Что такое если анализ мазка плохой молочницы

Бактериологическое исследование при молочнице

Бактериальный посев на выявление молочницы

При заболевании молочницы врач практически всегда назначает пройти бактериологическое обследование мазка из влагалища. Бактериологический мазок – это достаточно простой анализ, с помощью которого можно определить какие именно микробы (флора) и в каком именно количестве (что очень важно), находятся во влагалище, матке, канале шейки и в мочеиспускательном канале.

Содержание:

Мазок на флору отличается от мазка на цитологию (диагностирование состояний рака шейки матки). На фоне всевозможных гинекологических заболеваний, и, так же тех, которые передаются половым путем, состав микрофлоры изменяется. По характеру изменения микрофлоры можно установить причину болезни. Состав микрофлоры влагалища определяет микрофлору органов, которые находятся рядом: мочеиспускательного канала и шейки матки.

Как подготовиться к взятию мазка из влагалища?

Для этого необходимо:

  • За один-два дня до обследования необходимо отказаться от половых контактов.
  • За 2-3 дня до обследования откажитесь от средств интимной гигиены и спринцеваний.
  • За неделю до обследования нельзя принимать лекарственные средства в виде вагинальных таблеток, свечей и спреев.
  • Гигиену перед обследованием провести только водой, без моющих средств. Утром не подмываться вообще.
  • Желательно не мочиться за два-три часа до обследования.

В какие именно дни менструального цикла необходимо сдавать мазок?

Бактериологический мазок из влагалища берется в первые дни после окончания менструации или перед началом. Если в назначенный день у вас началась менструация, свяжитесь с врачом и перенесите визит.

Каким образом берется мазок из влагалища

Бактериологический мазок из влагалища

Для проведения бактериологического анализа берется небольшое количество слизи и выделений из области влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Этот анализ обычно берется при каждом посещении гинеколога.

Первый этап – гинекологический осмотр, во время которого гинеколог вводит во влагалище металлический или пластиковый расширитель, подобранный по размеру пациентки в каждом отдельном случае. Во время процедуры необходимо расслабиться, дышать ровно и глубоко – это избавит от неприятных ощущений.

Второй этап – после осмотра стенок влагалища и шейки матки, врач, с помощью стерильных тампонов собирает небольшое количество выделений из влагалища, матки, канала шейки и мочеиспускательного канала. Данная процедура практически безболезненна.

Третий этап – собранные с помощью тампона выделения наносятся врачом на специальные стекла, которые отправляются в лабораторию, где их окрашивают и изучают под микроскопом. Результаты могут быть готовы через несколько часов.

Самочувствие после взятия мазка из влагалища

Взятие мазка из влагалища переносится хорошо без осложнений. Лишь иногда после осмотра и взятия мазка могут возникнуть незначительные боли внизу живота или скудные выделения, которые исчезают через несколько часов после взятия. После такого осмотра не нужно соблюдать какой-то режим и отказываться от половых контактов. Если после взятия мазка в течение нескольких дней появились кровяные выделения необходимо обратиться к врачу.

Каким образом берется мазок из влагалища во время беременности?

Во время беременности бактериологический анализ рекомендуется пройти не менее трех раз в профилактических целях. Второй и третий мазок берут в середине и в конце беременности. Гинекологический осмотр совершенно безвреден для плода и беременной женщины.

Какие выявляют болезни с помощью мазка из влагалища?

Выявление болезней с помощью мазка и при осмотре

Мазок из влагалища на определение микрофлоры диагностирует такие заболевания как: цервицит, вагинит, молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, а так же ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) – гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз. По усмотрению врача данное исследование дополняется исследованием культуральным – это количественное определение содержания микробов в половых путях и методом ПЦР-диагностики, который практически безошибочно определяет множественные инфекции, которые передаются половым путем.

Расшифровка и толкование результатов мазка из влагалища

Результат получают на специальном бланке, вот, что это означает:

  • «С», « V », « U » — это откуда были взяты пробы для анализа («С»- шейка матки, « V » — влагалище, « U » — мочеиспускательный канал).
  • Лейкоциты – клетки иммунной системы. Норма – это небольшое их количество (от 0 до 10 в поле зрения, в канале шейки матки – 0 до 30). Увеличение количества лейкоцитов, является признаком инфекции (бактериальный вагиноз, вагинит, ИППП).
  • Во время беременности норма лейкоцитов увеличивается – от 0 до 20-30 в поле зрения.
  • Лактобациллы – типичные представители нормальной микрофлоры влагалища. В норме – большое количество лактобацилл. Если менее 104º КОЕ/мл, может быть признаком бактериального вагиноза или иных инфекций.
  • Дрожжи. Небольшое количество – норма. 104º КОЕ/мл, считается признаком молочницы.
  • Плоский эпителий – клетки, которые отслаиваются от поверхности слизистой оболочки влагалища и канала шейки. Нормальное их количество зависит от фазы менструации. Норма – 5-10 клеток в поле зрения. Увеличение их количества говорит о воспалении.
  • Слизь в умеренных количествах – это нормальный компонент мазка. Увеличение – признак инфекции.
  • Ключевые клетки – клетки плоского эпителия влагалища, которые покрыты бактериями. Большое количество ключевых клеток – признак бактериального вагиноза.
  • Кишечная палочка – нормальный представитель микрофлоры кишечника и может присутствовать во влагалище здоровой женщины в малых количествах. Большое количество – признак бактериального вагиноза.
  • Кокки (энтерококки, стафилококки и стрептококки) – условно патогенные микробы (УПМ). В небольших количествах могут быть представителями нормальной микрофлоры влагалища, увеличение кокков – наличие бактериального вагиноза и др. инфекций.
  • Гарднереллы – могут присутствовать в небольших количествах. Большое количество – признак гарднереллеза (бактериального вагиноза).
  • Гонококки – в норме отсутствуют. Наличие гонококков в мазке – является признаком гонореи.
  • Трихомонады – в норме отсутствуют. Наличие трихомонад в мазке – признак трихомониаза.
Читать еще:  Что можно применять девочке при молочнице

Если получен плохой анализ мазка из влагалища, — что делать?

Плохой результат мазков – не повод для печали

Плохой анализ не должен пугать пациента. В наше время практически все инфекции хорошо поддаются лечению. Если анализ мазка плохой, в этом случае:

  • обратитесь к врачу гинекологу для продолжения обследования;
  • если выявлены серьезные отклонения, врач назначит вам лечение;
  • до обращения к враче не предпринимайте попыток самолечения;
  • не проводите спринцеваний. Спринцевание способно усугубить нарушение микрофлоры и ухудшить показания мазка. Отказ от спринцеваний дает больше шансов на выздоровление.

Воспользуйтесь рекомендациями гинекологов, сделайте правильные выводы и будьте здоровы!

Молочница, но мазок идеальный. Стоит ли верить ?

Список сообщений топика “Молочница, но мазок идеальный. Стоит ли верить ?” форума Хочу ребенка > Хочу ребенка

Z – 2-3
ж(я так прочитала) – 10-15
флора – палочки.

почему именно молочницу я жду – я никак уже 2 года не могу её вылечить. А сейчас на фоне према дюфастона – она похоже обострилась.зуд + белый налет.

вот еще, что хочу добавить: однакратный мазок может быть совсем не показательным. не так давно мне делали 3-х кратный, т.е. 3 дня подряд, каждый делала утром, при чем не подмываясь. и результаты были все время разными, например лейкоциты:
в первом 4-6 (из шейки), 2-3 (мочеисп. канала)
во втором 15-20 и 5-10
в третьем 25-30 и 15-20.

видите? если смотреть только по первому, то вроде как тоже все ОК.

Большое спасибо за поддержку. Я тоже все хочушкам желаю в этом году перейти из хочушек в мамы :))

просто мой лечащий врач будет ждать меня с результатами ты на скрытые инфекции именно из этой же лаборатории. И соответсвенно меня лечить на основании них. А если у них настолько идеален обычный мазок при наличии явных сиптомов – возникает недоумение. Я с этим анализом застыла просто под лабораторией.

Девочки, здравствуйте и с праздниками всех!

Очень кстати топик этот. У меня “та же фигня”.
Делаю мазок + ПЦР. ПЦР – ничего нет. Мазок – лейкоциты 8-10, диплококки внеклет. гр+. Лечусь. Гентамицин+ципрофлоксацин+орошение. Через три недели мазок: лейкоциты 120-150! Флора – стрептококки + диплококки гр+ внутри- и внеклеточные! ШОК. Врач (заслуженный гинеколог Украины, Октябрьская б-ца) разводит руками. “Што с табой делать – низнаю. ” Вот и я не знаю. (грустный смайл)

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.168

Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Когда назначается и что показывает исследование мазка у женщин

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Читать еще:  Что надо пить мужчине при молочнице

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

  1. Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
    В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
    Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

  1. Мазок на скрытые инфекции . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:
  • высокая точность определения возбудителя инфекции;
  • возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
  • возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.
  1. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
    При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
    Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.
Читать еще:  Что можно пить при молочнице у мужчин

Подготовка к исследованию

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

  1. Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
  2. Отказаться от спринцевания.
  3. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
  4. Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
  5. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
  6. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Как берут мазок у женщин

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух-трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы при взятии мазка нормой не являются.

Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов

После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа, назначенного ей исследования.

При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы:

  1. Плоский эпителий (пл.эп) — у здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
  2. Лейкоциты (L) . Нормальное количество во влагалище — не более 10-ти, а в шейке матки не более 30-ти единиц.
  3. Палочки Дедерлейна , обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
  4. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции.
  5. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через 1–2 суток после сдачи. В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. При помощи мазка выявляются следующие инфекции:

  • герпес-вирус человека 1 и 2 типов;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • герпес-вирус человека;
  • вирус папилломы человека;
  • бледная трепонема;
  • мобилункус;
  • бактероиды;
  • гонококк;
  • гарднерелла;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • хламидии.

Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить большинство серьезных заболеваний половой сферы, при этом стоимость анализа является вполне доступной даже в частных клиниках.

Источники:

http://kandidoz.org/bakteriologicheskoe-issledovanie-pri-molochnitse/
http://eva.ru/static/forums/49/2004_1/98121.html
http://www.kp.ru/guide/mazok-na-infektsii-u-zhenshchin.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: