Таблетки с эстрогенами при менопаузе

Препараты при климаксе с эстрогенами: правила приема, как выбрать

При выраженных климактерических симптомах женщинам назначаются заместительные препараты с эстрогенами. Но гормональная терапия характеризуется множеством противопоказаний. Если прием синтетических эстрогенов запрещен, то рекомендуется использовать растительные и гомеопатические лекарства, отличающиеся безопасностью при эффективном воздействии на женский организм.

Значение эстрогена в женском организме

У фертильных женщин в организме значимую роль играют половые гормоны группы эстрогенов: эстрадиол, эстрон, эстриол. Состоянием гормонального фона определяются здоровье половой системы, полноценность работы организма, эмоциональность, психика и внешний вид женщины.

С определенного возраста в женском организме угасает репродуктивная функция, происходят гормональные преобразования. В яичниках уменьшается количество яйцеклеток, вслед за этим понижается концентрация эстрогенов в крови. Эстрогенный дефицит негативно влияет на работу всего организма. У женщины нарушается работа эндокринной системы, в результате возникают следующие проявления климакса:

• приливы, колебания кровяного давления, избыточное выделение пота, головокружение, позывы к рвоте – эти явления отмечаются вследствие нарушения работы системы гипофиз-гипоталамус;
• повышение выработки тироксина щитовидной железой, из-за чего появляются сбои работы сердца;
• нарушение работы надпочечников, приводящее к болевым ощущениям в сердце, гипертонии.

Реакция женского организма на изменение содержания эстрогена в крови

Изменение содержания гормонов в крови сопровождается климактерическими симптомами, препятствующими ведению полноценной жизни. Эстрогенный дефицит у каждой женщины дает симптоматику индивидуальной степени выраженности.

Ранними признаками истощения эстрогенов при менопаузе являются:

1. Психические и эмоциональные расстройства. Частые переутомления, снижение работоспособности, вспыльчивость, плаксивость, перепады настроения, подозрительность, тревожность, агрессивность, депрессия, необоснованные опасения за здоровье, переживания из-за приближающейся старости.
2. Нарушения сна. Женщина плохо спит, долго не может уснуть, среди ночи несколько раз просыпается, храпит, страдает от синдрома «беспокойных ног». Возможно развитие апноэ.
3. Вегетососудистые нарушения. