Если молочница на груди как лечить

Молочница на груди

Молочница — одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз.

Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) — грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ?

Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть.
Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между — и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как «уколы горячих иголок».
Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые «бляшки»). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.
У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА?

Сливочные белые пятна или «бляшки» на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.
Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.
Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или «Деситину» не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских присыпок.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У МАМЫ И РЕБЕНКА

Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая «хорошие» бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением.
Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи.
Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель).
Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии.

КАК МОЛОЧНИЦА ВЛИЯЕТ НА КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ?

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены — или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.

НАЧИНАЕМ БОРЬБУ С МОЛОЧНИЦЕЙ: 12 ШАГОВ МАМЫ

Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами.

Кормите чаще, чем раньше, но более короткое время. Начинайте кормления с той стороны, где грудь наименее воспалена. Если вам слишком больно кормить, можно временно сцеживать ваше молоко и кормить ребенка из чашки или шприца без иглы, пока боль не уменьшится.
Мойте руки горячей водой с мылом до и после каждого кормления, после посещения туалета, до и после замены подгузника.
Пейте зеленый чай 3 или 4 раза в день. Это поможет очистить ваш организм от избытка дрожжей.
Уберите из вашего рациона продукты, в которых содержится много сахара и/или дрожжей (пиво, вино, газированные сладкие напитки, хлеб, десерты, сгущенка и т.д.). Можно принимать лактобактерии и бифидобактерии — они способствуют росту «дружественных бактерий», которые будут содействовать вашему выздоровлению. Обычного йогурта не достаточно, чтобы справиться с инфекцией.
Лечение сосков можно начать с раствора соды — чайная ложка на стакан воды — обмывать соски после кормления, как можно чаще. После процедуры сушите грудь на воздухе. Однако такое лечение может быть малоэффективным.
Применяйте противогрибковые кремы – нистатиновая мазь, кандид крем или Mонистат (содержащий миконазол). Их можно купить без рецепта. Ваш доктор может также выписать противогрибковый крем подобный Низоралу (содержащий кетоконазол). Хотя много лет Нистатин был наиболее популярным противогрибковым препаратом, мы не можем считать его лучшим средством для лечения стойкой инфекции.
Если боль серьезна, применяйте крем немного после каждого кормления (6-8 раз в день) в течение 24 часов. Потом применяйте 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на вашем соске, вы можете мягко вытереть сосок влажным теплым полотенцем перед кормлением.
Если воспаление очень сильное — можно 2-3 раза помазать синтомициновой эмульсией (ее обязательно смывать перед кормлением!) в добавление к противогрибковому крему.
Избегайте носить прокладки для груди, но если вы должны использовать их, меняйте при каждом кормлении. Держите соски как сухими насколько возможно.
Откажитесь от синтетического белья и колготок, используйте хлопковое белье. Не используйте до излечения тесную одежду, колготки и купальники.
Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция (молочница), обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, он посоветует не только местное лечение, но и системное (флюконазол — флюкостат, Дифлюкан и аналоги).
Если вы сцеживаете молоко, то его надо выпоить ребенку, в то время пока вы оба лечитесь от молочницы, не оставляйте его для более позднего использования, не замораживайте, так как замораживание молока не убивает все дрожжи. После 24 — 48 часов применения противогрибковых средств вы должны почувствовать некоторое улучшение. Иногда легче становится уже после первого же применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Продолжайте лечение 48 часов. Если вы не видите улучшения к этому времени, пробуйте другие противогрибковые мази. В некоторых случаях, дрожжевая инфекция на сосках матери не подается местному лечению. Если применяемое лечение неэффективно, необходимо обратиться к врачу для системного лечения и для того, чтобы вам подобрали болеутоляющее на период болей. Среди всех противогрибковых препаратов Дифлюкан – один из самых хорошо переносимых. Неблагоприятные эффекты отмечались в очень редких случаях. Дифлюкан эффективен, но и весьма дорог – до 400-500 рублей за таблетку. Спросите врача об аналогах.

Читать еще: Через сколько проходить молочница после принятия флюкостат

КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ

Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой — предложите ему выпить воды глоточек из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на марлечку намотайте ее на палец и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжать, по крайней мере, 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана или аналогов. В ноябре 1995 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. ВНИМАНИЕ — Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов.
Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (игрушки, накладки для сосков и пустышки) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде.
Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша.
При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу.
Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще. Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой водой. Хорошо просушивайте кожу.
В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее.

НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ!

Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни. Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже думать об отлучении от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении.

Использована информация из статьи Анны Смит (в 2004 году статья располагалась по адресу www.breastfeeding-basics.com/html/candida.html )

Оксана Михайлечко
совместно с Татьяной Ильюшиной, врачом-педиатром. 2004.

Молочница груди — симптомы и лечение

Молочница – это грибковое заболевание, которое чаще всего поражает женщин. Заболевание может проявляться не только на половых органах, например, при грудном вскармливании может возникнуть молочница груди.

Грибковое поражение сосков появляется довольно часто, но выявление этого недуга несколько затруднено, ввиду этого его диагностируют уже при инфицировании ротовой полости новорожденного.

Молочницу вызывают дрожжеподобные грибки, которые являются условно-патогенной микрофлорой и в нормальном состоянии не вызывают проблем, все же под действием определенных факторов грибковая инфекция начинает активно размножаться, тем самым приводя к развитию заболевания.

Молочница груди приносит массу неудобств как самой женщине, так и ее чаду, поэтому от заболевания хочется избавиться как можно скорее. Как известно, любое заболевание имеет свою причину, поэтому прежде чем говорить о методах борьбы, узнаем, что же приводит к возникновению недуга.

Причины возникновения

Период грудного вскармливания – это благоприятная среда для активного размножения грибковой инфекции, это связано со следующими факторами:

повышенная влажность;
питательная среда для дрожжеподобных грибков;
гормональная перестройка в организме;
ослабленный иммунитет;
благоприятная температура тела.

Такие условия создают максимальные возможности для инфицирования и дальнейшего развития грибковой микрофлоры. Особенностью молочницы груди является то, что во время первичного заражения недуг может сразу себя не проявлять, поэтому для того, чтобы не пропустить проблему, необходимо внимательно следить за состоянием своих сосков.

Это очень важно, ведь инфицирование младенца может привести не только к сложностям с кормлением, но даже к развитию тонзиллита и дисбактериоза.

Помимо ослабленного иммунитета и гормонального дисбаланса имеют место быть и дополнительные факторы риска, а именно:

прием антибактериальных средств в лактационный период;
неправильное кормление, при котором ребенок не до конца захватывает сосок, что приводит к его травматизации. В итоге создается благотворная среда для инфицирования трещин;
наличие вагинального кандидоза у женщины или присутствие пеленочной молочницы у младенца;
неправильный рацион питания женщины, в котором преобладают углеводы, сладости и хлебобулочные изделия;
наличие хронических заболеваний или перенесенные в тяжелой форме заболевания;
несоблюдение правил личной гигиены;
микозы ногтей;
постоянные стрессовые ситуации и переутомление.

Молочница груди: основные симптомы

Грибковое поражение проявляется в виде следующих симптомов:

соски становятся припухлыми;
на груди образовываются чешуйки и пленочки;
на ареоле образовываются пузырьки и ее поверхность становится влажной, блестящей и отечной;
зуд и жжение сосков;
болевые ощущения простреливающего характера, которые усиливаются после окончания вскармливания. Иногда боль от соска может распространяться по всей груди и иррадиировать в руку или спину;
в некоторых случаях может уменьшаться количество молока;
повышенная чувствительность при вскармливании. Порой даже кормление становится невозможным и женщине рекомендуют сцеживать молоко и кормить ребенка с бутылочки;
сосок может приобретать ярко розовый или даже бордовый цвет. Такое цвет может сохраняться не только на протяжении кормления, но даже приобретать постоянный характер;
гиперемия и сухость кожных покровов.

Все эти признаки заболевания приносят огромный дискомфорт. Особенно это связано с возникновением трещин, что приводит к тому, что контакт с одеждой или банальное принятие душа становится мукой для женщины.

Достаточно часто от кандидоза страдает и ребенок. Вы можете внимательно разглядеть симптомы у вашего чада:

белый налет на языке, деснах, щеках;
белые пятна имеют характерный красный ободок;
отказ от груди;
сыпь в местах соприкосновения с подгузниками;
во время вскармливания ребенок будет беспокойным, потому что его беспокоят болезненные ощущения.

Стоит также понимать, что не всегда симптомы молочницы у женщины сопровождаются признаками у ребенка, но это не означает, что ваш малыш здоров. Лечить необходимо как женщину, так и ребенка.

Есть и исключительные случаи, когда молочница груди возникает у женщин не в период лактации. Также недуг может поражать и мужчин. Связано это с серьезными гормональными нарушениями, что требует немедленного диагностического обследования и лечения.

Стоит ли отменять лактацию?

Возникает логичным вопрос о том, можно ли кормить ребенка во время болезни? Если ответить просто, то кормить ребенка не только можно, но и нужно. Не факт, что ребенок не получил молочницу еще до или во время родов. А возможно он был инфицирован после рождения и является источником инфекции для матери.

Читать еще: Чем можно полоскать горло при молочнице

Резкая отмена грудного вскармливания – это необоснованное решение. Стоит учитывать также и тот факт, что благодаря грудному молоку ребенок получить необходимые антитела, которые помогут ему бороться с грибковым поражением. А отлучение от груди проблему уж точно не решит.

Лечение молочницы груди

Начинать лечить молочницу необходимо с прохождения диагностического обследования в специализированном учреждение. Самолечение может серьезно навредить, как вашему здоровью, так и организму малыша.

Врачи подбирают лекарственные препараты, которые безопасны в лактационный период. Дозировку лекарственного средства, а также курс лечения подбирает специалист. Превышение дозировок, самовольное прекращение длительности лечение может привести к появлению серьезных осложнений.

Основное лечение

В лечение кормящих матерей редко используются системные препараты, так как их применение связано с возникновением побочных эффектов. Альтернативой являются средства для местного использования.

Обычно женщинам назначают препараты, обладающие следующими свойствами:

противовоспалительное;
антибактериальное;
восстанавливающее.

Такими лечебными свойствами обладают следующие медикаментозные средства:

клотримазол. Наносится тонким слоем до трех раз в день на протяжении одной-двух недель;
пимафуцин. Обладает не только выраженными противогрибковыми свойствами, но и восстанавливает иммунитет;
ливарол. Отличается активным действием, направленным на нейтрализацию дрожжевых грибков;
тержинан. Имеет комплексным антибактериальный эффект.

Параллельно с основным лечением следующие рекомендации помогут облегчить состояние:

можно кормить ребенка чаще, но более короткими интервалами – по двадцать минут для каждой груди. Прежде чем менять организацию вскармливания лучше проконсультироваться с врачом;
перед кормление можно охладить сосок холодным полотенцем;
три-четыре кружки зеленого чая в день поможет избавиться от избытка дрожжевых грибков;
перед тем, как приложить ребенка к груди, смочите сосок капелькой грудного молока;
перед кормлением ротовую полость ребенка можно протереть слабым содовым раствором, а после окончания можно протереть и сам сосок;
белья и прокладки для груди необходимо своевременно сменять;
обязательная стерилизация пустышек, бутылочек, молокоотсоса и др.

Что делать, если лечение не помогает?

Если после пройденного лечения клиническая картина заболевания так и не прошла, обязательно обратитесь к специалисту. Распространенными причинами безрезультатного лечения могут быть:

отсутствие молочницы. Вообще кандидоз по своим проявлениям очень схож с другими заболеваниями. Очень часто недуг протекает на фоне более серьезных инфекционных процессов;
возбудителями заболевания являются штаммы грибков, которые не поддаются обычному лечению;
несоблюдение всех врачебных предписаний;
возникновение рецидива. Такие случаи могут быть при наличии сахарного диабета, а также приема антибактериальных средств.

Как помочь ребенку?

Итак, проходить лечение должны и мать, и ребенок, в противном случае есть высокая вероятность возникновения рецидива и перехода заболевания в хроническую форму.

Кандидоз ротовой полости у ребенка можно лечить с помощью нистатиновых капель и кандид раствора. Около десяти капель кандид раствора необходимо нанести на ватную палочку и несколько раз в день протирать ею слизистые оболочки ротовой полости.

Такое лечение обычно длится около десяти дней. В том случае, если оно оказалось неэффективным, врачи могут назначать Дифлюкан согласно возрасту ребенка.

Остатки молока – это питательная среда для развития дрожжеподобных грибков, поэтому после каждого кормления необходимо их устранять. Для этого можно вытереть ротик с помощью влажного полотенца.

Не забывайте о следующих простых рекомендациях:

при серьезных повреждениях и раздражении кожи следует обратиться к специалисту. Часто детям назначают мазь, в состав которой входит кортизон;
после каждой смены подгузника необходимо промывать кожные покровы теплой водой и тщательно высушивать их;
не стоит в период лечения пользовать влажными салфетками, они оставляют влагу, что является питательной средой для жизнедеятельности грибковой инфекции;
любой предмет, который соприкасается с ротовой полостью ребенка, необходимо ежедневно кипятить на протяжении двадцати минут. В воду можно добавить небольшое количество уксуса или соды.

Народная медицина, как средство лечения

Помимо медикаментозного лечения, применяются нетрадиционные методики, которые помогают облегчить симптомы кандидоза без вреда для здоровья малыша. Рассмотрим проверенные рецепты:

ванночки. Необходимо приготовить травяной отвар и для этого могут использоваться следующие лекарственные растения: кора дуба, цветки календулы или ромашки. Можно приготовить лекарственный сбор из всех этих растений, взяв их в равных пропорциях. Травяной отвар можно использовать не только для ванночек, но и в качестве подмываний и протираний пораженных областей;
раствор соды. Готовится лечебное средство следующим образом: на пол-литра воды достаточно взять полторы столовые ложки пищевой соды. Важно, чтобы сода полностью растворилась в воде. Наносится раствор на тампон и три раза в день смазываются пораженные участки.

Профилактика – это лучшее лечение

Молочница груди имеет свойство к возникновению рецидивов, чтобы предотвратить их появление, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

тщательная обработка детских игрушек;
должное соблюдение правил личной гигиены, а также гигиенических мер во время грудного вскармливания;
не допускать появления опрелостей у ребенка;
своевременное лечение трещин соска;
для мытья груди использовать только чистую воду;
для стирки белья не стоит использовать агрессивные стиральные средства, можно пользоваться детским мылом. Температура стирки должна быть не менее шестидесяти градусов;
регулярный прием воздушных и солнечных ванн для груди;
обработка груди и рта ребенка маслом чайного дерева;
старайтесь не переохлаждаться и не перегревать грудь;
носите бюстгальтеры из натуральных нитей. Они должны соответствовать размеру и не сдавливать грудь;
правильное сбалансированное питание. Старайтесь почаще употреблять кисломолочные продукты, добавляйте в свой рацион пробиотики;
укрепление иммунитета.

Итак, молочница груди – это довольно распространенное явление. Привести к ее появлению могут самые различные факторы, в частности, ослабление иммунитета. Заболевание проявляет себя довольно агрессивно, доставляя неудобства и дискомфорт.

Не стоит запускать недуг, при появлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту и своевременно приступить к лечению. Помните, для достижения максимальных результатов необходимо пролечивать как себя, так и своего ребенка. Соблюдайте все врачебные инструкции, и вы сможете забыть о молочнице раз и навсегда!

Молочница груди и сосков: как вылечить заболевание и сохранить грудное вскармливание

Распространённой проблемой, с которой хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина, является молочница. Самый известный вид заболевания — вагинальный кандидоз, но существуют и другие формы патологии. Например, в период грудного вскармливания может поражаться эпителий в районе сосков, что превращает процесс кормления в испытание. Кроме того, повышается риск заражения ребёнка. Как проявляется молочница груди и какие методы лечения безопасны при лактации?

Описание болезни

У многих молодых мам молочница (кандидоз) груди возникает в первые дни после родов, когда ещё не налажен процесс грудного вскармливания, а организм женщины переживает послеродовую гормональную перестройку.

Возбудитель заболевания — дрожжеподобный грибок рода Candida albicans, местом обитания которого являются не только слизистые оболочки, но и кожные покровы.

При молочнице у кормящей мамы в основном поражаются соски или ареолы, которые краснеют, опухают и болят во время прикладывание ребёнка. В редких случаях грибок может проникнуть в молочные протоки.

Грибок рода Candida albicans — возбудитель заболевания. Обитает на слизистых оболочках и кожных покровах человека

Болезнь длительное время способна протекать бессимптомно. Кроме того, врачи не всегда ставят правильный диагноз, списывая неприятные ощущения у женщины во время кормления на трещины сосков или неправильное прикладывание. Это приводит к тому, что заболевание удаётся диагностировать лишь тогда, когда молочница поражает ротовую полость малыша.

Читать еще: Что можно выпить против молочницы

Проблемы при грудном вскармливании: боль, трещины, молочница сосков — видео

Причины развития

В период грудного вскармливания создаются благоприятные условия для размножения грибка на коже груди и сосках женщины. Заболевание развивается в результате:

повышенной влажности;
снижения защитных сил организма;
послеродового гормонального дисбаланса;
постоянной повышенной температуры.

Дополнительными факторами риска являются:

лечение антибактериальными препаратами в период лактации;
неправильное прикладывание к груди, в результате которого травмируется сосок;
ношение тесного белья;
вагинальный кандидоз;
избыток сладостей и дрожжевой выпечки в рационе кормящей матери;
стрессы;
сахарный диабет;
анемия.

Признаки и симптомы заболевания

При молочнице сосков возникают следующие симптомы:

соски краснеют, опухают, шелушатся, зудят, становятся влажными. На их поверхности могут быть заметны небольшие пузырьки, творожистый налёт. В некоторых случаях визуально грудь выглядит здоровой, но присутствует сильная болезненность;
процесс кормления может сопровождаться сильной жгучей болью, которая ощущается как на поверхности сосков, так и внутри молочной железы. Иногда боль отдаёт в спину или руку;
соски становятся очень чувствительными. Болезненность возникает при контакте с одеждой, во время принятия душа;
возможно обострение вагинального кандидоза.

При молочнице соски краснеют, отекают, покрываются творожистым налётом

Если заболевание обнаружилось у мамы, значит, в скором времени появится и у малыша, и наоборот. Признаками молочницы у крохи являются:

белые пятна во рту;
беспокойство малыша при сосании, потеря аппетита;
сыпь под подгузником;
плохой сон.

Диагностика

Диагноз ставится на основании визуального осмотра и опроса пациентки. Также проводят лабораторные исследования. У женщины берут мазок с поверхности соска и пробу молока, материал исследуют под микроскопом. Это позволяет обнаружить возбудителя и определить его вид. При повышенном содержании грибов Кандида назначается необходимое лечение. К сожалению, такой метод не очень надёжный, так как часто даёт ложноотрицательный результат.

Кроме того, необходимо проведение общего анализа крови, анализа крови на сахар. Дополнительно может быть назначена иммунограмма, чтобы определить состояние иммунитета пациентки.

Необходимо дифференцировать заболевание от псориаза, экземы, герпеса, мастита, которые имеют схожие признаки. Также частой причиной воспаления и болезненности сосков является неправильное прикладывание малыша к груди.

Как лечить патологию

Чтобы лечение было успешным, кормящей маме необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

в первую очередь нужно заняться укреплением иммунитета и пересмотреть рацион. Кормящая мать должна исключить из рациона продукты, которые способствуют размножению грибка: сладости, выпечка, блюда с повышенным содержанием глютена, жиры. Рекомендуется употреблять больше растительных масел, свежих фруктов и овощей, рыбы. Вывести избыток дрожжей из организма поможет зелёный чай, овсяные отруби;
обязательно мыть руки до и после кормления. Это касается также смены подгузника малышу и посещения туалета;

Вместо полотенца для рук лучше использовать бумажные одноразовые салфетки.

кормления должны быть частыми, но непродолжительными. Начинать лучше с той груди, которая пострадала меньше. Предварительно к соску нужно приложить грелку со льдом или холодное полотенце;

если кормление невозможно из-за сильной боли, можно сцеживать молоко и кормить малыша из чашки. Для сцеживания желательно использовать молокоотсос, это позволит избежать травмирования;

по окончании кормления соски рекомендуется обмыть тёплой водой. Грудь лучше не вытирать, а сушить на воздухе;

синтетическое бельё необходимо заменить хлопковым;

важно избавиться от вагинального кандидоза, если он присутствует;

параллельно нужно лечить малыша, обрабатывая его ротовую полость лекарственными средствами, назначенными врачом. Терапия проводится даже в том случае, если у крохи отсутствуют характерные признаки заболевания.

Медикаментозная терапия

В период лактации медикаментозное лечение осложняется ограниченным выбором препаратов, так как компоненты противогрибковых средств, проникая в молоко, оказывают токсическое воздействие на организм малыша. Поэтому врачи рекомендуют местную терапию следующими препаратами:

Кетоконазол — противогрибковое средство, которое способствует разрушению клеточной мембраны грибов и их гибели. Быстро устраняет зуд и покраснение. Мазь наносят на проблемные зоны тонким слоем 1 раз в день в течение 2–3 недель.
Кандид крем — препарат широкого спектра действия, обладает противопротозойным и антибактериальным воздействием, замедляет рост микроорганизмов, нарушает их структуру. Средство наносят на поражённые участки 3 раза в день в течение 1–2 недель. При сильной боли допускается использование препарата до 8 раз в день.

Если воспаление очень сильное, рекомендуется в дополнение к противогрибковым мазям использовать синтомициновую эмульсию. Перед кормлением средство нужно обязательно смыть.

Системные препараты можно использовать только при тяжёлых формах заболевания, когда местное лечение оказывается неэффективным. Чаще всего назначаются такие средства:

Флуконазол. Медикамент с выраженным противогрибковым действием. Лекарство принимают по индивидуальной схеме, составленной врачом;
Низорал. В результате приёма лекарства происходит замедление роста и гибель патогенных организмов.

При использовании таких препаратов рекомендуется на время лечения прекратить грудное вскармливание. Кроме того, необходимо принимать витамины, которые способствуют укреплению иммунитета женщины и ребёнка.

Если причина заражения матери — молочница, возникшая в ротовой полости малыша, то прежде всего нужно заниматься лечением младенца. После того как признаки заболевания у крохи будут устранены, проводятся терапевтические мероприятия для мамы.

Препараты для лечения молочницы груди — галерея

Лечение народными средствами

Так как выбор средств для лечения молочницы в период лактации ограничен, можно воспользоваться народными методами. Применять их разрешается только после консультации врача.

Раствор соды. Способствует уменьшению зуда и красноты, устранению воспаления. Для приготовления раствора понадобится стакан тёплой кипячёной воды и 1 ч. л. соды. Полученным средством нужно ополаскивать грудь несколько раз в день. После процедуры дают соскам высохнуть на воздухе и смазывают их специальным кремом для груди.
Масло чайного дерева. Это природное средство обладает антибактериальным, противогрибковым и антисептическим воздействием. Масло нельзя использовать в чистом виде. Для приготовления лекарства 2–3 его капли нужно разбавить в 50 мл растительного масла. Полученным средством смазывают поражённые участки груди.
Противогрибковый сбор. Для применения внутрь используют настой из шалфея, календулы, тысячелистника, ягод можжевельника, берёзовых почек, ромашки аптечной. Растения смешивают в равных количествах, берут 2 ст. л. сбора и заливают 1 л кипятка. Средство должно настаиваться в термосе в течение пяти часов. Принимают трижды в день по трети стакана.

Народные противогрибковые средства — галерея

Последствия и осложнения

При молочнице сосков возникают трудности с лактацией. Болевые ощущения мешают нормальному процессу кормления, из-за чего у женщины может уменьшиться выработка молока. У инфицированного ребёнка снижается сосательный рефлекс.

На фоне патологии могут возникать такие осложнения, как:

мастит;
закупорка млечных протоков.

В результате кандидоза патогенные микроорганизмы попадают в протоки и развиваются гнойные заболевания груди. У малыша болезнь может перерасти в дисбактериоз или тонзиллит. Поэтому лечением нужно заниматься своевременно, это не только поможет избавиться от внешних признаков, но и устранит заболевание полностью.

Профилактика

Предотвратить появление молочницы на сосках поможет:

соблюдение правил личной гигиены и гигиены грудного вскармливания;
своевременное лечение трещин сосков;
укрепление иммунитета и правильное питание;
забота о здоровье малыша;
тщательная обработка игрушек ребёнка;
регулярный приём воздушных ванн для груди;
ношение натурального белья.

Молочница на сосках — опасное заболевание, которое не только причиняет дискомфорт женщине, но и ставит под угрозу процесс грудного вскармливания. При возникновении подозрительных симптомов не стоит заниматься самолечением, лучше довериться специалисту. Правильная терапия поможет избавиться от проблемы в течение нескольких дней.

Источники:

http://www.baby.ru/blogs/post/85109011-33091671/
http://molochnisa.ru/chastye-voprosy/lechenie-molochnitsy-grudi.html
http://creacon.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/molochnitsa-grudi-i-soskov-kak-vyilechit-zabolevanie-i-sohranit-grudnoe-vskarmlivanie.html