Чем лечить детям молочницу влагалища

Как проявляется молочница у маленьких девочек?

Появление кандидоза в детском возрасте диагностируется довольно часто у девочек. Грибковое поражение может протекать в скрытой форме, не доставляя особого дискомфорта. Возбудителем заболевания является представитель из рода грибков Кандида, который населяет в нормальном и здоровом состоянии слизистые покровы влагалища, прямого отдела кишечника и ротовой полости. Он входит в число условно-патогенных микроорганизмов, которые при активации и размножении своей численности, провоцируют развитие патологического состояния.

Пути образования дисбаланса флоры

Молочница у маленьких девочек не имеет отношения к заболеваниям венерической категории, но может носить наследственную форму передачи от матери, когда в процессе родовой деятельности происходит тесный контакт тканей плода с инфицированными покровами влагалища женщины.

Такая ситуация развивается при хронической форме течения кандидоза у беременной, а также отсутствия лечения перед родами. В интервале развития детского организма у девочек диагностируется молочница крайне редко, это объясняется стабильностью среды и соотношения микрофлоры на слизистой влагалища.

Такой фон сохраняется до момента наступления первого циклического кровотечения, когда начинают происходить резкие перепады гормонального фона, вызывая изменения и на покровах половых путей. Этот механизм характеризуется нехваткой эстрогена, который влияет на поддержание достаточного уровня полезной флоры на слизистой, предотвращающей активацию грибков.

Причины появления патологии у девочек

Заболевание может развиться в детском возрасте при воздействии следующих провокационных ситуаций, оказывающих влияние на дисбаланс соотношения микрофлоры:

  • Не выполнение условий ухода за половой зоной;
  • Использование нательного белья из некачественных тканей;
  • Аллергенное воздействие;
  • Частые простудные или вирусные заболевания;
  • Гельминтозное поражение;

Грибковая флора сохраняется в течение длительного интервала в теплом и влажном окружающем пространстве, поэтому возможен путь инфицирования через предметы личного использования, а именно мочалку, полотенце и т. д. Провоцирующее влияние на развитие молочницы у маленьких девочек имеет и ослабление иммунной защиты организма, что может быть связано со следующими причинами:

  1. Вялость кровотока в сосудистой сети.
  2. Имеющиеся хронические патологии.
  3. Эндокринные заболевания.
  4. Недостаток гемоглобина в кровяном потоке.
  5. Подавленное состояние полезной флоры на слизистых.
  6. Отсутствие достаточного поступления витаминов и минеральных элементов.

На появление признаков молочницы в детском возрасте влияет долговременный прием таких медикаментов, как антибиотики или гормональные препараты. Регулярно поступая в кровяное русло, эти вещества угнетают выработку иммуноглобулина, который функционально отвечает за защиту организма от патогенного воздействия.

В свою очередь после антибиотиков молочница у маленьких девочек развивается на фоне воздействия препаратов на весь спектр имеющихся микроорганизмов, подавляя при этом и рост лактобактерий, тем самым нейтрализуя защитную реакцию организма при активации грибковой флоры.

Молочница у маленьких девочек фото

Как отличить признаки грибкового поражения?

Симптомы молочницы у маленькой девочки имеют ярко выраженную клиническую картину острого воспалительного процесса местной локализации, затрагивая ткани пораженной слизистой:

  • Отечность и покраснение;
  • Жжение и интенсивный зуд;
  • Появление белесого налета;
  • Образование выделений, которые имеют творожистую структуру и неприятный кислый запах;
  • При присоединении вторичной инфекции в результате расчесывания тканей процесс может перейти в гнойную форму течения;
  • Возможно распространение грибкового поражения на ткани уретры или прямого отдела кишечника, которое вызывает болевой дискомфорт при мочеиспускании или утилизации каловых скоплений.

При выполнении своевременных лечебных мер баланс микрофлоры быстро восстанавливается, позволяя избежать развития непредвиденных последствий. Но при произвольном течении процесса в отсутствие необходимого лечения могут возникнуть следующие патологические нарушения:

  1. Масштабное распространение грибковой инфекции по слизистым тканям внутренних структур организма.
  2. Образование спаечного процесса в области забрюшинного пространства.
  3. Формирование тромбов в сосудистой сети.
  4. Изменение функциональности кишечного тракта.

Ощутить имеющиеся отклонения, связанные с запущенным состоянием молочницы или ее переходом в затяжной процесс, возможно уже при появлении первой циклической кровопотери у девочки.

Что делать при обнаружении заболевания?

Первоочередной задачей в решении вопроса служит посещение профильного специалиста, который подтвердит диагноз и определит курс адекватной терапии. Консервативные действия включают использование противогрибковых препаратов в виде крема или таблеток (Нистатин, Клотримазол, Миконазол) и иммуномодулирующих средств.

После проведенных лечебных действий, устраняющих присутствие избыточного количества грибков, требуется выполнение восстановительной терапии, которая позволит насытить слизистую лактобактериями.

Вагинальный кандидоз у детей

Вагинальный кандидоз (или всем знакомая молочница) – это инфекционное заболевание, вызванное паразитарными грибками рода Candida. При болезни поражаются половые пути и влагалище женщины. В спокойном состоянии грибки присутствуют в организме каждого человека. И при ряде условий они начинаю размножаться, создавая патогенную среду.

Читать еще:  Чем лечить молочницу во время беременности в третьем триместре

Причины

Основные причины молочницы у маленьких детей – это:

  • особенность строения слизистой влагалища,
  • формирующийся иммунитет,
  • высокий уровень алергизации,
  • повреждение слизистых оболочек инородным телом.

Зачастую сами родители провоцируют развитие болезни:

  • постоянно держат малыша в подгузниках,
  • очень туго пеленают,
  • держат кроху в пелёнке весь день,не меняют мокрое нательное бельё,
  • оставляют спать в мокрой кроватке,
  • редко проводят воздушные и водные ванны для ребёнка,
  • не следят за гигиеной более старших детей,
  • покупают синтетическое нижнее бельё,
  • занимаются самолечением, использую в том числе и антибиотики.

В подростковом возрасте чаще всего молочница развивается по другим причинам:

  • гормональный сбой,
  • ранние половые акты.

Симптомы

Родители по внешним признакам могут определить наличие заболевания у их дочери. Для детской молочницы характерны следующие признаки:

  • отёчность и покраснение кожи вокруг половых органов,
  • творожистые выделения серо-жёлтого цвета с неприятным запахом,
  • повышение температуры тела.

У грудничков до года может появиться так называемый пелёночный дерматит. Он характерен для девочек и мальчиков. Его основные признаки:

  • образование небольших папул и везикул, сливающиеся в большие эритематозы,
  • тёмно-красный блестящий цвет поражённых участков кожи и слизистых,
  • влажность очагов инфекции,
  • постоянное появление водянистых пузырьков на краях эрозий.

Степень поражения кожи различна. При пелёночном дерматите в первую очередь поражаются:

  • межягодичное пространство,
  • паховая область,
  • складки на бёдрах,
  • нижняя часть живота.

Диагностика вагинального кандидоза у ребёнка

Врач при помощи визуального осмотра может определить наличие инфекции. Однако для понятия этиологии заболевания и выявления возможных основных и сопутствующих заболеваний потребуется дополнительная диагностика:

  • соскоб с поражённого участка кожи или слизистой оболочки,
  • общий анализ крови и мочи,
  • пробы на наличие антител.

Осложнения

При своевременном обнаружении заболевания и его лечения прогноз молочницы у девочек самый благоприятный.

Однако запущенный кандидоз может вызвать ряд серьёзных осложнений:

  • перетекание болезни в трудноизлечимую хроническую форму,
  • ослабление иммунитета,
  • инфицирование другими вирусными заболеваниями,
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта,
  • заболевания мочеполовой системы.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении первых признаков болезни родители должны обратиться к педиатру. Только он может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

В домашних условиях в период лечения родители должны выполнять ряд мер, ускоряющих лечение:

  • следить за гигиеной малыша,
  • два раза в день мыть его,
  • поить витаминами,
  • следить за детским рационом,
  • укреплять иммунитет ребёнка,
  • в полной мере выполнять врачебные предписания,
  • оградить от контактов с уличными животными,
  • минимизировать контакты с людьми, у которых имеются проявления молочницы.

Очень важно всем членам семьи пройти исследование для выявления молочницы у них. При обнаружении большого количества грибков взрослым также нужно будет пройти курс противогрибковой терапии.

При этом лечение должно быть только по назначению врача. Любые рецепты народной медицины могут навредить здоровью малыша и его родителей. Их использование возможно в качестве вспомогательной терапии по согласованию с гинекологом и дерматологом.

Что делает врач

Врач выявляет причины детского кандидоза. Если кандидоз проявился как симптом другого заболевания, то лечебный курс будет идти в двух направлениях:

  • противогрибковая терапия,
  • лечение основного заболевания.

Для лечения кандидоза половых органов используются местные препараты, содержащие антимикотики. К ним относятся мази, кремы, гели, вагинальные свечи, растворы для ванночек и спринцевания.

В более тяжёлых случаях возможно назначение оральных антибиотиков. Если эти медикаменты не дали результата в течение недели, то приходится внутривенно вводить специальную инъекцию. Такие процедуры проводятся до полного избавления от дрожжевых грибков Candida.

Профилактика

Профилактика первичного кандидоза кожи у ребёнка в первую очередь заключается в отсутствии заболевания молодой мамы.

Будущая мама должна заранее начать заботиться о своем планируемом крохе. До зачатия следует выявить и вылечить все имеющиеся инфекции, в период беременности и после внимательно следить за своим здоровьем. Также важно укреплять детский иммунитет и ограничить воздействие негативных факторов на малыша.

  • как можно дольше кормить малыша грудным молоком (при отсутствии инфекции у мамы),
  • регулярно проводить тщательный туалет крохи, отказаться от постоянного ношения подгузников,
  • регулярно принимать воздушные и водные ванны,
  • каждый день выходить на свежий воздух для прогулок,поддерживать оптимальный микроклимат в квартире или детской комнате (температура около 18С, влажность около 50%),
  • минимизируйте контакт с родственниками, у которых имеются явные признаки молочницы,
  • не занимайтесь самолечением,
  • одевайте ребёнка только в комфортное бельё из натуральных тканей.
Читать еще:  Доксициклин при молочнице у женщин

Как выявить молочницу у девочек и начать своевременное лечение?

Воспалительные заболевания наружных половых органов у девочек занимают одно из первых мест среди причин обращения к детскому гинекологу.

Как всегда, обратимся к официальным источникам, а в них говорится, что у девочек молочница до периода полового созревания встречается редко, ведущие позиции у этой возрастной группы занимает условно-патогенная флора, предпочитающая щелочную или нейтральную среду обитания.

Молочница у малышей

Какие именно особенности повышают риск развития вульвитов у девочек? В основном воспалительному процессу подвержены дети от трех до семи лет, что напрямую зависит от состояния иммунной и эндокринной систем, а также от анатомо-физиологических особенностей строения гениталий в детском возрасте:

  • не достаточно выраженная складчатость слизистых оболочек половых путей;
  • низкий уровень половых гормонов в крови и тканях (в частности, эстрогена);
  • истонченность и замедленные процессы обновления в клетках эпителия слизистой оболочки полового тракта;
  • нейтральная или щелочная среда влагалища;
  • недостаточное смыкание половых губ в задних отделах;
  • преобладание во влагалище кокковой флоры;
  • недостаточно «зрелый» местный иммунитет.

Из-за минимальной активности яичников и отсутствия половых гормонов, практически отсутствует такой защитный механизм, как слущивание и разрушение поверхностных клеток слизистой влагалища.

Кроме того, в вагинальном секрете маленьких девочек низкий уровень защитных факторов (интерферон и др), из-за незрелости иммунной системы их вырабатывается мало.

Плохо еще и то, что у половины маленьких пациенток воспалительный процесс возвращается снова и снова, что обусловлено наличием в организме хронического очага инфекции.

Самыми частыми возбудителями вульвовагинитов у девочек являются: Enterococcus spp., E.colli, Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Streptococcus B, Staphylococcus aureus и др.

Хоть молочница у девочки в возрасте до 9 лет скорее исключение из правила, чем правило, сегодня мы поговорим именно о ней, осветив основные вопросы клиники, обсудим отличия ее от других инфекций, подходы к лечению.

Кандидоз половых органов у девочек

Молочница у девочки развивается на фоне сильного стрессового фактора (психологический стресс, болезнь), а также при нарушении правил личной гигиены, особенно летом, когда половые органы подвергаются чрезмерному раздражению во время купания в водоемах, игр в песочнице.

Стандартные проявления любого вульвита у девочек:

  1. Покраснение вульвы и преддверия влагалища, с нередким распространением гиперемии на большие половые губы.
  2. Отек малых половых губ, девственной плевы.
  3. Выделения из половых путей.
  4. Зуд, жжение, особенно во время мочеиспускания.

Симптомы молочницы, характерные преимущественно для нее

Для вульвовагинального кандидоза характерно скопление большого количества выделений между малыми и большими половыми губами и под крайней плотью клитора, желтоватый липкий налет на слизистой.

Кандидозные высыпания могут локализоваться на больших половых губах, лобке, паховых складках. Выглядит это следующим образом — мелкие точечные элементы располагаются на покрасневшей коже с четко очерченной границей. Нередко воспринимается такая картина как пеленочный дерматит с последующим назначением не правильного лечения.

Молочница у девочек, как и у взрослых женщин, может протекать в виде острого эпизода, или приобретать хроническое течение (более 4 – х эпизодов в течение года), что во многом зависит от состояния иммунитета.

Ну а теперь, еще раз напомню – кандида не самый частый возбудитель инфекций половых органов у маленьких девочек, поэтому не следует, увидев описанную картину приступать к самолечению противогрибковыми препаратами. Под маской молочницы может прятаться любая другая инфекция, поэтому поход к гинекологу обязателен.

Отдельно следует остановиться на ситуации, когда у малышки не поддается лечению «пеленочный дерматит».

Если при лечении симптомов, схожих с проявлениями пеленочного дерматита нет эффекта от терапии в течение трех дней, следует показать ребенка гинекологу или дерматологу.

