Что за болезнь половых органов у женщин молочница

Молочница (кандидоз половых органов) у женщин

Молочница – деликатная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивалась почти каждая женщина. Молочница, или генитальный кандидоз – заболевание, поражающее слизистые оболочки наружных половых органов и влагалища, вызываемое дрожжевыми грибами рода кандида (C.Albicans). Основным проявлением заболевания являются характерные выделения (в виде творожистой массы), за что генитальный кандидоз и получил название «молочница».

Кандидозные поражения вульвы и влагалища широко распространены среди женщин разных возрастов. Молочница часто встречается в молодом возрасте и в период беременности. Генитальный кандидоз (молочница) может доставлять дискомфорт как в зрелом, так и в климактерическом периоде. Определённый этап жизни женщины характеризуется соответствующим гормональным фоном, влияющим на микробный пейзаж влагалища и вульвы. Это во многом обусловливает частоту поражения кандидозом в определённые возрастные периоды.

Молочница (генитальный кандидоз), у ряда женщин, может иметь хроническое или даже рецидивирующее течение, принося значительное снижение качества жизни, обостряясь несколько раз в году. Это неприятное состояние может подстеречь женщину неожиданно, когда она чем-то ослаблена или переживает стресс, либо находится в особом гормональном периоде (беременность, климакс).

Необходимо заметить, что здоровый женский организм относительно надёжно защищён от поражения дрожжевыми грибками C.Albicans. Эта естественная защита заключается в нормальной микрофлоре влагалища, которая представлена лактобактериями, являющимися антагонистами многих патогенных возбудителей. Лактобактерии в норме составляют более 97-98% всего микробиологического состава флоры влагалища.

Имея относительно постоянный состав, микробный пейзаж вульвовагинальной области подвержен колебаниям в зависимости от фазы менструации (соотношение эстрогенов и других гормонов), возраста, используемых гормональных контрацептивов и характера половой жизни женщины.

Лактобактерии (если их количество оптимально), мешают развиваться болезнетворным бактериям, грибкам, к которым относится возбудитель молочницы (C.Albicans), вирусам и другим патогенам. Грибы C.Albicans могут в незначительном количестве находится во влагалище, не вызывая клинически выраженных симптомов.

Как только число лактобацилл во влагалище уменьшается, это создаёт условия для роста дрожжевой и другой патогенной микрофлоры. В тяжёлых случаях кандидозного вульвовагинита, грибковые клетки могут создавать устойчивые ассоциации с бактериями, что ещё больше поддерживает воспаление и затрудняет лечение.

Почему же эта сугубо женская проблема так часто беспокоит слабый пол? Разобраться в этом поможет рассмотрение причин данного недуга.

Причины молочницы (кандидоза половых органов) у женщин

Молочница у женщин может быть обусловлена многими патологическими состояниями. Перечислим наиболее значимые из них:

любые перенесённые острые вирусные, бактериальные инфекции различных локализаций, особенно прогрессирующие или нелеченые;
хронические инфекционные заболевания;
кишечный дисбактериоз (дисбиоз). Нормальная микрофлора кишечника во многом обусловливает эффективность иммунных реакций организма, является отражением здоровья. При кишечном дисбиозе нарушается и соотношение микробиоты во влагалище;
неправильное питание, превалирование в пищевом рационе высокоуглеводистой пищи, богатой простыми рафинированными сахарами, кондитерскими изделиями, мучными продуктами, недостаток в питании растительной клетчатки, витаминов, микроэлементов, кисломолочных продуктов;
хронические гинекологические болезни, включающие воспалительные и дисгормональные, опухолевые заболевания репродуктивного звена;
частое использование гормональной контрацепции и методов лечения аналогами женских половых гормонов;
длительное применение антибиотиков по поводу различных воспалительных заболеваний, частая необоснованная антибиотикотерапия при вирусных заболеваниях, безрецептурная продажа антибактериальных средств в аптеках, доступность антибиотиков;
эндокринная патология, и прежде всего сахарный диабет типа 2, особенно в сочетании с избыточным весом и ожирением, гипотиреоз у женщин;
вторичные иммунодефициты, например ВИЧ (при этом кандидоз принимает генерализованную тяжёлую форму, с поражением многих органов и систем);
использование препаратов, снижающих иммунитет (иммунодепрессанты);
лучевые методы терапии некоторых опухолевых заболеваний;
длительные хронические дезадаптивные ситуации, острые стрессы;
хронические истощающие состояния (онкологические заболевания), состояние после оперативных вмешательств;
способствуют кандидозу переохлаждения, авитаминозы, недостаток белкового питания;
молочница (кандидоз) может наблюдаться при неправильном использовании тампонов и прокладок, в которых могут создаваться особые температурные условия для размножения C.Albicans и других патогенов.
недостаточное соблюдение гигиены.

Кандида (C.Albicans), которая обнаруживается в 76% всех случаев вагинальных кандидозов, является аэробным возбудителем, то есть микроорганизмом, живущим в кислородной среде. Кандида не находит оптимальных условий для жизни в кислой среде. Таким образом, нормальная кислая среда (pH 4,0) влагалища губительна для дрожжевых грибков и их ассоциаций. Несмотря на то, что C.Albicans может жить при различных температурах и pH среды, оптимальной для её роста и размножения является температура 25-36 градусов по Цельсию, pH среды 6,2 и высокая влажность.

Грибы рода кандида (C.Albicans) способны колонизировать эпителиальную ткань путём разрастания псевдомицелия. Уменьшение количества лизоцима, иммуноглобулинов и других противогрибковых факторов в слизистой влагалища сдвигает микробное равновесие и способствует размножению Candida.

Отдельной проблемой является возникновение молочницы, или кандидоза влагалища при беременности (молочница при беременности). Этому во многом способствуют колебания pH влагалища, изменение гормонального фона (соотношения эстрогенов и прогестерона) в организме беременной, некоторое снижение защитных иммунных реакций, неправильное питание.

Молочница у женщин, в ряде случаев, характеризуется длительным течением. Обострения чередуются с периодами затишья (ремиссии). Часто имеет место носительство Candida, когда возбудитель и макроорганизм находятся в состоянии относительного устойчивого равновесия, но иммунные механизмы женщины не способны полностью избавится от C.Albicans. Состояние ремиссии характеризуется отсутствием признаков и проявлений, требующих обращения к врачу. При определенных факторах реализуется местное и общее снижение иммунитета, микробиологическое равновесие смещается в сторону кандиды, наступает клинически выраженное обострение – молочница.

Признаки молочницы у женщин

Генитальный кандидоз или молочница проявляется типично. Признаки молочницы настолько характерны, что диагноз не вызывает затруднений и бывает подтверждён при наличии жалоб и наружного осмотра гениталий. Перечислим основные жалобы женщины:

сильный зуд во влагалище, неприятное чувство жжения в вульвовагинальной области, наружных половых органов;
дискомфорт и жжение при мочеиспускании (при поражении уретры и присоединения уретрита);
появление выделений творожистого характера (выделения – это кислого запаха точечные и в виде налётов образования, вокруг которых определяются очаги покраснения). В начале заболевания налёты белого или серо-белого цвета, содержат большое количество клеток грибов и псевдомицелий. Выделения в дебюте заболевания достаточно плотно прикреплены к слизистой влагалища и вульвы, затем они легко отделяются. При этом слизистая оболочка приобретает вид гиперемированных (красных) очагов, с возможными геморрагическими проявлениями;
при половом контакте наблюдается усиление всех указанных симптомов (зуд, жжение, выделения), возможно прогрессирование заболевание и пролонгирование его обострения;
жжение во влагалище, неприятные выделения, при длительном течении, частых обострениях, неэффективном лечении могут снижать качество жизни больной и вызывать невротизацию.

Лечение молочницы у женщин

Лечение молочницы (кандидоза половых органов) хорошо разработано. Несмотря на имеющиеся современные противомикотические (противогрибковые) препараты, трудности с лечением иногда возникают, так как C.Albicans способна мутировать и приспосабливаться к этим препаратам, особенно после их неоднократного применения.

Читать еще: Чем избавиться от молочницы во рту у младенца

Лечение молочницы заключается в проведении гигиенических процедур, направленных на механическое вымывание выделений, содержащих псевдомицелий грибов, а также непосредственное фармакологическое воздействие на дрожжевой грибок.

Используются средства, создающие кислую среду во влагалище и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника и вульвы. Лечение молочницы невозможно без применения противогрибковых средств. Постоянно идёт поиск новых эффективных антимикотиков. Эти препараты, по назначению врача, могут быть назначены перрорально (в виде таблеток), или местно (в ввиде внутривагинальных таблеток, свечей, мазей).

Рецидивирующий кандидоз (молочница), для получения лучшего результата лечения, требует проведения микробиологического анализа. Целью культурального исследования является выяснение вида возбудителя. После получения результата, врач может назначить именно тот антимикотик или их сочетание, которые при данном возбудителе дают больший процент выздоровления.

Самолечение при молочнице недопустимо, так как часто причиной хронического кандидоза являются сопутствующая соматическая и эндокринная патология. Воздействие именно на первичное заболевание, часто во многом является решающим, и эпизоды молочницы, при правильном лечении, констатируются реже.

Лечение молочницы будет намного эффективней, если придерживаться определённой диеты. Исключается алкоголь, кофе, шоколад и другие сладости (конфетная продукция, торты, выпечка), жареное, остро – копчёное, экстрактивные вещества. Предпочтение лучше отдавать продуктам в вареном, пареном виде, фруктам и овощам.

Молочница на половых губах – симптоматика, причины появления, терапия

Молочница на половых губах появляется у женщин по разным причинам. Заболевание не относится к венерическим, но передаваться половым путем может. Первыми симптомами вагинального кандидоза выступает отечность половых органов, дискомфорт во время полового акта, зуд, творожистые выделения с кисловатым запахом.

Откуда берется молочница

Влагалище здоровой женщины содержит полезные бактерии и условно патогенные микроорганизмы. Условными их называют потому, что они не причиняют вреда до определенного времени. При воздействии неблагоприятных факторов нарушается местный иммунитет влагалища, патогенные микроорганизмы начинают размножаться.

Кандидоз или молочницу вызывают грибы рода Кандида. Микроорганизмы подавляют кисломолочные бактерии, вызывая их свертывание. Появляются обильные творожистые выделения с кислым запахом. Это как в свежее молоко бросить дрожжи и понаблюдать, что с ним происходит. Иммунитет может пострадать по многим причинам. Поэтому факторов риска огромное количество.

Причины молочница на половых губах

Провоцируют развитие кандидоза внешние, внутренние факторы:

Стресс, перенапряжение нервной системы;
Физическое переутомление;
Гормональный сбой;
Месячные;
Прием противозачаточных таблеток;
Средства интимной гигиены;
Синтетическое нижнее белье;
Прокладки, тампоны;
Длительное применение лекарственных препаратов;
Антибиотики;
Переохлаждение;
Беременность;
Аборт;
Несоблюдение правил гигиены;
Половая близость с мужчиной, у которого имеются грибки;
Повышенное содержание сахара в крови;
Чрезмерное употребление сладкого, соленого, кофе, спиртных напитков;
Дисбактериоз кишечника;
Воспалительные процессы в организме;
Резкая смена климата.

Заболеть может любая женщина в разном возрасте. Особенно подвержены заболеванию девушки репродуктивного возраста. Часто встречается кандидоз при климаксе.

Симптомы кандидоза на половых губах

Молочница всегда имеет идентичные симптомы у всех женщин, но сила их проявлений разная.

Самый первый признак – зуд. Изначально он не вызывает беспокойства, усиливается к вечеру, затихает днем. Со временем интимное место начинает сильно зудеть, беспокоить в любое время суток. К данному неприятному явлению присоединяются другие.
На половых губах присутствует налет белого либо желтоватого цвета. Такие же густые творожистые выделения внутри влагалища. Запах напоминает скисшееся молоко и не проходит даже после проведения тщательных гигиенических процедур.
Подмывание с использованием мыльного средства вызывает жжение, раздражение, которое со временем сменяется зудом.
Во время полового акта присутствует дискомфорт – густые выделения, жжение, боль. Усиливает неприятные ощущения попадание спермы.
Половые органы отекают, краснеют. Невозможно носить обтягивающие брюки.
Со временем в патологический процесс вовлекается расположенный в непосредственной близости мочевой пузырь. В процессе мочеиспускания присутствует жжение, а в конце боль.
Меняется характер месячных. Наблюдается задержка, а кода менструация начинается, крови выделяется намного больше, чем было прежде.

При отсутствии полноценного лечения присоединяются вторичные симптомы молочницы:

страх перед половым контактом;
мучительное мочеиспускание;
незначительное повышение температуры тела;
головная боль;
общая слабость.

Молочница половых губ способна передаваться кишечнику, вызывать дисбактериоз пищеварительного органа. Тогда к данным симптомам добавляются еще многие неприятные проявления. Отсутствие терапии приводит к развитию воспаления половых органов, бесплодию.

Диагностика молочницы

Кандидоз легко диагностировать самостоятельно, зная клиническую картину заболевания, характерные симптомы. Поставить окончательный диагноз может врач.

Сильные проявления кандидоза видны невооруженным глазом. На слизистой влагалища присутствует белый творожистый налет. Однако бывает ситуация, когда молочница не имеет столь ярких проявлений. При осмотре врач ничего не видит. Тогда на помощь приходят мазки выделений влагалища.

Анализ может быть готов за 2 часа в частной клинике, на следующий день в государственном учреждении. В лабораторных условиях легко выявляется наличие дрожжевых грибков в организме женщины.

Квалифицированное лечение

Молочницу невозможно вылечить, если не будет установлена причина болезни. Зачастую медики в этом не хотят разбираться, сразу назначают лечение на 10 дней и на этом дело с концом. Обратится женщина за помощью через месяц, снова припишут лекарство, но уже с другим названием.

В первую очередь, необходимо проанализировать свою жизнь в течение предыдущего месяца. Вспомнить, все события, собственные ощущения, оценить факторы, способствующие вызвать кандидоз.

Если данные факторы не имеют тенденции к повторению, можно проходить квалифицированное лечение и навсегда забыть о кандидозе.
Если имеет место сильное снижение иммунитета, хронические заболевания, нарушение гормонального фона – молочница будет возвращаться снова и снова, пока не устранится первопричина.
Иногда стимулятор молочницы – мужчина. Просто у большинства из них кандидоз протекает бессимптомно, но это не мешает передавать грибы партнерше во время полового акта.

Профессиональные препараты останавливают размножение грибов, ликвидируют последствия их жизнедеятельности. Устраняют симптомы молочницы, нормализуют микрофлору влагалища, повышают защитные функции.

Препараты для лечения молочницы половых губ

Выпускаются в нескольких формах – крем, мазь, таблетки для приема внутрь, суппозитории местного использования. При сильных проявлениях кандидоза практикуют совмещение орального, вагинального приема. Современная медицина обладает широким арсеналом средств от молочницы в любом виде.

Таблетки

Один из самых эффективных препаратов для орального применения Фуцис. Противогрибковое средство с активным компонентом флуконазолом. Таблетку принимают однократно в дозировке 150 мг. Препарат хорошо переносится, быстро действует. При рецидивирующем кандидозе для профилактики рекомендуется принимать Фуцис по 1 таблетке каждый месяц полгода.

Мазь, крем

Средства наружного применения дают хороший результат при лечении молочницы во время беременности, при наличии проблем с кишечником. Активные препараты всасываются тканями полового органа, практически не проникают в кровь, сводят к минимуму побочные эффекты.

Читать еще: Чем спринцеваться и подмываться при молочнице

Длительность терапии составляет 7-10 дней. В зависимости от сложности заболевания. Использовать рекомендуется дважды в сутки, обязательно перед сном. Часто назначают специалисты:

Пимафуцин;
Леворин;
Пимафукорт;
Клотримазол;
Кандид мазь;
Лотримин;
Тридерм;
Микозон.

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта, женщины используют их самостоятельно, игнорируя визиты к гинекологу. В таком случае использовать средство можно не более 5 дней, если отсутствует терапевтический эффект. Это говорит о том, что диагноз был поставлен неправильно. Если заболевание легко поддается лечению, можно продолжить до 10 дней.

Свечи, суппозитории, вагинальные таблетки

Препараты обеспечивают устранение неприятных симптомов уже на следующий день применения. Длительность терапии составляет 7-10 дней. Вагинальные свечи в любой форме используют 1 раз в сутки перед сном. Минимум побочных эффектов, местное воздействие, быстрый результат делают эту форму лекарственного препарата от кандидоза наиболее востребованной.

Недостатков в средствах от молочницы половых губ нет, но самое важное – предотвратить повторное развитие кандидоза. Необходимо параллельно укреплять иммунитет, корректировать питание, избавляться от средств гигиены, что вызывают аллергическую молочницу и так далее.

Народные средства от кандидоза

Незначительные проявления молочницы можно устранить народными рецептами.

Сода. Добавить в 0,5 мл воды 1 ч. ложку соды, столько же соли. Вскипятить, проварить 1 минуту. Немного остудить, добавить 10 капель йода. Использовать вечером в виде спринцеваний.
Масло облепихи. Сделать тампон из ваты, обернуть бинтом, обвязать ниткой. Смочить маслом, вставить во влагалище на ночь.
Целебные травы. Смешать в равных пропорциях ромашку, календулу, чабрец. Залить кипяченой водой, настоять, провести спринцевание.
Лавровый лист. Заливают водой, варят 20 минут. Проводят спринцевание после остывания до комфортной температуры.
Мед и лук. Из луковицы выдавить сок, соединить с медом в соотношении 1:3. Смазать тампон, вставить во влагалище.

Масло чайного дерева. Развести средство в кипяченой воде в равных пропорциях, обработать тампон, вставить перед сном.
Кора дуба. Заливают сырье, кипятят 5 минут, настаивают не менее часа. Используют для подмывания, спринцевания, а также внутрь по 50 мг натощак.
Зеленка. Смешать в равных пропорциях перекись водорода, кипяченую воду, добавить 5 капель зеленки. Используется состав для спринцевания.

Длительность терапии 10 дней. Народные средства от кандидоза снимают только симптомы болезни, не влияют на причину. Необходимо направить все усилия на укрепление местного и общего иммунитета. Профилактика молочницы половых губ заключается в нейтрализации неблагоприятных факторов.

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин

Что такое Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин –

Кандидоз мочеполовых органов (молочница)– поражение урогенитального тракта дрожжеподобными грибами рода Candida.

Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, приводящим к развитию сепсиса, способным вызвать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов. Чаще возбудитель заносится экзогенным путем, хотя возможно и эндогенное заражение. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. Но чаще все-таки клинические формы кандидоза относятся к поверхностным поражениям, обычно ограниченным областью половых органов. При этом возможен половой путь инфицирования, хотя он и не является основным.

Что провоцирует Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин:

Причиной заболевания, в первую очередь, является вид C. albicans, реже – C. tropicalis и C. krusei. C. albicans (albicans – беловатый, блестящий (лат.) – является самым распространенным видом, обладающим наиболее выраженными патогенными свойствами среди всех возбудителей кандидоза.

Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на бытовых предметах, продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах. Они быстро и легко заселяют кожу и слизистые оболочки человека, граничащие с внешней средой, в том числе слизистые оболочки ротоглотки, носа, пищеварительного и мочеполового трактов. По данным многих авторов, грибы рода Candida являются ассоциантом нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.

При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. В таких случаях находящиеся на здоровой слизистой оболочке единичные или малочисленные элементы гриба начинают интенсивно размножаться, образуя множественные нитчатые формы (псевдомицелий). Показателем паразитарной активности возбуждения является бурное формирование нитчатой формы гриба. Клетки гриба с новыми, патогенными свойствами прикрепляются к клеткам эпителия слизистой оболочки, в первую очередь к клеткам, богатым гликогеном. Затем выделяются в них и паразитируют в цитоплазме и ядрах, постепенно разрушая клетку-хозяина и образуя очаги поражения слизистой оболочки.

Грибы продуцируют эндотоксин и ряд протеолитических, липолитических и сахаролитических ферментов. Действием этих ферментов объясняется ряд клинических симптомов, в частности, интенсивный зуд при влагалищном кандидозе, обусловленный распадом углеводов в эпителиальных клетках слизистой оболочки влагалища на уксусную, муравьиную и пировиноградную кислоты, раздражающие расположенные здесь обильные нервные окончания.

Основные причины развития кандидоза (молочницы) у женщин
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

Факторы, способствующие развитию кандидоза у женщин:
Факторы, способствующие развитию кандидоза:
– – Беременность (особенно последние 3 мес беременности).
– Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция).
– Прием антибиотиков широкого спектра действия.
– Ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса).
– Эндокринопатии (прежде всего сахарный диабет).
– Общие инфекции и интоксикации.
– Нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек человека (дисбактериоз) под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).
– Ослабление местной резистентности тканей и нарушение защитных механизмов слизистой оболочки: местные травмы (механические, термические, химические), мацерация, нарушение слизеобразования железистым эпителием при наличии хронических или сопутствующих острых воспалений половых органов.

Эпидемиология кандидоза мочеполовых органов у женщин.

