Что может быть причиной рецидивирующей молочницы

Молочница

Молочница – бытовое название кандидоза половых органов – это дрожжеподобное грибковое заболевание, вызываемое грибком candida albicans, относящимся к разряду условно-патогенной флоры.

В современных условиях заболевание стало достаточно часто встречаться в связи с широким применением антибиотиков, снижением иммунитета и влиянием неблагоприятной экологии.

Кандидозом могут поражаться кожа и слизистые оболочки, внутренние органы, а в особо редких и тяжелых случаях могут быть и явления сепсиса.

Молочницей в быту принято называть поражение слизистых оболочек половых органов.

О других распространенных видах кандидоза (оральный кандидоз, вагинальный кандидоз и кандидоз кишечника) можно прочесть в этой статье.

Причиной молочницы является усиленный и неконтролируемый иммунитетом рост грибков рода candida albicans, что дает проявление симптомов болезни.

Эти грибки являются постоянными обитателями кожных покровов, слизистых оболочек в области рта и глотки, половых органов и пищеварительного тракта.

Заселение этими микроорганизмами происходит буквально в первые часы поле рождения, наряду с другой микрофлорой кожи и слизистых.

Также грибки candida albicans обитают во внешне среде – на поверхности овощей и фруктов, в воде, в молочных и других продуктах.

В случае молочницы говорить о заражении как таковом не совсем правильно, человек является постоянным обладателем этих микроорганизмов.

Сдерживает рост и развитие молочницы здоровье кожи и слизистых, нормальное функционирование системного и местного иммунитета, правильный обмен веществ и гормональный баланс.

Провоцируют молочницу такие явления как:

• дисбаланс гормонов (эстрогены, гормоны коры надпочечников, кортикостероиды),
• длительное и нерациональное применение антибиотиков и противогрибковых средств,
• наличие сахарного диабета и связанного с ним нарушения в обмене веществ,
• длительные заболевания – туберкулез, онкология, ВИЧ.

Теория об экзогенном (внешнем) заражении молочницей при половых сношениях, при прямых контактах с больными и при пользовании общими предметами поддерживается не всеми врачами, хотя подобное и не исключается.

Как уже говорилось выше, молочница – это развитие инфекции в половых органах. Однако кандидоз – более широкое понятие.

К местным проявлениям можно отнести:

• кандидозное поражение слизистых полости рта, губ (оральный кандидоз),
• вагинальный кандидоз у женщин,
• кандидоз уретры у мужчин,
• кандидоз сосков,
• кандидоз кожных покровов, стоп, кистей, ногтей,
• кандидоз кишечника.

В этой статье будут рассмотрены симптомы именно молочницы, т.е. поражения влагалища у женщин и уретры у мужчин.

Проявления кандидоза в каждом конкретном случае во многом зависят от степени подавления иммунитета. Из общих, характерных симптомов можно выделить:

• зуд и жжение,
• отечность кожи или слизистых,
• красноту и некоторую болезненность в зоне поражения,
• формирование пленочного, творожистого, крошковидного налета, с кисловатым запахом, белого или молочного цвета.

Молочница обычно проявляет себя и у мужчин, и у женщин:

• при частой смене половых партнеров
• при наличии заболеваний половой сферы
• при частых и длительных болезнях, при сильных стрессах
• при приеме антибиотиков

Особенно часто молочница возникает у беременных из-за колебания уровня половых гормонов и изменения среды влагалища.

Молочница как у женщин, так и у мужчин проявляется одинаково:

• чувством зуда и жжения в области гениталий,
• краснотой и отечностью половых губ или уретры, которые могут усиливаться после подмывания и тепловых процедур,
• выделением крошковидного белого или желтоватого налета с кисловатым запахом.

Могут возникать боли и рези при мочеиспускании (в этом случае необходимо исключить цистит), а также дискомфорт и болезненность при половых сношениях.

Зуд молочницы и выделения могут быть настолько сильными, что нарушают нормальную жизнь больного.

Основа диагноза – это типичные жалобы и клинические проявления кандидозного поражения, но симптомы молочницы могут быть похожи на многие другие заболевания, поэтому необходимо лабораторное подтверждение принадлежности инфекции именно к кандидозу.

Чаще всего для выделения кандиды и определения ее чувствительности к противогрибковым средствам проводят:

• микроскопию мазка отделяемого из влагалища у женщин и из уретры у мужчин
• посев с кожи, слизистых и содержимого кишечника (при подозрении на другие формы кандидоза)

Также проводят методы ПЦР с определением ДНК грибка и иммунофлюоресценцию с наличием кандидоза.

Лечением молочницы у женщин занимаются гинекологи, а у мужчин – урологи.

Недопустимо лечение молочницы самостоятельно, и особенно с применением противогрибковых препаратов без консультации врача. Народные средства также малоэффективны в лечении молочницы.

Кроме того, стоит помнить, что кандидоз – это заболевание, тесно связанное с проблемами иммунитета и гормонального обмена, поэтому терапия должна вестись в комплексе с лечением основного заболевания.

Главными методами лечения является местное воздействие на грибок и системная терапия.

Местно применяют растворы, мази и кремы с противогрибковыми компонентами, их наносят на пораженные поверхности по назначению врача.

Даже если видимые признаки молочницы исчезли, необходимо пройти курс лечения полностью чтобы уничтожить споры грибка.

В лечении молочницы используются следующие препараты или их аналоги:

При тяжелых и упорных признаках можно применять препараты противогрибкового спектра внутрь.

Сегодня существуют мощные препараты, которые помогают излечить молочницу всего одной таблеткой, но такой метод лечения подходит далеко не всем пациентам и требует обязательной предварительной консультации с врачом.

На время лечения необходимы:

• специальная низкоуглеводная диета,
• половой покой,
• иммуностимулируюшая терапия,
• лечение основного заболевания, которое привело к снижению защитных сил организма и, как следствие, к кандидозу.

Прогноз при лечении молочницы благоприятный, заболевание в большинстве случаев излечивается полностью, но возможны рецидивы при снижении иммунитета.

Молочница: рецидив

В наше время очень часто встречается молочница. Существует несколько форм такого заболевания. Оно отличается тем, что зачастую происходят рецидивы, даже после успешного лечения. Может оказаться, что в настоящее время существует значительное количество разнообразных средств для профилактики и лечения, но в действительности многим приходиться иметь дело с повторными заболеваниями. Сейчас рецидивирующая молочница считается чрезвычайно частым явлением. Многие после посещения врача и обследования слышат именно такой диагноз.

Существует немало причин для возникновения молочницы и ее рецидивов. Чаще всего с ней приходиться сталкиваться с людям, чей иммунитет ослаблен или присутствуют хронические формы разнообразных заболеваний, к примеру, пищеварительной или дыхательной системы. Обычно надо лечить обоих половых партнеров, потому как иногда проблема возникает из-за заболеваний мочеполовой системы.

О чем вам расскажет статья?

Распространенные причины возникновения рецидивов

Молочница может развиваться практически у всех. Это могут быть половозрелые женщины, мужчины и даже дети. Основной причиной считается завышенная концентрация условно-патогенных грибков. Такие микроорганизмы способны проживать внутри человеческого тела, не вызывая никаких проблем, пока не них не повлияет какой-то определенный фактор. Он активизирует развитие заболевание. Инфекция способна поражать разнообразные части тела, например, ногти, гениталии, кожу и многое прочее. Примерно пять процентов на сегодняшний день услышали диагноз, что у них рецидивирующая молочница. Хотя многие могут об этом и не догадываться.

Вредоносные грибки могут размножаться по разным причинам, среди которых основной является существенное ослабление иммунитета. Организм человека в нормальном состоянии способен самостоятельно защититься от подобных возбудителей. Добиться такого эффекта удается при помощи конкурентного отношения между микроорганизмами и соответствующей средой. Лактобактерии, которые находятся внутри организма, взаимно контролируют друг друга. Обычно грибки находятся в меньшинстве, из-за чего не наносят никакого вреда. Но при изменении вектора ситуации некоторые грибки могут начинать чрезвычайно быстро размножаться. В итоге осуществляется колонизация отдельных частей тела, поражение здоровых прежде клеток. Таким образом, возникает токсическое влияние, что провоцирует образование неприятных симптомов. Данному процессу могут способствовать разнообразные факторы:

• Несовершенное функционирование эндокринной системы.
• Проблемы, связанные с метаболическими процессами.
• Прием антибиотиков.
• Разнообразные заболевания венерического происхождения.
• Неполадки в работе ЖКТ.
• Плохое питание.
• Половые контакты с носителями инфекции.
• Нарушения работы иммунной системы.
• Повышенная степень склонности к возникновению аллергических реакций.
• Переохлаждение организма, частые стрессы, недостаток отдыха, который вызывает хронические переутомление.
• Самолечение или прерванный процесс лечения.

Очень часто в подобных ситуациях возникает рецидивирующий кандидоз, который постепенно может перейти в хроническую форму. Она встречается, к сожалению, слишком часто. Существует немало причин, среди которых основной можно назвать прерывание используемого лечения. Если симптомы исчезли, это не значит, что проблема полностью устранена. Некоторые люди ошибочно начинают полагать, что справились со своей проблемой, полностью выздоровели, но в действительности грибок все равно остается в организме, распространяется фактически, как и раньше. Незавершенное лечение вызывает хроническую форму. Ее очень трудно бывает диагностировать с дебютного раза. Человек становится носителем, способным заразить многих других вокруг.

Появление молочницы способны провоцироваться запущенными заболеваниями, от которых страдает пациент. Даже при полностью завершенном лечении не всегда удается полностью ликвидировать все проблемы. Организм сильно ослабляется из-за хронических форм, наблюдается активное снижение возможностей иммунитета. По этой причине болезнетворные бактерии внутри организма начинают активно расти и размножаться.

Инфекции, которые могут присутствовать в мочеполовой системе, считаются очередным значительным фактором для появления рецидивов. Необходимо обнаружить все причины, ликвидировать их. Только профессиональное лечение рецидивирующей молочницы способно дать соответствующие результаты. Среди параллельных заболеваний, возникающих в подобных ситуациях, можно отметить герпес. Он очень сложный в диагностировании. Нередко он на протяжении буквально нескольких лет может находиться в так называемом спящем состоянии. Он нередко способствует появлению рецидивов.

Питание представляет собой невероятно важный момент. Из-за чрезмерного веса могут возникать значительные проблемы и осложнения. Повышенная масса тела способна оказаться причиной, привести к образованию хронической разновидности. Нельзя употреблять чрезмерного количества сладкого, питаться неправильно, потому как это провоцирует дисбактериоз и все сопутствующие проблемы. Это создает благоприятную среду для микроорганизмов, в которой размножение происходит максимально активно.

Если не довести процесс до конца, болезнь может возвращаться, по меньшей мере, несколько раз в год, даже при продолжительном лечении. Поэтому рецидивирующая молочница и эффективное лечение должны быть вместе. То есть молочницу надо эффективно лечить и доводить дело до конца вне зависимости от разнообразных внешних факторов. Иногда заболевание возвращается уже примерно через неделю после завершения очередного лечебного курса. Это чаще всего провоцируется слишком слабым иммунитетом. Если человек часто простуживается, страдает от хронического бронхита или насморка, проблемы будут появляться часто. Поэтому надо укреплять иммунную систему.

Рецидивирующая молочница и лечение по всем правилам

Для достижения успеха очень важно подобрать действительно эффективное лечение. Для этого надо обратиться к проверенному специалисту, который обычно назначает прохождение полного обследования. Благодаря нему удается выявить скрытые инфекции, разнообразные хронические заболевания и прочие проблемы. На основе проведенных исследования доктор сможет сформировать оптимальный по всем параметрам терапевтический курс. Рецидивирующая молочница, лечение которой должно быть комплексным и строгим, будет устранена полностью при соблюдении всех правил. Среди ключевых особенностей лечения надо отметить следующие моменты:

• Длительность и комплексность лечения вторичного кандидоза.
• В основе обычно лежат специальные противогрибковые лекарства.
• Необходимо принимать лекарственные средства исключительно под строгим наблюдением специалиста.
• Важно лечить одновременно обоих партнеров, даже при отсутствии у одного из них характерных симптомов.

Лечебный курс назначается в индивидуальном порядке и только квалифицированным врачом. Но можно выделить несколько основных этапов предполагаемого курса:

• Таблетки и специальные свечи используются на протяжении длительного периода. Обычно он может составлять примерно до трех месяцев.
• Обследование у врача-эндокринолога. Если есть лишний вес или были использованы гормональные средства, такое обследование становится необходимостью.
• Прохождение осмотра у уролога, что позволит проверить состояние мочевого пузыря, почек.
• Составление правильной схемы питания. Целесообразно будет обратиться за поддержкой к профессиональному диетологу. Рекомендуется обычно включать в рацион натуральные соки, йогурту, противогрибковые продукты и т.д.
• Консультация с гинекологом. Сейчас рецидивирующая молочница у женщин встречается достаточно часто. Благодаря обследованию можно выявить наличие латентных инфекций и т.д.
• Раз в неделю рекомендуется сдавать специальные анализы, которые выпишет доктор. На основании полученных данных происходит корректировка терапевтического курса.

Если возникает повторный рецидив, схема обычно может повторяться, но при использовании уже других лекарственных средств. Они в обязательном порядке должны подбираться в индивидуальном порядке. Только врач имеете право определять продолжительность приема и остальные факты. Не допускается самолечение, потому как оно обычно приводит к частым повторениям заболевания. Надо обращаться только к специалисту.

Профилактические приемы для недопущения рецидивов

Если возник рецидив молочницы, причины которого вполне понятны, надо делать соответствующие выводы. Это позволит в будущем избежать подобных проблем. Существует несколько довольно простых правил, при помощи которых можно организовать качественную и продуктивную профилактику:

• Надо качественно лечить хронические заболевания.
• Восстанавливать работоспособность иммунной системы.
• Правильно питаться, уделять время отдыху. Организм не должен стабильно находиться в переутомленном состоянии.
• Ведение правильного образа жизни, исключение разнообразных вредных привычек.
• Отказ от случайного секса.
• Соблюдение основ личной гигиены и т.д.

Если произошел рецидив молочницы у женщины, причины которой бывают разнообразными, надо в очередной раз предпринять все попытки для полного излечения. Это вполне возможно при грамотном подходе, своевременном обращении к профессионалам. Надо четко следовать всем основным предписаниям доктора. Не стоит преждевременно заканчивать лечебный курс. Подобное поведение может провоцировать возникновение рецидивирующей формы, что достаточно неприятно. Инфекцию просто невозможно устранить при помощи одной только таблетки. Надо принимать лекарства в соответствии с советами специалистами. Пока не будет пропит курс полностью, нельзя отказываться от лечения. Только такой ответственный подход поможет вылечиться.

Почему может отсутствовать положительный эффект?

Важно знать, как лечить молочницу в данном случае. Существует значительное количество разнообразных способов для лечения. Иногда люди стараются самостоятельно ставить себе диагнозу, подбирать терапевтическую схему и т.д. Сложно будет рассчитывать на положительный исход. Эффект может отсутствовать по разнообразным причинам. Иногда выписываются недостаточно результативные препараты. Их воздействие может не давать оптимального эффекта. Не каждый врач шагает параллельно времени, из-за чего могут возникать некоторые ограничения. Некоторые доктора рекомендуют употреблять средства, используемые очень давно. Но в настоящее время есть много способов интересней и продуктивней. Поэтому желательно обращаться к доктору, который точно знает, как вылечить пациента. В таком случае будут подобраны оптимальные лекарства, расписаны схемы приемам и т.д.

Не стоит в случае с возникновение рецидива использовать одинаковые препараты. Это обусловлено возможностью микроорганизмов постепенно вырабатывать некоторую сопротивляемость относительно их основных компонентов. Очень важно проконсультироваться с доктором, подобрать оптимальные лекарственные средства. Лечебный курс может быть весьма продолжительным, но он наверняка окажется еще и продуктивным, что в итоге позволит навсегда избавиться от заболевания. Важно понимать, когда надо лечить рецидивы, чтобы не было слишком поздно. Некоторые почему-то затягивают с началом лечения, из-за чего могут возникать разнообразные проблемы. Если придерживаться советов и профилактики, будет проще предупредить рецидив. Сделать это проще, чем потом опять проходить соответствующий курс.

Хроническая рецидивирующая молочница-лечение

Вопрос о постоянных обострениях молочницы (часто – при схожих обстоятельствах) является самым главным для большинства знакомых с нею не понаслышке. Пациентам справедливо кажется, что если бы не данная особенность ее течения, с грибком рода Кандида вполне можно было бы «дружить».

На самом же деле возбудитель на коже таких больных обитает самый обычный, а рецидивирующая молочница у них связана с другими факторами, действующими в пределах организма или снаружи. Ошибка здесь в том, что терапию направляют по «ложному адресу» – на грибок вместо дающих ему возможность бесконтрольно размножаться процессов.

Молочница рецидивирует: причины

Стабильно повторяющиеся по малейшему или строго детерминированному поводу всплески активности кандид могут быть связаны с разными нюансами. Самые распространенные среди них:
• иммунодефицит – дефект, тоже склонный закрепляться после появления, часто наследственный или возрастной (неустранимый) и трудно поддающийся коррекции даже при благоприятном стечении обстоятельств;
• изменения основного фона – особенно заметные у женщин при их неизбежном цикле, этапы которого обеспечивают разные комбинации гормонов (у мужчин встречается значительно реже);
• лечение других заболеваний – антибиотиками, стероидными препаратами, НПВС.

Если молочница рецидивирует «в честь» каждого переохлаждения, обострения хронической патологии, дедлайна на работе или иного повторяющегося фактора, скорее всего дело в ситуативном снижении сопротивляемости (такие кризисы провоцируют ощутимые коллапсы при умеренно ослабленной в остальное время защите). По указанному принципу она преследует беременных женщин, спортсменов в процессе финальной подготовки к соревнованиям, менеджеров перед сдачей проекта.

Как это распознать?

Рецидивирующую форму заболевания легко отличить от разовой по плавному нарастанию, стертому течению и обострениям от 2 раз в год и чаще. Если бы корни постоянных возвращений кандидоза было легко определить, число имеющих с нею дело сократилось бы втрое за первый год от открытия такого метода диагностики.

Загвоздка именно в том, что свойства грибка у всех жителей Земли примерно одинаковы, а самые заметные расхождения касаются его резистентности к действующему веществу в предпочитаемых средствах, которыми гасит его рецидивы каждый отдельно взятый больной. И еще – во встречающейся сплошь и рядом неспособности пациента устранить все ведущие к обострению факторы.

Большинство сценариев иммунодефицита, вредные компоненты профессии (сменить ее невозможно, снизить влияние ее негативных сторон – тоже) подлежат сознательной модификации лишь отчасти. Соответствующее упорство в «деле» периодических возвращений демонстрирует и гриб. В самом общем виде, у мужчин к такому эффекту часто ведут физические или психологические стрессы – в зависимости от сферы деятельности.

Рецидивирующая молочница у женщин «видит» наиболее значимым фактором влияния детородный цикл. А для выявления конкретных истоков обострений необходимо провести ряд «розыскных мероприятий».
1. Составить список всех потенциально способных повлиять на возникновение молочницы у данного индивида внешних и внутренних особенностей.
2. Начинать следует с типичных провокаторов рецидивирующего кандидоза:
• не лучшей экологии – АЗС, АЭС, предприятий тяжелой промышленности неподалеку, работе на вредном производстве;
• стрессов – в менеджменте, торговле, неподходящем коллективе, при плохом начальстве и нелюбимом роде деятельности;
• физических перегрузок – предсоревновательной подготовки, жесткой диеты, просто специфики труда (грузчики, строители, сотрудники экстренных служб и сферы ЖКХ);
• антибиотиков, местных антисептиков, иммунодепрессантов, облучения (лечение рака, должность оператора рентгеновских, УЗИ, ультрафиолетовых установок, персонал АЭС всех рангов).
3. Вторыми в очереди идут алкоголизм, слишком частое (свыше 2 раз в день) и/или тщательное (концентрированными растворами ПАВ, каких много у сетевых компаний, хлором, другими дезинфекторами) мытье определенных участков либо всего тела.
4. Имеет значение и неоправданная нагрузка на эпидермис химикатами с различным составом при применении отдельных средств по гигиене и уходу за волосами, лицом, телом, интимной зоной, стопами.
5. Обязателен учет наследственных нарушений сопротивляемости, проявляющихся аутоиммунными заболеваниями и хроническими инфекциями «родом» из детства или подросткового периода.

Лечение рецидивирующего кандидоза

При наличии общих обстоятельств у большинства или всех эпизодов обострения, их лучше выписать отдельно и постараться планомерно устранить. Дополнительно, когда у пациента наблюдается рецидивирующая молочница, схема избавления от нее должна включать разовые, предпочтительно местные средства подавления роста гриба. Общие необходимы только при прогрессирующих, агрессивных формах, означающих иммунный отказ, или когда локальное воздействие не дает эффекта (у патогена сформировалось привыкание, лечение прерывалось).

Препараты

При незначительных «недоразумениях» с собственным ресурсом тела для борьбы, применение фармацевтических средств надолго не затянется – максимум, на неделю. В подобных случаях используют:
• Пимафуцин – полный ряд форм для местного нанесения с одним из немногих антибиотиков-фунгицидов под названием натамицин. Рецидивирующий кандидоз у женщин останавливают с помощью комбинации крема (по мере возобновления зуда, 310 руб.) и свеч (вагинально, по 1, к ночи, около 500 р.);

• Кетоконазол – на основе одноименного производного имидазола. Веществам этого ряда свойственно травить печень за счет совпадения целенаправленно разрушаемых ими ферментов гриба и ее клеток. А при аппликациях на кожу/слизистые азолы не всасываются и побочных эффектов не дают. Торопиться пить таблетки с ними не стоит, но смазывать очаги инфекции можно до 2 раз за день. Покупка Кетоконазола обходится в 525-560 руб.;

• Флуконазол – разработанный специально для проглатывания и системного действия азол со сниженной ядовитостью на гепатоциты. Его суточная доза колеблется в рамках 100-400 мг и зависит от тяжести рецидива кандидоза, а стоит он около 40 рублей.

В совсем легких случаях по утрам и вечерам, на протяжении недели рекомендован спрей Кандистон – с обеззараживающим аромакомпонентом трав орегано и тимьяна тимолом, алкалоидами и сапонинами сока алоэ и каприловой кислотой, которой насыщено кокосовое масло. Его цена равна 990 руб.

Народные средства

Рецидивирующий кандидоз также успешно лечат методами альтернативной медицины. Среди предложений данного направления стоит попробовать:
• 1 ст. л. смеси шалфея и тысячелистника 50:50, прокипяченных 10 мин. в стакане воды;
• настой календулы (заварить столовую ложку 250 мл кипятка в термосе на 4 ч);
• 1 ч. л. чистотела, сваренную в 0,2 л кипятка 10 мин.
Допускается обработка не слишком интенсивно «цветущих» грибниц содовым раствором (десертная ложка на полстакана теплой воды). Она создает неподходящую для ее роста щелочную среду и обеззараживает поверхность в целом.

Общая схема

Официальные медицинские и народные терапевтические меры используют непосредственно на местах заражения кандидозом. Пероральный прием капсул или таблеток должен соответствовать назначениям врача. Все они небезопасны для других составляющих микрофлоры, раздражают слизистые желудка, провоцируя лекарственный гастрит, а азольные соединения обладают обусловленной их терапевтическим действием ядовитостью на печень. По возможности, лучше обойтись без их употребления, прибегать к нему только при экспансивных рецидивах с развернутой симптоматикой.

В качестве паллиативных мер можно применять анальгетики (для снятия зуда), легкие успокоительные для лучшего сна. Но строго запрещено прибегать к гормональным и нестероидным антигистаминным препаратам – они подавляют сопротивляемость, которая, судя по обострениям молочницы, уже оставляет желать лучшего. В сочетании с ними дело может кончиться молниеносным распространением грибницы. После угасания рецидива важно позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника и в областях аппликаций – обрабатывать их неделю раствором лиофилизата бифидо- и лактобактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Нормобакт L, Линекс), провести курс поливитаминов (лучше растворимых и/или содержащих больше 20 элементов в совокупности).

Нужно ли идти к врачу?

Лечение рецидивирующей молочницы не требует обязательных походов в больницу – только при первом повторении эпизода и проявлении новых тревожных черт. Тем более что наружные аппликации фармацевтических средств не дают побочных действий из-за околонулевой всасываемости.

Нельзя самостоятельно назначать себе лишь формы для общего приема, рассчитывать ежедневные дозировки по описаниям в инструкции. Необходимость обращения к микологу иногда продиктована рецептурным отпуском того или иного «заменителя» уже привычному (в том числе, для возбудителя молочницы) и утратившему эффективность препарату.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/venera/candidosis
http://meditsina-blog.ru/lechenie-kandidoza/molochnitsa-retsidiv.html
http://ogribke.ru/hronicheskaya-recidivirujushhaya-molochnica-lechenie/