Влияет ли климакс на зубы

Остеопороз и стоматологические риски в период менопаузы

Как проявляется климакс: нет эстрогена — есть остеопороз

Общеизвестно, что кальций — основной элемент в построении прочного скелета. Но когда наступает климакс, в организме «ломается» отлаженная система кальцийрегулирующих гормонов. Как результат — остеопороз с его характерными признаками: из-за снижения качества и плотности костной ткани многократно повышается риск переломов.

Причины и симптомы этого заболевания во время климакса у женщин после 45–50 лет мы уже подробно описывали здесь. Напомним главное: эстрогены — активные участники минерального обмена и процессов самовосстановления костной ткани в нашем теле. В научной среде даже существует гипотеза о том, что именно недостаток этих гормонов является причиной потери костной массы у представителей обоих полов в зрелом возрасте. Ученые уже назвали эстроген одним из основных «кандидатов в гены остеопороза» 1 .

Впрочем, стоит отметить важную роль в поддержании «костного здоровья» еще одного гормона — прогестерона. Недавние исследования показали, что его дефицит в годы менопаузы также связан с повышенным риском появления у женщин остеопороза 2 .

Сегодня с уверенностью можно сказать, что препараты ЗГТ нового поколения (содержащие не только эстрогены, но и прогестерон) оказывают комплексное действие на весь организм и с успехом справляются со стоматологическими рисками

Причины остеопороза в период климакса

Итак, снижение выработки женских половых гормонов при менопаузе — это главный фактор, провоцирующий недостаток кальция и витамина D, а впоследствии — «хрупкость костей». Однако существуют и другие причины:

  • недостаточное употребление кальция (рекомендуемая норма после 45–50 лет — 1000–1500 мг в сутки);
  • уменьшение поступления кальция с пищей из-за расстройств в работе желудочно-кишечного тракта (например, нарушение расщепления лактазы с формированием непереносимости молочных продуктов);
  • снижение с возрастом синтеза витамина D3в коже;
  • проблемы кровообращения по причине снижения физической активности;
  • в постменопаузе растет потеря кальция с мочой;
  • излишнее употребление поваренной соли и напитков, содержащих кофеин;
  • курение 3 .

По наблюдениям врачей, с наступлением климакса симптомы недостатка кальция и витамина D отмечаются у 70% пациенток 4 .

Когда наступает климакс, в организме «ломается» отлаженная система кальцийрегулирующих гормонов. Как результат — остеопороз с его характерными признаками: из-за снижения качества и плотности костной ткани многократно повышается риск переломов

Женский климакс и стоматологические заболевания

После наступления менопаузы врачи-стоматологи фиксируют у своих пациенток значительное увеличение воспалительных заболеваний пародонта. Ситуация вполне ожидаемая: недостаток кальция, возникающий из-за эстрогенодефицита, разрушительно действует на весь скелет. И зубочелюстная система — не исключение. Дело в том, что остеопоротические изменения в скелете затрагивают и челюстные кости: нарушается структура костной ткани альвеолярных отростков, окружающей каждый зуб.

Наиболее часто появляются жалобы на состояние дискомфорта в полости рта, кровоточивость десен. Это — первые тревожные симптомы, сигнализирующие о том, что есть проблемы в тканях пародонта. По статистике именно заболевания пародонта становятся самой распространенной причиной потери зубов при климаксе у женщин. Однако современные исследования показывают, что определяющим фактором в диагностике начинающегося остеопороза является вовсе не пародонтит, а кариес 5 .

Начало менопаузы могут сопровождать следующие признаки:

  • повышенная стираемость в области шеек зубов;
  • значительное увеличение зон, пораженных кариесом;
  • шейки зубов становятся слишком чувствительными.

Современная медицина только начинает детальное изучение изменений здоровья зубочелюстной системы женщины после 45 лет и проявлений постменопаузального остеопороза в полости рта. Однако уже сейчас можно сформулировать основные советы для этого периода жизни:

  • регулярный осмотр специалиста-стоматолога на предмет появления первичных признаков остеопороза;
  • обязательное проведение денситометрии (исследование минеральной плотности костей скелета).
Читать еще:  Норма толщины эндометрия после менопаузы

По статистике именно заболевания пародонта становятся самой распространенной причиной потери зубов у женщин в период менопаузы. Однако современные исследования показывают, что определяющим фактором в диагностике начинающегося остеопороза является вовсе не пародонтит, а кариес

Препараты ЗГТ при климаксе: защита для зубов и десен

Еще один важный совет, который дают специалисты в области женского здоровья — это своевременное назначение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при климаксе. Сегодня с уверенностью можно сказать, что препараты нового поколения (содержащие не только эстрогены, но и прогестерон) оказывают комплексное действие на весь организм и с успехом справляются со стоматологическими рисками 6 .

Возраст «45 плюс» — серьезный повод почаще бывать у стоматолога, чтобы не пропустить появление опасных признаков недостатка кальция

Недавно доказательную базу эффективности заместительной гормональной терапии при менопаузе расширили исследования Североамериканского общества менопаузы (North American Menopause Society — NAMS). Эксперты подтвердили связь между стоматологическими проблемами у женщин в возрасте наступления климакса и процессами развития остеопороза, который разрушительно действует на костную ткань всего тела, включая челюстные кости. В ходе полугодового эксперимента в качестве лечения от остеопороза применяли препараты, содержащие эстрогены (монотерапию), а также эстрогены в сочетании с прогестероном. Дополнительно назначались препараты кальция и витамин D. По итогам эксперимента исполнительный директор NAMS, доктор Джоанна Пинкертон озвучила выводы: подобная терапия эффективна в предупреждении потери костной ткани и уменьшает риски появления пародонтита и других стоматологических заболеваний 6 .

Следует напомнить, что забота о здоровье женщины после 45–50 лет — в руках многих специалистов: гинекологов, эндокринологов, психологов и даже стоматологов. Последние могут предупредить пациентку о возможной «остеопорозной угрозе» при выявлении патологической подвижности зубов или множественного кариеса. Подобные «стоматологические сигналы» — повод записаться на прием к гинекологу, чтобы обсудить с врачом возможности лечения с использованием гормонозаместительной терапии. Предварительно получить консультацию по вопросам назначения гормональных препаратов при климаксе читательницы нашего сайта смогут у опытного гинеколога-эндокринолога во время онлайн-консультации.

1 С.Б. Маличенко, доктор медицинских наук, профессор РМАПО, Москва. Роль кальция и витамина D в развитии патологии сердечно-сосудистой и костной системы (лекция). Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

3 И.В. Кузнецова. ГБОУ ДПО РМАПО, кафедра акушерства и гинекологии. Менопаузальный остеопороз: возможности первичной профилактики. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Эндокринология». Спецвыпуск «Остеопороз». 2011.

4 С.Б. Маличенко, В.А. Волкова, К.К. Халидова. Кафедра клинической и социальной гериатрии (зав. профессор С.Б. Маличенко) РУДН, Москва. Системные изменения в климактерии: роль дефицита кальция и витамина D в формировании постменопаузального симптомокомплекса. CONSILIUM MEDICUM; №1, 2011.

5 В.Г. Атрушкевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры пародонтологии Московского Государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова. Диагностика и лечение заболеваний пародонта при нарушении минерального обмена.

7 Североамериканское общество менопаузы (North American Menopause Society — NAMS). Эстроген способен снизить риск развития заболеваний зубов и десен в постменопаузе. Экспертное интернет-телевидение «Стоматология РФ».

Рекомендованное видео

Влияет ли менопауза на состояние зубов?

Менопауза и проблемы с деснами

Проблемы с деснами и зубами, как правило, связывают с возрастом или плохим здоровьем, и, гораздо реже, с наступлением менопаузы. Однако снижение уровня гормона эстрогена в этот период влияет на весь женский организм, и на здоровье ротовой полости, в частности. Такие напасти, как кариес, отходят для женщин климактерического возраста на второй план, в то время как жалобы на периодонтит становятся все более частыми.

Чувствительные, кровоточащие десны – симптомы гингивита или периодонтита, которые являются следствием снижения уровня эстрогена в организме женщин в период менопаузы. Кроме того, снижение уровня гормона негативно сказывается на крепости костей, отчего зубы хуже удерживаются в челюстях, а нагрузка на десны еще больше увеличивается.

Читать еще:  При климаксе что принимать успокаивающее

Симптомы проблем с деснами зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины. Некоторые из них жалуются на повышенную чувствительность, боли, повышение температуры, раздражения и т.д. Другие говорят об ощущении жжения и зуде. Также, женщины могут страдать от постоянных инфекций десен. Десны могут стать более бледными или, напротив, красными. Таким же образом, из-за гормональных изменений десны могут выглядеть более блеклыми, или же необычно блестящими и глянцевыми. Кровотечение – еще одно проявление болезней десен, характерное для периода менопаузы.

Основные симптомы проблем с деснами во время менопаузы

  • чувствительность
  • припухлость
  • бледность или покраснение
  • зуд
  • жжение
  • болезненность
  • блеклый цвет
  • блестящий цвет
  • частые инфекции

Причины проблем с деснами во время менопаузы

Две основные причины проблем с деснами – недостаток гигиены и снижение уровня гормона эстрогена. Как известно, эстроген влияет на ткани десен. Гормональный дисбаланс также оказывает воздействие и на другие аспекты здоровья ротовой полости, например, на работу слюнных желез и крепость челюстей.

Что делать?

Гигиена полости рта. Чистите зубы дважды в день, а также пользуйтесь зубной нитью. Регулярно посещайте стоматолога. В некоторых случаях для борьбы с периодонтитом или гингивитом во время менопаузы требуются такие меры, как глубокая чистка, каппы, стимуляция десен, антибиотики или даже челюстно-лицевая хирургия.

Гормональный дисбаланс. Поскольку нарушение гормонального баланса является одной из основных причин проблем с деснами во время менопаузы, заместительная гормонотерапия может положительно повлиять на здоровье десен. По поводу приема гормональных лекарств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Зубная щетка. Обзаведитесь зубной щеткой на батарейках. Вибрирующая щетка, по мнению ученых из Нидерландов, лучше чистит зубы, массирует десны и останавливает развитие гингивита – предшественника более серьезных проблем с деснами.

Стресс. Физические изменения, вызванные стрессом, способствуют формированию налета вдоль линии десен. С этим явлением можно бороться, если научиться справляться со стрессом, например, пользоваться техниками йоги и медитировать.

Витамины и минералы. Недостаток питательных веществ способствует развитию заболеваний десен. Следите за тем, чтобы в вашем рационе питания было достаточно витамина С, необходимого для здоровья и обновления костной ткани, а также витамин D, который снижает воспаление в деснах.

Домашние средства. Всем хорошо известные и доступные домашние средства, такие как календула и эхинацея, эффективно борются с воспалением и бактериальными инфекциями ротовой полости.

Календулу давно используют для лечения воспалений. В 2010 году в журнале Research Journal of Medicinal Plant было опубликовано исследование, согласно которому календула эффективно снижает воспаление десен. Календула богата антиоксидантами, которые борются с причиняющим вред организму побочным продуктом метаболизма – свободными радикалами. В связи с этим, для защиты десен рекомендуется зубная паста на основе календулы.

Эхинацею, как правило, применяют для лечения простуды и гриппа. Ученые из университета штата Мэриленд, США, объясняют, что эхинацея содержит вещества, которые могут убивать вирусы и снижать ущерб, наносимый свободными радикалами. Эхинацею прописывают для борьбы с различными инфекциями в организме, а, кроме того, она способствует более быстрому заживлению открытых ран. Прием эхинацеи в форме капсул или чая в течение 7- 10 дней помогает снять воспаление с десен. Прежде, чем принимать эхинацею, следует проконсультироваться с врачом.

Читать еще:  Приливы при каких заболеваниях бывают приливы кроме климакса

Помните, что периодонтит во время менопаузы приводит не только к потере зубов. Это заболевание десен связывают с повышенным риском развития болезней сердца – убийцей номер 1 в мире, – и целым рядом других заболеваний.

Что такое климакс и как с ним жить?

Менопауза или климакс означает прекращение постоянной менструации. С этой проблемой ежегодно сталкиваются тысячи женщин. Как правило, это начинается около 45 лет. Климакс не возникает внезапно. Этому предшествует период менопаузы продолжительностью около 4 лет, в течение которых постепенно снижается производство половых гормонов.

В это время у женщин возникают физиологические проблемы, протекающие у женщин по-разному, но ряд симптомов являются наиболее распространенными.

Ежемесячные кровяные выделения становятся нерегулярными. Постоянно или периодически возникают характерные симптомы:

  • отек и боль груди,
  • вздутие живота, бессонница,
  • головокружение,
  • приливы жары,
  • усталость
  • ощущение недомогания.

Эти проявления поддаются частичному или полному устранению. Подробные советы можно найти здесь https://womenfirst.ru/stati/klimaks/prilivy_pri_klimakse_chto_delat/.

Первые симптомы менопаузы начинают проявляться, когда в определенном возрасте естественным образом снижается секреция гормоном эстрогена и прогестерона.

Наиболее распространенные проявления менопаузы это так называемые приливы, частые головные боли, учащенное сердцебиение и потливость, боль во время полового акта, а также ощущение сухости во влагалище. Наблюдается резкое изменение эмоционального состояния, наличие депрессии и остеопороз.

Но, симптом, который наиболее беспокоит женщин, — это быстрое изменение фигуры, из-за начала внезапной тенденции к увеличению веса. С приходом климакса яичники производят меньше женских гормонов. Это приводит к тому, что накопления жира в бедрах уменьшается, но при этом увеличивается живот. Кроме того, происходит увеличение задержки жидкости в организме. Все это влияет на фигуру, но зная причины изменений, можно научиться правильно худеть во время климакса.

Лечение

Женщины имеют целый спектр возможностей лечения климакса. Но, как и все в жизни, нет идеального лечения. Поэтому для каждой женщины подбирается индивидуальный метод, а в случае отсутствия положительной динамики он может быть дополнен или изменен.

Среди методов лечения наиболее часто применяется лечение гормон заменителями. Однако на сегодняшний день об этом много дискутируют. Выдвигаются гипотезы, что такое лечение не только оказывается бесполезным, но и может серьезно навредить здоровью.

Облегчение проявлений

Помимо психологических проблем, климакс напоминает нам о том, что организм стареет. Нет смысла отрицать это. Нужно не только понимать это, но и принимать соответствующие меры, чтобы стареть с удовольствием.

С одной стороны, нужно контролировать питание, составлять свой рацион таким образом, чтобы он содержал все необходимые вещества (кальций, витамины, белки). С другой стороны, необходимо регулярно вести физическую активность. Например, это может быть ходьба не менее 30 минут в день. Таким образом, снижается количество и интенсивность приливов.

Есть и другие приемы, облегчающие состояние: сон в хорошо проветриваемом помещении, снижение последствий стрессовых ситуаций, путем ознакомления с методами релаксации. И, конечно же, существуют специальные кремы для борьбы со старением кожи в период климакса.

Проблема с зубами во время климакса

При наступлении климакса происходят изменения как физические, так и психологические, нуждающиеся в корректировании лечением. Зачастую методы, используемые для смягчения побочных эффектов менопаузы, вызывают изменения в деснах и слизистой оболочке рта. Что делает необходимым в некоторых случаях использовать имплантаты в полости рта и применять большие конструкции в качестве трансплантатов.

Не переживайте, используя грамотный подход к устранению проявлений климакса можно прожить долгую, наполненную радостью жизнь.

Источники:

http://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/165-osteoporoz_i_stomatologicheskie_riski_v_period_menopauzi/
http://menopause.health-ua.org/articles/categories/1592/4220-Menopauza-i-problemy-s-desnami
http://onlineotvetchik.com/chto-takoe-klimaks-i-kak-s-nim-zhit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: