Удаление яичников у женщин последствия в менопаузе
Последствия удаления яичников у женщин
В последнее время отмечается рост числа гинекологических заболеваний, требующих хирургического лечения. Одновременно с этим отмечается «омоложение» женщин, которые прибегают к такому лечению. Стоит заметить, что большинство хирургов акушеров – гинекологов придерживаются и больше склоняются к органосохраняющим операциям. Но случается так, что при некоторых патологических состояниях (опухоли и эндометриоз придатков, рак молочных желез, гнойные заболевания яичников, разрыв кисты) есть необходимость прибегнуть к радикальным методам оперативного лечения.
Яичники – достаточно сложный и важный парный орган, размером до 2,5 см. Располагается в полости малого таза. Прикрепляется, с одной стороны, к левой или правой трубе матки с помощью одной бахромки. С другой стороны, к широкой связке матки посредством собственной связки яичника.
Основные функции яичников:
- Синтез и секреция стероидных гормонов: эстрогенов, прогестерона, андрогенов, каждый из которых выполняет свои определенные функции.
- Развитие и освобождение яйцеклетки.
Оперативное удаление яичников проводится посредством лапароскопии, так как этот метод более щадящий, безопасный и менее травматичный. Соответственно, послеоперационный период будет проходить гораздо легче, нежели при лапаротомии.
Удаление яичников или тотальная овариэктомия сопровождается рядом необратимых осложнений. Сразу после оперативного удаления яичников, у женщины наблюдается резкое уменьшение количества половых гормонов. Тех веществ, которые вырабатываются другими органами и системами не достаточно для нормальной жизнедеятельности женского организма.
Последствия
- Наступает так называемая хирургическая менопауза. Проявляется приступами повышения частоты сердечных сокращений, приливами жара, усилением потоотделения часто в ночное время, головными болями, головокружениями, скачками артериального давления, ознобом, парестезиями.
- Нарушение психического состояния. Проявляется в виде: раздражительности и беспокойства; нарушения сна, депрессивных расстройств, сонливости, снижения работоспособности. плаксивости; снижения аппетита; слабости, угнетения или отсутствия либидо; ухудшения памяти, снижения концентрации и внимания.
- Выпадение волос, они становятся тусклыми и редкими.
- Проблемы с зубами и деснами: стоматит, пародонтоз, кариес.
- Истощение и ломкость ногтей.
- Атеросклероз. Образование атеросклеротических бляшек из-за дефицита уровня эстрогена, который защищает сосуды и придает им эластичность. И как следствие: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, нарушение кровообращения в головном мозге и нижних конечностях, артериальная гипертония и инсульты.
- Нарушение со стороны органов глаз: глаукома, конъюнктивит.
- Преждевременное старение организма женщины. Появление морщин.
- Со стороны костей: остеопороз, частые травмы и переломы, которые плохо заживают. Боли в суставах. Это происходит из-за того, что костная ткань начинает быстро терять кальций и не способна быстро его восполнить.
- Мастопатия, образование кист.
- Нарушение свертывающей системы крови.
- Атрофические изменения слизистой оболочки матки.
- Ожирение. Резкий набор веса связан с тем, что яичники больше не могут вырабатывать гормон эстроген и андроген. Поэтому данную роль начинает выполнять, хоть и в меньшей степени, подкожная жировая клетчатка и надпочечники.
- Сухость, зуд, жжение во влагалище и как следствие болезненные ощущения при половом контакте. Толщина и увлажненность эпителия влагалища тесно связаны с количеством эстрогена.
- Опущение передней стенки влагалища с последующим недержанием мочи, никтурией и учащенным мочеиспусканием.
- Нарушение метаболизма, так как весь организм претерпевает изменения. Повышен риск возникновения сахарного диабета 2 типа, аутоиммунных заболеваний, патологий щитовидной железы.
- Бесплодие. Ведь именно в яичниках созревают яйцеклетки. Месячные полностью прекращаются. Овуляция пропадает.
Рекомендации
- Женщина должна сама начать принимать себя такой, какая она есть, должна следить за собой. Необходимо в любом возрасте заботиться о своей внешности, ухаживать за собой и, конечно же, любить себя.
- При депрессивных расстройствах, нужно прибегнуть к помощи специалиста. Психотерапевт или психолог поможет справиться с данной проблемой.
- Следует вести активный и здоровый образ жизни. Правильно питаться, заниматься ежедневно теми видами спорта, какие придутся по душе.
- Можно заняться любимыми делами, чтобы отвлечься от недуга. Придумать свое хобби.
- Ежедневно принимать контрастный душ.
- Витамины помогут при авитаминозе.
- Для предупреждения остеопороза, рекомендуется принимать препараты кальция и фтора.
- Исключить вредные привычки такие, как курение, алкоголь, наркотики. Ведь они негативно сказываются не только на коже, но и на органах и системах всего организма. Поэтому, непременно, они способны усугубить имеющееся состояние.
- Самое главное, не пропускать регулярные приемы у своего лечащего врача акушера-гинеколога. Осмотр и обследование при отсутствии яичников также важно.
Выводы
Но не все так страшно, как кажется. Дело в том, что организм способен восполнять недостаток половых гормонов с помощью надпочечников и жировой ткани, которые частично компенсируют недостаток эстрогенов, прогестерона и андрогенов. А прием гормональных лекарственных препаратов помогает полностью восстановить гормональные нарушения в организме. При этом женщина сможет оставаться всегда здоровой, красивой, прекрасно себя чувствовать, даже при удаленных яичниках.
Однако все это достигается не только приемом лекарственных средств, но и собственными усилиями женщины. Ни в коем случае нельзя опускать руки и запускать себя. Необходимо не допускать депрессивных состояний, соблюдать вышеуказанные рекомендации и советы лечащего врача.
Показания и последствия удаления яичников при менопаузе и после климакса
Женский организм является очень восприимчивым к поражению серьезными патологическими процессами, среди которых существуют такие виды патологий, не поддающихся консервативным методам лечения и для их устранения может помочь только удаление яичников при менопаузе.
Овариэктомия
Овариэктомия, или как ее еще называют в медицине оофорэктомия, является оперативным вмешательством, на протяжении которого идет удаление одного или двух яичников.
Операции по удалению яичников после менопаузы либо в другой жизненный цикл женского организма могут назначаться только для устранения серьезных патологий, способствующих значительному снижению уровня и качества жизни женщины, а также имеющие высокую вероятность летального исхода. Другими словами, овариэктомия назначается:
- При развитии раковой опухоли в молочных железах.
- При развитии онкологических процессов в зоне детородных органов.
- При кисте яичника.
- При прогрессировании хронических патологий, локализованных в области малого таза, сопровождающихся воспалительным процессом и возникновением острой болезненности.
- При развитии аднексита.
- Может такая операция проводиться и в качестве профилактики развития злокачественного новообразования.
Важно отметить, что особую опасность, помимо раковой опухоли, для здоровья женщины представляет развитие кисты в яичниках. Киста представляет собой доброкачественное нарастание на поверхности яичника с жидким содержимым, прикрепляющаяся к яичнику посредством ножки. В 10% всех случаев данное новообразование может само по себе рассосаться. Но в остальных случаях, она может подвергнуться разрастанию. А в менопаузальном периоде киста может перейти в эпителиальную стадию. Это представляет огромную опасность для жизни и здоровья женщины и высокой вероятностью перехода в раковую стадию развития.
Поэтому в климактерическом периоде, если это новообразование имеет высокую вероятность к переходу к озлокачествлению и развитию рака, то нужно обязательно удалять кисту на яичниках путем операционного вмешательства. Необходимо это делать, чтобы избежать возникновения серьезных последствий (образование рака, открытие кровотечения и др.).
При проведении хирургического вмешательства женщине, находящейся в фертильном периоде, когда дама еще планирует беременность, специалисты стараются сохранить хотя бы один яичник, для обеспечения вероятности последующего наступления зачатия и развития плода. Ведь с одним яичником наступление беременности и ее успешное родоразрешение считают возможным. Но только в том случае, если после операции будет проведена соответствующая гормонозаместительная терапия, необходимая для восстановления и поддержки гормонального фона в организме. А с наступлением климактерического периода и в тяжелых ситуациях в фертильном периоде, специалисты настаивают на удалении яичников с маточным органом. Такой вид оперативного вмешательства необходимо проводить в следующих ситуациях:
- при развитии и обострении злокачественного новообразования онкологической природы;
- при запущенной форме развития эндометриоза;
- при миоме матки.
Важно понимать, что после проведения операции по удалению матки и яичников, наступление беременности будет невозможным. А если подобная операция проводится в репродуктивном возрасте, то сразу после ее проведения у женщины наступает хирургический климакс.
Процесс удаления яичника в менопаузе
Перед непосредственным выбором метода проведения хирургического вмешательства, специалисты направляют женщину на прохождение следующих видов обследования:
- прохождение ультразвукового исследования, рентгена либо томографии;
- сдача общих анализов на изучение крови;
- сдача общего анализа мочи.
На основе полученных данных, врач принимает решение о проведении лапаротомии либо лапароскопии (открытого или закрытого метода иссечения яичников).
- При проведении лапаротомии делается надрез горизонтальной либо вертикальной направленности в области брюшины. Затем ведущий операцию врач, связывает кровеносные сосуды и производит иссечение одного яичника, затем и второго (при необходимости). После данного вида оперативного вмешательства на теле пациентки остается один большой шов.
- Лапараскопический же метод проведения операции отличается тем, что это закрытый метод ликвидации яичников, после такой операции на теле женщины будут видны лишь два маленьких шва.
Весь процесс удаления яичников продолжается в течении 2-4 часов, под действием общего наркоза. Послеоперационный период длится от 5 до 10 дней, на протяжении которого женщина находится в стационаре, под наблюдением специалистов. Так как в послеоперационном периоде появляется постовариэктомический синдром.
Постовариэктомический синдром
Это появление характерных признаков и проявлений, которые наступают в менопаузе при удалении яичников либо при остановке их функционирования в результате развития какого-либо патологического процесса в них.
Эта же симптоматика проявляется, когда наступает естественный климакс у женщин зрелого возраста, при котором под воздействием иволютивных процессов в организме прекращается функционирование репродуктивной системы органов.
Обычно появление синдрома способствует значительному снижению уровня и качества жизни женщины. Поэтому для его устранения необходимо принимать методы терапевтического лечения с применением гормоносодержащих препаратов.
Симптоматики послеоперационного периода
Проявляющаяся симптоматика, сопровождающая женщин в менопаузу, а также после удаления яичника в постменопаузе, подразделяется на три основные группы:
- Изменения психоэмоционального состояния, сопровождающиеся нарушением способностей к запоминанию, частыми депрессиями, повышенным уровнем раздражительности, необоснованным чувством боязненности, нарушением сна, появлением бессонницы, хронической усталостью и плаксивостью.
- Нарушения нейровегетативной системы, проявляющиеся появлением головных болей, чувства головокружения, образованием гипертонических кризов, болезненными ощущениями в области сердца, появлением приступов жара и повышенной потливости, ощущениями онемения конечностей.
- Изменения метаболических процессов, среди которых отмечаются нарушения функционирования урогенитальных органов, быстрый набор лишних килограммов, нарушение структуры волос и кожных покровов.
В послеоперационном периоде, в большинстве случаев, наиболее яркими проявлениями являются изменения нейровегетативной системы организма. А именно появление приступов жара и повышенной потливости, что может сопровождаться удушьем и потерей сознания.
Если у женщины удаляется два яичника, то через несколько месяцев после проведения такой операции начинают развиваться инволюционные изменения в строении половых органов. Происходит уменьшение размеров маточного органа, закрытие шеечного канала в полость матки, а также прекращение процессов выработки цервикальной жидкости, необходимой для смазки и защиты слизистых поверхностей в области влагалища. Само влагалище начинает сужаться, что приводит к тому, что его стенки истончаются и становятся сухими. В полости молочных желез идет замещение железистых тканей соединительными и жировыми.
Не менее заметными являются и нарушения психоэмоционального характера, а их степень проявления полностью зависит от того, в каком состоянии была женщина до проведения операционного удаления яичников. Более тяжелое течение послеоперационного периода наблюдается у женщин, страдающих от экстрагенитальных патологических процессов, способствующих отягощению развития сопутствующих болезней.
Все послеоперационные симптомы, проявления и недомогания необходимо лечить консервативными методами.
Послеоперационное лечение
Лечение женщин после проведения овариэктомии обязательно должно проводиться комплексно, особенно в тех случаях, когда сохраняется репродуктивная функциональность организма. В качестве основной терапии назначается гормонозаместительное лечение с применением медикаментозных препаратов, содержащих в своем составе натуральные эстрогены. Также могут назначаться медикаменты комбинированного спектра действия, включающие в свой состав помимо эстрогенов, еще и гестагены, а также препараты на растительной основе. Продолжительность лечения гормонозаместительными препаратами с соблюдением основной дозировки, не должно превышать 3-х месяцев.
Учитывая тот факт, что полная отмена препаратов может привести к обратному появлению прежней симптоматики, специалисты после основного курса лечения, рекомендуют продолжать принимать гормоносодержащие препараты, но в уменьшенной дозе до начала климактерического периода.
Наряду с гормональными методами лечения рекомендуется физическое лечение, включающее следующие процедуры:
- Применение йодобромной, жемчужной и углекислой ванн.
- Соблюдение правильного рациона питания.
- Частые прогулки на свежем воздухе.
- Гальванизация шейно-лицевой области.
- Чередование умеренных физических нагрузок с отдыхом.
В том случае, если овариэктомия была проведена по поводу ликвидации злокачественной опухоли раковой природы, локализованной в области репродуктивных органов либо молочных желез, то применение гормональных препаратов противопоказано. В такой ситуации назначается терапия с применением витаминных комплексов, препаратов седативного и общеукрепляющего спектра действия. Такие представительницы прекрасного пола должны быть поставлены на диспансерный учет и находиться под постоянным наблюдением квалифицированных специалистов.
Для многих женщин, после проведения подобных хирургических вмешательств, жизненная позиция претерпевает множество изменений, и не всегда эти изменения направлены в отрицательную сторону. Очень многое зависит от позитивного настроя самой женщины и ощущения себя, как полноценного человека, вне зависимости от отсутствия каких-либо внутренних органов.
Интересное и познавательное видео по теме:
Последствия удаления яичников у женщин
В последнее время отмечается рост числа гинекологических заболеваний, требующих хирургического лечения. Одновременно с этим отмечается «омоложение» женщин, которые прибегают к такому лечению. Стоит заметить, что большинство хирургов акушеров – гинекологов придерживаются и больше склоняются к органосохраняющим операциям. Но случается так, что при некоторых патологических состояниях (опухоли и эндометриоз придатков, рак молочных желез, гнойные заболевания яичников, разрыв кисты) есть необходимость прибегнуть к радикальным методам оперативного лечения.
Яичники – достаточно сложный и важный парный орган, размером до 2,5 см. Располагается в полости малого таза. Прикрепляется, с одной стороны, к левой или правой трубе матки с помощью одной бахромки. С другой стороны, к широкой связке матки посредством собственной связки яичника.
Основные функции яичников:
- Синтез и секреция стероидных гормонов: эстрогенов, прогестерона, андрогенов, каждый из которых выполняет свои определенные функции.
- Развитие и освобождение яйцеклетки.
Оперативное удаление яичников проводится посредством лапароскопии, так как этот метод более щадящий, безопасный и менее травматичный. Соответственно, послеоперационный период будет проходить гораздо легче, нежели при лапаротомии.
Удаление яичников или тотальная овариэктомия сопровождается рядом необратимых осложнений. Сразу после оперативного удаления яичников, у женщины наблюдается резкое уменьшение количества половых гормонов. Тех веществ, которые вырабатываются другими органами и системами не достаточно для нормальной жизнедеятельности женского организма.
Последствия
- Наступает так называемая хирургическая менопауза. Проявляется приступами повышения частоты сердечных сокращений, приливами жара, усилением потоотделения часто в ночное время, головными болями, головокружениями, скачками артериального давления, ознобом, парестезиями.
- Нарушение психического состояния. Проявляется в виде: раздражительности и беспокойства; нарушения сна, депрессивных расстройств, сонливости, снижения работоспособности. плаксивости; снижения аппетита; слабости, угнетения или отсутствия либидо; ухудшения памяти, снижения концентрации и внимания.
- Выпадение волос, они становятся тусклыми и редкими.
- Проблемы с зубами и деснами: стоматит, пародонтоз, кариес.
- Истощение и ломкость ногтей.
- Атеросклероз. Образование атеросклеротических бляшек из-за дефицита уровня эстрогена, который защищает сосуды и придает им эластичность. И как следствие: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, нарушение кровообращения в головном мозге и нижних конечностях, артериальная гипертония и инсульты.
- Нарушение со стороны органов глаз: глаукома, конъюнктивит.
- Преждевременное старение организма женщины. Появление морщин.
- Со стороны костей: остеопороз, частые травмы и переломы, которые плохо заживают. Боли в суставах. Это происходит из-за того, что костная ткань начинает быстро терять кальций и не способна быстро его восполнить.
- Мастопатия, образование кист.
- Нарушение свертывающей системы крови.
- Атрофические изменения слизистой оболочки матки.
- Ожирение. Резкий набор веса связан с тем, что яичники больше не могут вырабатывать гормон эстроген и андроген. Поэтому данную роль начинает выполнять, хоть и в меньшей степени, подкожная жировая клетчатка и надпочечники.
- Сухость, зуд, жжение во влагалище и как следствие болезненные ощущения при половом контакте. Толщина и увлажненность эпителия влагалища тесно связаны с количеством эстрогена.
- Опущение передней стенки влагалища с последующим недержанием мочи, никтурией и учащенным мочеиспусканием.
- Нарушение метаболизма, так как весь организм претерпевает изменения. Повышен риск возникновения сахарного диабета 2 типа, аутоиммунных заболеваний, патологий щитовидной железы.
- Бесплодие. Ведь именно в яичниках созревают яйцеклетки. Месячные полностью прекращаются. Овуляция пропадает.
Рекомендации
- Женщина должна сама начать принимать себя такой, какая она есть, должна следить за собой. Необходимо в любом возрасте заботиться о своей внешности, ухаживать за собой и, конечно же, любить себя.
- При депрессивных расстройствах, нужно прибегнуть к помощи специалиста. Психотерапевт или психолог поможет справиться с данной проблемой.
- Следует вести активный и здоровый образ жизни. Правильно питаться, заниматься ежедневно теми видами спорта, какие придутся по душе.
- Можно заняться любимыми делами, чтобы отвлечься от недуга. Придумать свое хобби.
- Ежедневно принимать контрастный душ.
- Витамины помогут при авитаминозе.
- Для предупреждения остеопороза, рекомендуется принимать препараты кальция и фтора.
- Исключить вредные привычки такие, как курение, алкоголь, наркотики. Ведь они негативно сказываются не только на коже, но и на органах и системах всего организма. Поэтому, непременно, они способны усугубить имеющееся состояние.
- Самое главное, не пропускать регулярные приемы у своего лечащего врача акушера-гинеколога. Осмотр и обследование при отсутствии яичников также важно.
Выводы
Но не все так страшно, как кажется. Дело в том, что организм способен восполнять недостаток половых гормонов с помощью надпочечников и жировой ткани, которые частично компенсируют недостаток эстрогенов, прогестерона и андрогенов. А прием гормональных лекарственных препаратов помогает полностью восстановить гормональные нарушения в организме. При этом женщина сможет оставаться всегда здоровой, красивой, прекрасно себя чувствовать, даже при удаленных яичниках.
Однако все это достигается не только приемом лекарственных средств, но и собственными усилиями женщины. Ни в коем случае нельзя опускать руки и запускать себя. Необходимо не допускать депрессивных состояний, соблюдать вышеуказанные рекомендации и советы лечащего врача.
Источники:
http://plusiminusi.ru/posledstviya-udaleniya-yaichnikov-u-zhenshhin/
http://vklimakse.ru/udalenie-yaichnikov-pri-menopauze.html
http://plusiminusi.ru/posledstviya-udaleniya-yaichnikov-u-zhenshhin/