Читать еще:  Что делать когда у ребенка молочница во рту чем лечить

Где еще может «поселиться» кандида?

Помимо половых органов, возбудитель кандидоза может вызывать воспалительные процессы на коже, слизистой полости рта. Кстати, именно оральная форма кандидоза у маленьких девочек (да и у мальчиков) встречается чаще всего.

При кожной форме в местах с повышенной влажностью (пах, подмышечные области, межъягодичные и межпальцевые складки) появляются ярко-красные пятна, покрытые налетами, участки имеют специфический кисловатый запах.

Оральный кандидоз возникает у детей при неправильном уходе за полостью рта на фоне имеющегося снижения иммунитета или соматических заболеваний, особенно требующих приема сильнодействующих препаратов (антибиотиков, гормонов).

Проявляется воспалительный процесс может по-разному, в зависимости от общего состояния ребенка. Классическое течение – покраснение и отек слизистой языка, щек, мягкого неба с появлением на ней (слизистой) белых творожистых налетов.

Налеты плохо снимаются, оставляя после себя кровоточащие участки. При этом у малышей общие симптомы могут преобладать над местными, т.е. на первое место выходит повышение температуры, вялость, отказ от еды, что мама может связать с вирусной инфекцией или зубами.

Диагностика кандидоза у девочек и девочек-подростков

Диагностика вульвовагинального кандидоза и других инфекций мочеполового тракта у девочек и девочек-подростков основывается на детальном сборе жалоб и клинической картине.

Мама должна понимать, что ребенок не может адекватно ответить на все вопросы врача, поэтому ему нужна помощь. Необходимо вспомнить когда появились первые симптомы, чем они были спровоцированы (прием антибиотиков, стресс, общий инфекционный процесс, поход в гости, бассейн), подробно рассказать какая помощь была оказана ребенку и прочее.

Перед походом к гинекологу девочке нужно объяснить, что с ней будут делать. Объяснения, вроде «погладят животик», «только посмотрят глазками» — не подходят, т.к. увидев руки в перчатках, да еще и с инструментами для забора мазка, малышка испытывает стресс, вырывается, что может привести к травмированию.

Осмотр является обязательным этапом для подтверждения диагноза, во время осмотра специалист визуально оцениваются клинические проявления и выполняет забор анализов.

В большинстве случаев для подтверждения диагноза достаточно обычного мазка – отделяемое половых путей с помощью стерильного инструмента наносится на чистое стекло, после специальной окраски мазок изучается лаборантом под микроскопом.

В случае, когда диагноз вызывает сомнения, или процесс плохо поддается лечению, прибегают к таким методам исследования, как посев на флору и чувствительность к антибиотикам, или ПЦР диагностика. Посев позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и дает возможность правильно подобрать лекарственный препарат, с учетом чувствительности микроорганизма.

Лечение кандидоза у девочек

К системной терапии при лечении кандидоза у детей приходится прибегать лишь в редких случаях. Преимущество отдается местным препаратам. Учитывая незащищенность растущего организма, при выборе противогрибковых препаратов, к ним предъявляется ряд требований:

  1. Высокая эффективность.
  2. Минимальные побочные реакции.
  3. Удобство применения.
  4. Ну и конечно – ценовая доступность.

Как лечить кандидоз у девочек? Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит не только победить проявление, но и минимизирует риск рецидива.

Лечение молочницы у девочки состоит из следующих этапов:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Местная противогрибковая терапия.
  3. Диетотерапия с уменьшением количества легко усваиваемых углеводов, раздражающих веществ (маринадов, солений, пряностей, концентрированных мясных бульонов), обогащение рациона свежими овощами и фруктами.
  4. Лечение сопутствующих острых и хронических заболеваний.
  5. Повышение защитных сил организма (витамины, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы).
  6. Дегельминтизация.
  7. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника и желудка.

Перед нанесением лекарственного препарата необходимо удалить налет и выделения, промыв наружные половые органы чистой водой, одним из готовых лекарственных растворов (Цитеал, Хлоргексидин, капли Малавит) или приготовленным в домашних условиях настоем трав или раствором соды (соды и йода).

После туалета половых органов на вульву наносится лекарственное средство, согласно инструкции, от 1 до 4-х раз в сутки на протяжении 7-10 дней. Если у девочки в течение года случается четыре и более эпизодов лабораторно подтвержденной молочницы, ее необходимо показать узким специалистам (аллергологу, иммунологу, гастроэнтерологу) и обследовать более детально.

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ “1-я ГКБ” г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Источники:

http://kandidos.com/molochnitsa-u-malenkih-devochek.html
http://detstrana.ru/service/disease/children/vaginalnyj-kandidoz/
http://molochnica.online/babys/u-devochek

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: