Чем лечить молочницу с волдырями

Пузырьки на половых губах

Пузырьки на половых губах с жидкостью внутри — распространенный вид высыпаний, вызванный проникнувшей в организм инфекцией или воздействием внешних факторов. Это аллергия, недостаточная гигиена, передающиеся половым путем заболевания.

В группе риска в первую очередь женщины, пренебрегающие личной гигиеной, нередко нарушения возникают и после переохлаждения, и в результате ряда других проблем.

Причины проблемы

Симптом нередко сопровождается локализованной в области промежности болью, зудом или жжением, могут возникать рези при мочеиспускании. Некоторые заболевания определить легко — например, герпес.

Другие проявляются очень схожими признаками, не вызывают болезненных ощущений и требуют детальной диагностики.

Аллергический дерматит

Вызвать реакцию на малой губе и близлежащих участках может целый ряд аллергенов, находящихся в средствах:

• свечи, кремы и другие наружные составы;
• белье низкого качества;
• средства интимной гигиены;
• латекс презервативов и пр.

Под воздействием аллергенов образуется аллергический вульвит. Этому воспалению свойственно:

• волдырь на гениталиях, язвы, гнойнички и другие высыпания;
• покраснения в области гениталий;
• обильные выделения;
• раздражения вплоть до боли при мочеиспускании;
• отечность.

Параллельно нередко появляется молочница или другие поражения микозной природы.

Молочница

Возбудителем кандидоза являются дрожжеподобные грибки, поражающие слизистые половых органов.

• ощущение зуда и жжения внизу живота;
• болезненные ощущения, появляющиеся во время секса и при мочеиспускании;
• белые пузырьки на половых губах;
• белесый налет;
• из-за расчесывания появляются ранки и трещинки.

Пузырьки при молочнице сопровождаются неприятно пахнущими творожистыми выделениями. Для установления кандидоза помимо гинекологического осмотра может понадобиться микробиология мазка. Хроническое заболевание с распространением грибка на другие органы мочеполовой системы может привести к ряду осложнений.

Если одновременно присутствует половая инфекция, болезнь протекает долго, характеризуется рецидивами, снижает способность к зачатию ребенка.

Генитальный герпес

Заболевание вызывается вирусом и поражает половые губы и близлежащие области, может распространиться на влагалище, шейку матки и придатки.

• мутная жидкость в пузырьках;
• боль, зуд, дискомфорт в месте поражения;
• неприятные ощущения, рези при мочеиспускании;
• общее недомогание, повышенная температура.

В среднем через неделю после появления водянистые пузырьки лопаются с появлением серой жидкости, высыхающей и образующей корки. Спустя такое же время корочки бесследно отваливаются, но вирус остается в организме навсегда. Он проявляется при следующем обострении или вовсе не проявляется, однако может передаваться половым путем.

Для обнаружения антител к вирусу проводится иммуноферментальный анализ. Для лечения используются ацикловир, валацикловир и аналоги. Для правильного выбора и дозировки препаратов необходимо обратиться к врачу. Местное лечение заключается в применении обезболивающих мазей.

При частых обострениях необходима профилактика, направленная на ослабление рецидивов. Иммунитет можно повысить «Иммуналом», настойками эхинацеи или элеутерококка. Врач подберет эффективное комплексное лечение.

Неправильная гигиена

При слишком редких гигиенических процедурах интимной зоны риск инфицирования возрастает, создаются оптимальные условия для роста патогенной микрофлоры. Небольшие прыщики воспаляются и болят.

При чрезмерной чистоплотности поверхность иссыхает, истончается, удаляется естественная защита слизистых. В образовавшиеся трещинки на коже легко поникает инфекция.

Пузырчатка

Аутоиммунное нарушение с не до конца выясненной этимологией. В зону риска относят людей с иммунными проблемами и генетической предрасположенностью.

Появляются волдыри около промежности, в области ануса. Сыпь может обнаружиться под грудью, в подмышечных впадинах, в носу, во рту.

Волдыри болезненные, со светлой желтой жидкостью внутри, могут преобразоваться в эрозии с кровотечением, появляются корки.

Заболевание очень опасное, при тяжелых формах в течение полугода возникает риск смерти от интоксикации. Признаки пузырчатки схожи с ветрянкой, таксидермией, красным лишаем.

Терапия включает применение цитостатиков, клюкокортикостероидов, антибиотиков при наличии бактериальных осложнений, назначаются витамины, препараты с содержанием калия и кальция.

Сифилис

Сифилис — передающееся половым путем заболевание, поражающее любые системы и органы.

На гениталиях появляется твердый шанкр, которому характерны:

• отсутствие зуда, жжения, шелушения, невралгии;
• розовый, красный, синеватый цвет образований;
• суставная боль;
• гиперемия;
• простудные недомогания;
• при запущенной стадии преобразование пупырышков в язвы, воспаления паховых лимфоузлов.

Другие причины симптома

Новообразования на половых губах могут быть признаками ряда других заболеваний и нарушений в организме:

• Фурункулез возникает вследствие бактериальной инфекции. Характеризуется невралгией, пузырьками в виде подкожных прыщей, наполненных гноем.
• Гормональные сбои во время беременности и других периодов с активацией сальных желез и их закупориванием. Нередко встречаются во время полового созревания.
• Воспаление волосяных фолликул. Болезненные образования, которые выделают гной после прорывания. Не опасное явление, не требующее медикаментозного вмешательства.
• Бартолинит — возбудителем воспалительного процесса является стафилококк, кишечная палочка и пр. Появляются болезненные кровяные прыщи.
• Контагиозный моллюск. Инфекционное заболевание, при котором появляются белые пупырышки на половых губах с перламутровым оттенком. Инфекция передается половым путем.
• Гранулы Фордайса. Не опасные образования доброкачественной природы, не нуждающиеся в терапии. Это следствие индивидуальных особенностей. Малые прыщики светлые, бежевые или розоваты, не болезненные, шершавые.
• Папиллома-вирус. Заостренные прыщики, могут появляться на любых участках тела, опасны возможностью развития онкологии.

Что делать при обнаружении пузырьков на гениталиях

Поскольку образования на половых губах могут быть как признаками безобидного явления, так и симптомами опасных заболеваний, при их обнаружении нужно обратиться к дерматологу и гинекологу. Особо опасными являются ситуации:

• Распространение сыпи на близлежащие участки, переход на бедра, в область ануса и пр.
• Боль и дискомфорт, особенно усиливающиеся при сидении или ходьбе.
• Водяные пузыри в области паха с зудом, отеками, покраснениями.
• Жидкость внутри прыщиков.
• Уплотнение на половых губах.
• Непреходящая сыпь, прогрессирующая в мокнущие эрозии.
• Опухли половые губы и чешутся.

Однозначным сигналом для похода к врачу является появление гнойных высыпаний после незащищенного полового акта.

При воспалении лимфоузлов в области гениталий, ухудшении общего состояния с повышением температуры тела, слабости нужно тут же обращаться к специалисту. То же следует сделать, заметив болезненные ощущения во время секса.

Промедление с диагностикой и лечением может привести к осложнению ситуации. Заболевание переходит в хроническую форму и может иметь тяжелые последствия.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Любые новообразования на половых губах значат, что это — сигнал для обращения за квалифицированной помощью. Любые заболевания с этим симптомом, обнаруженные на ранних стадиях, можно остановить своевременно назначенной терапией.

Как лечить молочницу на половом члене

Кандидоз полового члена, как и вообще кандидоз половых органов, достаточно деликатная проблема. Не каждый представитель сильного пола моментально доверит свой секрет жене, партнерше или другу. Не побежит сиюминутно к доктору, а следовало бы. Хотя молочница на головке пениса встречается в несколько раз реже, чем кандидоз у женщин, но доставляет хлопот не меньше.

Причины болезни и факторы риска

Молочница у мужчин на головке пениса — серьезное грибковое заболевание, которое требует специального лечения. Вызывает его дрожжеподобная колония грибков рода Candida.

«Хитрые» грибки в «спящем режиме» находятся в организме практически любого человека, но при благоприятных для них условиях начинают интенсивно размножаться. Кандидозные споры превращаются в многочисленные колонии, заполняющие все новые и новые пространства, то есть не только головку, но и крайнюю плоть, и мочеиспускательный канал. В осложненной форме грибки «захватывают» ближайшие кожные покровы и распространяют свои токсины в кровоток.

Важно! Только врач — уролог в полной мере сможет определить кандидоз головки вашего члена и назначить адекватное лечение!

Вы рискуете заболеть, если:

• у полового партнера носительство или установленный диагноз — кандидоз;
• у вас сахарный диабет или другие «сбои» в эндокринной системе;
• частые острые респираторные инфекции;
• проблемы с весом (ожирение);
• тяжелые инфекции (туберкулез, ВИЧ — инфекция);
• хронические инфекции мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта;
• авитаминоз (особенно витаминов группы В);
• ослабление иммунной системы;
• острые аллергические реакции;
• погрешности в личной гигиене;
• травмы или микротравмы полового члена;
• стрессовые ситуации, депрессия;
• длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
• онкологические заболевания и их лечение;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• жара, летний период.

Формы болезни

Молочница на члене имеет две формы — острую и хроническую.

Острая форма, как правило, начинается сразу, резким проявлением первых симптомов и хорошо поддается лечению.

Хроническая форма носит длительный характер и проходит с периодами ремиссии (затишья) и рецидива (обострения). Хроническая форма не излечивается, проявления болезни можно лишь приостановить на какое-то время.

Важно! Первые признаки кандидоза пениса ощутимы после половой близости, но спустя пару часов — они могут «затаиться». Следующий «всплеск» может проявиться после повторного полового акта.

Молочница у мужчин и ее симптомы (как при этом выглядит головка полового члена)

Симптомы кандидоза крайне неприятны, особенно, если болезнь протекает не в скрытой (бессимптомной) форме. Вот основные из них, визуально различимые на головке члена:

• гиперимированные пятна, с мокнущей поверхностью и сероватым налетом;
• отечность головки и увеличение ее в размере;
• образование пузырьков и корочек;
• очаги воспаления и эрозии;
• микротрещины и микротравмы от расчесов;
• воспаление крайней плоти.

К «неприятностям» на головке присоединяются:

• выделения в виде «творожистых хлопьев»;
• перекисший неприятный запах;
• нестерпимый зуд, чувство жжения и болезненность при мочеиспускании;
• при пальпации — болезненность паховых лимфатических узлов;
• во время полового акта и эрекции — резкая болезненность, дискомфорт.

Осложнения болезни

Самолечение или неправильная терапия ведет к осложнениям — молочница детородного органа не только не исчезает, но и влечет за собой другие болезни. Среди них особо опасны:

• Гранулема уретры. Действие грибка на мочеиспускательный канал — уретру вызывает ее воспаление, отечность и, впоследствии, способствует утолщению стенок и суживанию канала. Эти изменения носят доброкачественный характер и вызывают образование гранулемы. Мочеиспускание становится проблематичным, моча не выделяется из организма в полном объеме. Ее застой благоприятствует присоединению бактериальной инфекции. И даже после проведенного лечения нарушения с выделением мочи могут оставаться еще долгое время.
• Везикулит, а затем простатит. Неправильное лечение или запущенная грибковая инфекция вредит не только процессу мочеиспускания, но и свободному прохождению спермы. Семявыводящие канальца забиваются. Колонии грибков Candida попадают в простату, вызывая воспаление – простатит (который может перейти в хроническую форму).
• Импотенция и бесплодие. Из-за проявлений молочницы снижается иннервация слизистой оболочки головки полового члена. Ощущения от «любовных утех» оставляют желать лучшего, а потом и совсем желание пропадает. А, если присоединится грибковый простатит, дело очень плохо — импотенция и даже бесплодие обеспечены.
• Заражение другими инфекциями. Токсины, выделяемые кандидозным грибком, резко нарушают защитные силы организма и «атакуют» слизистую. В результате измененная слизистая становится крайне восприимчивой к венерическим заболеваниям, которые лечатся уже другими методами и длительное время, а также могут оставить свой след и на всю оставшуюся жизнь.

При неправильном лечении поражения кандидозным грибком полового члена часто приводят к фимозу (болезненному сужению крайней плоти) и парафимозу (ущемлению головки полового члена), которые требуют операции в стационарных условиях.

Диагностика

Чтобы убедиться в достоверности предполагаемого диагноза обязательно сдайте анализы. Эта процедура позволит врачу определить стадию заболевания, исключить другие инфекции и сбалансировать терапию.

• Мазок с мокнущей поверхности головки — для того, чтобы узнать размер колонии грибков. Анализ делают с помощью микроскопа, с точностью до 75-ти процентов.
• Бактериологическое исследование выделений из уретры. Выделения наносятся на питательную среду с целью определения чувствительности инфекции к препаратам, чтобы подобрать лекарства и быстро «расправиться» с молочницей.
• Общий анализ крови и мочи – для установления общего состояния здоровья больного и наличия у него хронических болезней.

Чтобы анализ показал достоверный результат:

• сдается не раньше, чем через два часа после последнего мочеиспускания;
• мазок с поверхности крайней плоти желательно сдавать до принятия душа;
• посев крайне важно сдать до приема различных лекарственных средств.

Основные методы лечения

Вылечиться от молочницы помогут препараты разных форм. В основном это кремы, мази, растворы, а также таблетки и капсулы. Главный принцип — комплексный подход. Терапия включает в себя: противогрибковое, противовоспалительное, общеукрепляющее лечение.

Важно! Обычно мужчины чувствуют значительное улучшение уже после первого применения мазей, кремов и растворов. При этом молочница, а точнее – ее симптомы, исчезают с головки полового члена. Но это не повод прекращать лечение! Только результаты повторно сданных анализов могут подтвердить отсутствие болезни.

Наиболее эффективные препараты

1. Мази (кремы):

• Клотримазол. Довольно недорогая и широко используемая мазь (крем). Поможет избавиться не только от грибковой инфекции, но и вылечить воспаление. Распределять умеренным слоем на «разъеденные» грибком участки кожи. Применяется 14-ть дней.
• Пимафуцин. Замечательная мазь, которая отлично подойдет с первых дней заболевания. В своем составе содержит антибиотик, что способствует быстрому заживлению. При частом нанесении (четырежды в день) способна излечить за две недели.
• Тридерм. Пожалуй, самое эффективное средство тройного действия, так как в его составе противогрибковый препарат (клотримазол), подсушивающий и противоаллергический (бетаметазон) и антибактериальный (гентамицин). Моментально останавливает зуд, мокнутие и воспаление. При регулярном использовании (не менее двух раз в день) наносится всего два дня.

1. Капсулы (таблетки)

• Флуконазол. Капсулы, применяемые для уничтожения любого вида молочницы. Быстро избавит от: зуда, жжения, болезненности и неприятных выделений.
• Форкан. Препарат действует через кровь, способствуя скорейшему выздоровлению.
• Фуцис. С помощью одной таблетки, пролонгированного действия можно вылечиться за семь дней.
• Пимафуцин. Суперпрепарат в капсуле для приема внутрь. Внимательно отнеситесь к дозе и последовательности приема.

Действие препаратов усилится, если:

• исключить, по возможности, половую активность на время лечения, использовать презерватив;
• ограничить себя от посещений общественных бассейнов, бань, саун;
• прилежно соблюдать личную гигиену: ежедневно (несколько раз в день) подмываться с жидким детским мылом слабым раствором фурациллина или перманганата калия;

Мыло в куске для подмывания не годится! Оно является разносчиком болезни!

• не пользоваться чересчур горячей или холодной водой для подмываний (чтобы, не вызвать усиление воспалительных процессов). Старайтесь смыть все выделения с крайней плоти;
• использовать дезинфицирующие порошкообразные средства: дерматол, стрептоцид или ксеноформ, чтобы подсушить мокнутие;
• нижнее белье выбирать по размеру, желательно из хлопка и ежедневно его менять;
• принимать витамины группы В и другие общеукрепляющие средства;
• отказаться от вредных привычек.

Лучшие средства народной медицины

1. Отвары, настои, чаи:

• Отвар из ромашки и череды, оказывающий дезинфицирующее, ранозаживляющее, успокаивающе, противовоспалительное действие.
• «Укропная вода». Отвар готовят из стеблей, листьев и корней укропа, мелко порубив их. Подготовленный укроп (примерно 200-ти граммов) заваривают 3-мя стаканами крутого кипятка. Кипятят десять минут. Теплым отваром обмывают головку полового члена трижды в день, до выздоровления.
• Настой из календулы и зверобоя порадует противогрибковым, противомикробным и ранозаживляющим эффектом.
• «Вяжущий» настой с корой дуба поможет снять зуд и подсушит мокнущую ткань. Достаточно одну столовую ложку аптечной коры дуба залить одним стаканом кипятка. Накрыть отвар и выдержать около 20-ти минут, процедить. Ополаскивание проводить примерно неделю.
• Чай, заваренный с ягодами шиповника, листьями ежевики и смородины поможет восстановить защитные силы.
• Облепиховое масло или масло шиповника — регенерирующее и очищающее средство.

1. Растворы:

• С содой. Чтобы приготовить раствор для ванночки возьмите одну чайную ложку соды и растворите ее в пол-литровой банке кипяченой воды. Подогрейте жидкость до температуры тела, ополаскивайте гениталии два раза в день, а также после мочеиспускания.
• С «марганцовкой». Сначала приготовим «маточный» раствор. Перманганат калия растворяем в небольшой баночке воды, так чтобы раствор был почти черным. Это нам нужно для того, чтобы растворить практически все кристаллы, иначе может быть ожог. Затем, в другой посуде полученный темный раствор добавляем понемногу в кипяченую воду (один литр), все хорошенько разводим до светло — розового оттенка. Средство поможет обеззаразить и подсушить мокнущую кожу и слизистую.

1. Растения:

• Чеснок. Прекрасный антиоксидант, антисептик и иммуномодулятор, способствующий избавлению от молочницы. Чаще употребляйте его в пищу как самостоятельный продукт или как приправу к блюдам.
• Подорожник. Листья промывают горячей водой и накладывают на пораженные места. Одно «но» — используйте только свежие листья!
• Алоэ. Растению должно быть не менее 3-х лет. Домашний цветок не поливают 8-10 суток. Срезают нижние листья растения и выдерживают их ночь в холодильнике. Далее с листочка срезаются шипы и он разрезается вдоль, образуя две тонких полоски, напоминающих бинтики. Ими поочередно обматывают головку члена, так, чтобы срез касался всех больных участков кожи. Закрепляют алоэ бинтом. Манипуляцию повторяют дважды в сутки до полного выздоровления.

Общие рекомендации для скорейшего выздоровления

Не маловажную роль в лечении играет состояние иммунитета заболевшего. Поэтому неплохо его поддержать всеми возможными способами. В этом плане хорошо зарекомендовали себя травы: радиола розовая, касатик белый, элеутерококк, женьшень, омела белая, китайский лимонник.

Внимание! Применение лекарственных трав, как и лекарственных форм, возможно только после консультации с врачом.

Чтобы восстановить микрофлору предпочтительны препараты: Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин.

В рацион обязательно включите «био» и «бифидо» — продукты. А кроме того — нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, яйца, живые кисломолочные продукты, овощи, несладкие фрукты, крупы, яйца. Лучше, если они будут запеченными, вареными или тушеными.

Не налегайте на «вкусняшки», провоцирующие подходящую среду для размножения грибков:

• пиво, вино, квас;
• копчености;
• жареное и жирное;
• перец;
• соленья и маринады;
• кетчупы, майонез и соевый соус (все, что содержит уксус);
• сладкие фрукты и соки;
• сахар или мед;
• мучное и десерты.

Профилактика «мужской молочницы»

Советы на тему «как не заболеть» просты и стары, «как мир»:

• избегайте незащищенного секса;
• ежегодно проходите диспансеризацию;
• скажите «нет» вредным привычкам;
• придерживайтесь правил правильного питания;
• предпочитайте нижнее белье из натуральных тканей;
• по возможности откажитесь от гигиенических средств с ароматизаторами;
• закаляйтесь.

Гинеколог: как правильно лечить молочницу?

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Источники:

http://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/puzyirki-na-polovyih-gubah.html
http://griboktela.ru/kandidoz/molochnica-polovogo-chlena.html
http://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu