Чем вылечить молочницу при сахарном диабете
Кандидоз и сахарный диабет – как правильно лечиться?
Обострение любого заболевания на фоне эндокринной патологии – тяжелое испытание для всего организма. Ярким примером является молочница при сахарном диабете, рецидивирующая у лиц обоего пола. Поскольку обменную патологию вылечить нельзя, но можно успешно контролировать, именно этой цели необходимо достичь и при терапии кандидоза.
Сахарный диабет и молочница: взаимосвязь
Основной признак дефицита инсулина в организме – гипергликемия. Это состояние, при котором в крови обнаруживается высокий процент содержания глюкозы. При норме до 5,5 больные получают параметры на измерительном приборе 7,2 натощак и 10 ммоль/л после еды. Повышенные цифры в крови говорят об угрозе поражения кровеносных сосудов и образования мельчайших трещин на кожных покровах и слизистых оболочках. Люди с дефицитом инсулина жалуются на сухость кожи, чувство стянутости, шелушение. Представители сильной половины с таким диагнозом больше подвержены гипергидрозу, что усугубляет течение болезни и ее терапию.
Еще одна проблема «сложных» больных – высокий риск развития грибка, что можно наблюдать даже при мельчайшем порезе, когда раны плохо заживают, нагнаиваются, восстановительные процессы крайне затруднены. В таких микротрещинах отлично поселяются и размножаются патогенные микроорганизмы, в частности – кандида альбиканс, провоцирующая вагинальный кандидоз. Высокий уровень сахара способствует размножению грибков, являясь питательной средой для них. А с учетом того, что иммунитет у больных с дефицитом инсулина никак нельзя назвать сильным, то грибковая инфекция беспрепятственно размножается на слизистых оболочках людей, страдающих этой эндокринной болезнью.
Заметим, что грибок у больных проявляется не только в форме вагинального кандидоза – возбудитель активизируется в полости рта, грозит проникновением в кровь или лимфу, провоцируя системный (висцеральный) кандидоз при сахарном диабете.
При обнаружении грибковой инфекции впервые на фоне расстройства обменных процессов, помощь должна быть такой, чтобы избежать перехода недуга в хроническую стадию. Это очень важно, ведь метаболические нарушения существенно снижают иммунитет человека, и любая невылеченная должным образом возбудитель легко прячется в организме, консервируясь на долгие годы.
Некоторые медицинские работники считают, что молочница при диабете лечение противогрибковыми лекарствами не требует. По их мнению, нормализация уровня показателей крови будет способствовать и приходу количества возбудителей в допустимую норму. Такие утверждения ошибочны, поскольку кандида альбиканс в данном случае чаще способна к рецидивам.
Как лечить женщине?
Если у представительницы прекрасного пола обострился сахарный диабет, молочница не только не уйдет, а будет возникать еще чаще и острее. Медики принимают во внимание тот факт, что у обратившихся с эндокринными нарушениями грибковая инфекция отмечается более тяжелым течением, чем у других. Именно поэтому гинекологи рекомендуют начать помощь с отправной точки – нормализации основных показателей крови.
Обратившись к эндокринологу, специалист назначит Новонорм, Манинил, Амарил. Эти таблетки способны стабилизировать ситуацию и добиться сохранения стойкого результата. Людям, имеющим 2 тип нарушений, назначают Глюкофаж, Сиофор, Актос и другие лекарства. После достижения стабильности, можно непосредственно переходить к устранению возбудителя.
Женщинам с эндокринными расстройствами гинекологи предпочитают назначать щадящие лекарства, которые принимают при нарушении баланса микробиоты беременные. Доктора рекомендуют пользоваться наиболее удобной формой Клотримазола, Натамицина, Бутоконазола. Курс терапии назначается в зависимости от степени тяжести проявлений вагинального кандидоза, но обычно он занимает не менее двух недель. Местно для снятия зуда и раздражения пользуются Флуомизином. Если через малый промежуток времени молочница на фоне диабета у женщин возвращается вновь, курс повторяют, но срок увеличивают в два раза.
После купирования острой стадии рекомендовано продолжить лечить молочницу при сахарном диабете народными средствами. Для больных важно использование тех медикаментов, которые используют длительное время, ведь метаболический недуг вылечить нельзя, а значит, риск обострения дисбаланса микробиоты существует всегда. Надолго справиться с влагалищным дисбиозом можно при систематическом использовании отваров трав для местной терапии. Народники рекомендуют гигиенические процедуры с отваром дубовой коры, травой вероники. На ночь можно пользоваться тампонами с бурой в глицерине, а днем обрабатывать половые органы растительным маслом с ретинолом ацетата.
Что делать мужчине?
У мужчин внешне грибок выглядит не менее агрессивно даже при том, что именно сильная половина человечества устойчива к проявлению признаков грибкового недуга. Чаще всего болезнь протекает в виде кандидозного баланопостита, поражая головку полового члена и крайнюю плоть, а в случае отсутствия помощи – грозит перерасти в фимоз.
Чтобы предупредить такие осложнения, молочница и сахарный диабет у мужчин должны лечиться одновременно. Наилучший эффект достигается при назначении местных препаратов, действующими веществами которых являются клотримазол, имидазол и миконазол. Хорошие отзывы у пользователей кремов имеют противогрибковые торговые марки Клотримазол, Эконазол, Микозолон. Обычно эти лекарства отлично переносятся людьми, но при возникновении жжения специалисты рекомендуют сменить крема на Флуконазол, Пимафуцин, Тридерм, Дактарин, Микозон.
При нанесении на кожные покровы кремов антимикотической направленности кандида альбиканс приходит в норму, но если она часто рецидивирует, или после двухнедельного курса медикаментов нет ожидаемых улучшений, необходимо проверить иммунный статус. Возможно, доктор откорректирует назначения медикаментами для усиления защитных сил организма.
Профилактика молочницы при диабете 1 и 2 типа
При дефиците инсулина и показателе выше 5,5 ммоль/л чрезвычайно важно соблюдать профилактические меры по недопущению обострения вагинального кандидоза. О профилактике важно знать не только девушкам, но и их спутникам, ведь при обострении недуга каждый половой партнер несет риск заразить «вторую половинку».
Соблюдать меры профилактики не сложно, для этого необходимо:
- постоянно контролировать уровень глюкозы в крови;
- измерять показатели с одинаковой периодичностью, наблюдая за динамикой;
- ограничение половых связей в период обострения недуга;
- своевременно принимать таблетки, понижающие уровень глюкозы; людям, имеющим 1 тип, обязателен прием инсулина;
- придерживаться правил питания, чтобы не провоцировать ухудшение показателей крови;
- отказаться от вредных привычек, способствующих снижению иммунитета;
- заниматься посильными физическими упражнениями, плаванием, прогуливаться на свежем воздухе;
- соблюдать правила интимной гигиены, носить белье только из натуральных тканей;
- в качестве интимной гигиены использовать нормализаторы кислотности, отказаться от кускового мыла, иссушивающего слизистые оболочки;
- антибиотики принимать только по показаниям доктора;
- способствовать укреплению иммунитета, соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов.
Грибок при избытке глюкозы будет досаждать гораздо реже, если провести терапию полным курсом и соблюдать рекомендованные меры профилактики. Препараты для избавления от возбудителя всегда должны быть доступны, а помощь – оказана при первых симптомах появления кандидоза.
Молочница при СД 1 и 2 типа у женщин
Сахарный диабет представляет собой сложное системное заболевание. Изменения, протекающие в организме, затрагивают все органы и системы. Нередко женщины, страдающие диабетом, сталкиваются с молочницей.
Гинекологи утверждают, что связь диабета и кандидоза присутствует. Представительницы женского пола с диагнозом «диабет» более подвержены развитию молочницы на фоне активного размножения патогенных микроорганизмов рода candida.
Стоит заметить, что развитие подобного грибка не всегда провоцирует появление воспалительного процесса. Около 10-20% женщин являются здоровыми носителями грибка, но какие-либо нарушения не проявляются.
При сахарном диабете защитные функции организма ослабевают, и иммунитет не способен противостоять развитию патогенов. Для активации процесса размножения candida складываются благоприятные условия. Медики связывают развитие заболевания с чрезмерным уровнем сахара в крови. Грибок «любит» такую среду.
Молочница у дибетиков.
Основные причины
Грибки рода candida считаются условно патогенными. В норме они присутствуют на слизистых оболочках в организме человека, но не всегда провоцирует воспалительный процесс.
При сахарном диабете заболевания проявляются в результате влияния следующих факторов:
- сухость кожи приводит к потере эластичности и становится причиной образования микротрещин, на этом фоне нарушается кровообращение;
- защитные функции организма существенно снижаются;
- происходит нарушение кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища;
- нередко прослеживаются выраженные гормональные нарушения;
- урогенитальные инфекции часто протекают в хронической форме;
- ношение тесного белья из искусственных материалов повышает вероятность развития заболевания;
- при длительном приеме антибактериальных средств молочница может перейти в хроническую форму;
- использование внутриматочных контрацептивов;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Внимание! При сахарном диабете женщины сталкиваются с молочницей в основном летом. Связано это с тем, что жаркий климат вносит свои коррективы и усиливает прогресс болезни.
Почему прогрессирует патология.
Характерные симптомы
По характеру течения молочница у женщин с сахарным диабетом ничем не отличается от течения заболевания у здоровых пациентов. Симптомы кандидоза у диабетиков часто путают с побочными явлениями основной болезни. Связано это с тем, что при диабете зуд и жжение в области половых органов беспокоит женщину очень часто.
Лечить заболевание нужно под контролем опытных специалистов.
Внимание! Женщинам с сахарным диабетом следует посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.
Перечень симптомов, характерных для молочницы можно представить в следующем виде:
- зуд и жжение в области гениталий;
- сухость и шелушение кожных покровов;
- пересыхание слизистых оболочек;
- обильные белые, творожистые выделения;
- боль во время полового акта или мочеиспускания;
- белый налет на слизистых оболочках.
При выявлении таких симптомов женщине стоит сразу обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение подобного заболевания, протекающего на фоне диабета, редко дает положительные результаты.
Стоит заметить, что у женщин на фоне диабета может развиваться не только вагинальная молочница. Нередко налет в виде белой пленки может прослеживаться в ротовой полости.
Пациенту нужно получить хорошую компенсацию заболевания.
Диагностика
Диагностика заболевания производится врачом после определения жалоб пациента. На начальном этапе обследования проводится гинекологический осмотр, и берутся анализы мазка со стенок влагалища.
Важно помнить о том, что гинеколог должен знать о течении сахарного диабета у женщины. Мазки, взятые при осмотре, направляются в лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям. Точность результата достигает 98%.
Проводится забор секрета для исследования.
В некоторых случаях необходимо дополнительное исследование мазков для культуральной диагностики. Такой метод используется для выявления принадлежности возбудителя к какой-либо конкретной группе. Самым простым и доступным методом является микроскопическое исследование секрета.
Микроскопическое исследование позволяет выявить наличие мицелий грибка, а также его спор. Такой метод используется для выявления дополнительных возбудителей.
Культуральное исследование в свою очередь помогает выявить принадлежность к определенному роду и установить его чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Подобное методика позволяет определить другие бактерии, присутствующие во влагалищном секрете.
В настоящее время особой популярностью пользуются методы экспресс-диагностики. Их использование позволяет применять особые тест-системы в которых есть благоприятной среды для роста и размножения патогенов.
Высокий уровень сахара в крови как причина кандидоза.
Патологический материал помещается в специальную камеру и в кратчайшие сроки определяется отсутствие или в присутствии какого-либо грибка. Для диагностики влагалищного кандидоза могут использоваться комплексные методы.
К таким методикам относятся титр антител грибков возбудителей в сыворотке крови. Такой метод нельзя рассматривать как наиболее эффективный, потому как присутствует вероятность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.
Кольпоскопическое исследование используется для диагностики бессимптомных форм влагалищного кандидоза. Метод позволяет выявить признаки кольпита.
Кандидоз, протекающей на фоне сахарного диабета относят к осложненным формам. Лечение должно подбираться в индивидуальном порядке. Самолечение опасно хронизацией заболевания. Рецидивы патологии на фоне сахарного диабета могут проявляться чаще 4 раз в год.
Лечение
Лечение кандидоза при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и обязательно включать следующие условия:
- женщина должна контролировать уровень глюкозы в крови ежедневно;
- осуществляется требуемая противогрибковая терапия;
- производится заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
- женщина должна обеспечить половым органом требуемую интимную гигиену.
Стоит обратить внимание на то, что лечение кандидоза должно начинаться с компенсации сахарного диабета. Отсутствие подобного условия не позволит создать во влагалище условия, благоприятные для развития и восстановления слизистых оболочек.
Получить максимальную компенсацию заболевания поможет эндокринолог. Врач сможет подобрать объем инъекций инсулина и назначит требуемую диету, порекомендует медикаментозные препараты.
Для лечения молочницы используют только фармакологические средства. Схема лечения определяется гинекологом-эндокринологом. Не следует использовать народные методы для лечения. Такие методики имеют не высокую эффективность и могут стать причиной хронизации патологического процесса.
При хроническом течении молочницы риск рецидива заболевания проявляются с заурядной постоянностью. Для достижения лучших результатов в лечении женщины должны использовать препараты системного и местного воздействия.
При лечении молочницы в легкой форме, протекающей у женщины на фоне сахарного диабета, продолжительность курса лечения является минимальной. При хроническом течении заболевания женщине придется пройти курс лечения, длительностью около полугода.
Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно.
Для купирования острой фазы заболевания может использоваться Флюконазол и препараты на его основе. Средства использует по одной таблетке в течение 3 дней. Для профилактики появления рецидива препарат может быть назначен в дозе 1 таблетка в неделю в течение 6 месяцев.
Аналогичная схема использования пригодна для местных средств воздействия. К перечню популярных препаратов используемых для системной терапии при молочнице относят средства, перечисленные в таблице.
Кандидоз при сахарном диабете 2 типа: как лечить молочницу у женщин?
Молочницей называют инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками из рода Кандида. Они могут быть обнаружены и у совершенно здоровых людей и являются частью нормальной микрофлоры во влагалище, кишечнике и в полости рта.
При нарушении гормональной регуляции и повышении уровня калия в крови больных сахарным диабетом, они изменяют свои свойства. Начинается бурный рост грибков, а имеющуюся глюкозу они используют как питательную среду.
Поэтому течение болезни нередко осложняется упорным, часто рецидивирующим кандидозом при диабете.
Причины развития молочницы при сахарном диабете
Молочница при сахарном диабете развивается на фоне предрасполагающих факторов. К ним относятся:
- Снижение иммунного ответа организма.
- Очаги хронических инфекций.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Прием антибиотиков и противозачаточных препаратов.
- Стрессы.
- Контакт с больным кандидозом.
Молочница передается при половых контактах, пользовании общими предметами гигиены. К заражению предрасполагают зуд и наличие микротрещин на слизистых оболочках, их сухость и пренебрежение правилами интимной гигиены.
Изменяющаяся реакция среды во влагалище в сторону щелочных показателей у больных с сахарным диабетом создает условия для развития грибка.
Несоблюдение личной гигиены, также, как и чрезмерное, частое использование средств для интимной гигиены, постоянное ношение ежедневных гигиенических прокладок, редкая смена белья, стирка его вместе с бельем больного человека способствуют болезни.
Симптомы молочницы у больных диабетом
Молочница и сахарный диабет – это два заболевания, которые могут проявляться зудом половых органов. Иногда это является тем симптомом, с которым обращаются пациенты к врачу, и обнаруживается скрытый сахарный диабет. Молочница у мужчин протекает с развитием баланопостита (воспаление крайней плоти)- это может быть первым признаком диабета.
Основные симптомы при молочнице половых органов:
- Боль и жжение при мочеиспускании и занятии сексом.
- Творожистый налет и воспаление половых органов.
- Постоянный нестерпимый зуд.
- Появление выделений с неприятным запахом.
При сахарном диабете из-за низкой сопротивляемости инфекциям кандидоз может поражать не только половую систему, но и ротовую полость с развитием покраснения, покашливания, першения в горле.
При распространении на бронхи и легкие развиваются хронические бронхиты и пневмонии с затяжным течением. Проявляются одышкой, болью в груди, кашлем. Повышается температура и появляются характерные изменения в рентгенограмме.
Поражение мочевыделительной системы может протекать в виде уретритов, циститов, простатитов, пиелонефритов. При них нарушается мочеиспускание, появляются боли в мочевом пузыре и поясничной области, недержание мочи. В мочи отмечается лейкоцитоз, обнаруживается белок.
Молочница при диабете 2 типа может нарушать работу кишечника. В таких случаях больные жалуются на зуд в области ануса, метеоризм, спазмы кишечника, поносы. Иногда может беспокоить тошнота и общая слабость. При развитии болезни повышается температура до субфебрильных цифр.
Все системные кандидозы характеризуются длительным течением, стертой клинической картиной, слабой реакцией на обычную терапию.
При недостаточном излечении или сильно ослабленном иммунитете возникают рецидивы болезни.
Лечение молочницы при сахарном диабете
Перед тем как лечить молочницу при диабете необходимо отрегулировать уровень сахара в крови. Это поможет создать условия для прекращения роста грибка. Для этого требуется соблюдать диабетический рацион питания и подобрать дозу препарата после анализа гликемического профиля.
Для уменьшения зуда, боли и раздражения в области половых органов, перед использованием лекарственных препаратов проводят ванночки с содой. Рекомендована обязательная обработка половых органов после каждого посещения туалета, так как остатки мочи служат хорошей средой для развития инфекции.
Лечение молочницы при сахарном диабете у женщин начинают с применения местных препаратов в виде мазей и свечей. При впервые возникшей молочнице, назначение на пять дней свечей по типу Ливарола, Гино – певарил, Микогал, Макмирор может вылечить это заболевание. Вместе со свечами назначается внутрь флуконазол однократно в дозе 150мг.
При хронической молочнице лечение свечами проводят не менее десяти дней, а затем в течении полугода за пять дней до начала менструации повторяют профилактические курсы. Флуконазол назначается на семь дней.
При кандидозе у мужчин противогрибковые препараты назначают в форме мази или крема. Обязательным условием является одновременное лечение обоих половых партнеров. Необходимо пройти весь курс лечения до полной ликвидации симптомов.
Одновременно рекомендовано применение лактобактерий для приема внутрь с целью восстановления нормальной микрофлоры. Для этого могут применяться Линекс, Лактовит форте, Йогурт в капсулах или таблетках. Также оправдано назначение препаратов для повышения иммунитета по рекомендации врача.
Если молочница повторяется неоднократно, присоединяются симптомы поражения легких или кишечника на фоне диабета, то необходимым условием является использование таблетированных противогрибковых препаратов по типу флуконазола или Орунгала двухнедельными курсами, а затем повторяют прием раз в месяц. Лечение иногда длится год.
При часто рецидивирующей молочнице обязательно нужно пройти обследование на болезни, передающиеся половым путем, так как проявления молочницы часто маскируют хламидиоз, бактериальный вагиноз, гонорею и трихомонадные инфекции.
Профилактика молочницы у диабетиков
Первичная профилактика сахарного диабета всегда включает контроль за содержанием углеводов в рационе и поддержание рекомендованного уровня глюкозы. При этом рекомендуется чаще включать кисломолочные продукты, бруснику и грейпфруты в меню, а исключать дрожжи и плесневый сыр, алкоголь и острые блюда.
Белье должно быть только хлопчатобумажным, женщинам во время критических дней нежелательно использовать тампоны. Стринги носить нельзя. При выборе средств контрацепции выбирать презервативы из полиуретана.
Стирать белье нужно только с применением хлорсодержащих порошков, нижнее белье кипятить, проглаживать с двух сторон горячим утюгом.
Не использовать для интимной гигиены парфюмированные гели, дезодоранты, прокладки. В теплое время года желательно отказаться от ношения ежедневных прокладок. При невозможности это сделать, нужно менять их как можно чаще и наносить пару капель масла чайного дерева.
Подмывание нужно проводить два раза в день, используя для этого раствор соды, слабой марганцовки, отваров трав ромашки, шалфея, эфирных масел лаванды или чайного дерева. Мыло при этом лучше не использовать.
На период лечения ограничить физическую нагрузку. Отменить сексуальные контакты до полного излечения обоих половых партнеров.
При приеме антибиотиков обязательно проводить профилактику грибковых инфекций. Эти же меры предосторожности применяются и при приеме гормональных препаратов для заместительной терапии у женщин в климактерическом периоде и контрацептивов у женщин детородного возраста.
После излечения от молочницы больные сахарным диабетом не реже чем раз в полгода должны сдавать анализы и пройти осмотр у гинеколога или уролога. Так как особенностью кандидозов является их склонность к хроническим рецидивам. Видео в этой статье продолжит тему кандидоза и диабета.
Источники:
http://lechenie-molochnicy.info/kandidoz-i-saharnyiy-diabet.html
http://diabet-expert.com/patologii/molochnica-pri-diabete-327
http://diabetik.guru/complications/molochnica-pri-saharnom-diabete.html