Чем вылечить молочницу при беременности в третьем триместре
Лечение молочницы в 3 триместре беременности: что можно и чего нельзя
Последние три месяца вынашивания ребенка являются периодом, когда все ресурсы организма будущей роженицы расходуются на рост и развитие плода. Вагинальный кандидоз – нередкое явление, которое имеет место в третьем триместре. Очень важно своевременное и адекватное лечение, так как существует большая вероятность инфицирования плода во время родов, когда он будет продвигаться по родовым путям.
Чем лечить молочницу у беременных в 3 триместре
В данном периоде возможностей для лечения болезни гораздо больше, нежели в остальных. Уже можно применять некоторые антибактериальные препараты, гормональные минералокортикоиды, глюкокортикоиды. Медикаментозная терапия подбирается врачом с учетом следующих факторов:
- тяжести течения заболевания;
- фазы развития кандидоза;
- степени обширности грибкового поражения;
- самочувствия пациентки;
- наличия сопутствующих патологий, в том числе хронических и протекающих в организме скрыто.
В качестве дополнения гинеколог, учитывая данные собранного анамнеза и общую клиническую картину, может посоветовать народные средства. Они, как и медикаменты, подбираются в индивидуальном порядке для каждой пациентки отдельно.
Препараты для лечения молочницы в 3 триместре
- Полижинакс (капсулы)
Комбинированное антибактериальное средство, назначение которого в первые два триместра беременности строго запрещено. Основными компонентами являются полимиксин и неомицин. Они не только воздействует на болезнетворные микроорганизмы, разрушая их клетки, но и устраняют симптоматику молочницы – жжение, зуд, отечность, высыпания, гиперемию. Помимо этого, Полижинакс способствует нормализации кровотока в области грибковых поражений, что благотворно сказывается на состоянии кожных покровов и слизистых.
Дозировку, схему и длительность лечения определяет врач после проведения исследования микрофлоры влагалища. В ходе анализа оценивается степень чувствительности к действующему веществу. Обычно Полижинакс принимают на протяжении 6 суток 1 раз в день в вечернее время. Женщина должна прилечь на спину и глубоко ввести мягкую капсулу во влагалищное отверстие.
- Тержинан (вагинальные таблетки)
Высокоэффективный антимикотик, применяемое для терапии молочницы любой степени запущенности. Среди активно действующих компонентов можно выделить нистатин, неомицин и тернидазол. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и противопротозойное воздействия. Нормализует рН влагалища и восстанавливает целостность слизистых. Основные компоненты Тержинана снижают проницаемость клеток грибков, останавливая их дальнейший рост.
Преимущества лекарства заключаются в отсутствие побочных проявлений и наличию лишь одного противопоказания – индивидуальной непереносимости компонентов. Благодаря этому назначают с 6-го месяца беременности.
Чаще всего длительность терапевтического курса Тержинаном составляет около 10 суток. Но в каждом отдельном случае этот вопросов решается врачом с учетом определенных факторов, особенностей организма и течения беременности. Препарат нужно использовать по 1 в день (желательно на ночь). Вагинальная таблетка помещается во влагалище, удобнее это делать лежа на спине с приподнятыми бедрами.
Антимикотик, оказывающий эффективное местное, а также минимальное системное воздействие на организм. Поэтому его можно назначать женщинам, находящихся на втором и третьем триместрах беременности. Фармакологическое действие Ливарола заключается в изменении липидного состава мембранных клеток патогенных микроорганизмов. Кроме основного действия, оказывает противомикробное и антисептическое воздействия. Активный компонент – кетоконазол.
Лечение кандидоза вагинальными свечами длится около 3-5 суток. Ежедневно следует использовать по одной перед сном. Лягте на спину, приподнимите бедра и глубоко введите. От многих беременных женщин, прошедших терапию молочницы указанным препаратом, можно услышать положительные отзывы. Свечи Ливарола прекрасно растворяются, имеют мягкую консистенцию, равномерно распределяются по поверхности слизистой, их легко вводить.
- Эпиген-Интим (спрей)
Назначают при любом сроке беременности. Кроме угнетения патогенной микрофлоры, активные вещества способствуют регенерации клеток, снимает зуд и воспаление, стимулирует иммунитет. Основной ингредиент – кислота глицирризиновая. После применения начинается процесс депонирования этого компонента в области очагов грибковых поражений. Системной абсорбции практически не наблюдается.
Может быть использован наружным или инравагинальным методом.
Встряхните флакон. Если вы наносите спрей наружно, держите его исключительно вертикально на расстоянии 5 см от пораженных областей. Оптимальной разовой дозой при любом методе использования является 1-2 нажатия.
Инравагинальное применение осуществляется посредством специальной насадки (7-сантиметровой полой трубочки), которая прилагается. Женщине нужно лечь на спину, ввести насадку во влагалище и сделать 1-2 нажатия. После этого не рекомендуется сразу вставать, нужно полежать 5-7 минут. Длительность лечения молочницы спреем Эпиген-Интим может определить врач, но в среднем составляет 10-15 суток.
- Клион-Д (вагинальные таблетки)
Без особых ограничений можно назначать лишь в 3 триместре. В остальные периоды беременности он используется крайне редко.
Активные компоненты – метронидазол и нитрата миконазол. Оказывает комбинированное действие – противогрибковое, противопротозойное и антибактериальное. Механизм заключается в процессе ингибирования синтеза нуклеиновых кислот патогенных микроорганизмов, что приводит к их быстрому и эффективному уничтожению.
Стандартный терапевтический курс рассчитан на 10 суток . Длительность может корректироваться специалистом в зависимости от индивидуальной ситуации.
Для лечения молочницы используется 1 раз в день на ночь. Перед применением свечу необходимо смочить в кипяченой воде комнатной температуры. Затем лечь на спину и глубоко ввести.
Молочница в третьем триместре беременности: лечение народными средствами
Спринцевания в 3 триместре категорически запрещены.
Хоть путь проникновения инфекции из половых путей к плоду и прегражден плотной слизистой пробкой, все равно существует угроза внутриутробного заражения. Так что, рисковать не стоит. К тому же, помимо патогенной микрофлоры, со слизистой влагалища можно вымыть и полезные бактерии, которые обладают защитной функцией.
В указанном периоде беременности разрешено проводить только процедуры подмывания наружных половых органов. Для этого используют соду, настои и отвары целебных трав, антисептические средства.
В 1 л кипятка всыпьте 10 г пищевой соды, дождитесь ее полного растворения. Когда раствор остынет до приемлемой температуры, примените его по назначению.
- Целебные травы
Отвар готовится из расчета 10 частей воды и 1 часть травы или смеси, состоящей из нескольких растений. Процесс кипячения воды с травой должен длиться около 15-ти минут. Затем полученный раствор следует процедить и остудить.
Травяной настой готовится в такой же пропорции, как и отвар. Отличие лишь в том, что траву или травяную смесь необходимо не кипятить, а залить кипятком и настаивать около пары часов. Потом процедить и остудить.
Наиболее эффективны следующие травы:
- белая акация;
- шалфей;
- зверобой;
- календула;
- ромашка;
- череда.
- Антисептики
Санировать половые органы специалисты рекомендуют с помощью раствора, приготовленного на основе Фурацилина. Готовится он с соблюдением такой пропорции: 3 таблетки на 1 л горячей кипяченой воды. Так таблетки Фурацилина медленно растворяются даже в горячей воде, их нужно предварительно растолочь в ступке. Уже приготовленное средство попробуйте «на язык», если вы не ощутите жжения, значит, он идеально подходит для применения. Если жжение присутствует, увеличьте количество воды.
Также эффективной является и обработка половых органов посредством Хлоргексидина. Для этого смочите стерильный бинт или ватный тампон в средстве и протрите указанную зону. Перед процедурой желательно помочиться, а после – не рекомендовано ополаскивать обработанные области водой.
Как лечить молочницу на третьем триместре беременности
Молочница только на первый взгляд кажется безобидным заболеваниям. На самом деле внешние проявления говорят о серьёзном внутреннем инфекционном заражении. Справится с ней довольно сложно самостоятельно, без участия квалифицированного специалиста. При беременности, особенно в последнем триместре она опасна тем, что любые медикаментозные вмешательства могут пагубно отразиться на здоровье будущего малыша.
Симптомы
При беременности ослабляется общий иммунитет женщины, в 3-ем же триместре организм начинает уже интенсивно готовиться к родам и кардинально меняется гормональный фон. Поэтому молочница при беременности, 3 триместр, лечение которой не было проведено должным образом, пагубно сказывается на здоровье плода. Признаки молочницы видны сразу:
- Зуд в промежности, усиливающийся в ночное время;
- На половых органах появляются неестественные белые, желтоватые выделения творожистой консистенции;
- Есть неприятных, кислых запах;
- Жжение и зуд усиливаются после или во время полового акта, а также при мочеиспускании;
- Покраснение места поражения.
Если не принимать вовремя меры, дрожжевые грибы инфекции растут и проникают дальше в организм. Появляется видимая отёчность половых органов, боль и дискомфорт в области влагалища.
Следует помнить: недолеченная молочница на последних неделях беременности может возобновиться в послеродовый период на фоне эмоционального стресса, общего ослабления организма.
Опасность кандидоза
Кандидоз или молочница – инфекционное заболевание. Молочница при беременности в 3 триместре возникает намного чаще, чем в 1ый или 2ой периоды вынашивания. Хотя в первой половине она не менее опасна, так как вызывает отслоение плаценты и выкидыш. Если не снять ее симптоматику, то есть риск дальнейшего ее проявления и патологических осложнений.
Дрожжевые грибки живучие, и женщине желательно до беременности пройти все тесты и пролечить инфекцию. В противном случае молочница в третьем триместре беременности выйдет с новой силой, так как защитные функции организма значительно снижены.
- В процессе родов ребенок, проходя через влагалище, может быть глубоко инфицирован дрожжевыми грибами. Кандидоз новорожденных с несформировавшейся иммунной системой — это серьезно и опасно. Творожистые выделения попадают малышу в рот и нос, после чего может развиться инфицирование кишечника, пневмония, вызванная дрожжевыми грибами, сепсис.
- Также бактерии проникают и через плаценту, околоплодные воды, вызывая не только заражение плода, но и преждевременные роды. При инфицировании в утробе у ребенка могут проявляться отклонения в формировании нервной системы, в последствии задержки в умственном и физическом развитии, ослабление иммунитета.
- Молочница в 3 триместре беременности опасна и для самой роженицы. Попадая в микротравмы на воспаленной слизистой влагалища, половых губ кандидоз, не встречая сопротивления со стороны иммунитета, начинает быстро развиваться и вызывать воспаление матки или, выражаясь медицинским термином, – послеродовый эндометрит.
- При отсутствии эффекта от возможного лечения на 3-ем триместре врачи принимают решение о кесаревом сечении. Поэтому так важно сдать анализы перед зачатием или в первые недели.
Еще раз подчеркнем, что при первых подозрениях, нетипичных выделениях из влагалища или жжении, стоит сразу сказать об этом гинекологу.
Причины молочницы
Основная причина заболевания – это поражение слизистой болезнетворными дрожжевыми грибками Candida. Отсюда и медицинский термин – кандидоз. От него избавляться нелегко, чаще всего бактерии остаются в организме и при существенном снижении иммунитета, стрессах или эмоциональных потрясениях вызывают новую волну заболевания.
- Основная первопричина появления творожистых выделений — это обострения хронических заболеваний: сахарного диабета, ВИЧ, проблем с сердечной мышцей, дыхательной системой и других. Нередко молочницу провоцируют болезни мочеполовых органов, почек.
- Отсутствие надлежащего ухода за интимными органами. Беременные женщины должны ухаживать за собой более тщательно и совершать подмывания 1-2 раза в сутки.
- Усиленное очищение. К сожалению, слишком частое мытье, также может привести к кандидозу. Слизистая лишается естественной защиты и пропускает бактерии, не мешая их размножению.
- Длительное ношение ежедневных прокладок. Синтетические волокна вызывают раздражение, и в микрораны попадает инфекция.
- Излишне тесное белье.
- Синтетические материалы трусов.
- Недостаток железа в организме.
- Гормональный скачок, излишний прогестерон делает внешнюю часть половых органов более рыхлыми и легко ранимыми;
- Прием антидепрессантов или антибиотиков;
- Злоупотребление в большом количестве острым, жирным, мучным;
- Болезни кишечника, неправильное очищение анального канала. Молочница в третьем триместре беременности, лечение которой начато с внешних проявлений, в этом случае должно идти в комплексе с диагностикой заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- Спринцевание излишне активными растворами, разрушающими тонкую слизистую пленку.
Диагностика
Поставить точный диагноз может только специалист-гинеколог после сбора и обработки всех анализов и проведения осмотра. Молочница в третьем триместре беременности, лечение ее – трудоемкий и долгий процесс, только врач может подобрать лекарства, взвесив риски от воздействия медикаментов и риски отсутствия лечения.
- Гинекологический осмотр – это первое, что должна сделать будущая роженица при подозрении у себя молочницы. Творожистые выделения могут показывать и на другие инфекционные заболевания организма – гинеколог по внешнему виду определит насколько запущена стадия. Помимо того, что врач увидит, как развивается болезнь, в каком состоянии половые органы; он соберет необходимые анализы для лабораторных исследований. Также даст первичные рекомендации по гигиене.
- Влагалищный мазок. Его берет гинеколог при осмотре шейки матки на сухое стекло. Перед процедурой лучше вымыть половые органы, но без использования мыла, гелей и агрессивных компонентов, способных смазать результаты исследования. Влагалищный мазок отдают на анализ в соответствующую лабораторию, результат от которой будет не ранее, чем 2-4 дня. Хотя некоторые клиники сейчас оборудованы высокоточным оборудованием, на котором полная диагностика материала происходит в течение часа.
При ослаблении иммунитета или других негативных факторах возникает их бесконтрольный рост, выливающийся в инфекционную болезнь. Превышение нормы дрожжевых грибков уже говорит о возможном лечении.
- При первоначальном исследовании молекулярный, биологический и культуральный методы не применяются, так как они дают смазанную картину анамнеза. Они могут дать ошибочную картину и направить врача по неправильному пути. В следствии чего роженице может быть выписана не та группа лекарств.
- Культуральный способ лабораторных исследований используют при подтверждении хронической стадии. В этом случае он необходим, так как важно выявить конкретный вид грибка и понять, какие антибиотики смогут на него воздействовать.
Рекомендации
Кандидоз после 37 недели лечат более сильным препаратами, чем в первом и втором триместре. Это связано с тем, что риск развития патологии и осложнений велик, как для матери, так и для ребенка. В этом случае применяются антибиотики, противовирусные препараты. В зависимости от течения беременности, здоровья будущей мамы, ребенка выписываются не только средства, воздействующие на внешние признаки, но и внутренние, в форме таблеток для уничтожения бактерий в кровеносной, лимфатической системах, желудочно-кишечном тракте. Помимо серьезного медикаментозного лечения, которое назначает только врач, существует ряд рекомендаций, которых нужно придерживаться для восстановления нормальной и стабильной микрофлоры.
- Регулярно очищайте кишечник сорбентами или пейте чай со слабительным эффектом. Для этой цели подойдет и ежедневное употребление в пищу сухофруктов: курага, инжир, чернослив. В третьем триместре беременные часто жалуются на запоры. Из-за гормональной перестройки, стрессового состояния спазмы кишечника очень часты, а застой каловых масс вызывает интоксикацию организма и развитие инфекций.
- Вместе с противомикробным комплексом употребляйте с пищей дополнительно лакто- и бифидобактерии. Антибиотики уничтожают не только болезнетворные грибки, но и полезные. Для их восстановления и необходим данный комплекс.
- Исключите из рациона: мучное, жирное, сладкое и острое. Противопоказаны все жареные блюда, высококалорийные. Данные блюда способствуют запорам, вздутиям и другим заболеваниям желудка и кишечника, что приводит не только к лишнему весу, но и к бесконтрольному росту дрожжевых грибков.
- Нижнее белье должно быть только из натуральных, дышащих материалов, без синтетических волокон. Так вы снижаете риск аллергических реакций, а также снимаете раздражение с половых органов.
- Как ни странно, но на скорейшее выздоровление влияет и эмоциональный план. Старайтесь меньше переживать, нервничать. Стресс пагубно отражается на здоровье не только будущей мамы, но и ребенка.
- Большую часть дня проводите в активных движениях, на свежем воздухе. Обогащение кислородом легких укрепляет иммунитет. Особенно это важно в зимний период или при работе в домашних условиях, в офисе.
- Обязательно купите общеукрепляющий витаминный и минеральный комплекс. Прием магния, железа, витаминов группы В и С способствует скорейшему восстановлению.
Продолжайте придерживаться данных рекомендаций и после излечения. Так вы избежите появления рецидива молочницы.
Какими медикаментами лечить молочницу при беременности в 3 триместре
Лечение молочницы у беременных в третьем триместре ведется строго под наблюдением лечащего врача. Ниже даны только распространенные формы, которые чаще выписывают будущим мамам. Для уменьшения симптоматики, внешних проявлений применяют вагинальные свечи и мази с антимикробным эффектом. Популярными и наиболее действенными считаются Клотримазол, Тержинан, Полижинакс, Пимафуцин, Залаин, Вагилак. Активные вещества не поступают в кровь, соответственно не могут попасть через плаценту в околоплодные воды и навредить ребенку. Вместе с тем, они быстро снимают зуд, уменьшают выделения и отечность.
Некоторые из вышеперечисленных лекарств применяют даже в период лактации.
Вместе с медикаментами, ликвидирующими кандидоз половых органов, специалисты обязательно выписывают и поддерживающую терапию. Обязателен к приему комплекс витаминов, таких, например, как Витрум, Дуовит, Элевит.
При молочнице страдает и кишечник, поэтому для подержания полезных бактерий пропивают курс Бифиформа, Аципола, перед этим очищая тракт с помощью Энтеросгеля или активированного угля.Это биологические добавки, населяющие микрофлору лактобактериями и бифидобактериями природного характера.
Молочница у беременных
Женщина, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша, как правило, очень внимательно относится к своему здоровью. Малейшая инфекция может фатальным образом сказаться на развитии ребенка. Однако есть недуги, которым беременные женщины подвержены особенно часто. Одно из таких заболеваний — молочница.
У беременных женщин кандидоз, или молочница, встречается в три раза чаще, чем у женщин вне беременности. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, меняется гормональный статус, ее иммунитет снижается, и таким образом, создаются более благоприятные условия для размножения гриба рода Candida в организме. Избавить женщину от этого недуга очень важно, так как во время родов малыш может заразиться. У новорожденных кандидоз проявляется поражением слизистых оболочек и кожи, а для недоношенных детей заражение грибами – колоссальный риск.
К счастью, молочница лечится на любом сроке беременности, главное — вовремя обратиться к врачу и подобрать верное лекарство.
Симптомы молочницы у беременных
Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от симптомов того же недуга в любой другой период жизни. Сильный зуд, дискомфорт, чувство жжения в области наружных половых органов, которое усиливается во время полового акта и после мочеиспускания — наиболее частые признаки молочницы. Если к ним добавляются обильные творожистые выделения, да еще иногда с неприятным кислым запахом, это серьезный повод обратиться к врачу.
Иногда молочница проявляется отеком и покраснением слизистых оболочек наружных половых органов.
Лечение молочницы у беременных
Лечение молочницы у беременных должно проходить под наблюдением врача. Использование ряда препаратов в период вынашивания ребенка запрещено, так как они влияют на течение беременности и развитие плода. Многие таблетки, которые можно без проблем применять обычным женщинам, будущим мамам противопоказаны, а вот свечи несут в себе значительно меньший риск для здоровья малыша.
— Для лечения беременных рекомендуется проводить только местную терапию молочницы с учётом срока беременности, — рассказывает эксперт Халимова Маргарита Раисовна.
ВАЖНО
Почему женщинам, страдающим от кандидоза во время беременности и лактации, стоит рассмотреть использование препарата «Экофуцин»:
- разрешен при беременности с 1-ого триместра и при грудном вскармливании;
- натамицин – действующее вещество препарата «Экофуцин» помогает устранить причину молочницы – грибы рода Candida;
- препарат Экофуцин содержит еще лактулозу, которая является пребиотиком способствует увеличению количества лактобактерий и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
- своевременное и эффективное лечение молочницы в случае беременности особенно важно.
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом
Реклама
Источники:
http://webmolochnica.ru/lechenie-pri-beremennosti-3-trimestr.html
http://gribokube.ru/molochnitsa/molochnica-pri-beremennosti-3-trimestr-lechenie.html
http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/molochnitsa-u-beremennykh/