Что такое молочница у ребенка во рту чем лечить

Молочница у детей во рту: лечение, симптомы, причины

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Молочница во рту у ребенка: что собой представляет и как лечить?

Кандидоз полости рта – заболевание, спровоцированное размножением грибков рода Candida. В младенческом возрасте молочница во рту у ребенка регистрируется достаточно часто, в более же старшем – может стать сигналом снижения работы иммунной системы. В любом случае, болезнь следует «захватить» на ранней стадии, так как это существенно ускорит излечение и предотвратит последующие рецидивы.

Причины возникновения

Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.

Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.

Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:

• Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
• Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
• Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
• Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
• Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.

У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:

• Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
• Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
• Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
• Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.

Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:

• Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
• Вдыхания пыли;
• Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
• Недостатка витаминов;
• Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
• Заболеваний ЖКТ.

Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.

В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.

Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.

Как выглядит молочница у ребенка во рту: симптомы и фото

Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:

• Нежелание есть;
• Остановка или снижение набора веса;
• Беспокойный сон;
• Постоянные срыгивания;
• Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.

Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и характеризуется:

• Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
• Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.

Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:

• Творожистоподобных бляшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
• Наличии кровоточащих язвочек;
• Большом пласте налета на языке;
• Трещинках в уголках рта;
• Отказе от еды и частом плаче.

При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.

Отмечаются следующие признаки:

• Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
• Общая вялость;
• Полное отсутствие аппетита;
• Сильная болезненность.

В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.

Лечение молочницы у детей во рту

Крайне важно вовремя начать терапию, если возникла молочница у ребенка во рту. Чем лечить заболевание может решить только врач-педиатр.

Помимо приема медикаментозных препаратов, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиеной, стерилизовать все предметы, с которыми взаимодействует ребенок. Для взрослых также рекомендована противогрибковая терапия, чтобы исключить риск повторного заражения.

И рацион питания требует коррекции. Кормящей матери или ребенку необходимо питаться овощами, несладкими фруктами, нежирным мясом или рыбой, гречкой, вареными яйцами.

Полностью исключаются: кофе и черный чай, сладкие и сдобные продукты; молоко, грибы.

Препараты

Терапия и подбор лекарств всегда зависят от остроты протекания болезни и возрастных особенностей.

Для детей с первого дня рождения и до полугода лечение заключается в местной обработке полости рта раствором соды (1 чайная ложка на 1 л воды). Противогрибковые лекарства назначаются в редких случаях.

После 6 месяцев лечение молочницы во рту может включать использование таких препаратов, как:

• Кандид. Лекарственный раствор, которым необходимо обрабатывать полость рта 3-4 раза в день.
• Фуцис ДТ. Таблетки, которые необходимо растворить в воде, и полученной жидкостью смазывать пораженные места. Дозировка назначается педиатром.
• Мирамистин. Антибактериальный препарат, продающийся в форме мази или раствора. Применяется для обработки участков слизистой, покрытых налетом, и трещин на губах.
• Флуконазол, Дифлюкан. Медикаменты для системного лечения в случае острого протекания заболевания. Необходимая доза препарата зависит от веса ребенка.

Терапия кандидоза у детей старше года включает медикаментозные средства, описанные выше. К ним могут добавиться:

• Феррум-Лек. Сироп, содержащий железо.
• Фенистил. Антигистаминный гель, который необходимо наносить на кожу вокруг рта при сильном зуде.
• Гексорал. Спрей с антисептическим действием для обработки рта. Назначается только после 3 лет.
• Раствор Люголя. Рекомендуется в случае отсутствия аллергических реакций на йод. Применяется для смазывания трещин на губах.
• Витамины группы В.
• Нистатиновая мазь. Целесообразно использовать не ранее, чем в 12 лет. Служит для обработки кожных покровов.

Народные средства

Лечение народными методами допустимо в случае легкого течения заболевания. Самые распространенные средства:

• Настои и отвары трав (зверобой, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Применяются для полоскания в старшем возрасте или для обработки ротовой полости у малышей.
• Сок алоэ. Обладает заживляющими свойствами, но очень горчит. По этой причине больше подходит для детей от двух лет. Для использования необходимо разводить в воде.
• Облепиховое масло. Эффективно в комплексе с травяными настоями. После полоскания или обработки полости рта следует смазать им пораженные области.

Методика Комаровского

Основной причиной появления такого заболевания, как молочница во рту у ребенка, Комаровский считает нарушение защитных функций слюны. С его точки зрения, можно говорить о развитии болезни, если образуется налет не только на языке, но и на внутренней стороне щек.

Основные принципы лечения:

• Необходимо регулярно поить ребенка, особенно после кормления;
• Поддерживать в комнате оптимальные условия – температуру около 20 градусов и влажность не менее 50%;
• Своевременно очищать носовые проходы, чтобы ребенок не дышал ртом;
• Часто гулять и не перегревать младенца;
• Не допускать продолжительного плача – из-за этого пересыхает слизистая рта.

Все эти меры помогут нормализовать необходимые свойства слюны, что приведет к излечению болезни. В крайнем случае, можно обрабатывать полость рта раствором пищевой соды.

Профилактика детского кандидоза

Меры профилактики детской молочницы заключаются в:

• Своевременном лечении матери от вагинального кандидоза;
• Стерилизации сосок и бутылочек, обработке игрушек;
• Соблюдении матерью правил личной гигиены;
• Раннем приучении к чистке зубов;
• Исключении контактов с людьми, имеющими грибковые заболевания;
• Приеме лактобактерий во время антибиотикотерапии;
• Введении прикорма, который содержит в составе кефир, творожки, овощи и фрукты;
• Тщательном контроле общего состояния здоровья малыша.

Молочница у детей. Опасно или нет?

Как выглядит молочница во рту у ребенка, многие родители не знают. Поэтому при появлении белесого налета на слизистой ротовой полости принимаются за самолечение. Лучим вариантом в данном случае будет визит к доктору и сдача анализов.

Причины образования молочницы во рту

Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.

Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.

Признаки заболевания

Как выглядит молочница у детей во рту, необходимо знать всем родителям. Заболевание проявляется формированием белесого налета в виде пленки. Если снять его при помощи щетки или шпателя, то слизистая ротовой полости будет воспалена и гиперемирована. Также симптомами патологии являются:

• повышенное беспокойство;
• нарушение сна;
• отказ от еды;
• беспричинный плач;
• повышение температуры тела.

При кандидозе ротовой полости ребенок ощущает жжение и зуд. При соприкосновении с твердыми предметами слизистая начинает кровоточить.

Достоверным признаком молочницы является результат лабораторного исследования, показывающий присутствие грибковой инфекции.

Лечение препаратами

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский лечение молочницы у детей рекомендует начинать с организации должного ухода. Важно, чтобы в комнате был прохладный и чистый воздух. Детям после 2-3 месяцев необходимо организовать обильное питье. Если молочница есть у мамы, то ее также необходимо лечить. При необходимости использования лекарственных средств следует обратиться к врачу. Педиатры рекомендуют обрабатывать молочницу у ребенка во рту, а также иногда назначают аптечные препараты для перорального применения.

• После каждого кормления необходимо протирать слизистую рта у ребенка стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе.
• Допустимо обрабатывать крепким отваром ромашки, если у малыша нет аллергической реакции.
• Нистатин детям при молочнице назначается, но только для местного использования. Таблетку необходимо измельчить и развести в небольшом количестве воды. Таким раствором протирают ротик крохи до 6 раз в сутки, но только после кормления.
• Кандид инструкция для детей при молочнице рекомендует использовать трижды в течение дня. Лечение продолжается не менее 2 недель.
• Флуконазол детям при молочнице назначается только после 6 месяцев. Инструкция описывает дозировки для ребятишек от 4 лет. Поэтому важно, чтобы врач расписал индивидуальную схему применения.
• Раствор натрия тетрабората детям при молочнице назначается в разведенном виде. Лекарством обрабатываются слизистые оболочки не более 3 раз в день.

Если родители не знают, чем обработать молочницу у ребенка, следует отдать предпочтение препарату Мирамистин. Лекарство безопасно для детей и имеет широкой спектр действия. Если молочница в горле у ребенка, то следует использовать масляный раствор Хлорофиллипта.

Профилактика

В МКБ молочница у детей имеет обозначение В37.0 и называется кандидозным стоматитом. Для профилактики заболевания специалисты рекомендуют соблюдать правила:

• регулярно стерилизовать предметы личного пользования ребенка, особенно те, которые контактируют с ротовой полостью;
• при назначении антибиотиков применять пребиотики и пробиотики, направленные на поддержание кишечной микрофлоры;
• избегать контакта с ребятишками, имеющими кандидоз ротовой полости или грибковые поражения ногтей;
• вводить в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты в соответствии с возрастом;

Женщине, готовящейся к родам, важно обследоваться на предмет присутствия молочницы половых органов. При естественном родоразрешении есть высокий риск инфицирования новорожденного.

Источники:

http://zdravotvet.ru/molochnica-u-detej-vo-rtu-lechenie-simptomy-prichiny/
http://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-vo-rtu-u-rebenka.html
http://zen.yandex.ru/media/vseogv/molochnica-u-detei-5bd404dcc1416b00ac13fd0b