В климаксе может пройти астма

Симптомы, лечение и факторы, провоцирующие развитие астмы при климаксе

Астма и климакс частенько бывают соседями в преклонном возрасте, и женщине приходится сталкиваться с множеством препятствий к полноценной спокойной жизни ежедневно. Дамы испытывают от бронхиальной астмы больше трудности, чем мужчины, потому что женский гормон эстроген отрицательно влияет на течение болезни.

Что такое бронхиальная астма?

Слово астма на греческом языке означает удушье. При астме дыхание человека нарушено по причине спазмов бронхов. Бронхи – это трубки, имеющие гладкую мускулатуру для их работы, и заканчивающиеся пузырьками альвеол, в которых углекислый газ из кровеносных сосудов заменяется на кислород из вдыхаемого воздуха.

Если в организме возникает аллергия на какой-то фактор, это может привести к сокращениям гладкой мускулатуры бронхов, и происходит спазм. Слизистые оболочки воспаляются, отекают, и человек не может дышать. Особенно сильным бывает спазм при выдохе, потому что во время выдоха здоровые бронхи естественным образом сужаются, а при астме сокращение увеличивается. Чтобы преодолеть удушье, больной истинктивно напрягается, и это может привести к летальному исходу.

Почему женщины сильнее болеют астмой?

Особенность женского организма состоит в способности менять уровень гормонов в менструальные циклы, а это способствует возникновению аллергических реакций на разные вещества, к коим и принадлежит бронхиальная астма. Но в ряде случаев эстрогены сами по себе могут спровоцировать астматические проявления, без аллергенов.

Некоторые исследования ученых доказали, что под влиянием женских гормонов может меняться состав легочной ткани, и разрастаться бронхиальный слизистый эпителий. А мужской гормон прогестерон, напротив, помогает сглаживанию спазмов и возрастанию объема легких.

Влияние беременности на течение астмы

Когда у женщины наступает беременность, в теле снижается количество эстрогена и нарастает прогестерон. В ряде случаев, когда беременная страдает астмой, симптомы по этой причине облегчаются, в особенности за месяц до родов. Но если сильны колебания гормонов, то женщине может стать хуже, и затруднения дыхания учащаются. Эти факты должны заставить женщину более внимательно относиться к периоду вынашивания ребенка и постоянно быть под присмотром гинеколога.

Астма при климаксе

При менопаузе все системы женщины начинают перестраиваться в другой ритм, а функции половой сферы постепенно угасают. Это оказывает влияние на весь организм, ведь при скачках гормонов сбивается ритм многих органов. Работоспособность бронхов также нарушается в климаксе, и астматические проявления могут начаться в первый раз именно в этом этапе.

В пременопаузе женщинам частенько прописывают заместительную гормональную терапию, которая нормализует баланс гормонов, но это может отрицательно сказаться на здоровье слизистой матки. В таком случае доктор должен назначить препараты, блокирующие заболевание эндометрия. В данной статье специально не указываются конкретные виды лекарств, так как для каждой женщины нужен свой комплекс лечебных мер, соответствующих ее состоянию.

Виды бронхиальной астмы

1. Экзогенную астму провоцирует влияние на легочную систему аллергена, который присутствует рядом с человеком.
2. Атопическая астма приходит в жизнь человека по наследству.
3. При эндогенной астме развитие болезни провоцируют различные внутренние причины.
4. Смешанная форма астматического синдрома бывает при воздействии раздражителей всех ранее описанных форм.

Симптомы обострения бронхиальной астмы

• одышка;
• хриплое, свистящее дыхание;
• сухой продолжительный кашель;
• тяжесть в груди;
• аллергический насморк во время смены сезонов.

Факторы, обостряющие симптомы астмы

• усиление симптомов происходит в разные сезоны погоды, при переезде в другую местность или по некоторым другим причинам:
• пыль, цветущие растения;
• шерсть животных, перо птиц;
• плесень, грибок;
• бытовая химия, косметика;
• лекарства;
• разные продукты питания;
• инфекционные микроорганизмы;
• плохая экология;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• химические добавки в пищу;
• продолжительные стрессы;
• нерациональное питание;
• активное или пассивное курение;
• холод;
• дым, резкие запахи.

Заболевания, сопровождающие астму

• аллергический насморк, признаком которого являются постоянно заложенный нос и жидкие бесцветные выделения, чихание и тяжесть в голове, боли в лобной части;
• заболевания сердечно-сосудистой системы с высоким давлением, нарушениями ритма сердца и закупорками сосудов;
• надпочечниковая недостаточность, ведущая к тому, что гормоны, которые вырабатывает данный орган, так как их недостаточно, не могут подавить аллерген;
• усиленная работа щитовидки тоже плохо отражается на защите организма от аллергенов;
• нарушение функций нервной системы, ведущее к нервным срывам, слабости, сонливости, усиленному потовыделению;
• нарушение пищеварения: боль в животе, сбои в работе печени, поджелудочной железы.

По этим причинам женщины, страдающие астмой, должны особенно внимательно следить за состоянием своего организма.

Лечение астмы

Ингаляции аэрозолями, купирующими спазмы и отеки дыхательных путей:

• глюкокортикостероидные препараты для улучшения функции желез в бронхах;
• лекарственные формы, снимающие усталость гладкой мускулатуры в легких;
• противовоспалительные лекарства;
• фармокологические средства для удаления лишней слизи и расширения дыхательных проходов.

Траволечение и народные средства при астме

Фармокологические препараты не полностью уничтожают астму, потому что это хроническое заболевание, и существуют народные способы борьбы с ее симптомами.

Чтобы снизить симптоматику астмы, в том числе во время сна, в аптеках продаются следующие сборы трав:

• сбор корня девясила, первоцвета и листа мать-и-мачехи;
• сбор, включающий корень фиалки, солодки, листья чабреца;
• сбор, состоящий из мать-и-мачехи, подорожника, сосновых почек;
• чабрец + корень алтея.

Травы используют для лечения только после консультации у лечащего врача, не следует заниматься этим самостоятельно.

Лечение в санатории или на курорте

Санаторно–курортное лечение необходимо при астме: оно эффективно и безопасно для здоровья, дает полноценный физический и эмоциональный отдых женщине во время климакса.

Курорты располагаются в местах с хорошим климатом, особенностью специализированных лечебниц являются соляные пещеры с целебным воздухом. Климат в пещерах создается благодаря тому, что стены и потолки этих помещений состоят из мела, соли, доломита, гипса и извести.
В лечебных целях больных также облучают кварцевым лампами, проводят процедуры в барокамере, делают массаж, дают специальное питание. Психотерапевт занимается с пациентами для устранения психологических причин болезни. Чтобы улучшить дыхательные функции, применяется терапия эфирными маслами.

Питание при бронхиальной астме

Специалистами выработана специальная диета, чтобы облегчить проявление симптоматики данного недуга. При этом способе питания исключаются некоторые продукты во время обострения:

• помидоры;
• дрожжевая выпечка;
• горох, соя, бобы, фасоль;
• дары моря;
• цитрусы, персики, дыня;
• орехи;
• блюда с яйцами;
• шоколад;
• алкогольные напитки;
• копченая, острая пища;
• молочная продукция с большой жирностью;
• жирное мясо.

В период ремиссии врач разрешает понемногу есть данные продукты.

Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, постное мясо, кефир, обезжиренный творог, злаки, каши, натуральные напитки из ягод, шиповника, чай, минеральную воду.

Как уберечься от обострений астмы?

• регулярно проветривайте помещение;
• делайте влажную уборку ежедневно;
• откажитесь от курения, алкоголя;
• принимайте только разрешенную доктором пищу без аллергенов;
• исключите искусственные пищевые добавки и красители;
• реже выходите из дома во время цветения растений;
• принимайте витаминные комплексы для повышения иммунитета;
• постельные принадлежности должны быть из синтетики;
• очень важно: носите с собой ингалятор на случай приступа.

Если вы – женщина в начале климакса, то обращайте внимание на возникновение одышки, кашля. Даже если у вас никогда не было проблем с астматическим синдромом, это заболевание может начаться неожиданно именно в вашем возрасте. Будьте внимательны к своему здоровью, не болейте!

Познавательное видео по этой теме:

Астма и женские гормоны

Женщины страдают астмой чаще, чем мужчины. Особенности бронхиальной астмы у женщин обусловлены, собственно, их половой принадлежностью. Другими словами, наличием самого женского гормона – эстрогена. И, стало быть, сказывается эти особенности на чисто женских делах – беременности, менструальном цикле и менопаузе.

