Что эффективнее от молочницы клотримазол или пимафуцин

Сравнение Клотримазола и Пимафуцина

Клотримазол и Пимафуцин относят к препаратам противогрибковым, единственное, что их объединяет – это лечение заболеваний, вызванных дрожжеподобными и плесневыми грибами. Чтобы определить какой из препаратов эффективней при различных заболеваниях, рассмотрим каждый из них отдельно, отметим особенности состава, медицинские формы выпуска препаратов, определим разницу, ознакомимся с мнением опытных специалистов, изучим результаты приема препаратов среди населения.

Свойства препаратов

Кандидоз – это заболевание, вызванное условно-патогенными грибками рода Candida, может поражать как внутренние органы, так и слизистые оболочки, кожный покров человека. Кандидоз передается при родах, от матери к ребенку, при половых контактах, при использовании общих предметов быта и гигиены через воздух, почву, продукты питания, на коже человека. Болезнь может присутствовать независимо от пола и возраста человека. Заболевание может быть ротовым, ногтевым, кишечным, вагинальным, уретральным и прочее. Противогрибковые средства, такие как Пимафуцин или Клотримазол – одни из частных показаний к применению. Главные компоненты данных лекарств подавляют активность грибков, нейтрализуют их размножение.

Клотримазол

Препарат оказывает противогрибковое действие в отношении многочисленных патогенных возбудителей (дерматофиты, дрожжевые грибки, плесневелые, возбудители цветного лишая, эритразмы), задерживает рост и размножение микроорганизмов, клеток грибков, в 80% случаев приводит к их гибели совсем. Его применяют при грибковых заболеваниях кожи, кожном зуде, слизистых оболочек, микозах на различных участках кожи и внутренних органах, а именно, при:

• эритразме;
• молочнице;
• осложненном трихомониазе;
• кандидамикозе;
• поверхностных кандидозах;
• стоматите;
• микозах;
• некоторых видах лишая.

Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах, в зависимости от заболевания и личной переносимости:

• вагинальные таблетки;
• гель;
• мазь белого цвета для наружного применения;
• 1% крем для наружного применения;
• 2% вагинальный крем;
• 1% раствор
• гранулы, порошки, спрей для наружного использования.

Пимафуцин

Препарат обычно применяют при грибковых инфекциях кожи, вызванных дрожжевыми грибами, а также дерматофитами. Обычно лекарство назначают для лечения дерматомикозов (трихофитии, микроспории), кандидамикозе, а также:

• кандидоз кожи, ногтей, кишечника;
• кандидозный стоматит;
• микозы;
• воспаления слизистой влагалища – вагинит;
• воспаление наружной части половых органов – вульвит;
• воспаление головки полового члена – баланопостит;
• дерматомикоз.

Пимафуцин выпускают в виде:

• вагинальные свечи;
• крем 2% концентрации;
• мазь;
• раствор для приема внутрь;
• таблетки для перорального применения.

Сравнительная характеристика Клотримазола и Пимафуцина

Медикаменты отличаются друг от друга не только названиями, но и лекарственными формами, составом, активными веществами, побочными эффектами, производителем.

В чем схожи препараты, чем отличаются, что дешевле

Оба препарата относятся к группе фармакологического товара противогрибковые средства, независимо от степени тяжести заболевания у пациента оба эти препарата используют при грибковых заболеваниях кожных покровов и слизистых оболочек, лекарства безрецептурного отпуска, нет необходимости брать рецепт у специалистов.

Клотримазол производят в России и за рубежом с одинаковым составом, во время беременности его используют во II и III триместрах под наблюдением акушера-гинеколога. Противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Таблетки иногда вызывают тошноту, диарею. Мазь либо крем провоцируют раздражение, жжение, сухость, дискомфорт кожи, слизистой.

Пимафуцин производят в Европе, а именно в Италии, возможен прием во время беременности, противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к медикаментам. При наружном применении возможны некоторые побочные эффекты: жжение, отечность, раздражение, дискомфортная сухость кожи, эритремы, шелушение, волдыри. При внутреннем приеме – аллергии.

По стоимости препараты отличаются кардинально. Так как Пимафуцин исключительно европейского производства его стоимость дороже в несколько раз.

Поэтому специалисты рекомендуют один из двух препаратов. Клотримазол отечественного производства в виде мази и крема можно приобрести в аптеках от 25 рублей, а Пимафуцин в свою очередь от 200 рублей. Цена вагинальных таблеток Клотримазола составит от 45 рублей за упаковку, а вагинальных суппозиториев Пимафуцина – 450 рублей.

Что лучше выбрать – Клотримазол или Пимафуцин

При выборе лекарственного препарата важно учитывать пол пациента, диагноз, наличие дополнительных заболеваний в организме, стадию развития заболевания. Возможен даже вариант, что эти два препарата не подойдут вовсе, либо применять их следует с крайней осторожностью. Можно заметить, опираясь на отзывы о препаратах в интернете, как многие девушки описывают ощущение жжения, сухости и прочих побочных явлений после Клотримазола, при этом же они отмечают, что Клотримазол более действенный – особенно свечи. Пимафуцин действует более мягко, эффект немного слабее, но для организма не создает никакого дискомфорта.

При молочнице

Однозначно определить лучшее средство крайне тяжело. При первичном проявлении молочницы эффективным помощником станут формы противогрибковых препаратов: крем, вагинальные таблетки, свечи.

В одном из российских клинических исследований было выявлено, что в 85 случаях из 100 исследуемых пациентов (это были как мужчины, так и женщины) гибель кандиды может быть достигнута через двое суток после начала приема влагалищных таблеток Клотримазола. Также исследование показало, что у 82 пациентов из 100 излечение от коварного заболевания наступило на шестые сутки после применения крема 2% концентрации.

От грибка

В выборе препарата от грибка, дрожжевой болезни на руках, стопах, теле важно убедиться, что отсутствуют противопоказания, так как в этом случае отлично подойдут для применения оба лекарственных средства.

При беременности

Как указывалось ранее, применение Клотримазола в I триместре противопоказано. В данный период необходимо использовать Пимафуцин, мазь, свечи, крем. Чтобы предотвратить заражение новорожденного, препараты назначают перед родами, для профилактики.

Для женщин

Специально для женщин разработаны виды препаратов в форме вагинальных свечей. Однако, женщинами средства используются в любой форме с целью лечения и профилактики заболеваний, вызванных грибком вида Candida.

Для мужчин

При правильном лечении у мужчин заболевания проходят полностью через пару недель. При использовании крема Пимафуцина на протяжении 9-11 дней симптомы полностью проходят, а при использовании Клотримазола – через 7 дней. Мужчины отмечают, что мазь Клотримазол очень эффективная, но доставляет некоторые неудобства в виде побочных эффектов – сухость кожи, стягивание и легкое жжение.

Отзывы врачей

Алина Сергеевна, терапевт. Прежде чем начать любое лечение необходимо пациенту сдать анализы и удостовериться, что возбудителем стали грибки Кандида, определить наличие чувствительности к компонентам препаратов. Я рекомендую Клотримазол, хорошо помогает при кандидозах, отрубевидном лишае.

Светлана, гинеколог. Пимафуцин относят к сложным препаратам, побочных явлений проявляется больше при его использовании, но он разрешен в течении всей беременности, что нельзя сказать о Клотримазоле. Он хорошо переносится организмом, но использование его в первые три месяца запрещено.

Отзывы пациентов

Ангелина, 29 лет, г. Самара. У меня вторая беременность, ужасно мучает молочница. Во время первой беременности была такая же ситуация. Четыре года назад мне прописывали на раннем сроке Пимафуцин, стоил он недешево, а эффекта на неделю максимум. В этот раз попробовала Клотримазол. На моем сроке допустимо было его использование. Через 3 дня симптомы молочницы пропали, но я использовала из всего 7 дней. Прекрасный результат по сей день!

Анастасия, 25 лет, г. Уфа. От молочницы отлично помогали свечи Пимафуцин. Клотримазол принимала, но эффекта не было. Пимафуцин хоть и дороже, но оно того стоило!

Пимафуцин или Клотримазол — что лучше?

Незначительное количество дрожжеподобных грибков рода Candida живет в организме человека, заметно не тревожа его. Излишний рост этого условно патогенного представителя нашей микрофлоры подавляют бактерии, которые сосуществуют рядом с ним, а также иммунная система. Однако после массированной антибактериальной терапии или при использовании некоторых гормональных препаратов, диабете и ослаблении иммунитета создаются условия для размножения грибка. По статистике, половина женщин в мире старше 25 лет перенесла хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза.

Если заболевание возникает 3–4 раза в год, то кандидоз считается рецидивирующим. Кандидоз — не обязательно женское заболевание. Кандидозом ротовой полости страдает около 15% детей, а у мужчин встречается кандидозный уретрит и баланопостит. Противогрибковые лекарства на основе производных имидазола и полиеновых антибиотиков давно и успешно применяются против кандидоза.

Чем отличаются?

Оба препарата принадлежат к фармакологической группе противогрибковых средств. Если сравнить их по составу действующих веществ, заметно, что они отличаются между собой. Препарат Клотримазол содержит активный компонент клотримазол, а в основу Пимафуцина входит натамицин.

Форма выпуска у препаратов разнообразна, что диктуется необходимостью их местного или системного применения при терапии кандидоза. Клотримазол выпускается в виде:

• 1%-го крема,
• 1%-го геля,
• 1%-й мази,
• вагинальных суппозиториев (свечи) и таблеток (вагинальные) с дозировкой клотримазола по 100 мг,
• 1%-го раствора для наружного применения.

Пимафуцин имеет три формы:

• 2%-го крема для наружного применения,
• свечей вагинальных с дозировкой натамицина по 100 мг,
• таблеток для перорального применения по 100 мг.

Препараты с клотримазолом выпускают и отечественные, и зарубежные фирмы: Sedate Health Care и Shreya Life Sciences (Индия), Hyperion и Magistra C&C (Румыния) , GlaxoSmithKline Pharmaceuticals и Medana Pharma (Польша) , Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез и др. (Россия) .

Пимафуцин — препарат фармкомпании Astellas Pharma, который производится в Италии фирмой Temmler.

Разница в действии натамицина и клотримазола

Клотримазол, производное имидазола, был синтезирован в 70-х годах прошлого века. Его лекарственное действие было доказано в отношении дерматофитов, патогенных дрожжеподобных, мицелиальных, диморфных грибков и даже некоторых грамположительных бактерий. Впоследствии при получении новых веществ имидазольного ряда (кетоконазола, миконазола, эконазола и др.) клотр. использовался в качестве эталона противогрибковой активности.

Механизм действия клотримазола заключается в нарушении биосинтеза эргостерина — главного компонента клеточной мембраны грибка. Мембрана повреждается, и из грибковой клетки начинают выходить ионы и другие важные вещества. Кроме того, в клетке останавливается синтез аминокислот, фосфолипидов и стеролов. В результате грибковые клетки разрушаются.

Особенно чувствительны к нему грибы из рода Candida. Во многих клинических испытаниях клотр. показал себя как безопасный и эффективный препарат местного применения при борьбе с кожным и вагинальным кандидозом, а также другими дерматофитиями. Однако оказалось, что для системного применения клотримазол не годится, поскольку он быстро выводится из организма, а при повышении дозы становится токсичен.

Натамицин (Пимаф.) — это природный антибиотик, который продуцируют актинобактерии рода Streptomyces. Мишенью его действия тоже является эргостерин, с которым он специфически связывается. Как мембранный компонент эргостерин необходим для жизненно важных процессов эндоцитоза, экзоцитоза и слияния вакуолей в клетках грибков. Необратимое связывание натамицина с эргостерином нарушает эти функции, и рост грибковых клеток останавливается.

Существенна ли разница в эффективности при «молочнице»?

Оба препарата используются для лечения вульвовагинального кандидоза, который в просторечии часто называют молочницей. Однако однозначно ответить, что лучше при молочнице сложно, поскольку многое зависит от тяжести заболевания (острый или рецидивирующий кандидоз), сопутствующих заболеваний (диабет, необходимость постоянного приема гормональных средств и цитостатиков).

При первичном вагинальном кандидозе эффективным может быть использование местных лекарственных форм противогрибковых препаратов, таких как крем, вагинальные таблетки или свечи.

Например, в плацебо-контролированном клиническом исследовании было показано, что 87%-я эрадикация (уничтожение) кандиды может быть достигнута уже через 2 суток после применения влагалищных таблеток с 200 мг клотримазола (1 раз/сутки), а 95%-я — в последующие несколько дней.

Натамицин-содержащие местные препараты так же эффективны при молочнице. Например, из 88 пациенток с кандидозным вульвовагинитом, участвовавших в клиническом исследовании, 96% излечились уже после 6 суток применения 2%-го натамицинового крема.

Что лучше подойдет для мужчин?

По статистике, приблизительно у 10–11% мужчин обнаруживается кандидозный баланопостит. Местные формы рассматриваемых препаратов для мужчин входят в комплекс мер по лечению данного заболевания.

Эффективность лечения доказана в рандомизированных клинических испытаниях при лечении баланитов и баланопоститов препаратами, представляющими собой крем П. или К. Например, у 66 пациентов с генитальным кандидозом местный зуд и жжение шли на убыль уже через 3 суток после начала лечения 2%-м Пимафуцином. Полностью воспалительные реакции прекращались на 10 день, а полное излечение наступило в 97% случаев. После лечения 1%-м Клотримазолом у 93 мужчин из 99 симптомы заболевания исчезали к 7 суткам. В этот же момент грибковые микроорганизмы совершенно не обнаруживались у 73% пациентов.

Нужно также знать, что при рецидивирующем течении заболевания данные препараты местного действия можно мужчинам при баланопоститах и женщинам при вульвовагинитах комбинировать с системными противогрибковыми средствами, обычно — флуконазолом. Однако в сравнительном исследовании было показано, что при первичном остром кандидозном баланите пероральный прием флуконазола столь же эффективен (93% излечения через 7 дней) как и местное применением 1%-го крема Клотримазол.

Сравнение Клотримазола и Пимафуцина

При вагинозе, которое провоцируется дрожжеподобным грибком рода Кандида, врачи чаще всего назначают препараты Клотримазол или Пимафуцин. Они считаются наиболее эффективными в этом случае. Но чтобы определить, что эффективнее, нужно изучить состав каждого препарата, механизм их действия и другие особенности.

Свойства препаратов

Эффективность лечения тем или иным препаратом зависит от индивидуальных особенностей организма человека и степени тяжести грибкового заболевания.

В организме грибки могут образовываться в большом количестве, что иногда превышает допустимые нормы. Без медикаментозного лечения справиться с этим сложно. Специализированные противогрибковые средства способствуют существенному снижению их количества. Но вместе с этим нужно соблюдать диету, правила личной гигиены и другие рекомендации врача.

Чтобы лечение грибка было эффективным, кроме медикаментозного лечения важно соблюдать диету, которую пропишет доктор.

Одним из частых показаний к использованию данных средств является кандидоз. Это грибковое заболевание, которое возникает при отсутствии гигиены, вследствие хронических инфекций и т.д. Кандидоз бывает:

• ногтевой;
• вагинальный;
• кишечный;
• уретральный;
• ротовой и т.д.

Оба препарата изготавливаются на основе вещества имидазола и полиеновых антибиотиков. Компоненты лекарств способствуют не столько подавлению грибковой активности, сколько не допускают размножения грибков. Их используют при лечении грибковых болезней влагалища, мужских половых органов, кожи и т.д. Если речь идет о половых инфекциях, то при инфицировании одного полового партнера, лечиться должны оба.

Активные компоненты двух средств отличаются. Действующим компонентом Пимафуциа выступает натамицин, а во втором препарате – клотримазол.

Клотримазол не подходит для системного использования, т.к. он быстро выводится из организма.

Клотримазол

Препарат появился в 70-е годы прошлого века. Активное вещество нарушает клеточную мембрану грибка и из него выходят ключевые вещества, что способствует разрушению грибковых клеток. Средство воздействует на разные патогенные организмы:

• грибки Кандида;
• стафилококки;
• трихомонады;
• дерматофиты;
• стептококки.

Грибки Кандида больше всего чувствительны к препарату. Многие клинические исследования показали, что это безопасное и эффективное средство от кандидоза. Однако для системного использования препарат не подходит, поскольку он выводится из организма быстро, а повышение дозы может вызвать интоксикацию организма.

Пимафуцин

Активное вещество натамиицин является природным антибиотиком, средство относится к категории противогрибковых препаратов, его продуцируют актинобактерии. Его действие направлено на эргостерин, с которым вещество связывается, вследствие этого приостанавливается рост грибковых клеток.

Натамицин слизистыми оболочками ЖКТ не абсорбируется, при длительном использовании препарата привыкание к нему не возникает.

Средство поражает такие грибки:

Активное вещество Пимафуцина — натамиицин — является природным антибиотиком.

Сравнительная характеристика Клотримазола и Пимафуцина

Оба лекарства относятся к одной фармакологической группе – противогрибковые препараты. Они отличаются активными веществами.

Препарат на основе натамицина имеет следующие формы:

Второе же средство имеет большее количество форм. Это гель, крем, мазь, свечи, вагинальные таблетки, раствор для наружного применения, гранулы и порошок.

Оба препарата были созданы для борьбы с грибковыми инфекциями.

В чем схожи препараты

Оба препарата обладают следующими характеристиками:

1. Используются для лечения кандидоза и других грибковых заболеваний как в легкой, так и в тяжелой форме.
2. Отпускаются без рецепта.
3. Имеют разные формы выпуска.

И то, и другое средство относятся к одной и той же фармацевтической группе.

Чем отличаются

Но и есть ряд отличий между средствами. В их числе:

1. Натамицин действует более мягко и при использовании практически не попадает в кровь.
2. Пимафуцин можно применять в течение всей беременности при отсутствии аллергии на компоненты, второе же можно использовать только во 2 и 3 триместре.
3. У второго средства отсутствует форма выпуска в таблетках для перорального использования.

Показания к применению у двух препаратов тоже отличаются, но не существенно, различаются и возможные побочные явления. Может быть разной и стоимость, но здесь отличия зависят во многом от производителей средств.

Лекарства отечественного производства стоят дешевле иностранных, но оказывают аналогичное действие.

Что дешевле

Стоимость зависит от производителя. Например, крем Клотримазол иностранного производства может стоить до 180 рублей, а мазь с таким названием от российского производителя стоит дешевле. Другой препарат в виде крема обойдется дороже.

Отличия касаются и цен на средства для вагинального применения. Например, вагинальные таблетки Клотримазол стоят 50 рублей, а свечи с другим названием – до 500 рублей.

Что лучше выбрать: Клотримазол или Пимафуцил

Лечебный эффект и влияние препарата на здоровые органы во многом зависят от того, как организм переносит компоненты того или иного средства. Еще нужно учитывать, имеются ли у человека другие заболевания или патологии, при которых оба средства принимать нельзя либо же можно, но под строгим врачебным контролем.

При молочнице

И тот, и другой препарат назначают при молочнице (вульвовагинальном кандидозе). Но трудно определить точно, что действует эффективнее. Действие зависит от того, в какой форме протекает заболевание – острой или рецидивирующей, страдает ли пациент диабетом и другими заболеваниями.

При вагинальном кандидозе чаще назначают местное лечение: свечи, вагинальные таблетки, мази и т.п.

Если у пациента диагностирован первичный вагинальный кандидоз, то ему преимущественно назначают местные противогрибковые препараты: свечи, вагинальные таблетки, кремы или мази. В других случаях решение принимает врач в индивидуальном порядке.

От грибка

При выборе мази от кожного грибка нужно учитывать особенности организма и противопоказания к применению того или иного препарата. В их числе и оба рассматриваемых средства. Лучше всего они действуют при лечении дрожжевой инфекции на руках, между пальцами ног и на теле.

При беременности

При беременности женщинам гинекологи часто назначают данные средства с целью лечения и профилактики молочницы в форме кремов, вагинальных свечей или мазей. Но нужно учитывать, что Пимафуцин можно использовать на всех этапах вынашивания ребенка, а второй препарат – только во 2 и 3 триместре. Также свечи могут быть назначены непосредственно перед родами, чтобы снизить риск грибкового поражения ребенка при прохождении через родовые пути.

Для женщин

Женщинами средства используются в любой форме, преимущественно с целью лечения и профилактики молочницы и других грибковых заболеваний. Специально для женщин разработан препарат в форме вагинальных свеч.

Клотримазол можно применять только на 2-ом и 3-ем триместре беременности.

Для мужчин

Средства назначают мужчинам с целью лечения кандидозного баланопостита. При правильном лечении заболевание полностью проходит уже за 2 недели. При использовании крема Пимафуцина зуд и жжение снижаются уже через несколько дней, полностью симптомы проходят в течение 10 суток. При применении второго препарата они исчезают быстрее, примерно в течение недели.

Отзывы врачей

Профильные специалисты в интернете делятся своим мнением в отношении того, какой из препаратов они выписывают своим пациентам и в каких случаях.

Валентина Сергеевна, 41 год, терапевт, г. Самара: «Клотримазол выписываю пациентам чаще, он хорошо помогает при кандидозе крупных складок, отрубевидном лишае или вульвовагинитах. Но прежде чем начать лечение, рекомендую пациентам сдать бакпосев, чтобы уточнить точно, что возбудителем инфекции стали грибки Кандида, еще нужно определить наличие чувствительности к компонентам препарата. Средство стоит недорого и доступно для большинства пациентов».

Олег Владимирович, 52 года, гинеколог, г. Тверь: «Оба препарата относятся к немногочисленным средствам, которые можно использовать при беременности. Они показывают высокую эффективность при лечении, Клотримазол переносится преимущественно хорошо, но его в самом начале срока использовать нельзя. У второго средства, как отмечают, пациенты, побочных явлений проявляется больше, но он разрешен в течение всей беременности».

Отзывы пациентов о Клотримазоле и Пимафуцине

Следует изучать перед применением и отзывы других пациентов, которые делятся своим опытом по лечению данными средствами.

Виктория, 26 лет, г. Псков: «Тревожил зуд в области половых органов, сначала назначали крем и вагинальные таблетки на основе клотримазола, принимала их, но ожидаемого результата они не принесли. А Пимафуцин в форме свечей помог снять зуд быстро».

Мария, 25 лет, г. Рязань: «До беременности принимала Клотримазол, не помог совсем, затем во время первой беременности постоянно использовала свечи Пимафуцин, молочница проходила, но потом опять возвращалась. Сейчас опять жду ребенка, но врач говорит, что в это время лечить заболевание не нужно, это нужно делать непосредственно перед родами и лишь тогда, когда оно сопровождается зудом».

Елена, 33 года, г. Москва: «Имела опыт применения двух препаратов от молочницы. Клотримазол показался лучше, но это все индивидуально, а еще он дешевле второго. А еще нравится, что средство можно применять в виде таблеток, Пимафуцин использовала в форме свеч, а это не совсем удобно, поскольку свечи выходят обильно и долго».

Источники:

http://w.today/zdorove-i-krasota/klotrimazol-ili-pimafutsin
http://www.kliwi.ru/2016/12/pimafutsin-ili-klotrimazol-chto-luchche.html
http://doloygribok.ru/preparaty/klotrimazol-i-pimafucin.html