Что такое молочница у женщин фото половых органов

Как выглядит молочница у женщин

Молочница (кандидоз) – группа заболеваний, вызванных одной из разновидностей дрожжеподобного грибка рода Сandida. Болезнь занимает первое место среди инфекционных заболеваний женской мочеполовой системы (40-45%). Развивается на фоне иммунодефицитных состояний, беременности, пребывания в неблагоприятной экологической обстановке, приема антибиотиков. Длительное время протекает, не затрагивая глубокие ткани. Это обусловлено достижением равновесия между грибком и представителями нормальной микрофлоры влагалища, которые сдерживают развитие патогенного микроорганизма, однако полностью уничтожить его не могут.

История жизни и сопутствующих заболеваний

Во время первого приема врач-гинеколог или дерматовенеролог в обязательном порядке выясняет у пациентки, какие заболевания она перенесла в прошлом и какие хронические процессы имеют место в данный момент.

Кандидозный вулвовагинит чаще встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. Наиболее подвержены заболеванию лица, страдающие:

  • сахарным диабетом;
  • синдромом Дауна;
  • болезнями крови.

У людей, инфицированных вирусом иммунодефицита, кандидоз полости рта и половых органов возникает в 90% случаев. Это происходит даже при относительно сохранном иммунитете.

Женщины, испытывающие недостаток питания, более подвержены развитию кандидоза. Причина — ослабление иммунных механизмов за счет недостаточного поступления питательных веществ, необходимых для нормальной работы тела микроэлементов. Также заболевание развивается у лиц, ведущих разгульный образ жизни, имеющих большое количество половых партнеров.

Еще один фактор риска — беременность. Это обусловлено иммуноподавляющим действием прогестерона, гормональными изменениями. Частота развития влагалищных кандидозов у беременных женщин в 3 раза выше, чем у небеременных. Вероятность заболевания повышается при:

  • ношении тесной, обтягивающей одежды;
  • повышенном индексе массы тела;
  • потливости;
  • нарушении правил личной гигиены.

В последние годы отмечается рост заболеваемости кандидозом. Это происходит из-за бесконтрольного приема антибиотиков, работы во вредных условиях, воздействия неблагоприятных химических факторов. Госпитальные, трудно поддающиеся медикаментозному лечению штаммы грибка выявляются у пациенток, проходивших длительные курсы лечения в стационаре.

Симптомы

Клинические проявления отличаются зависимо от формы болезни. Различают кандидоносительство, острый и хронический урогенетальный кандидоз. Все разновидности болезни протекают на фоне активизации условно-патогенных бактерий. Ее представители создают оптимальные условия для развития грибка.

Кандидоносительство

Кандидоносительство не проявляется внешне. Грибок обитает на слизистой оболочке влагалища, однако его количество недостаточно для появления заметной симптоматики. В прошлом таких пациенток присутствует контакт с человеком, страдающим любой формой кандидоза. Несмотря на отсутствие признаков болезни, женщина является источником инфекции и может заражать окружающих. Диагноз подтверждается лабораторными методами. Бессимптомную форму болезни выявляют при профилактических обследованиях, в рамках общей диспансеризации.

На фоне ослабления иммунных механизмов скрытая разновидность кандидоза прогрессирует и приобретает черты острого вульвовагинита. Возможно распространение инфекции с поражением других органов и систем. Инфицирование происходит через кровь. У пациентки могут возникать признаки кандидоза:

Острый кандидоз

Протекает на протяжении 1-2 месяцев. Более длительные процессы считаются хроническими. Присутствует яркая симптоматика. В зоне влагалища отмечается:

  • отечность;
  • локальная гиперемия (покраснение);
  • пузырчатость кожи и слизистых оболочек.

Характерный признак – зуд и жжение в области половых органов. Симптом усиливается после гигиенических процедур.

При осмотре выявляют творожистые выделения из влагалища, белые отложения в виде пятен, которое легко удаляются марлевым тампоном. Пациентка жалуется на неприятных запах, обычно усиливающийся после половых контактов. Поражение затрагивает как влагалище, так и наружные структуры мочеполовой системы. Ткани разрыхлены, покрыты тонкостенными, легко лопающимися пузырьками. После них остаются небольшие эрозии с участками отслаивающихся клеток по периферии.

Хронический кандидоз

Клинические проявления хронического урогенетального кандидоза выражены слабо. Отмечается умеренная гиперемия и уплотнение слизистых оболочек. Выделения скудные, в виде беловатых пленок или островков поражения. Формируются сухие эрозии без четких границ. Окраска кожи буроватая. Ткани дряблые, сморщенные, присутствуют линейные рубцы, узелковая сыпь. Возможны геморрагические (кровяные) высыпания.

Заболевание может протекать на протяжении нескольких лет. Общие явления минимальны. Возможно эпизодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений (≥38°C). В некоторых случаях к симптомам кандидоза присоединяются признаки грибковой инфекции других органов мочеполовой системы.

Осложнения

Основным осложнением кандидоза у женщин является его переход в генерализованную форму с частичным или полным поражением всех внутренних органов. Происходит формирование вторичных очагов. Подобные процессы сравнительно редки и возникают на фоне тяжелого иммунодефицита, в том числе онкологических процессов и СПИДа. У больной возникают общие реакции и специфические признаки поражения той или иной системы. К общим симптомам относится:

  • выраженная лихорадка;
  • капризность, плаксивость;
  • диарея;
  • судороги при высокой температуре тела;
  • нарушение сознания.

Кандидоз почек проявляется в виде:

  • нарушения мочеиспускания;
  • скачков артериального давления;
  • болей в животе и пояснице;
  • почечной недостаточности.

Поражение пищевода приводит к появлению болей при глотании, жжения за грудиной, срыгивания. При желудочной форме возникает клиника хронического или подострого гастрита. Распространение грибка в кишечнике становится причиной диареи, болей в животе, нарушения пищеварительных процессов, снижения массы тела.

Активное распространение candida в организме приводит к развитию аллергических реакций. Они могут проявляться в форме бронхообструктивного синдрома, напоминающего бронхиальную астму. У больной выявляют хроническую крапивницу, аллергический конъюнктивит, альвеолит. Прогрессирование инфекции приводит к вторичному ослаблению иммунитета. Возбудитель снижает способность макрофагов к фагоцитозу (поглощению чужеродных агентов).

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины и данных лабораторной диагностики. При генерализованных кандидозах, сопровождающихся поражением внутренних органов, диагностическое значение имеют методики:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Основной метод выявления грибка – культуральный посев мазка, полученного из влагалища. Точность методики достигает 95%. Перед микроскопическим обследованием биоматериал помещают на питательную среду и выдерживают в термостате 1 сутки при температуре 37°C или 3 суток при комнатной температуре. Далее препарат помещают на предметное стекло, подогревают и проводят исследование.

Читать еще:  Что вы посоветуете от молочницы у мужчин

Грибки рода candida представлены в виде овальных или округлых почкующихся клеток. Присутствует материнская структура, вокруг которой расположены дочерние ответвления. Все они объединены между собой мостиками. Характерным признаком кандидоза является наличие псевдомицелия, клетки которого вытянуты в длину и соприкасаются между собой, однако не имеют общей оболочки. В качестве дополнительного метода диагностики используются серологические способы обнаружения в крови специфических антител к возбудителю. Как самостоятельный метод они не применяются в силу высокой частоты ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Рентгенологическим признаком поражения полых органов является картина острого воспаления. Ткани, отечны, выявляется характерная изъеденность контуров. Для повышения точности полученных данных используют рентгенографию с контрастом. При сонографии в пораженном органе выявляют грибные тела – округлые, подвижные, плотные образования. Возможно выявление микроабсцессов, которые выглядят как множественные очаги небольшого размера, заполненные жидкостью.

Многие женщины, страдающие молочницей, не считают ее опасным, требующим срочного лечения заболеванием. Хронические, вялотекущие формы часто игнорируются. Подобное отношение к собственному здоровью нередко приводит к развитию тяжелых осложнений. Начальные стадии развития грибка легче поддаются терапии, требуют использования меньшего количества лекарственных препаратов. Поэтому при первых признаках грибкового поражения следует обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и курс противогрибкового лечения.

Генитальный кандидоз

Генитальный кандидоз – это инфекционное заболевание, вызванное чрезмерной активностью грибков Кандида. При кандидозе страдают половые органы: влагалище и вульва у женщин, крайняя плоть и головка полового члена , мошонке у мужчин. Болезнь не относится к венерическим инфекциям, но по многим признакам сходна с ними. Заболевание еще называют кандидозный вульвовагинит.

Причины развития

Болезнь возникает вследствие понижения защитных свойств иммунитета. Главный способ передачи – незащищенный половой акт. К основным причинам, способствующим болезни, относятся следующие:

  • Долгое употребление контрацептивов – прием любых оральных средств контрацепции свыше 2 – 3 лет понижает иммунитет, провоцирует развитие молочницы.
  • Прием ряда лекарственных препаратов – сюда входят антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты. Долгий курс лечения такими средствами должен быть обязательно прописан врачом. Чтобы избежать хронической молочницы , следует параллельно с сильными препаратами принимать лекарственные средства, нормализующие микрофлору в организме.
  • Стрессовые ситуации – длительное нервное напряжение истощает организм человека, способствует развитию кандидоза при первом возможном случае.
  • Беременность – будущие мамы зачастую страдают от молочницы. Это связано с тем, что при вынашивании ребенка изменяется гормональный баланс. Молочница особенно проявляется в третьем триместре беременности.
  • Генитальный кандидоз встречается у подавляющего большинства людей, болеющих СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
  • Развивается после перенесенной химиотерапии у больных онкологическими заболеваниями.

Кандидозу способствует весенние и осенние гиповитаминозы, резкая смена климатических условий (например: переезд из одного климатического пояса в другой). Возможны и механические причины развития молочницы: первый половой акт, ношение узкого белья из синтетических материалов, долгое использование внутриматочной спирали.

Клиническая картина Генитального кандидоза

Генитальный кандидоз сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • В начале заболевания женщина чувствует зуд, локализованный в области половых губ, влагалища. Со временем жжение усиливается. Оно особенно ощущается ночью, мешая сну, и во время менструального цикла.
  • Отечность слизистой оболочки. При осмотре можно заметить припухлость и покраснение влагалища, клитора, малых половых губ.
  • Характерные выделения – они могут быть обильными и редкими. Обычно это белые выделения, по консистенции похожие на творог. Но оттенок может варьироваться и от желтого цвета до коричневатого. Выделения могут быть и жидкими, но в них будут видны белые, одиночные вкрапления, похожие на крупинки манки или творога. Возможен неприятный запах.
  • Слизистые оболочки покрываются налетом (серого или белого цвета). Форма налета зависит от степени заболевания. Зачастую на слизистой появляются трещины, они могут кровоточить.
  • При запущенном заболевании вся слизистая покрывается налетом, под которым видны язвочки и эрозии;
  • Если пациент болеет первично-стертой формой генитального кандидоза, то признаки практически отсутствуют. Женщины даже не подозревают, что это молочница.

У мужчин молочница на половом члене может протекать бессимптомно. Этот случай опасен тем, что больной не подозревает о болезни и является ее переносчиком. После незащищенного сексуального контакта он непременно заразит свою партнершу. Если кандидоз протекает с симптомами, то на головке пениса и крайней плоти можно заметить маленькие красные язвочки или прыщики, возможны редкие выделения из полового члена.

Кандидоз характеризуется болезненностью половых актов, особенно от болевых ощущений страдают женщины. Вследствие этого фактора у обоих партнеров снижается сексуальное влечение.




Диагностика

Обычно врач ставит предварительный диагноз уже после осмотра и анализа жалоб пациентки. Симптомы кандидоза ярко выражены, что позволяет легко установить наличие заболевания. Окончательный диагноз гинеколог поставит после того, как получит результаты анализов.

У женщин мазок берется со стенок влагалища, у мужчин – с головки полового члена. Взятый материал исследуют и выявляют наличие мицелий грибка. Иногда врачи назначают серологические исследования биологических материалов.

Если в результате проведенных исследований наличие грибков Кандида будет выше положенной нормы, то у пациентов диагностируется молочница.

Кандидоз – это не венерическое заболевание, поэтому оно наблюдается даже у детей. Это связано с несоблюдением личной гигиены на фоне пониженного иммунитета.

Читать еще:  Бывают ли ранки от молочницы

Лечение заболевания

Молочница приносит много неприятностей, доставляя дискомфорт и женщинам, и мужчинам. Но эта болезнь достаточно хорошо поддается терапии. В фармакологии существует много таблеток, свечей, мазей и прочих препаратов, которые активно борются с заболеванием. В случаях, когда молочница носит хронический или острый характер, терапия нацелена на понижение уровня грибков и восстановление нормальной микрофлоры.

При лечении молочницы используются лекарственные препараты следующих рядов:

  • Антибиотики ряда триазолов – действенные средства, симптомы уходят уже после первого приема, но врачи рекомендуют выпить повторную капсулу через 5 дней, чтобы избежать повтора молочницы. Основные препараты этого ряда – «Флюкостат», «Дифлюкан», «Микосист». Обычно таблетки выпускают в дозировке 150 миллиграммов.
  • Антибиотики полиенового ряда – курс лечения препаратом составляет 10 дней. Главные представители: «Нистатин», « Бифоназол ».
  • Антибиотики ряда макролидов – эти медицинские средства обладают широким спектром действия. Их можно принимать внутрь, исходя из рекомендации врача. Курс лечения составляет 10 дней. Наиболее известные препараты «Пимафуцин» и «Натамицин».
  • Комбинированные лекарственные вещества – это самые востребованные препараты, они совмещают в себе несколько видов антибиотиков. Могут идти в виде мазей или свечей. Зачастую в их состав входят глюкокортикостероиды – вещества, оказывающие быстрое противовоспалительное действие. Эта категория представлена «Тержинаном», « Октицил », «Полижинаксом».

Дозировка лекарственного средства зависит от каждого конкретного случая и прописывается врачом в индивидуальном порядке.

Большинство препаратов, уничтожая грибки, подавляет и нормальную микрофлору влагалища. Поэтому при лечении следует принимать средства, которые восстанавливают нормальный уровень лактобактерий. Зачастую молочница поражает не только репродуктивные органы, но и кишечник. Врач может порекомендовать пропить курс поливитаминов, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта.

При обнаружении молочницы следует пройти курс лечения обоим сексуальным партнерам. Терапия одного партнера бессмысленна, поскольку после незащищенного полового акта второй человек снова заразится молочницей.

Чем лечит народная медицина

Бабушкины рецепты тоже помогают пациентам. Но их следует сочетать с лекарственными препаратами.

Пищевая сода

Растворите чайную ложку соды в литре теплой воды. Используйте этот раствор для подмывания или спринцевания. Неприятные симптомы ( зуд и жжение в заднем проходе ) быстро исчезнут, а слизистая полностью восстановится.

Каменная соль

Возьмите две столовые ложки соли, разведите их в литре воды. Кипятите раствор три минуты. Добавьте в него столовую ложку соды и десять капель йода . Проводите спринцевания в течение пяти дней.

Травы

Залейте литром кипящей воды смесь из ромашки и календулы (смешайте по две столовые ложки каждого сухоцвета). Настаивайте в течение суток, затем процедите через марлю и используйте для спринцевания, хорошо помогает если шелушится кожа на головке .

Лечение народными средствами показывает эффективные результаты. Но перед использованием любого рецепта стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Образ жизни во время лечения

Людям, лечащимся от молочницы, следует придерживаться определенных правил, которые помогут побыстрее выздороветь и прийти в нормальное состояние.

Во время лечения следует воздерживаться от любых сексуальных контактов, чтобы исключить повторное инфицирование. Необходимо соблюдать тщательную гигиену половых органов. Женщинам рекомендуется подмываться теплой водой дважды в день. Во время менструального цикла – после каждой смены прокладки или тампона.

Ежедневные прокладки создают отличную среду для размножения грибка и бактерий. Стоит отказаться от их использования. Синтетическое нижнее белье заменить на хлопковое.

Возможные осложнения

Генитальный кандидоз повышает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза у женской половины населения. В случае, когда молочницей болеет беременная женщина, то у нее повышается риск преждевременных родов, рождение малыша с маленькой массой тела. К тому же, проходя по родовым путям, новорожденный может заразиться молочницей.

Кандидоз у мужчин ведет к развитию простатита. Возможно появление кандидозного уретрита и баланопостита.

Методы профилактики

Генитальный кандидоз гораздо проще предотвратить. Для этого следует выполнять ряд определенных мер. Профилактика никогда не гарантирует стопроцентной защиты от любой болезни, но существенно снижает риски ее развития.

Основу профилактики составляют следующие принципы:

  • тщательное соблюдение всех правил личной гигиены;
  • безопасные половые отношения – в случае беспорядочной половой жизни следует обязательно пользоваться презервативами;
  • женщинам нужно как можно реже применять спринцевание. Эта процедура вымывает из организма всю полезную микрофлору;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • в случае лечения антибиотиками следует одновременно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору в кишечнике;
  • пересмотр рациона питания, необходимо сократить употребление сладкого и мучного.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Молочница – неприятное заболевание, но оно поддается лечению. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, сдать необходимые анализы для постановки точного диагноза. После полного курса терапии все симптомы генитального кандидоза исчезнут, и пациенты забудут о молочнице.

Как выглядит молочница у женщин на фотографиях?

Острый вульвовагинальный кандидоз довольно часто протекает в легкой или среднетяжелой форме, но вместе с тем имеет крайне неприятные для женщины симптомы: постоянный и мучительный зуд, болезненные ощущения при акте мочеиспускания и обильные густые выделения. А помочь удостовериться в том – кандидоз ли это, может то, как выглядит молочница у женщин на фотографиях.

Читать еще:  Чем лечить молочницу какими народными средствами

Любые стрессы, иммунодефицитные состояния, обострения хронических заболеваний, дисбактериоз кишечника и влагалища могут спровоцировать появление первичной молочницы или ее рецидив.

Как выглядят выделения при молочнице?

Многие женщины задаются вопросом – как выглядят выделения при молочнице, так как боятся спутать с другими – более тяжелыми воспалительными заболеваниями половых органов.

Виды выделений

Любое течение молочницы может сопровождаться как наличием типичных, так и стертых либо комбинированных с другими патологиями выделений:

  • Классические вагинальные выделения при генитальном кандидозе носят обильный характер. Отделяемое из влагалища густое, белого цвета и напоминает вид творога или каши с комочками, отсюда и всем известная их характеристика, как «творожистые». В отличие от нормальных выделений не растягиваются и имеют неприятный кисловатый запах. После их отхождения ощущается умеренная болезненность в области внешних органов половой системы, на которых можно увидеть беловатые участки с налетами.
  • При стертой либо хронической рецидивирующей форме кандидоза выделения обычно менее обильные, просто имеют густую беловатую консистенцию. При данных формах болезни чаще всего на первый план выступает мучительный зуд.
  • Появление светло-коричневого отделяемого из влагалища при молочнице может свидетельствовать о начале менструального цикла, наличии сопутствующих новообразований в полости влагалища или матки, эндометриоза. Также такие выделения могут появиться в результате травмирования во время половых актов, которые при молочнице запрещены ввиду высокой ранимости слизистой оболочки влагалищной полости (то есть механическое воздействие еще больше повреждает участки с налетами и эрозиями, вызывая кровоточивость).
  • Ассоциированная с неспецифическими возбудителями молочница у женщин выглядит следующим образом: выделения приобретают смешанный характер, становятся больше желтоватого цвета из-за массированного выхода лейкоцитов. Запах резко кислый, неприятный. При этом зуд и ощущения жжения только усугубляются. В данном случае терапия должна быть направлена не только на эрадикацию грибков, но и на устранение сопутствующего фактора.
  • Появление зеленоватых выделений при кандидозе говорит о затянувшемся течении болезни и присоединении специфической бактериальной флоры (трихомонады, гарднереллы). Густое кашицеобразное отделяемое смешивается со слизью, зловонными, плотными и зелеными выделениями. Запах при этом носит гнилостный характер по типу «протухшей рыбы». Такая патология требует серьезной комплексной терапии с целью устранения возбудителей, симптомов болезни и профилактики инфицирования нижних мочевыводящих путей.
  • Розовый окрас выделений при молочнице больше характерен для беременных женщин. Также оные могут говорить об эктопической беременности, новообразованиях шейки матки в виде миоматозного узла.

Важно понимать и о том, какие выделения у женщин считаются нормальными. Как правило, они прозрачные, темно- или светло-желтые, не имеют какого-либо запаха и не сопровождаются зудом. Текстура от пастообразной до жидковатой, что зависит от периода менструального цикла. Больший объем наблюдается в первые 10-14 дней цикла (то есть до овуляции), а потом их количество идет на спад.

Внутри во влагалище женщины

Внутри во влагалище молочница выглядит таким образом: на фоне ярко гиперемированной и отечной слизистой оболочки обнаруживаются плотные мелкоточечные и сливные белые островки налетов различной толщины. Между ними имеются мелкие ярко-розовые эрозивные поверхности – места отторжения налетов, которые могут кровоточить по типу «утренней расы».

Также во влагалищной полости можно увидеть обилие густых беловатых выделений по типу «творожистых». В некоторых случаях патологический процесс распространяется на своды влагалища и слизистую оболочку шейки матки. Сам осмотр вызывает дискомфорт, и даже болевые ощущения.

На нижнем белье

Теперь рассмотрим то, как выглядит молочница у женщин на трусах: при появлении первых признаков кандидоза из полости влагалища выделяются белые или желтоватые выделения, не имеющие резкого запаха, что можно легко спутать с нормой. На нижнем белье или гигиенической прокладке выделения имеют вышеописанный цвет.

При прогрессировании болезни молочница на трусах становится заметнее и приобретает классические черты. Выделения носят более густой и обильный характер, которые поначалу напоминают вид свернувшегося молока. По мере увеличения их плотности, консистенция становится по типу магазинного творога, что очень трудно спутать с чем-то иным. При этом запах от белья идет соответствующий – резкий и кислый.

Как определить грибок на примере фото кандидоза?

В данной статье вы можете ознакомиться с фото, как выглядит молочница. К примеру, на следующей фотографии видно следующее: кожные покровы вульвы, клитора, малых и больших половых губ, зоны, окружающей наружное отверстие уретры, интенсивно красные и отечные. Имеется большое количество густых белых мелкоточечных участков с налетами округлой и овальной формы.

Также виднеются мелкие и неглубокие эрозии (ярко-красные дефекты с блестящей поверхностью). У входа во влагалище можно обнаружить незначительный остаток от типичных выделений и следы в виде экскориаций (образовавшихся из-за расчесов).

Таким образом, можно сделать выводы, что классические выделения при кандидозе носят густой и обильный характер, имеют плотную консистенцию и белый кашицеобразный вид. Как правило, сопровождаются кисловатым запахом и выраженным зудом. Причины появления смешанных выделений варьируют от банального начала менструального цикла до тяжелого трихомониаза или бактериального вагиноза. В любом случае, лечение должно подбираться врачом. Дополнительно для купирования симптомов можно использовать растительные средства, ярким примером здесь выступает Кандистон спрей от молочницы.

Источники:

http://gribokexpert.ru/molochnitsa/kak-vyglyadit-molochnitsa-u-zhenshhin
http://gribkovye-zabolevaniya.com/genitalnyiy-kandidoz.html
http://lechenie-molochnicy.info/kak-vyiglyadit-molochnitsa-u-zhenshhin-na-fotografiyah-vnutri-vlagalishha-i-na-trusah.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: