Что такое хроническая молочница у женщин и от чего она бывает

Схема лечения хронической молочницы

Хронический кандидоз, а по-простому хроническая молочница — одна из стадий развития грибковой инфекции в организме человека. Многие называют её — хронический кожно-слизистый кандидоз. Такое словосочетание не является определением, но зато точно отражает место локализации.

Возбудитель и пути передачи

Причинами возникновения хронической молочницы выступают штаммы грибка candida. Дрожжеподобные грибки, живущие внутри человека, формируют массовые колонии, как правило, в тёплой и влажной среде, никак не проявляясь и не доставляя никаких проблем. Лишь при благоприятных условиях они становятся болезнетворными и стремительно растут.

В остром периоде и до тех пор, пока болезнь не перешла в хронический кожно-слизистый кандидоз с периодами затишья (ремиссии) и возобновления (рецидива), возбудитель агрессивен и заразен.

Кандидозная инфекция передаётся только от человека к человеку.

Медики констатируют два основных способа передачи молочницы:

• носителем, который сам не болеет, но может наградить из-за не соблюдения правил личной гигиены (например: использование чужих гигиенических предметов, купания в загрязненных водоёмах),
• через больного.

Кроме того, существует несколько провоцирующих факторов, в результате постоянного действия которых хронический (затяжной) кожно-слизистый кандидоз может появиться с большой степенью вероятности:

• бесконтрольное либо длительное лечение гормонами и противомикробными препаратами;
• повышенная глюкоза крови (сахарный диабет)
• пониженный иммунитет (периодически возникающие ОРВИ, грипп)
• дисбаланс в обменных процессах и недостаток витаминов;
• другие хронические инфекции (вич-спид, туберкулёз, цистит, пиелонифрит, энтерит и т.д.);
• неврологические и психические заболевания;
• раковые опухоли, а также последствия их лечения (лучевая и химиотерапия);
• аллергия и беременность;
• злоупотребление алкоголем, табакокурение, наркомания;
• микротравмы половых органов;
• особенности климата (жара, повышенная влажность воздуха).

Формы

Хронический кандидоз в последнее время регистрируется почти у 20 процентов населения Земли и эта цифра каждый год увеличивается.

Наибольшей распространенностью среди заболеваний этой группы отличаются недуги, поражающие слизистые и кожные покровы полости рта и половых органов.

Хронический кандидоз во рту существует в 2-х формах:

• Атрофический (протезный стоматит). Грибковые изменения формируются в местах расположения зубных съёмных протезов, а точнее — в областях соприкосновения со слизистой десен. Визуально участки отёчные, покрасневшие, воспалённые. На нёбе отчётливо виден белый блестящий налёт, который легко снимается марлевым тампоном. В углах рта заметны чешуйки, трещины-эрозии, но без мокнутия.
• Хронический гиперпластический кандидоз. Для этой формы характерен синдром «булыжной мостовой». На бугристой поверхности языка образуется зернистый налёт, сливающийся в белёсые бляшки, ровно расположенные по срединной линии. В последствие молочница захватывает зев, гортань и даже переходит на кишечник.

Симптомы хронической молочницы

Общие признаки при любом базировании хронической молочницы таковы:

• жжение и зуд;
• отёчность;
• гиперемия;
• творожистый налет;
• кислый запах;
• иногда повышение температуры тела, недомогание, болезненность.

Теперь подробно коснёмся особенностей течения болезни половой сферы:

Обильные выделения, дискомфорт, невозможность половой близости, нервозность, превращают жизнь в ад.

Причём в хроническом течении хворь затягивается на долгие 2-3 месяца.

Очень часто травмированную слизистую атакуют бактерии, присоединяются нагноения. Бели перекрашиваются в бледный желтовато-зелёный цвет.

У мужчин заболевание носит название — кандидозный баланит. Страдает половой член, головка которого приобретает ярко-красный оттенок, покрывается корочками и пузырьками с серозным содержимым, а также мокнущими эрозивными пятнами и трещинами. Из мочеиспускательного канала истекает кефироподобный секрет. Кожа и слизистые воспалены и отечны. Отмечается боль по ходу лимфатических паховых узлов, их увеличение.

Если экстренно не обратиться за помощью к урологу, молочница может вылиться в осложнение — ущемление головки полового члена. Тогда потребуется оперативное вмешательство. В конечном результате это приведёт к простатиту, бесплодию, импотенции.

Лечение хронической молочницы у мужчин в среднем составляет те же 60-90 дней.

Диагностика

Врачи настаивают на незамедлительном осмотре специалистом (гинекологом, урологом, для детей — педиатром). Только доктор достоверно установит диагноз, проведя предварительные исследования.

Важно! Чтобы анализы были точными, накануне не пользуйтесь никакими лекарствами и гигиеническими средствами. Они могут стереть клиническую картину.

Чтобы правильно сориентироваться, врачу необходимо:

• провести индивидуальный визуальный осмотр;
• выяснить сопутствующие хвори;
• выслушать жалобы больного;
• получить результат клинического (общий анализ крови и мочи), микроскопического и бактериологического исследования (мазок).

Как вылечить хроническую молочницу

Сколько бы вы не искали ответ на вопрос, как избавиться от хронической молочницы, всегда получите одно и то же утверждение. Любой специалист вам скажет, что к великому сожалению полностью расправиться с грибком в хронической стадии фактически не возможно. Поэтому при подозрении на неладное, бегом к доктору. И никакого самолечения!

Как же всё-таки максимально быстро вылечить хронический кандидоз? По мнению медицинских работников, лечение хронического кандидоза у мужчин, как и лечение хронического (запущенного) кандидоза у женщин должно быть комплексным, сочетающим в себе устранение вредоносных факторов, ликвидацию основных симптомов и возможность восстановления здоровья. Лучше всего, если лечатся оба половых партнёра одновременно.

1. Если болезнь «поселилась» во рту

Если молочница затронула полость рта, то независимо от половой принадлежности все силы надо бросить на устранение причины (Candida), а затем проводить симптоматическую терапию. Запаситесь терпением и строго соблюдайте режим приёма лекарств и проведения процедур, ведь кандидозный стоматит в хронической форме трудно лечится.

Обычно врач назначает сильные противогрибковые средства:

• пимафуцин в таблетках и суспензии;
• нистатин — мазь и капсулы;
• препараты флуконазола в виде мази и таблеток (флюкостат, микофлюкан);
• самое простое и доступное средство тетраборат натрия (бура в глицерине), которое показано даже грудничкам и беременным.

Кроме того, при надобности применяют дезинфицирующие, ранозаживляющие, обезболивающие, противоаллергические лекарства и антибиотики. Рекомендуется не гнушаться настоями и отварами из лекарственных растений. Например, ромашка при молочнице способствует скорейшему выздоровлению и регенерации слизистой.

Теперь остановимся подробнее на том, как наиболее эффективно и в кротчайшие сроки лечить хроническую генитальную молочницу у женщин.

В первую очередь, не откладывая, обратитесь к гинекологу и пройдите обследование.

Вагинальные свечи (обычно широкого спектра действия) от хронической и острой молочницы являются основным лечебным средством. Они быстро останавливают прогрессирующий кандидоз влагалища совместно с аналогичными таблетированными формами. Очень хорошо зарекомендовали себя суппозитории: ливарол, пимафуцин, гексикон, клотримазол, миконазол. Их применение расписано в инструкции.

В зависимости от тяжести положения назначаются витаминные комплексы и богатая лактобактериями кисломолочная диета, включающая ежедневные йогурты, кефир, ряженку.

Для снятия жжения и зуда воспользуйтесь 2% раствором пищевой соды. Готовят его из расчёта 0,5 ч.л. на стакан тёплой кипяченой воды .

Отлично зарекомендовали себя настои из цветков аптечной ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя и череды. Травы можно смешивать или настаивать отдельно. Для приготовления настоя исходят из расчета 1 ст.ложка сушья на 200 мл кипятка. Всыпают сырьё в банку с крышкой, заливают и настаивают, плотно укупорив и закутав в полотенце, минут 30-40. Остужают и употребляют для подмываний, ополаскиваний и спринцеваний (только, если вы уверены в чистоте спринцовки).

Для пролечивания сильной половины человечества свечки не подходят, зато прекрасный эффект дают антимикотические мази, гели, растворы и пилюли (фуцис, форкан, залаин, диоксидин, ламизил, флуконазол, нистатин). Очаги поражения кожи и слизистых регулярно обрабатывают маслом облепихи либо чайного дерева. Чтобы исключить нагноения и мацерацию присыпают пораженные участки порошком ксеноформа, стрептоцида, дерматола. Из народных средств подходят: отвар из всех частей укропа (1 часть укропа на 3 части воды), листья подорожника, сок алоэ-вера.

1. Советуем всем без исключения во время лечения:

• отказаться от сладкой, мучной и острой пищи;
• не злоупотреблять, а по возможности бросить сигареты и алкоголь;
• носить бельё из хлопка, соблюдать личную гигиену, следить за своим здоровьем.

От чего у женщин появляется молочница и как ее лечить

Молочница — грибковая инфекция, которая проявляется воспалением слизистой оболочки влагалища. В медицине заболевание носит название вагинального кандидоза и вызывается грибками рода Кандида. Без правильного лечения провоцирует тяжелые осложнения, в том числе воспаление шейки матки и бесплодие.

Причины вагинального кандидоза

Грибок Кандида относят к условно-патогенным микроорганизмам. Он постоянно находятся на коже, слизистых человека, однако заболеваний не вызывает. При определенных условиях грибковая микрофлора размножается, провоцируя у женщин вагинальный кандидоз.

Во влагалище в норме слабокислая среда (поддерживается лактобактериями). Она не позволяет грибкам и другой болезнетворной флоре размножаться, развиваться гинекологическим болезням.

В норме рН влагалища составляет 3,8-4,4. При снижении этих показателей говорят о повышении кислотности. Главные провоцирующие факторы:

• применение обычного мыла для интимной гигиены: чтобы не нарушать нормальную кислотность влагалища, нужно использовать специальные гели, пенки с нейтральным рН;
• длительный прием антибиотиков, которые убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору;
• частые спринцевания, при которых вымываются лактобактерии, что увеличивает вероятность размножения условно-патогенных грибков;
• гормональные сбои (происходят перед месячными, при беременности, у девочек в период полового созревания, у женщин в менопаузе).

Откуда берется молочница?

Причиной кандидоза становиться снижение иммунитета. Недостаточный уровень защитных сил организма регистрируют при:

• хронических заболеваниях;
• несбалансированном питании;
• дефиците витаминов;
• переутомлении;
• недосыпании;
• физическом перенапряжении;
• постоянных стрессах, депрессиях;
• переохлаждениях;
• злокачественных опухолях.

Среди других причин чрезмерного размножения грибка Candida:

• прием гормональных противозачаточных таблеток;
• изнурительные диеты, чрезмерное количество углеводов в рационе;
• обменные нарушения;
• дисбактериоз кишечника;
• эндокринные заболевания (патологии щитовидной, поджелудочной железы);
• большое количество грибков Candida обнаруживают у девушек и женщин, которые носят синтетическое белье, используют прокладки с ароматизаторами.

Частое возникновение грибковой инфекции во влагалище регистрируют среди женщин с неупорядоченными половыми контактами. Молочница возникает и у мужчин, однако по большей части инфекция клинически не проявляется. При этом зараженный мужчина является скрытым источником грибков Candida, инфицируя женщин при половых актах. Иногда молочница у мужчин ведет к появлению признаков баланопоститов, уретритов.

Кандидоз влагалища комбинируется с другими инфекционными заболеваниями половой сферы. При молочнице у женщин часто обнаруживают:

Диагностика молочницы

При диагностике во внимание принимают наличие у женщины характерных жалоб:

• выраженный зуд, жжение в области наружных половых органов (вульвы);
• боли при мочеиспускании, прикосновениях к интимным зонам;
• при половом акте возникает дискомфорт, неприятные болевые ощущения;
• белые выделения творожистой консистенции с неприятным кислым запахом.

Симптомы нарастают перед менструацией. При осмотре гинеколог отмечает покраснение, отек вульвы, белые налеты, ссадины, сыпь на ее слизистой. Во влагалище появляются массивные белые выделения.

Для подтверждения диагноза вагинального кандидоза берется мазок на флору. Цель лабораторной диагностики:

• выявление на слизистых грибка Candida;
• исключение других заболеваний, протекающих с подобными симптомами;
• определение общего состояния влагалищной микрофлоры;
• оценка степени дисбактериоза.

У женщин при кандидозе мазок может браться со слизистой влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Так как грибки Кандида являются представителями нормальной влагалищной флоры, о заболевании говорят, когда их количество превышает нормальные показатели в несколько раз, снижается уровень молочнокислых бактерий, дополнительно выявляются коки, другие патогенные микроорганизмы.

При молочнице проводят бактериальный посев. С помощью стерильного шпателя или марлевого тампона его берут со стенок влагалища. Анализ позволяет определить вид возбудителя болезни, определить его чувствительность к препаратам.

При необходимости прибегают к ПЦР-диагностике. В ее основе лежит выявление ДНК грибков, что позволяет определить различные их подвиды.

Особенности лечения молочницы

Выбор препаратов для терапии кандидоза основывается на данных обследования микрофлоры влагалища, причинах заболевания.

Самолечение приводит к хроническим формам молочницы, снижению местного иммунитета, развитию других инфекций половых путей.

Основные правила лечения молочницы:

• терапию проводят у обоих половых партнеров;
• на время лечения женщинам нужно отказаться от половых контактов или применять презервативы, поскольку мужчины болеют молочницей с бессимптомным течением;
• соблюдать тщательную личную гигиену, ежедневно менять полотенца;
• носить белье из натуральных тканей, не применять ежедневные прокладки с ароматизаторами;
• придерживаться схемы лечения, назначенной врачом, не пропускать прием лекарств;
• девушкам, которые еще не живут половой жизнью, выбирают лекарства в форме мазей, кремов для обработки вульвы, таблеток для приема внутрь. При назначении вагинальных свечей следует использовать специальный аппликатор. Это позволяет контролировать глубину введения препаратов, предупреждает повреждение девственной плевы.

Нистатиновые суппозитории

Это дешевый, но эффективный антисептик, противомикробный препарат. При местном использовании не всасывается через слизистую оболочку, назначается для лечения при появлении симптомов молочницы, с профилактической целью при длительной терапии антибиотиками.

Противопоказаниями к назначению являются чувствительность к нистатину, беременность, лактация.

Препарат вводят глубоко во влагалище. Дозу определяют индивидуально. Обычно назначают по 1 свече 2 раза в день в течение 2 недель. Препарат иногда вызывает местные аллергические реакции, жжение, зуд. Нистатин снижает эффективность клотримазола.

Пимафуцин

Действующее вещество препарата — натамицин. Он принадлежит к полиеновым антибиотикам, которые губительно действуют на дрожжевые грибки. При вагинальном введении свеча быстро расплавляется до густой массы, что позволяет препарату равномерно распределиться по всей слизистой влагалища и в верхних его отделах.

Пимафуцин не всасывается в кровь, поэтому может применяться при беременности, лактации. Во время менструации лечение прекращают.

Редко возникают побочные действия в форме жжения, незначительного раздражения. При гиперчувствительности к натамицину выбирают другой препарат.

Ливарол

Препарат на основе кетоконазола. Его используют для лечения острых, хронических форм молочницы, профилактически назначают женщинам с пониженным иммунитетом, принимающим лекарства, которые меняют микрофлору влагалища.

Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость кетоконазола, I триместр беременности. Препарат снижает эффективность латексных противозачаточных средств (диафрагм, презервативов), вызывает раздражение, аллергические реакции у полового партнера, поэтому на время лечения рекомендуется воздержаться от половой жизни.

При острой молочнице назначают по 1 свече раз в сутки на ночь в течение 5 дней. При хроническом кандидозе терапию продолжают до 10 дней.

Побочные реакции при лечении Ливаролом:

Клион-Д

Противомикробное средство в форме вагинальных таблеток, которое содержит метронидазол и миконазол. Препарат оказывает противомикробное, противогрибковое действие, быстро снимает зуд, не влияет на рН, микрофлору влагалища. Его назначают при кандидозе, который вызывается грибком Кандида, трихомонадами.

Противопоказания к назначению Клион-Д:

• беременность (I триместр);
• лактация;
• возраст до 12 лет;
• органические заболевания центральной нервной системы;
• низкий уровень лейкоцитов в крови;
• повышенная чувствительность к активным компонентам.

С осторожностью средство назначают женщинам с сахарным диабетом, нарушениями микроциркуляции крови.

Применяют по 1 таблетке интравагинально (вводят во влагалище) перед сном 10 дней.

Во время лечения запрещено употреблять алкоголь, продолжать половую жизнь. Среди побочных действий:

• головокружение;
• спастические боли в животе;
• тошнота;
• запоры или поносы;
• изменение вкуса;
• аллергические реакции;
• местное раздражение, зуд;
• окрашивание мочи в коричнево-красный цвет.

Системное лечение кандидоза

При отсутствии эффекта от лечения молочницы местными препаратами назначают системные лекарства.

Популярные таблетки, которые используют при вагинальном кандидозе:

• Флуконазол;
• Клотримазол;
• Кетоконазол;
• Леворин;
• Дифлюкан;
• Флюкостат;
• Ирунин;
• Микосист.

Препараты системного действия быстро устраняют симптомы кандидоза, однако имеют много противопоказаний, побочных воздействий на организм. Они нарушают работу внутренних органов, обладают гепатотоксическими свойствами (разрушают клетки печени).

В комплексную терапию молочницы включают:

• витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению иммунитета;
• препараты для восстановления микрофлоры влагалища, кишечника (Вагилак, Линекс, Бифиформ);
• гомеопатические средства.

Для быстрого выздоровления рекомендуют придерживаться диеты. Из рациона исключают острые, жирные блюда, алкоголь, сладости, дрожжевую выпечку, сладкие фрукты (бананы, виноград), цельное молоко, крепкий кофе, грибы, сахар. В ежедневное меню нужно включить кисломолочные продукты, свежие овощи, чеснок, белковые продукты (вареные яйца, нежирная рыба, отварное мясо), морепродукты. Для укрепления иммунитета следует употреблять больше ягод (чернику, клюкву, облепиху).

При сочетании комплексного лечения, тщательной личной гигиены и правильного питания все проявления молочницы исчезают.

Хроническая молочница у женщин

Согласно статистике, вагинальный кандидоз (грибковая инфекция влагалища), или молочница – диагноз, с которым хотя бы однажды сталкивается каждая вторая современная женщина разного возраста. При этом самое неприятное, что недуг может приобретать хроническую форму. Это отмечается примерно в 25% случаев.

Рецидивирующая форма характеризуется сменой состояний покоя и повтора заболевания. Если в течение года рецидивы молочницы у женщин беспокоят более 3-4 раз, значит, есть повод говорить о хроническом кандидозе.

Рецидив может постоянно возникать перед месячными. Поэтому вопросы: как жить с молочницей, что делать, если проблема возвращается и, главное, как избавиться от нее – для многих женщин являются очень актуальными. Действительно, вульвовагинальный кандидоз (молочница) значительно ухудшает качество жизни, подрывает здоровье, приносит физический и психологический дискомфорт и может даже негативно отражаться на личных отношениях.

Постоянная молочница часто (примерно в 70% случаев) приводит к осложнениям: циститу и пиелонефриту, эрозии шейки матки и другим болезням. Когда инфекция поражает мочевой канал, возникает урогенитальный кандидоз. Кроме того, если кандидоз рецидивирует, то это может стать преградой для зачатия ребенка, оказаться причиной внутриутробного заражения плода, невынашивания при беременности, бесплодия. Таковы негативные последствия затяжной молочницы.

Причины хронической молочницы

Причины обычной и хронической молочницы во многом схожи:

• Незащищенный секс и отношения с партнером, который не прошел курс лечения кандидоза.
• Невыполнение предписаний врача, что приводит к росту колоний грибков Кандида и чревато рецидивом.
• Запущенное состояние заболевания.
• Авитаминоз.
• Снижение иммунитета.
• Наличие других хронических заболеваний (например, венерические заболевания, генитальный герпес, заболевания желудочно-кишечного тракта и почек).
• Наличие воспалительных заболеваний.
• Сбои в работе эндокринной системы организма (сахарный диабет).
• Гормональные изменения (беременность, менопауза) и как следствие изменения микрофлоры влагалища.
• Неправильное питание (так как может привести к дисбактериозу кишечника).
• Лишний вес, резкое похудение.
• Длительный прием гормональных, стероидных препаратов, антибиотиков.

Более подробно о причинах кандидоза можно узнать здесь .

Симптомы хронической молочницы

• Белые выделения с кислым запахом после секса.
• Творожистые выделения с сильным неприятным запахом из влагалища.
• Различные проявления молочницы перед менструацией.
• Сухость слизистой поверхности влагалища.
• Различные проявления молочницы перед менструацией.
• Дискомфорт в интимной зоне.
• Жжение и зуд в области половых органов.
• Покраснение и отек наружных половых органов.
• Появление болезненных трещин на слизистой оболочке влагалища.
• Рези при мочеиспускании.
• Дискомфорт во время половой близости.

Узнайте более подробно о симптомах молочницы тут.

Как лечить?

Рекомендации

Профилактика молочницы:

• использование специальных моющих средств для личной гигиены женщины;
• отказ от использования тампонов и по возможности от ежедневных прокладок;
• безопасный секс с использованием презервативов;
• воздержание от секса во время лечения;
• качественное натуральное нижнее белье;
• отказ от вредных для здоровья привычек (алкоголь, курение);
• укрепление иммунной системы;
• периодическое употребление витаминных комплексов, пробиотиков и пребиотиков;
• регулярные физические нагрузки, отдых и сон не менее 7 часов;
• регулярное посещение врача.

Питание

Лечение хронической инфекции потребует соблюдения определенной диеты, цель которой – включение в рацион продуктов, обладающих противогрибковыми свойствами, имеющих в своем составе витамины (при кандидозе наблюдается дефицит витаминов А, С, Е), микроэлементы и полезные вещества.

• Исключить употребление фастфуда, алкогольных и газированных напитков, копченых и маринованных продуктов, сыров с плесенью.
• Свести к минимуму употребление сладкого (шоколад, пирожные и др.).
• Выпивать в день не менее полутора литров чистой воды.
• Пить настой шиповника, отвары трав (ромашка), морсы без сахара.
• Включать в диету только натуральный йогурт.
• Чаще иметь в рационе морскую рыбу, морепродукты, оливковое масло.
• Включать в диету крупы, бобовые, орехи, сухофрукты.
• Увеличить употребление свежих овощей (тыква, свекла, огурцы), фруктов (лимоны, яблоки), ягод (брусника, клюква), зелени, чеснока.

Источники:

http://griboktela.ru/kandidoz/hronicheskaya-molochnitsa.html
http://gribokexpert.ru/molochnitsa/ot-chego-u-zhenshhin-poyavlyaetsya-molochnitsa-i-kak-ee-lechit
http://lomexin.ru/articles/hronicheskaya-molochnica/