Удаление полипа в матке в период менопаузы

Полип эндометрия в постменопаузе

Причины возникновения внутриматочной патологии

У женщин в климактерическом периоде внутренняя поверхность матки постепенно истончается и атрофируется. Полип эндометрия в постменопаузе – это очаговое гиперпластическое образование в маточной полости, которое может стать причиной для кровотечения или малигнизации. Оптимальный метод лечения – удаление новообразования с помощью гистероскопии.

С прекращением менструальной функции у женщины происходят гормональные изменения, характерные для климакса: резко снижение уровня эстрогенов является основной причиной для истончения эндометрия и отсутствия кровянистых выделений из влагалища. Полипы в матке могут возникать на фоне следующих факторов:

общие эндокринные расстройства (метаболический синдром, ожирение, патология щитовидной железы);
длительно проводимая заместительная гормонотерапия;
опухоли в яичниках;
хроническое воспаление в матке;
новообразования в головном мозге (опухоли гипофиза или гипоталамуса);
предраковый процесс.

Любой по размеру полиповидный вырост в маточной полости требует проведения полного обследования с последующим удалением новообразования.

Симптомы заболевания

Частый вариант патологии – бессимптомное течение болезни: у женщины нет никаких проявлений, а при профилактическом ультразвуковом обследовании врач находит полип эндометрия. Обычно это бывает при небольших размерах новообразования. В типичных ситуациях, когда полиповидные выросты увеличиваются, возникают следующие симптомы:

скудное и бессистемное кровомазанье;
тянущие ощущения в нижней части живота;
обильные слизистые бели.

На первом этапе обследования врач направит на ультразвуковое исследование малого таза. Обнаружение полипа эндометрия в постменопаузальном периоде является основанием для проведения эндоскопического исследования, являющегося основным методом диагностики и лечения заболевания.

Принципы лечения

Никакие таблетки или народные средства не помогут: единственный эффективный метод терапии – гистероскопия. Постменопаузальный полип необходимо удалить из матки с последующим обязательным проведением гистологического исследования. Чаще всего результатом лабораторного исследования являются следующие виды патологии:

На этапе подготовки к операции надо сдать анализы и попытаться выявить причину возникновения патологии. В послеоперационном периоде следует строго выполнять рекомендации врача: длительность наблюдения – не менее 1 года.

Возможные последствия

Основная опасность при выявлении в климаксе любого по размеру новообразования в полости матки – возможное наличие раковой опухоли, исключить которую можно только после проведения гистологии удаленного образования. Кроме малигнизации, следует опасаться:

маточного кровотечения;
рецидивирующего полипоза.

В климактерическом периоде полип эндометрия у женщины является существенным фактором риска по онкологической патологии, поэтому при обнаружении на УЗИ малого таза патологического новообразования необходимо выполнить операцию по эндоскопическому удалению выроста из полости матки.

Возникновение болевого синдрома у женщин, имеющих в полости матки полип, может быть связано с появлением сопутствующих гинекологических патологий, а также означать присоединение инфекции.

Наиболее часто с целью удаления полиповидных образований применяется плановое выскабливание маточной полости. Полученные материалы обязательно отсылаются на патогистологическое исследование.

Для того чтобы уменьшить вероятность осложнений и время периода восстановления, удаление полипозных образований эндометрия всегда производится на определенном сроке женского цикла.

Ановуляторный цикл представляет собой нарушение менструального цикла, при котором овуляция отсутствует, но могут сохраняться ложные ее признаки.

После родов многие женщины выдыхают и надеются, что частые визиты к гинекологу остались в прошлом, однако появление ребенка на свет является серьезным испытанием для здоровья.

Вследствие избыточного роста эндоцервикса в канале шейки матки могут возникать полипы. Несвоевременное их устранение может привести к озлокачествлению клеток или возникновению шеечного бесплодия.

Полип матки в менопаузе: факторы риска и тактика лечения

Случайная находка при проведении УЗИ. Полип матки в менопаузе чаще бывает доброкачественным, но – риск злокачественного перерождения достаточно высок, поэтому любой полиповидный вырост в полости матки надо удалять.

В климаксе никаких полиповидных разрастаний в матке не должно быть

Полип матки в менопаузе

Прошли годы после последней менструации. Полип матки в менопаузе чаще всего обнаруживается случайно: при очередном профилактическом УЗ сканировании врач видит в маточной полости полиповидное новообразование. Или могут возникнуть симптомы, указывающие на возможные гинекологические проблемы в климаксе.

Читать еще: При климаксе можно пить эстровэл

Заболевание выявляется у половины пациенток с постменопаузальным маточным кровотечением. Самое неприятное и опасное – почти в 15% случаев полип матки в менопаузе становится основой для роста злокачественной опухоли (рак эндометрия).

Факторы риска возникновения полипа матки в климаксе

Не абы вдруг – полип матки в менопаузе формируется на фоне следующих факторов риска:

Ожирение (чем больше вес, тем выше вероятность предопухолевой патологии в женских органах);
Гипертония (особенно при отсутствии адекватной терапии);
Некорригированный сахарный диабет (при постоянном нарушении диеты и/или отказе от лечения);
Хронический эндометрит (длительно текущий воспалительный процесс в матке, начавшийся еще на фоне приходящих критических дней);
Не выявленные и/или не леченные эндокринные заболевания (щитовидная железа, надпочечники);
Серьезные проблемы с печенью (холецистит, гепатит).

Для появления полипа в маточной полости у менструирующих женщин нужны воспаление или гормональные нарушения, в менопаузе добавляются возрастные изменения – атрофия тканей.

Жалобы и симптомы патологии

У большинства пациенток абсолютно бессимптомно – нет никаких признаков того, что внутри матки что-то растет. Но до определенного момента. Достаточно большой по размерам полип обязательно проявится следующими симптомами:

Тянущие ощущения в нижней части живота;
Пачкающее белье кровомазанье или однократные кровянистые выделения из влагалища.

В редких случаях будет выраженное маточное кровотечение по типу менструации, которое невозможно не заметить.

Женщине в климаксе надо обращать внимание на любые проблемы с органами малого таза (даже если кажется, что это пустяки и само пройдет).

Полип тела матки в климаксе: что делать?

Даже если нет никаких жалоб и вне зависимости от размера, выявленный при УЗИ полип матки в менопаузе надо удалять. И причина для подобной тактики лечения проста: только врач-лаборант в гистологической лаборатории может подтвердить или отвергнуть опасный диагноз – рак тела матки.

После УЗ сканирования и нахождения полиповидного образования в маточной полости, врач направит на гистероскопию (визуальный осмотр матки с помощью эндоскопической аппаратуры) с обязательным проведением удаления полипа. Гистология после операции может дать следующие результаты:

Фиброзный полип на фоне атрофии слизистой оболочки матки;
Железисто-фиброзный атрофический полип;
Полиповидное образование с атипическими клетками (предраковое состояние);
Рак эндометрия.

В большинстве случаев полипоз является доброкачественной патологией, но если это рецидив железисто-фиброзного атрофического полипа у женщины с лишним весом, высоким давлением и диабетом, то, по сути, это предрак матки.

Однократно скудные месячные в менопаузе? Часто тянет внизу живота? Не надо «ждать у моря погоды» – вовремя обратившись к врачу-гинекологу, можно выявить заболевания, своевременное лечение которых позволяет сохранить жизнь и предупредить опасные осложнения.

Полипы эндометрия и на шейке матки при менопаузе: симптомы и лечение

Полипом матки называется разрастание ее слизистой оболочки, которое первоначально имеет доброкачественный характер. Такое заболевание является следствием гормонального нарушения, которое как раз и характерно для периода менопаузы.Самое опасное состоит в том, что подвержены этой патологии не только женщины солидного возраста, но и девушки-подростки, поэтому грамотная женщина, которая следит за своим здоровьем, должна быть начеку в любом возрасте, потому как полипы в матке в менопаузе – заболевание коварное.

Что такое полип?

Полип представляет собою овальное тельце со своеобразной ножкой. В каждом из отдельно взятых случаев оно достигает определенного размера. Он может быть, как и совсем маленьким (всего несколько миллиметров), а может и занимать собою всю маточную полость. Второй случай чреват серьезными проблемами такими, как превращение этого самого полипа в онкологическое образование.

Внимание! Плановый осмотр у гинеколога, который женщина не игнорирует — это залог ее здоровья.

Разновидности образований

Согласно классификации в медицине, полипы матки подразделяются на несколько видов:

Фиброзный. Фиброзным полипом называют полип с малым количеством сосудов, который не разрастается больше 10мм. Чаще всего такой полип образовывается в одиночку, а не группами. Обычно фиброзный полип развивается бессимптомно: на ранних стадиях о таком полипе может сказать только лишь кровянистое выделение из влагалища.
Железистый. Данный вид полипа получил такое название из-за того, что он почти полностью состоит из железистой ткани. Железы, которые находятся в составе этого полипа, могут быть различной длины и толщины, образовываться могут в совершенно хаотичном порядке.
Аденоматический. Такой вид полипа состоит как из железистой, так и из атипичной ткани. Данный вид новообразования очень опасен, так как он чаще всего перерастает в раковое заболевание.
Фиброзно-железистый. Такой вид полипа состоит из железы и соединительной ткани.

Читать еще: Обязательно ли делать чистку при климаксе

Можно ли понять самой, что в матке находится такое новообразование?

Полипы сами по себе имеют небольшой размер, поэтому часто их образование и развитие не сопровождается никакими симптомами.

Часто женщина довольно долгое время может даже и не знать о том, что она стала обладательницей этого заболевания.

Но когда пройдет определенное время, женщина сможет заподозрить неладное, так как некоторые симптомы дадут о себе знать. Но такое бывает только тогда, когда болезнь уже в полной мере вступила в свои права. Самостоятельно это понять возможным не представляется, так как у данного недуга нет ярких симптомов. Чаще всего болезнь обнаруживается на плановом осмотре у врача-гинеколога или же при прохождении процедуры УЗИ органов малого таза.

Причины заболевания

Заболевания репродуктивных органов возникают из-за гормональных сбоев. Гормональные вспышки возникают в период беременности, а также тогда, когда репродуктивная функция угасает, то есть в период менопаузы.
Напряжения в плане нервов. К этому относятся частые переутомления, стрессы, депрессия. Все эти состояния могут спровоцировать пониженный иммунитет и начало разрастания эндометрия.
Механические повреждения шейки матки. Такое повреждение может спровоцировать неаккуратный и неграмотный осмотр у гинеколога. Порой можно получить этот недуг из-за воспалительного заболевания.
Очень часто возникают при наличии уже имеющихся заболеваний репродуктивной системы.
Данное новообразование может возникнуть на фоне инфекций, которые передаются половым путем. Чаще всего это возникает тогда, когда поврежден слизистый слой влагалища и его микрофлора, так как слизистая может предохранять от такого рода болезней. В менопаузу слизистый слой истончается, поэтому риск развития патологий возрастает. Опасность представляют следующие заболевания, которые передаются половым путем: генитальный герпес, кандидоз, молочница, хламидиоз. Помните, что такая инфекция может быть не одна, а сразу несколько.

Симптомы образования полипов в области матки в менопаузу

Общие симптомы полипов в матке:

Исчезает регулярный менструальный цикл. Это может выражаться не только в его исчезновении, но и в более интенсивных или скудных выделениях, а также в том, что промежутки между приходами месячных увеличиваются или уменьшаются.
Появление кровавых мажущих выделений в промежутках между циклами.
Маточное кровотечение, которое не относится к менструальным выделениям.
Схваткообразные боли внизу живота, которые могут как длиться постоянно, так и происходить периодически.

Полип шейки матки:

Если он довольно крупных размеров, то при половом контакте он может травмироваться, из-за этого выступает кровь из влагалища. Также во время сексуального контакта можно почувствовать дополнительные болевые ощущения.
Из влагалища выделяются определенные слизистые образования, увеличивается его секреция.
Возникает воспаление шейки матки или ее очагов.
Из влагалища выделяются гнойные образования серого цвета с неприятным запахом.

Полип, который образован на внутренней поверхности матки:

Если полипов слишком много, и они больших размеров, то из влагалища будут выделяться характерные белые образования, похожие на творог.
Если во время климакса Вы решите забеременеть, то сначала нужно устранить полипы, потому как они могут спровоцировать риск выкидыша или преждевременных родов.
Отсутствие овуляции.
Очень серьезным признаком эндометрия в матке является бесплодие.

Читать еще: Самый лучший антидепрессант при климаксе

Методы лечение полипов в период менопаузы

Полипов эндометрия лечение осуществляется только под руководством лечащего врача. Метод лечения полипа выбирается, исходя из следующих индивидуальных показателей:

Насколько тяжело женщина болеет?
Что говорят результаты анализов и предварительного исследования?
Как давно у нее продолжается менопауза, в каком возрасте она в нее вступила, насколько тяжело она проходила?
Какова причина разрастания эндометрия и образования полипа в области матки?
Насколько давно пациентка заподозрила неладное и решила обратиться с имеющейся проблемой к врачу?
Как она лечилась до этого, и имело ли такое лечение успех?

Внимание! Есть такие случаи, когда полипы в цервикальном канале не требуют специального лечения. Это происходит потому, что при возвращении нормального уровня гормонов, такое образование рассасывается само собой.

Если полипы негативным образом влияют на состояние женской половой системы, то нужно безотлагательно принимать решение о лечении и начинать его.

Самый распространенный способ лечения этой проблемы состоит в хирургической операции. Бояться такого вмешательства не нужно, так как ее делают через шейный канал матки. Разрезов нет, поэтому швов не остается. Период реабилитации после такой операции тоже минимален.

Внимание! При осуществлении хирургической операции можно не бояться за свою детородную функцию. Если в период климакса Вы еще планируете ребенка, данная операция на детородную функцию совершенно никак не влияет, а полипы эндометрия исчезнут без следа.

Помимо лечения с помощью операции, существует еще и консервативный метод избавления от таких наростов при климаксе. И это консервативное лечение, осуществляемое с помощью лекарств. Данный вид лечения подходит женщине тогда, когда она по каким-то причинам отказывается от операции или боится ее делать.

Лечение полипов в области матки, которое осуществляется при помощи оральных контрацептивов самого разнообразного спектра действия. Оно подходит только тогда, когда врач диагностировал у Вас либо железистый полип, либо нарост железисто-кистозного характера. Данные препараты способны остановить рост полипа и прекратить кровоизлияния в область матки. Это избавляет женщину от процедур выскабливания, которые она должна постоянно посещать при маточных кровотечениях. Лечение при помощи оральных контрацептивов занимает всего 3 недели. После этого нужно будет пройти повторный курс исследования органов малого таза для того, чтобы убедиться, что лечение действительно имеет результат, и такое заболевание шейки матки больше не побеспокоит.
Лечение при помощи гормональных препаратов. Лечение при помощи гормонов осуществляется только такими препаратами, которые содержат в своем составе прогестерон. Данные медикаменты позволяют привести гормональный фон в норму, а также остановить маточное кровотечение, если таковое имеется. Лечение такого типа будет длиться несколько более долго — около полугода. К сожалению, на сегодняшний день его сложно назвать самым эффективным, так как есть случаи, когда полипы цервикального канала рецидивируют. То есть в таком лечении не будет смысла. Однако, такая ситуация возникает не всегда. Некоторым при помощи гормонов удавалось полностью избавиться от полипозных образований репродуктивных органов.
Лечение агонистами гормонов. Такое лечение эффективно только для тех женщин, которые находятся в возрасте менопаузы.

Таким образом, данные образования в области и на шейке матки при климаксе вполне имеют место быть по причине нарушенного женского гормонального фона, который и способствует разрастанию эндометрия. Для того, чтобы не допустить развития этого заболевания, есть только один выход – регулярно обследоваться у гинеколога.

Если Вам не удалось предупредить заболевание, и у Вас его все же обнаружили, то немедленно начинайте его лечить, так как оно может перерасти в раковое, избавиться от которого будет еще более трудно.

Полипы в матке в менопаузу лечатся хорошо, только не запускайте заболевание.

Полезное и интересное видео по данной теме:

Источники:

http://drugayaginekologiya.ru/lechenie/polip-endometriya/polip-endometriya-v-postmenopauze/
http://parashistay.ru/polip-matki-v-menopauze-faktory-riska-i-taktika-lecheniya.html
http://vklimakse.ru/polipy-v-matke-v-menopauze.html