Бронхиальная астма обеспечивает женщине дополнительные заботы. Помимо постоянного контроля за контактом с аллергенами (пыльцой, пылью, плесенью…да мало ли еще, чем), которые активизируют болезнь, наш родной женский гормон – эстроген, тоже не приходит нам на помощь – его колебания могут вызывать осложнение дыхания, одышку. Все это, конечно, очень неприятно и хлопотно, но давать болезни взять над собой верх – тоже не годится.

Эстроген и астма

Собственно, сам эстроген и не виноват в том, что дамам дышится труднее. Виноват его уровень, а еще точнее – колебания этого уровня. Стабилизировав уровень эстрогена, можно взять под контроль астму.

Женщины, живущие с бронхиальной астмой знают, что у этого заболевания бывают сезонные обострения и знают их симптомы, умеют улавливать сигналы о надвигающемся пробуждении болезни. Но и к собственному менструальному циклу они должны быть очень внимательны, ибо астма имеет не только сезонную цикличность, но и такую – нерегулярный цикл повышает риск астматических проявлений. Да и при регулярном цикле гормональный фон «гуляет» довольно сильно: непосредственно перед началом месячных уровень эстрогена низкий, а это может повлечь за собой обострение астматических состояний.

Больше всего вопросов и беспокойств вызывает астма, когда речь идет о беременности. Врачи говорят, что воздействие астмы на течение беременности бывает совершенно разным, причем женщин с этой точки зрения можно поделить на 3 примерно равные группы: у трети женщин происходит улучшение, у трети – могут наблюдаться ухудшения, а еще у трети состояние стабилизируется или остается прежним. Специалисты объясняют это балансом целого ряда факторов, основным из которых является, конечно же, гормональный.

Также было замечено, что течение астмы может зависеть от периода беременности. У большинства женщин обострения заболевания наблюдаются в период между 12 и 24 неделями. И в то же время, многие отмечают значительное улучшение заболевания в последние 4 недели перед родами.

Независимо от того, как проявляется астма в течение беременности, врачи настаивают на том, что рожать с этим заболеванием можно и нужно и, если внимательно следить за ним вместе с врачом, то никаких осложнений ни для малыша, ни для его мамы не будет. Показанием к кесареву сечению астма не является.

В период менопаузы женщина, по очевидным причинам, становится еще более уязвимой, т.к. ей приходится переживать радикальную гормональную перестройку в организме. Симптомы климакса бывают довольно тяжелы, и, чтобы их облегчить, может быть назначена заместительная гормональная терапия. Пожалуйста, помните: при назначении заместительной гормональной терапии эстрогеном врач должен знать и учитывать наличие этого заболевания у пациентки, т.к. при ЗГТ можно его спровоцировать.

• Для женщин, живущих с хронической астмой необходимо научиться управлять своими состояниями, держать дыхательные пути открытыми, дышать полноценно.
• Для женщин с регулярным менструальным циклом: старайтесь особенно тщательно избегать контакта с вашими аллергенами непосредственно перед началом месячных.
• Для женщин с нерегулярным менструальным циклом: внимательно следите за своим состоянием. Используйте пневмотахометр (этот прибор показывает, насколько быстро воздух выходит из легких).
• Для всех женщин: конечно, важно иметь при себе средство скорой помощи, но полагаться только на спасительный ингалятор – неразумно. Приступ с его помощью снять можно, но заболевание-то лечить нужно. И если врач назначил курс лечения – его необходимо пройти.
• Для беременных женщин с астмой: здесь совет очевиден – консультации и постоянное взаимодействие с лечащим врачом. И строгое выполнение всех его предписаний. Любая «самодеятельность» в виде самостоятельной отмены назначенных лекарств из боязни повредить ребенку исключена – недостаток кислорода для плода ничуть не менее губителен.
• Для женщин в период менопаузы: у женщин в период менопаузы астма может дать о себе знать впервые в жизни. Так что следите за любыми изменениями дыхания – затруднении, одышке, хрипе, кашле. Астмой можно заболеть в любом возрасте.

Для всех: нельзя игнорировать тревожные симптомы. Вовремя распознать болезнь и найти пути ее преодоления – верный шаг к победе.

В климаксе может пройти астма

Введение

Из литературы следует, что половые гормоны играют важную роль в патогенезе бронхиальной астмы, особенно у женщин [1]. Один из факторов, провоцирующих бронхоспазм, это нарушение обмена гормонов и дисфункция желез внутренней секреции [2]. Авторами доказано, что у женщин во время беременности под воздействием половых гормонов увеличивается поглащение кислорода, повышаются объем резервного воздуха, а также ЖЕЛ и МОД. Наравне с этим имеются данные о том, что применение эстрогенов сопровождается ростом легочного сопротивления, появлением бронхоспазма, высвобождением гистамина. Castro-Vazgner и соавт., Fishborne и соавт., Stein и соавт. после введения эстрогенов в эксперименте через 2-3 месяца обнаруживали фиброз плевры и интерстициальной ткани легких, гипертрофия кубических и бокаловидных клеток бронхиол, с чем авторы связывают рост легочной резистентности.

В 1994 году С.А. Прибыловым и соавторами была проведена работа об изучении количества эстрогенов в крови у больных бронхиальной астмой, с декомпенсированным легочным сердцем. Выявилено гиперэстрогенэмия и гипопрогестеронемия, особенно у женщин больных бронхиальной астмой в возрасте старше 45-и лет. Лечение антиэстрогенным препаратом (зитазониум – 30мг в сутки, 10-15 дней) привело к уменьшению обструкции центральных и периферических бронхов, росту ЖЕЛ, депрессии легочной гипертензии, снижению уровня иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, сокращению размеров печени, увеличению сократительной способности сердца и нивелированию резистентной легочно-сердечной недостаточности. При этом уровень эстрадиола в сыворотке крови снижался, отмечалось достоверное угнетение продукции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов [3]. Прогестерон, наоборот, является дыхательным стимулятором – увеличивает глубину дыхания, расширяет просвет бронхов, улучшает их проходимость, снижает общее легочное сопротивление, препятствует развитию эмфиземы легких и ведет к увеличению альвеолярной вентиляции (Giles и соавт., Lyons and Huang, Tyler) [4].

Известно так же, что гиперэстрогенемия характерна для первой фазы менструального цикла у женщин, больных бронхиальной астмой, а во второй фазе она сочетается с пониженной концентрацией прогестерона, т.е. дисбаланс женских половых гормонов, особенно во второй фазе менструального цикла участвует в формировании предменструальной бронхиальной астмы [5].

Материал и методы

Нами были исследованы больные бронхиальной астмой, поступившие на лечение в Республиканский спелеотерапевтический центр за последние 5 лет. Всего поступило 876 больных, из них 383 (43,7%) мужчины. Женщины составляли 38,2% (334) и 159 (18,1%) дети до 14-и лет. Средний возраст женщин составил 39,6. Исследования проводились для выявления динамики половых гормонов (фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол и общий тестостерон) в результате спелеотерапии, их значение в течении бронхиальной астмы у женщин. Учитывая вышеизложенное и имея положительные изменения со стороны половых гормонов у женщин, больных бронхиальной астмой в результате спелеотерапии, нами предпринята попытка обоснования показанности спелеотерапии женщин, больных бронхиальной астмой, у которых имеются количественные изменения со стороны половых гормонов. Лечебные действия естественных физических факторов солекаменных пещер выравнивают гормональный статус как половых, так и кортикостероидов, что необходимо для лечения бронхиальной астмы. Были проведены ретроспективный анализ и проспективные исследования клинических данных больных женщин, находящихся на лечении в Республиканском Спелеотерапевтическом Центре за последние пять лет. 334 женщин прошли курс спелеотерапии, из них 88 были обследованы на предмет выявления динамики половых гормонов. Контрольная группа состояла из 19 женщин больных астмой не получавших спелеотерапию, но получавших фармакотерапию, у которых исследовалось количество эстрадиола в сыворотке крови.

Все обследованные были разделены по формам бронхиальной астмы на две группы: смешанная – 89,8% (J45.8), преимущественно аллергическая – 10,2% (J45.0) – по критериям классификации ВОЗ, 1992г.

А по степени тяжести течения астмы на легкое течение – 7,9%, течение средней тяжести – 60,2% и тяжелое течение – 31,9%.

По фазам менструального цикла были разделены на фолликулиновую фазу, лютеиновую фазу и овуляцию. Это женщины репродуктивного возраста, которые составляли 69,4% из числа всех обследованных женщин. В менопаузе находилось 30,6% женщин.

Изменение гормонального фона у женщин в разные фазы менструального цикла приводит к изменению чувствительности больных бронхиальной астмой к различным аллергенам [6]. Наравне с клиническими обследованиями определяли содержание эстродиола, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и тестостерона.

У 53,8% тестостерон был ниже нормы, 30,7% – в норме и 15,4% был выше нормы.

У 37-и женщин был обследован эстрадиол. 11 из них находились в климаксе, а 26 – в репродуктивном возрасте. Во время климакса отмечались следующие изменения: у 5-и Е₂ был в норме, и по 3 женщины ниже нормы и выше. Женщины репродуктивного возраста были разделены по фазам менструального цикла (I фаза, II фаза и овуляция), в I фазе находились 18 женщин, у 5-и Е₂ был выше нормы, а у 13-и был в норме, во II фазе находилось 5 женщин и только у одной из них эстрадиол был выше нормы. Овуляция была у 3-х женщин и Е₂ был в пределах нормы.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны были обследованы у 50 женщин, из которых 18 были в климактерическом периоде и 32 – в репродуктивном возрасте. В период климакса у 5-и женщин гормоны были выше нормы, у 3-х – ниже и у 10-и в норме. Было выяснено, что в I фазе менструального цикла у 9-и женщин гормоны были выше нормы, у 5-и – ниже и у 15-и были в норме. Во II фазе менструального цикла у 16-и женщин гормоны были ниже нормы, у 4-х – выше и у 12-и были в норме.

Женщины, входящие в контрольную группу – это больные бронхиальной астмой в период обострения, которые не получали спелеотерапию, но лечились медикаментами. Из них 6 были в климактерическом периоде, из которых у одной было понижение эстрадиола. 13 находились в репродуктивном возрасте и 1 девочка 4-х лет, у которой Е₂ был выше нормы. В I фазе менструального цикла находилось 9 женщин из которых 5 имели повышение эстрадиола. Во II фазе находились две женщины: у одной эстрадиол был в норме, у другой – понижен.

Результаты и обсуждение

После спелеотерапии у 20% женщин нормолизовался тестостерон. У 57,1% нормолизовались фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, у 28,5% женщин изменений не было и у 14,4% было снижение этих гормонов.

Эстрадиол у 40% женщин нормолизовался, у 40% наблюдалось понижение и у 20%- без изменений.

Проведенные исследования позволяют нам предположить, что половые гормоны действительно играют определенную роль в патогенезе бронхиальной астмы у женщин. А спелеотерапия влияет на иммунно-гормональный статус человека и в следствие наступают следующие изменения:

• уменьшаются или исчезают признаки астмы (кашель, выделение мокроты, хрипы в груди, удушье).
• уменьшаются или исчезают признаки аллергического ринита и коньюктивита (чихание, заложенность носа, выделения из носа, слезоточивость).
• подавляется количество эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона.
• увеличивается выроботка тестостерона.

1. О.Б. Приходько, Ю.С. Ландышев, Е.Б. Романцова. Клинико-функциональные особенности течения бронхиальной астмы в различные периоды беременности. // Пульмонология 1 ´ 2005, С. 73.
2. Н.Н. Прибылова. Обмен половых гормонов у больных бронхиальной астмой в пожилом возрасте. // Тер. Архив 1986г, С. 20-23.
3. С.А. Прибылов, В.А. Ватутин, А.Ю. Третьяков, Н.Н. Прибылова, В.С. Середин, М.Н. Москалев. Эстрогены и антиэстрогены в патогенезе и лечении бронхиальной астмы и легочного сердца. //Актуальные проблемы профессиональной и экологической патологии. Курский государственный мединститут, 1994г, С. 143.
4. Г.Б. Федосеев, В.И. Трофимов. Роль изменеий эндокринной системы в патогенезе обструкции бронхов. В кн.: Механизмы обструкции бронхов //Под ред. Г.Б. Федосеева, МИА, С.Петербург, 1995. С. 185-187.
5. В.И. Трофимов, Н.Л. Шапорова, Д.П. Лебедева, В.А. Кагарлицкая, К.А. Кирсанова. Нарушение гормональной активности коры надпочечников и яичников у больных бронхиальной астмой. // Тер. Архив 1991, Т 63, N 10, С. 75-78.
6. Р.М. Абуева, Т.А. Гаджиева. Распространенность бронхиальной астмы у девочек-подростков г. Махачкалы и состояние эндокринной функции яичников. Дагестанская государственная мед. академия. // Пульмонология 2-2006, С 83.

Источники:

http://vklimakse.ru/astma.html
http://www.zdorovieinfo.ru/is_organy_dyhaniya/stati/dyhanie/astma-i-zhenskie-gormony-2/
http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=11178