Диагностика при молочнице у мужчин

Диагностика молочницы у мужчин

Нужно заметить, что клиническая картина молочницы у мужчин, в большинстве случаев, практически отсутствует. Если уж говорить о диагностике данного заболевания у мужчин, то нужно отметить, что эту диагностику необходимо проходить, включая не только симптомы, но и лабораторное микробиологическое обследование.

Способы проявления молочницы у мужчин

Лабораторное микробиологическое исследование

При постановке диагноза острой формы заболевания у мужчин существуют следующие клинические симптомы:
Покраснение и зуд (гиперемия) в области половых органов и снаружи. Эти жалобы сопровождаются значительным зудом.
Появление налета белого цвета на половых органах мужчины (область крайней плоти и головка полового члена). Налет этот в виде пленки, а если ее снять, можно увидеть раны и язвочки. Иногда на члене появляются маленькие прыщи в виде сыпи.
Болезненность и затруднение при половом акте и мочеиспускании.
Боль и жжение при мочеиспускании.

Для мужчин характерным является то, что грибковая инфекция данного типа протекает совместно с другими инфекционными заболеваниями, что значительно затрудняет диагностирование и требует комплексного курса терапии.

Критерии лабораторной диагностики молочницы у мужчин

На приеме у врача

В диагностике кандидоза у мужчин основополагающим моментом является клиническая картина (осмотр пациента), а дополнительным – лабораторная диагностика. Тестирование осуществляется с помощью тампона (стержень пластика с ватным тампоном на конце) для получения небольшого образца ткани с пораженного участка тела.

Данная ткань изучается на предмет наличия каких-нибудь агентов инфекционного вида, например дрожжевые грибки Candida. Учитывая тот факт, что грибковая флора относится по своему составу к нормальной микрофлоре, для установления диагноза важен количественный микробиологический анализ. Этот анализ дает количественную оценку наличия грибков в организме – КОЕ (количество образующих единиц). Если уровень грибков не превышает допустимые границы, выявление грибков в организме еще не говорит о наличии инфекционного заболевания. Значительное же превышение нормы – говорит о кандидозном поражении.

В этом случае проводят не только микроскопию мазков, но и бактериологический посев, который дает возможность определить чувствительность выявленных микроорганизмов к противогрибковым средствам, которых сегодня на рынке огромное количество. Необходимо знать, что после прохождения курса лечения, необходимо в обязательном порядке обследоваться на количественное содержание грибка и, при необходимости, провести повторный курс лечения.

Учитывая то, что зачастую присутствует наличие смешанной инфекции, следует провести ряд обследований анализа крови методом ИФА (иммуноферментного анализа) и ПЦР. Данные методы наиболее современны. Они позволяют выявить наличие различных микроорганизмов, а также внутриклеточных возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем.

Кандидоз у мужчин, как и у женщин – коварное и опасное заболевание, которое влечет за собой ряд осложнений и сопутствующих заболеваний, поэтому обследования, которые вам советует пройти врач, необходимо сделать немедленно. Даже, если вам покажется назначение слишком большим – это не означает, что чем-то можно пренебречь. В данном заболевании, лучше сделать все досконально, ведь от этого будет зависеть правильность установления диагноза и быстрейшее излечение.

Молочница у мужчин: симптомы, анализы, лечение

Причины возникновения

Молочницу в медицине обычно называют кандидоз. Это грибковое поражение грибами дрожжеподобного рода. Как правило, поражение грибами Candida. При чём грибы данного рода имеются в каждом организме в норме, так, например, в микрофлоре рта, влагалища, толстой кишки. Патологией считается, когда грибы начинают свое активное размножение. Молочницу, в основном, считают большинстве случаев женским заболеванием, но бывает, что патология встречается у сильного пола.

Молочница у мужчины считается урогенитальной инфекцией, при этом поражаются внешние половые органы и слизистые оболочки.

К причинам возникновения молочницы относят неправильную личную гигиену. Самые лучшие условия для активного размножения дрожжевых грибов — это влага и тепло. При редком мытье половых органов создаются благоприятные условия для размножения грибов, а также:

• редкая смена нижнего белья;
• прием антибиотиков;
• патология со стороны эндокринной системы (в особенности влияет сахарный диабет);
• значительное снижение иммунитета;
• ВИЧ;
• избыточная масса тела;
• нахождение в постоянном стрессе;
• резкая смена климата;
• дисбактериоз;
• травмы наружных половых органов;
• заражение от полового партнера.

Кандидоз у мужчин: как выглядит грибок

Симптомы

Симптоматика у мужчин довольно индивидуальна. Молочницу довольно не трудно выявить у мужчины. Симптоматика, как правило, начинается с появления на первой стадии развития патологии, выделяют:

• жжение в области внешних половых органов;
• зуд в области внешних половых органов;
• болевые ощущения во время мочеиспускания;
• изменяется цвет самого полового члена (покраснение);
• отёчность головки полового члена;
• зуд во время мочеиспускания;
• на половом члене виден белый налет;
• болевые ощущения во время половой близости;
• сухость, жжение в области полового члена;
• заметные выделения жидкости или слизи белого цвета;
• резкий неприятный запах.

Важно знать, что молочница у сильного пола может протекать в виде заболеваний. При этом симптоматика зависит непосредственно от самой локализации процесса, подразделяют:

• Кандидозный баланопостит — патология развивается путем размножение грибов Candida плюс к этому имеются воспалительные заболевания, которые передаются половым путем. К ним относят: гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, хламидии и многие другие. Симптоматика при этом такова: на половом члене имеется налет белого цвета, густой консистенции. При этом мужчина ощущает зуд, жжение, покраснение слизистых, кожи, неприятный запах.
• Кандидозный уретрит — поражение грибами Candida слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Симптоматика остается той же, к ней только добавляются: отечность, боль и жжение во время мочеиспускания. При этом в моче зачастую наблюдаются примеси крови или слизи.
• Кандидозный пиелоцистит — один из видов осложненной молочницы. Грибы поражают мочевыводящие пути (затрагивая почки и мочевой пузырь). Мужчина испытывает общую слабость, повышается температура тела. Ко всем привычным симптомам добавляются болевые ощущения в области мочевого пузыря и области почек.

Если не лечить молочницу, то она перерастает в хроническую форму. При этом происходят постоянные рецидивы, что приносит дискомфорт, психоэмоциональное подавленное состояние. Мужчина отказывается от интимной близости.

Признаки поражение других органов

Молочница бывает не только половых органов. Так грибы Candida могут поражать и другие органы:

• Кандидоз кожи — при этом характерно отечность, зуд, покраснение кожи, сыпь. Как правило поражаются паховые складки, подмышки, область вокруг ануса.
• Поражение кишечника — при этом наблюдаются примесь белой слизи в стуле, метеоризм, постоянный периодический жидкий стул.
• Молочница ротовой полости — для этого характерно: налет белого цвета на языке, творожистый налет белого цвета на деснах, наличие небольших язвочек.
• Поражение ногтей — при этом происходит истощение ногтевой пластины, расслаивание, покраснение ногтевого валика.

Диагностика и анализы

Первоначально необходимо обратиться за консультацией к доктору, который при осмотре уже предварительно выявит заболевание. Также с помощью специальной стерильной палочки возьмет соскоб с пораженной области где имеется видимый налёт. В дальнейшем изучают материал в лаборатории и выявляют возбудителя.

При этом могут использовать такие реакции как:

• реакция преципитации;
• реакция агглютинации;
• реакция связки комплемента;
• реакция пассивной гемагглютинации.

При этом взятие мазка из мочеиспускательного канала производится утром до того, как мужчина совершит мочеиспускание. Мазок непосредственно с полового члена, плоти может браться в любое время. Главное, чтобы это было не после гигиенического подмывания.

Врачи рекомендуют проверится непосредственно двоим половым партнерам сразу.

Как выглядит молочница у мужчин

Лечение

Схема лечения. как правило, стандартна и состоит из:

• выявление причины;
• устранение причины заболевания;
• устранение симптоматики;
• недопущение развития сопутствующих заболеваний;
• нормализации макрофлоры;
• витаминотерапии.

В некоторых случаях могут быть назначены:

• физиотерапия;
• противогрибковая терапия.

К тому же, ко всему этому добавляется правильная гигиена, диета и здоровый образ жизни.

Лекарственные средства, которые, в основном, назначают против молочницы:

• препараты местного действия (Микозолон, Ламизил);
• препараты противогрибковые для однократного применения (Дифлюкан, Флюкостат);
• препараты при запущенных формах заболевания (Клотримазол, Натамицин).

Фитотерапия

Для лечения патологии широко применяются настои ромашки, календулы, барбариса. Их используют для водных процедур (ванночки, примочки).

Также очень хорошо восстанавливают иммунитет прием внутрь таких отваров, как: отвар шалфея, отвар ромашки, отвар календулы, отвар эвкалипта, отвар подорожника.

Гигиена и правильное питание

Снижение иммунитета может быть причиной возникновения патологии, а, как известно, что правильное питание способствует нормализации иммунитета. Первоначально вам необходимо отказаться от:

• жирной пищи,
• копчёностей,
• свежей выпечки,
• сладкого,
• маринованных продуктов,
• соленостей,
• алкоголя,
• сыра с плесенью,
• кваса, сладких газированных напитков, кофе,
• майонеза, кетчупа, соевого соуса.

Как можно больше включить в свой рацион пищу, которая богата витаминам:

• фрукты: лимоны;
• ягоды;
• овощи: свекла, морковь, брокколи;
• зелень: петрушка, укроп;
• кисломолочные продукты, натуральные йогурты;
• пряности: корица, чеснок;
• морепродукты;
• свежевыжатый сок моркови;
• бобы, зерновые культуры, тыквенные семечки.

Гигиена одно из основных правил лечения. При этом необходимо носить только бельё из натуральной хлопчатобумажной ткани. Наружные половые органы необходимо вытирать тщательно насухо. Использованное нижнее белье необходимо кипятить. Во время курса лечения — отказ от половой жизни.

Нормализация работы кишечника

Молочница может возникнуть из-за дисбактериоза. Для восстановления баланса используют пробиотики и пребиотики. К ним относятся: Хилак Форте, Аципол.

Лечение народными средствами

Что предлагают народные методы лечения молочницы у мужчин:

• Делают примочки, протирают наружные половые органы соком лука, чеснока, чистотела. При этом сок обязательно разбавить водой, так как можно сделать ожог слизистой.
• Ванночки из отваров ромашки, череды, календулы.
• Использовать дегтярное мыло — обрабатывать половые органы, потом тщательно смыть желательно большой струей душа.
• Протирать половые органы раствором соды. На 1 литр воды 1 чайная ложка соды. Протирают 3-4 раза в день.
• Отвар коры дуба: для этого 4 столовых ложек сырья на 1 литр воды, кипятить 10 минут. Полученным отваром необходимо протирать наружные половые органы 2-3 раза в день.

К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов заболевания мужчине необходимо обратиться за консультацией к врачу урологу.

Если не лечить молочницу

Если вы отказываетесь от лечения или же лечение было некорректным, то есть много шансов развития таких патологий, как:

• развитие эрозии на половом члене;
• появление трещин на стволе полового члена;
• проблема в половой жизни (сильная боль во время полового акта, отказ от интимной близости);
• боль во время мочеиспускания;
• инфекция мочеполовой системы (к ним относятся: цистит, уретрит);
• воспаление предстательной железы.

Может ли женщина во время интимной связи заразить партнера молочницей?

Во время незащищенного секса половые партнеры могут заразить друг друга молочницей. Половой путь считается главным путем передачи. При чём, как женщина может заразить мужчину, так и наоборот, мужчина — женщину, но при этом, как правило, заражение происходит в активной стадии заболевания. Когда явно имеется симптоматика у одного из партнеров.

Профилактика

Что относят к профилактике молочницы (кандидоза):

• один половой партнер;
• правильный прием антибиотиков;
• строгое соблюдение правил личной гигиены;
• правильное рациональное питание;
• отказ от вредных привычек;
• здоровой образ жизни;
• ношение белья из натурального материала;
• кипячение использованного нижнего белья;
• прием витаминов;
• постоянное визуальное наблюдение за половыми органами;
• избегание стрессовых состояний.

Молочница у мужчин

• Белый налет на головке полового члена
• Белый налет на языке
• Болезненное мочеиспускание
• Боль после полового контакта
• Боль при половом контакте
• Боль при эрекции
• Жжение полового члена
• Жжение при мочеиспускании
• Зуд полового члена
• Отек головки полового члена
• Отек крайней плоти полового члена
• Покраснение головки полового члена
• Покраснение крайней плоти полового члена
• Появление неприятного запаха

Раздражение половых органов, провоцируемое дрожжеподобными грибами Candida, именуется как заболевание «молочница». Такой вид недомогания может поражать как женские, так и мужские половые органы и слизистые полости. В зависимости от пола заболевание проявляется по-разному, поэтому рассмотрим, что же такое молочница у мужчин, каковы её способы проявления и имеются ли методы лечения в домашних условиях.

Молочница у мужчин, или в медицине кандидоз, представляет собой инфицирование слизистых оболочек: ротовой полости и головки пениса. В естественном виде грибы Кандида находятся в организме каждого мужчины, но их состав ограничивается за счёт контролирования иммунной системой. Но при провоцировании инфекционных бактерий происходит их локализация и, собственно, появляется заболевание, называемое мужской молочницей.

Мужчины реже попадают в зону действия этого заболевания, чем женщины, потому как грибы Кандида имеют свойство удаления из организма посредством уретры вместе с выведением мочи. Эти бактерии неактивно приживаются в мужском организме, поэтому при первых признаках недомогания стоит как можно скорее начинать лечение.

Молочница передаётся как половым путём, так и посредством слюны, но причина активизации заболевания кроется вовсе не в этом. Для того чтобы грибковые бактерии начали активное развитие и размножение в организме, необходимо для этого создать благоприятные условия. Условиями же являются, прежде всего, снижение иммунной системы, а также некие факторы, которые представлены в следующем пункте.

Мужская молочница начинается, прежде всего, с кандидозного уретрита, который размножается в течение 10–20 суток, а затем собственно и переходит в стадию кандидоза. Чтобы иметь возможность борьбы с мужским недомоганием, стоит выяснить причины его локализации.

Причины недомогания

Основные причины, по которым поражаются мужские половые органы следующие:

• снижение защитной системы организма, то есть возникает ослабление иммунитета;
• наличие избыточного веса;
• патологические отклонения;
• хронические недомогания;
• проведение лечебных процедур с помощью антибиотических препаратов на протяжении долгого времени;
• наличие стрессов, депрессий, перемены психики мужского организма.

Помимо этого, причины возникновения заболевания скрываются в небрежном отношении по уходу за половыми органами и несоблюдением интимной гигиены. Если же к этому ещё и добавляется понижение иммунитета, то грибки Кандиды получают отличную среду для размножения и развития.

Причины, по которым может возникнуть молочница, заключаются в несоблюдении гигиены ротовой полости, так как грибки могут локализоваться и во рту. Для этого необходимо постоянно после еды полоскать рот и не употреблять пищу неизвестного происхождения. Нередко наблюдается активизация недуга у мужчин, страдающих сахарным диабетом, ведь такие причины возникновения обусловлены ослабленной иммунной системой.

Медицинские работники выделяют такие причины возникновения кандидоза у мужчин, как вредные привычки и нечастая смена одежды.

Вредные привычки практически не способны занести грибок Кандида в организм, но они обуславливают снижение иммунитета.

Причины несвоевременной смены одежды довольно актуальны, так как именно белье является накопителем различных бактерицидов, которые беспрепятственно попадают посредством пениса в половую систему мужчины.

Причины, как видно, довольно разнообразны, но если же следить за собой, то риск появления и развития недуга сводится у мужчин к нулю. Небезопасный секс с различными партнёршами также является первопричиной распространения заболевания в мужском организме.

Зная основные причины, по которым может возникнуть заболевание, необходимо выяснить симптомы, чтобы правильно определить наличие заболевания.

Симптоматика

Признаки молочницы у мужчин ярко выражены за счёт природы строения мужского тела. Если у женщины потребуется проведение осмотра гинекологом, для обнаружения недомоганий, то у мужчин, как говорится, все на виду.

Итак, симптомы молочницы у мужчин выражаются уже на самой первой стадии заражения, которая проявляется в виде изменения окраса полового члена и языка (в зависимости от локализации заболевания). Пенис становится красным, возникает жжение и зуд. Через некоторое время возникает отёчность головки, а при касании к ней проявляется болевое ощущение, которое довольно неприятно для мужчин.

Отекает не только головка пениса, но и крайняя плоть, что приводит к затруднению мочеиспускания, бывает больно сходить в туалет по маленькому. На поверхности пениса возникает белый налёт, который распространяется на мошонку и ноги. Занятие сексом превращается для мужчины не в удовольствие, как обычно, а болезненные ощущения.

Симптомы мужского кандидоза имеют свои особенности, которые обуславливаются за счёт степени заболевания. Первоначальные стадии молочницы характеризуются появлениями опухлости полового члена и возникновением белого налёта на нём. Стоит заметить, что опухлость с развитием недуга распространяется на всю область паха, а белый налёт возникает только непосредственно на слизистых полостях: головке пениса или языке.

Симптомы кандидоза у мужчин на поздних стадиях характеризуются образованием эрозии кожных покровов не только паховой области, но и по всему телу. Особенно прогрессирующая молочница проявляется в местах изгиба суставов, между пальцами и под мышками.

Молочница у мужчин бывает довольно редко, поэтому первые симптомы легко обнаружить, чтобы принять соответствующие меры. С развитием заболевания, мужчина может обнаружить возникновение плёнки белого цвета, под которой формируется гной. Гнойные образования характеризуются преобладанием неприятного запаха, который бывает очень сложно скрыть.

При развитии молочницы у мужчины исчезает желание ведения активной половой жизни, он стает более замкнутым, спокойным и отдалённым от реальности. Постоянное беспокойство в виде зуда и чесотки приводит к тому, что сон становится все менее продолжительным.

Симптомы кандидоза

Зачастую первые признаки заболевания не пугают мужчин, и они не спешат вовсе обращаться за помощью, что, собственно, и приводит к печальным последствиям. Заболевание вовсе не является смертельным, но оно приносит довольно много неприятностей, если не считать болевых симптомов.

К сведению! Если не проводить своевременное лечение, то сложнее будет избавиться от заболевания впоследствии.

Если у мужчины наблюдается молочница в течение продолжительного времени, то это говорит о том, что он имеет хроническую форму кандидоза. Хроническая форма более опасна, так как вылечить недуг очень сложно, а проявляется она до 3–4 раз в год. В дополнение к этому хроническая форма приводит к появлению на коже трещин и травм. Область паха превращается в проблемное место, которое беспокоит не только своим видоизменением, но и болевыми ощущениями.

Если не лечить хроническую форму, то сужение кожи приведёт к закупориванию крайней плоти пениса, что доставит дискомфорт и боль при мочеиспускании, прикосновении и половом контакте.

При отсутствии каких-либо лечебных мероприятий по избавлению от недуга возникает вероятность дальнейшего осложнения. Происходит размножение инфекций, перерастающее в уретрит, которое обусловлено появлением нитеобразных выделений вместе с мочой. Нередко в моче замечаются кровяные выделения.

Среди разновидностей осложнения молочницы стоит выделить кандидозный пиелоцистит, которому присуща сложная форма заболевания. При пиелоцистите возникает поражение внутренних органов, таких как почки и мочевой пузырь. Симптомы имеют ярко выраженную форму: повышается температура, боль в области почек и мочевого пузыря, а также общее недомогание организма.

Для определения заболевания потребуется пройти осмотр у врача для постановки точного диагноза.

Диагностика

При обнаружении первого симптома кандидоза следует обратиться к врачу для выяснения диагноза. Диагностика кандидоза включает в себя:

1. Общий осмотр пациента и места активизации недуга.
2. Взятие мазка с пениса и участков кожи, которые характеризуются проявлением недуга.
3. Микроскопическое обследование окрашенного и не окрашенного мазков.
4. Полный комплекс обследования пациента.

Взятие анализов из мочеиспускательного канала производится в утренний период до мочеиспускания. Мазок с плоти берётся в любое время, но только не после проведения гигиенической процедуры.

Обязательно следует также провериться не только мужчине с симптомами кандидоза, но и его половой партнёрше, чтобы исключить вероятность повторного заражения. После установления диагноза потребуется соответствующее лечение, каким оно должно быть, описано ниже.

Лечение

Лечение молочницы у мужчин обуславливается своевременностью и эффективностью принятия мер. К счастью, имеется множество методов лечения молочницы, которые допускается применять как внутрь, так и для наружной обработки очагов заболевания. О том, как лечить молочницу у мужчин известно уже давно, поэтому многие пытаются вылечить недомогание, не прибегая к медицинскому учреждению, а делая это в домашних условиях.

Начальные стадии или незапущенные формы заболевания лечатся быстро и эффективно, для этого используется мазь от молочницы для мужчин, которая обладает противовоспалительным, обеззараживающим и болеутоляющим эффектом. Но мази неспособны, конечно же, избавиться от причины распространения и редуцирования бактерий в организме, поэтому для этого имеются специальные препараты и таблетки, оказывающие влияние на удаление грибков и повышение иммунитета. Иммунитет повышают препараты витаминного происхождения, которые, безусловно, могут применяться в домашних условиях. На более сложных стадиях недуга потребуется уже комплексное лечение, состоящее из противовоспалительной терапии. Рассмотрим детально способы лечения кандидоза у мужчин.

Лечение кремами

Крем от молочницы для мужчин применяется только на начальных стадиях прогрессирования заболевания. Используются крема как минимум на протяжении семи суток, пока не наступит исчезновения симптомов. Мази и крема стоит наносить на поражённое место только после проведения гигиенических процедур. Наносятся крема дважды в сутки, а после нанесения рекомендуется предоставление покоя больному. К эффективным мазям и кремам, которые можно использовать даже в домашних условиях, являются:

Перед процедурами лечения стоит исключить вредные привычки, чтобы повысить эффективность оздоровления.

Противогрибковые препараты

Наибольшей эффективностью в борьбе с грибковыми бактериями обладают медикаментозные препараты и таблетки.

Препараты применяются внутрь, но их обязательно должен назначить врач. Перед назначением проводится тестирование, по которому выясняется эффективность влияния препарата на грибковых возбудителей.

Препараты при молочнице у мужчин:

Данные препараты выпускаются в форме таблеток, которые после назначения и рекомендации лечащего врача разрешается принимать в домашних условиях. Для более активного влияния имеются препараты для введения инъекции внутримышечно. Эти препараты называются:

Инъекция обязательно проводится медицинским работником, но не исключается возможность осуществления лечебных мероприятий в домашних условиях.

Таблетки или вакцина назначаются исключительно лечащим доктором, который обоснует выбор того или иного препарата согласно клинической картине и результатам анализа.

К сведению! Не допускается принимать таблетки самостоятельно без предварительной процедуры обследования. Это может усугубить ситуацию по причине не уточнённого диагноза. Если все же замечен первый симптом или признак недуга, то не стоит стесняться обращаться за помощью к доктору, а тем более самостоятельно принимать таблетки от молочницы. Лечение должно строго контролироваться лечащим врачом.

После назначения необходимого препарата доктор решает дальнейший способ лечения. Можно производить лечение в домашних условиях, что часто и делается на ранних стадиях, или же в стационаре — при возникновении осложнений.

Фитотерапия

Ещё одним эффективным средством от молочницы для мужчин является фитотерапевтический метод. Для этого используются настои ромашки, календулы или барбариса, которые можно приобрести в аптеке. Эти настои применяются для ванн, принимаемых в домашних условиях больным кандидозом. Следует выделить эффективность аптечной ромашки среди этих фитопрепаратов.

Гигиена и питание

Средство от молочницы для мужчин в виде правильного питания является довольно значимым. Если возникло заболевание молочница, то это свидетельствует об ослаблении иммунитета, который очень важно восстановить. Нет лучшего способа восстановления иммунной системы, чем правильное питание и приём витаминов. Необходимо отказаться от жирной, копчёной, испорченной и малоизвестной пищи и перейти только на натуральную продукцию. Витамины содержатся во всех фруктах и овощах, можно также приобрести таблетки для поддержания иммунитета.

Соблюдение гигиены также немаловажно влияет на процесс выздоравливания, поэтому как можно чаще меняйте не только верхнюю одежду, но и белье. Лучше носить белье из натуральных материалов и отказаться от синтетики.

После прохождения курса лечения обязательно необходимо явиться к врачу для подтверждения избавления от недуга.

Источники:

http://kandidoz.org/diagnostika-molochnitsy-u-muzhchin/
http://medik-on-line.ru/molochnitsa-u-muzhchin/
http://simptomer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/559-molochnitsa-u-muzhchin-simptomy