Возможны ли месячные в период менопаузы

Как идут месячные при климаксе?

Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.

Почему цикл меняется

Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.

До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:

Начало цикла и низкий эстроген.
Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.

С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.

Нормальная продолжительность

Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.

Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.

Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.

Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.

На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.

Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.

Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.

Симптомы, требующие внимания

Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:

менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
поменялся цвет выделений;
кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
месячные не заканчиваются больше недели;

Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:

резь при мочеиспускании;
болезненные ощущения во время полового акта;
сухость и влагалищный зуд;
слабость и апатия.

При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.

Причины отклонений

Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.

Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.

Обильные кровотечения

Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.

Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.

Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:

Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.

Боли при менструациях

Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:

истощение яичников;
отмирание эндометрия;
травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.

Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:

Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.

Окончание месячных

Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.

Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.

Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.

Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.

Как сохранить цикл?

Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро. На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности. Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:

заболевания щитовидной железы;
никотиновая и алкогольная зависимость;

Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока. Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство. Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:

семена льна;
соевые продукты;
петрушка;
чечевица.

Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.

Менструация в роли маркера здоровья

Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.

Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания

Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

Менопауза и ее фазы

Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.

В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:

Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте здесь.

Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.

В какой период заканчиваются менструации

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

созревание яйцеклетки;
овуляцию – ее выход из фолликула;
разрастание слизистой матки (эндометрия);
гибель не оплодотворенной клетки;
отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

Могут ли пойти месячные после климакса

В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.

Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.

Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.

Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.

О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.

Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.

Из-за чего могут начаться кровяные выделения

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
физические перенапряжения;
травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.

Методы диагностики

Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.

Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:

гинекологический осмотр;
определение объема кровопотерь;
общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
МРТ органов малого таза;
онкомаркеры;
трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
биопсия эндометрия;
мазок шейки матки.

Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.

Профилактика кровотечений

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
комплексная витаминотерапия;
общеукрепляющие физические упражнения;
здоровое питание.

Заключение

Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.

Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.

Полезное видео

В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:

Как вызвать месячные при климаксе

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

Все женщины, достигнув определенного возраста, сталкиваются с нарушением менструального цикла. Конечно же, такие изменения в организме неприятны и тревожны, являются сигналом наступления климакса. Каждой женщине хочется задержать наступление климактерия, нормализовать менструационный цикл. Поэтому пациентки часто спрашивают у врачей, как продлить цикл, возможно ли вернуть месячные при климаксе.

Особенности менструации при климактерическом периоде

Время окончательного завершения менструаций у каждой женщины индивидуально. Средним временем угасания репродуктивной функции принято считать возраст 50 лет. Но в отдельных случаях прекращаются менструации неестественно рано, в 40 лет. Если у пациентки, не достигшей 45-летнего возраста, менструальных выделений нет больше года, то следует говорить о раннем климаксе. Это патологическое явление, свидетельствующее о нарушении репродуктивного здоровья, требующее срочного лечения. Женщина должна обратиться к врачу и пройти назначенный терапевтический курс.

Нормально, если при климаксе менструальных выделений нет. Но ненормально, если после климакса возобновляются кровяные выделения, причем обильные. В этой ситуации женщина должна незамедлительно вызывать врачей, так как речь идет об опасном для жизни маточном кровотечении. В период угасания репродуктивной способности маточные кровотечения – нередкое явление. Причем многие женщины думают, что у них просто возобновились менструации, и не предпринимают никаких шагов для устранения опасной патологии. Но кровотечения из матки намного обильнее менструальной крови, сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Вызывающие патологию факторы – неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, злокачественные опухолевые процессы.

Можно ли вернуть месячные?

Есть две причины, по которым женщины стремятся возобновить месячные.

Неприятные последствия преждевременного климакса. Многие современные женщины в 40 лет еще желают зачать ребенка и принести пополнение в семейство. Но при раннем климаксе такие мечты становятся неосуществимыми. Более того, угнетение репродуктивной способности до 45 лет потенциально опасно для женского организма.
Желание сохранить молодость. Ни одной женщине не хочется стареть, а в период менопаузы закономерно начинаются процессы старения органов и кожных покровов. Также на этом этапе жизни повышается вероятность набора лишнего веса, отмечается изменение характера женщины в негативную сторону. Еще более болезненно, чем увядание красоты, женщины воспринимают ухудшение качества интимной жизни при климаксе.

Нужно понимать, что менструации указывают на осуществление овуляции и возможность зачатия. Поэтому вопросом, как восстановить месячные при климаксе, задаются преимущественно женщины, желающие вернуть репродуктивную способность и забеременеть.

Восстанавливать репродуктивную функцию женщины не должны по своему усмотрению. Заниматься подбором медикаментов для нормализации менструаций и возобновления цикла может только врач.

Способы возобновления месячных

Вариантов, как вызвать месячные при климаксе, довольно много. Женщинам предлагаются как медикаментозные методы лечения преждевременного угасания репродуктивной способности, так и народные средства.

Физкультура. Во время менопаузы женщина должна тщательно следить за своим весом. Если массы тела не хватает, отмечается истощение, то нужно поправиться. Если имеется избыточный вес, то необходимо похудеть. Оптимальный метод привести массу тела в норму – физкультура. Причем физические упражнения не только сжигают лишние килограммы, но и улучшают циркуляцию крови в тканях малого таза. Лучшие способы восстановления менструации в пожилом возрасте – йога и гимнастика.

Поливитамины. Врач подбирает витаминно-минеральный комплекс для каждой пациентки индивидуально. Витаминная терапия – не основной, а дополнительный метод восстановления менструального цикла. При помощи витаминов не вызываются месячные, но укрепляется организм женщины, что немаловажно для успешного лечения раннего климакса, устранения симптомов угасания репродуктивной функции.
Настои и отвары лекарственных растений. Растительное сырье можно купить в аптеке или заготовить самостоятельно. Определенные лекарственные травы способны восстанавливать работу яичников и стимулировать выработку женских половых гормонов эстрогенов.
Гомеопатия и фитопрепараты. Медикаменты, основанные на растительных экстрактах, содержащих фитогормоны, можно приобрести в аптеке только с разрешения врача.

Нужно учитывать, что вышеперечисленными методами можно возвратить месячные в начале климакса, если только причиной сбоя менструального цикла являются возрастные функциональные изменения, а не патологические процессы. Если же при климаксе наблюдаются симптомы патологии, то для лечения нужно использовать специальные препараты, назначенные врачом.

Гомеопатия и фитопрепараты

В основном женщины стараются использовать природные средства для нормализации менструальных выделений. Можно ли восстановить месячные фитопрепаратами? Если верить отзывам женщин, то действительно можно, причем гомеопатические средства и БАД, содержащие только натуральные растительные компоненты, не просто стимулируют работу половых желез и задерживают начало климакса, но также улучшают физическое и эмоциональное состояние женщины, устраняют неприятные симптомы климактерического периода. Из лучших препаратов этой категории можно отметить:

Besser Alter, основанный на алтайских травах, вызывающий месячные, помогающий бороться с климактерическим синдромом, применяемый в менопаузу и постменопаузу;
Феминал, избавляющий от патологических кровотечений, ослабляющий симптоматику климакса;
Эстровэл, нормализующий менструальный цикл, улучшающий состояние женщины при климаксе.

Также можно использовать фиточаи на основе шалфея, боровой матки, красного клевера, красной щетки.

Гормональная терапия

Быстро восстанавливаются месячные при менопаузе при применении гормональных медикаментов

Клиогест . Включает эстрогены и прогестероны в одинаковой концентрации. Такое сочетание гормонов способствует нормализации менструального цикла, улучшает состояние матки и придатков, предотвращает маточные кровотечения, ослабляет симптоматику климакса.

Дивитрен . Нормализует гормональный фон, предотвращает развитие эндометриоза и онкологических болезней репродуктивных органов.

Цикло-Прогинова . Устраняет эстрогенный дефицит, нормализует состояние эндометрия.

Меры профилактики

Лучшая профилактика преждевременного климакса – здоровый образ жизни. Женщине, вступившей в климактерический период, следует соблюдать нижеприведенные рекомендации.

Правильно питаться. После 45 лет возникает необходимость в кардинальной смене рациона. Нужно ежедневно обогащать меню пищей, насыщенной минералами и жирными кислотами. В рацион обязательно должны входить кисломолочные изделия, богатые кальцием, морская жирная рыба, являющаяся лучшим источником жирных кислот, а также бобовые культуры, орехи, морепродукты, свежие овощи.
Вести активный образ жизни. Конечно, не всем пожилым женщинам под силу спортивные тренировки. Но прогуливаться на свежем воздухе, заниматься гимнастикой на этапе климакса должна каждая женщина.
Соблюдать режим дня. Полноценно спать ночью и отдыхать днем.
Периодически принимать поливитамины.
Обращаться к гинекологам с профилактической целью и при возникновении проблем.

Нерегулярность – основная особенность менструации на этапе менопаузы. Стоит ли принимать медикаменты и растительные препараты при скудных и нерегулярных менструальных выделениях, должен решать только медицинский специалист. Если проблема заключается не в уменьшении частоты и не в малом количестве выделений, а в ухудшении самочувствия женщины при менопаузе, то в данной ситуации достаточно полноценно питаться, употреблять витамины и держать организм в тонусе.

Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал. Наш сайт “СтопКлимакс.Ру” . Там можно найти всю информацию о климаксе.

Источники:

http://netbolezni.net/ginekologiya/793-kak-idut-mesyachnye-pri-klimakse.html
http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/mesyachnye/posle-menopauzy.html
http://zen.yandex.ru/media/id/5a089b28a815f141cfd6775a/5d3c000b3f548700b23e282f

Читать еще: Отчего бывают приливы кроме климакса