы или микоплазмы.

Когда обильные выделения при климаксе напоминают творог и отличаются характерным кислым запахом, и их сопровождают такие симптомы, как сильное раздражение и зуд гениталий, жжение при мочеиспускании, то это известное всем грибковое заболевание кандидоз (молочница).

Кроме вагинальных, в менопаузе могут быть выделения из груди (как правило, при надавливании на соски). Врачи-маммологи связывают их с диффузными изменениями паренхимы молочных желез, в частности, с перидуктальной фиброаденомой или тяжистым фиброзом. При данных мастопатиях в груди образуются безболезненные уплотнения разных размеров и расположения. См. – Фиброз молочной железы.

Бесцветные выделения из соска могут появляться при липоме молочных желез, то есть инволютивном замещении железистой ткани жировой.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Диагностика выделений при климаксе

Диагностика выделений при климаксе начинается с анамнеза и фиксирования жалоб пациентки. Затем проводится гинекологический осмотр, а врач-маммолог проводит пальпаторное обследование молочных желез.

Основные анализы состоят из:

• общего и биохимического анализов крови;
• анализа крови на возбудителей ЗППП;
• анализа крови на содержание эстрадиола, тестостерона и др. гормонов;
• анализа на СА125 (онкомаркер яичников);
• мазка из влагалища на бактериальную микрофлору;
• пап-теста (мазка из шейки матки по Папаниколау);
• мазка на наличие HPV (вируса папилломы человека);
• биопсии шейки матки (или матки).

А стандартная инструментальная диагностика включает: вагинальную эндоскопию (кольпоскопию); трансвагинальную ультрасонографию (УЗИ); маммографию (рентген молочных желез) и УЗИ молочных желез.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Водянистые выделения у женщин при климаксе

Водянистые выделения у женщин — частое явление в период климакса. Однако они могут иметь разный характер, объем, консистенцию. Однако, как понять в каких случаях они являются признаком патологических или воспалительных процессов в организме, и как их нормализовать?

Причины

В период менопаузы организм женщины переживает изменения, которые выражаются в нехарактерных выделениях – водянистых. Зачастую их объем небольшой, однако исходя из индивидуальных особенностей, у каждой женщины выделения проявляются по-разному. При естественном протекании климакса в организме начинает снижаться уровень прогестерона, что провоцирует жидкие и обильные выделения.

Секрет такого типа проходит в течение недели. Однако если он наблюдается длительное количество времени, это свидетельствует о нарушении работы репродуктивной системы. Кроме этого водянистые выделения могут быть признаком воспалительного процесса в матке, маточных трубах либо яичниках. При занесении инфекции секрет сопровождается цветом, запахом и консистенцией. К заболеваниям, симптомом которых являются водянистые выделения, относят дизбактериоз, эрозию шейки матки, кольпит и т.д.

Выделения как вода в период менопаузы — это нормально

Физиологические

Выделения, как вода, считаются естественным явлением, также как и пот, слюна либо слезы. Это естественные физиологические жидкости, однако, их может обилие может свидетельствовать о нарушении работы каких-либо функций в организме. Если у женщины наблюдаются водянистые, бесцветные, прозрачные выделения без специфического запаха, зуда или жжения в области влагалища – это может означать гормональный дисбаланс.

Восстановить его можно сбалансированным питанием, правильным режимом сна, умеренными физическими нагрузками и отсутствием стрессовых ситуаций. При наблюдении дополнительной симптоматики необходимо обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком воспалительного либо патологического процесса в виде бактериальной, грибковой инфекции и т.д.

Патологические

При различных оттенках водянистых выделений они могут означать развитие патологии, либо попадание инфекции в систему половых органов. Жидкий секрет, сопровождающийся желтоватым либо розовым цветом, с неприятным тухлым запахом свидетельствует о развитии одного из заболеваний:

• бактериальный вагиноз. Не является опасным для женщины, однако доставляет большое количество проблем. Сопровождается зудом, жжение, неприятным запахом. Возникает вследствие неправильной гигиены и незащищенного полового контакта;
• воспалительный процесс в придатках. Развивается за счет попадания вирусов и бактерий из-за переохлаждения половых органов, пониженного иммунитета. Характеризуется небольшим объемом жидких выделений, тянущими неприятными ощущениями в области низа живота. При несвоевременном лечении возможно усиление болей, появления кровотечения, слабость;
• кольпит. Характеризуется воспаление слизистой во влагалище, из-за попавшей инфекции. Водянистые выделения приобретают белый цвет в сопровождении с зудом, болями, жжением, неприятным запахом и общим дискомфортом. Кольпит также может появиться вследствие употребления неподходящих лекарственных препаратов, переохлаждения половых органов, аллергии и т.д.;
• новообразования/рак. Секрет становиться кровянистым либо коричневым. В редких случаях может наблюдаться выделение гноя. Секрет имеет зловонный запах с зеленым цветом.

При наблюдении жжения, зуда, дискомфорта, повышенной температуры, частого мочеиспускания вместе с жидкими выделениями необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину и начать своевременное лечение.

Симптомы

По дополнительной симптоматике выделений можно понять, какое заболевание они охарактеризовывают. Водянистые выделения, сопровождающиеся неприятным рыбным запахом, свидетельствуют о наличии инфекции, занесенной бактерией. Если секрет имеет прозрачный оттенок – риск возникновения заболевания минимален.

Кроме этого водянистый секрет может иметь оттенки:

• розовый. Секрет окрашивается за счет крови, которая попадает в него из лопнувших сосудов. Также они могут появиться после неаккуратного коитуса, механического повреждения органов половой системы, установки внутриматочной спирали либо употребления гормональных препаратов. Нередко сопровождаются болевыми ощущениями, чувством дискомфорта;
• желтый/белый. Появляется, как признак последствий после хирургической операции, как симптом новообразования в шейке матки либо других органах половой системы, при установке внутриматочной спирали;
• коричневый/грязный. Могут свидетельствовать о кровотечении во время климакса. При дополнительной симптоматике – увеличении объема, неприятного запаха необходимо посетить лечащего специалиста.

При подозрительных выделениях нужно срочно обратиться к врачу

При наблюдении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие инфекционных заболеваний, патологических либо воспалительных процессов.

Диагностика

Полное обследование половой системы у женщины в период менопаузы позволит врачу на основе полученных результатов дифференцировать выделения от симптомов какого-то заболевания. Необходимо сдать:

• анализы на липиды. Выявляет неправильную работу жирового обмена, влияющий на функционирование сердечно-сосудистой системы, уровень липопротеинов, рост холестерина;
• анализы на уровень гормонов. Выявляет нарушения в работе щитовидной железы, проверяет уровень тироксина и тиреотропного гормона в секрете;
• анализ крови на глюкозу. Выявляет наличие диабета, болезней сердечно-сосудистой системы.

Своевременная диагностика выделений поможет выявить причину симптома на ранней стадии и предотвратить развитие патологии либо воспаления в системе половых органов.

Лечение

Зачастую, если водянистые выделения возникают из-за патологических или воспалительных процессов в организме, врач назначает препараты, из группы гормонозаместительной терапии в форме таблеток. Иногда могут прописать вагинальные свечи, мази и другие виды. Во все назначенные препараты должны входить эстрогены – женский половой гормон и гестаген, обеспечивающий защитную функцию всей половой системы.

К методам лечения также относят негормональные медикаментозные средства, физиотерапию и фитотерапию. Для нормализации секрета необходимо вести правильный образ жизни, избавиться от вредных привычек, сбалансировано питаться и спать от 7 до 9 часов в сутки. Дополнить рацион рыбой, овощами, фруктами, молочной продукцией.

Лечение назначается врачом-гинекологом исключительно после проведения всех необходимых лабораторных исследований, на основании полученных результатов анализов, и исходя из индивидуальных особенностей организма.

Медикаментозные препараты

Врач в зависимости от поставленного диагноза, и исходя из результатов анализов, может выписаться растворы, которыми необходимо спринцеваться, таблетки либо вагинальные свечи. Существует несколько видов медикаментозных препаратов, которые назначают при бесцветных водянистых выделениях, если выделения вызваны:

• молочницей – назначается Клотримазол, Нистатин, Полижинакс и Пимафуцин, при рецидиве возможно применение Орунгала и Флюкостата;
• бактериальным вагинозом – назначаются пробиотики, в состав которых входят натуральные ингредиенты, лактобактерии. Они нормализируют микрофлору в кишечнике и влагалище;
• инфекционными бактериями – назначается комплекс медикаментов, исходя из индивидуальной чувствительности пациентки к лекарствам после проведения бакпосева.

Иногда препараты не оказывают должного эффекта, из-за чего требуется хирургическое вмешательство.

Народные средства

При грибковой, вирусной либо бактериальной природе возникновения водянистых выделений при климаксе у женщины, средства народной медицины используют, как дополнительную защиту иммунной системы в период лечения медикаментами. Зачастую врачи рекомендуют на время лечения ежедневно спринцеваться. Для этого необходимо приготовить ромашковый отвар. Берется 30 грамм сухих соцветий, которые заливаются кипятком. Затем отвар настаивается 15 минут на водяной бане.

Иногда прописывают отвары из эвкалипта, который имеет антисептическое свойство. Готовится он аналогично – берется 50 грамм сухих цветов и заливается половиной литра кипятка. Около 5 минут отвар варится, после чего процеживается. После того, как жидкость остынет, она готова к использованию.

Народные средства не лечат источник возникновения недуга, а лишь снижают проявление симптоматики. Народную медицину используют в качестве дополнения к основному курсу терапии.

Что нужно запомнить?

1. Выделения как вода при климаксе чаще всего не представляют никакой угрозы для женщины. Однако сопутствующие признаки могут означать развитие инфекционных либо патологических заболеваний.
2. Лечение бесцветных выделений должно назначаться исключительно лечащим врачом, после проведения всех необходимых анализов.
3. Курс терапии может основываться на принятии медикаментозных средств, таких как эстрогены, препараты системного действия и т.д. с дополнительным курсом средств народной медицины.

Литература

• 1000 вопросов и ответов по гинекологии. Елена Березовская
• Климактерический период — Крымская М.
• Менопауза. Современные аспекты прогнозирования — Г.Ф. Тотчиев Н.П. Котикова С.Д. Семятов Л.Р. Токтар

Выделения в пременопаузе: какие бывают, причины поталогий, лечение

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

В период пременопаузы женщины постоянно сталкиваются в разного рода выделениями, большинство с которых являются нормой и не требуют вмешательства. Сегодня мы поговорим о том, какими могут быть выделения, что является нормой, а что нет, и что с этим делать.

Пременопауза и выделения

Выделения в пременопаузе меняются всегда, и это нормально, так как происходят гормональные изменения. Месячные сначала идут нормально, они могут быть более или менее обильными, чем обычно. Со временем промежутки между месячными увеличиваются, менструации длительные. Возможны появления дисфункциональных маточных кровотечений – маточные кровотечения, которые являются следствием нарушения гормональной функции яичников. Иногда это считается нормой, но женщине нужно быть особо внимательной, так как грань между нормой или патологией очень тонкая.

Список патологических выделений и смежных симптомов, при которых обязательно нужно обратиться к врачу, так как они могут свидетельствовать о патологиях мочеполовой системы:

• очень скудные мажущие выделения или слишком обильные, особенно в середине цикла;
• появление неприятного запаха;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• слабость;
• творожистые выделения;
• густые белые;
• коричневые или другие темные выделения;
• присутствие зуда и т.д.

Кровянистые

Кровянистые выделения могут быть, как нормальными, так и патологичными. Их объем и характер в норме может отличаться. Коричневые выделения, которые прекращаются через пару дней, или обильные бордово-красные, это не всегда болезнь. Кроме того, в это время женщины нередко пьют препараты заместительной терапии, которые облегчают климаксические симптомы. Побочным эффектом от их употребления также могут быть выделения, похожие на менструацию.

Выделения с кровью в период пременопаузы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Другими симптомами воспаления могут быть:

• желтоватый оттенок;
• наличие неприятного запаха;
• сгустки гноя или слизи;.

Кроме того, они могут быть одним из симптомов эрозии, миомы, рака и т.д., поэтому лучше обратиться к специалисту.

Творожистые

Творожистые выделения в период пременопаузы не редкость. Они возможны в любом возрасте. Чаще всего они имеют неприятный запах, желтоватый оттенок. Женщины жалуются на жжение, боли внизу живота, зуд, общее плохое самочувствие. Это все признаки всем известного заболевания – кандидоза, что возникает из-за грибкового поражения Кандидами. Заболевания является следствием ухудшения работы иммунной системы, когда организм не способен противостоять инфекции. Кроме того, это могут быть симптомы заболеваний, которые передаются половым путем, например, хламидиоза. Если вы заметили такие выделения, обязательно обратитесь к врачу.

Слизистые

Слизистые выделения чаще являются проявлением нормы, а не патологии, особенно, если у них нет запаха, вы не чувствуете болей, зуда или других неприятных симптомов. Рекомендуется обратить внимание на более тщательно поддержания гигиены. Но если вас что-то беспокоит, выделения становятся густыми, появляется неприятный запах, лучше сходить в больницу. Это может быть симптомом воспалительных процессов.

Желтые

Появление желтого цвета должно насторожить любую женщину, особенно, если вы заметили следующие симптомы:

• неприятный запах;
• жжение, боли и зуд;
• появление зеленоватого оттенка;
• покраснение в области половых органов и т.д.

Если вы не ощущаете беспокойства, возможно это вариант нормы. Иногда физиологические выделения могут иметь желтый цвет. Лучше всего обратиться к врачу, чтоб убедиться, что вам ничего не угрожает, так как в пременопаузе женщины подвержены заболеваниям в области мочеполовой системы.

Белые

Бели – это физиологические выделения без запаха, что не сопровождаются любыми другими симптомами. Их густота может меняться со сменой цикла. В пременопаузе их количество и частота менее выражены, чем у молодой женщины. Если вы заметили зуд, болезненные ощущения и т.д., значит, это не обычные бели. Обязательно обратитесь к врачу.

Водянистые

Водяной секрет в небольшом количестве – вариант нормы. Он всегда присутствует у здоровой женщины репродуктивного возраста, в том числе в начале пременопаюзы. Когда наступает климакс, их уже не должно быть, так как они являются проявлением физиологии, поэтому следите за своим здоровьем.

Гнойные

Присутствие гноя – это симптом опасных заболеваний репродуктивной системы инфекционного или воспалительного характера. Он нередко сопровождает опасные болезни, что передаются мочеполовым путем. Обычно женщин также беспокоит зуд, боли в нижней части живота, сонливость, повышение температуры и т.д.

Причины патологий

Развитие заболеваний в этот период возможно по разным причинам: от инфекций до серьезных болезней, поэтому всегда нужно следить за состоянием здоровья. Ситуация усугубляется изменением гормонального фона, что часто усугубляет ситуацию. Не связывайте все перемены только с наступлением перестройки в организме. На фоне того, что физиология меняется, нередко упускаются начальные стадии опасных болячек, например, рака или доброкачественных опухолей, которые нередко возникают в этот период. Появление выделений может быть связано со следующими болезнями:

• вульвовагинит;
• гонорея;
• эрозия;
• хламидиоз;
• цервицит;
• полипы;
• миома;
• трихомониаз;
• эндометриоз и т.д.

Диагностика

Диагностические мероприятия всегда начинаются с осмотра и сбора анамнеза. При осмотре врач берет мазки на флору и онкоцитологию. Обычно этих методов диагностики достаточно для определения причины заболевания. Иногда назначают общий и биохимический анализ крови и мочи. Диагностика может включать ПЦР исследование или УЗИ. Другие методы диагностики более подобные. Они нужны для постановки диагнозов о наличии новообразований.

Лечение патологических выделений

Для лечения заболеваний такого плана нужна постановка диагноза, на основе которого врач подбирает соответствующую терапию. Это могут быть заместительные гормональные препараты. При инфекционных и воспалительных заболеваниях назначают антибактериальные препараты общего и местного действия. В качестве вспомогательных средств используют витамины, иммуностимуляторы и биодобавки. Если выделения возникли из-за новообразований, возможно применение хирургического лечения, например, выскабливания, частичного или полного удаления. Кроме того, с целью более быстрого выздоровления рекомендуют физиотерапию, воздержание от половых связей и здоровое питание.

Профилактика

Профилактические меры проблем с мочеполовой системой в период пременопаузы включают в себя:

• гигиену;
• здоровое питание;
• физическую активность;
• избавление от вредных привычек;
• избегание беспорядочных половых связей;
• своевременное посещение гинеколога;
• исключение переохлаждений и т.д.

Выводы

Возникновение выделений в пременопаузе может быть физиологическим и патологическим. Если у них нет запаха, и женщину не беспокоят другие симптомы, вполне возможно, что они являются последствием гормональной перестройки. Важно знать, какие возможны патологические проявления, чтоб своевременно обратиться к врачу. Это снизит риск развития опасных болезней, что нередко возникают именно на этом этапе жизни женщины.

Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал. Наш сайт “СтопКлимакс.Ру” . Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источники:

http://ilive.com.ua/health/vydeleniya-u-zhenshchin-pri-klimakse-krovyanistye-s-zapahom-korichnevye-zheltye-belye-vodyanistye_119958i88423.html
http://ovulyacia.ru/klimaks/vodjanistye-vydelenija
http://zen.yandex.ru/media/id/5a089b28a815f141cfd6775a/5d41f06d78125e00adb8c1ee