У женщин развитию кандидозу способствуют больше всего эндогенные факторы, при этом возникает заболевание, обусловленное грибами, ранее находившимися в сапрофитном состоянии.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Имеются данные и о том, что сама грибковая инфекция способна подавлять вторично барьерную функцию эпителия, нарушая синтез эпителием секреторного Jg A, обеспечивающего защитные свойства нормальной слизистой оболочки влагалища.

Симптомы Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Клинически кандидоз половых органов у женщин может проявиться в виде следующих заболеваний.

Урогенитальный кандидоз у женщин обычно проявляется в форме вульвовагинита, реже – уретрита, цистита и цервицита.

Изолированные вульвитыредки. В большинстве случаев они сочетаются с вагинитом, протекающим остро, подостро и хронически, а также в ассоциации с трихомонадной и бактериальной инфекцией.

Читать еще: Дифлюкан как принимать при молочнице ребенку

Очень часто при кандидозном вагинитевоспалительный процесс захватывает и влагалищную часть шейки матки. Вагинит, вызванный грибами рода Candida, характеризуется наличием зуда влагалища, практически без выделений, а если они есть, то не имеют неприятного запаха. В складках влагалища находятся крошковатые творожистые массы, или сгруппированные, легко снимаемые ватным тампоном белые пленки, под которыми обнаруживаются поверхностные ярко-красные мелкие эрозии или однородная ярко-красная поверхность.

Воспалительные наложения состоят из большого количества почкующихся клеток и псевдомицелия гриба, слущенного эпителия, лейкоцитов и нитей фибрина. При остром и подостром течении обнаруживаются разлитая застойная гиперемия и отечность складок влагалища, которые становятся утолщенными, сухими. Хронический вагинитотличается отсутствием отечности слизистой оболочки влагалища, имеет застойную гиперемию, скудные сливкообразные выделения, кислую среду влагалищного секрета.

При наслоении бактериальной инфекции появляются обильные выделения, нередко с неприятным запахом, в которых содержатся творожистые комочки, типичные для кандидозных поражений.

Кандидозный вульвит обычно сочетается с вагинитом и проявляется острым или хроническим воспалением кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Отмечается различной интенсивности зуд и реже – жжение в области половых органов.

При остром и подостром кандидозном вульвите характерна застойная гиперемия слизистой больших половых губ, отечность и сухость слизистой оболочки малых половых губ. Иногда возникают мелкие пузырьки и эрозии, окаймленные отслоившимся мацерированным эпителием. В складках преддверия влагалища имеются легко снимаемые скопления белых творожистых пленок. При распространении процесса за пределы наружных половых органов формируется поверхностный кандидоз пахово-бедренных складок и промежности.

При хроническом вульвитек перечисленным симптомам присоединяются микстинфикация, застойная гиперемия и инфильтрация очагов поражения, иногда ссадины, эрозии и трещины. Иногда хронический вульвит протекает, напротив, с белесоватой окраской кожи наружных половых органов, сглаженностью бороздок слизистой оболочки и наличием белесовато-блестящих, “перламутровых” пятен на ней, или с наличием дряблости, атрофичности и бурой окраской наружных половых органов, сглаженностью или сморщенностью половых губ. Иногда хронический вульвит протекает с постоянным интенсивным зудом и жжением.

При острой смешанной кандидозно-бактериальной инфекции появляются признаки экземоподобного дерматита с яркой гиперемией, мацерацией, наличием пузырьковых элементов, эрозий и корочек.

Исключительно редко встречаются изолированные кандидозные уретрит, эндоцервицит и цистит. Обычно они сопутствуют кандидозному вульвовагиниту у женщин с эндокринопатиями, другими общими нарушениями, дисбактериозом.

Диагностика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Клинический диагноз кандидоза половых органов, основанный на характерной клинической картине и течении заболевания, должен быть подтвержден выявлением грибов рода Candida в препаратах из патологического материала при прямой микроскопии.

Лечение Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):
– клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;
– изоконазол (Гино-травоген Овулум);
– миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
– натамицин (Пимафуцин);
– нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.

Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза
Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.
Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
– Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
– Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.

Лечение кандидоза у беременных
При кандидозе у беременных показано только местное лечение. И обязательно под присмотром врача.

Профилактика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы – вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
6. При случайных половых контактах обязательно используйте презерватив.

Источники:

http://www.mosmedic.com/molochnica-kandidoz-polovyh-organov-u-zhenshhin.html
http://mrgribok.ru/molochnitsa/na-polovyh-gubah.html
http://med-09.ru/bs821.htm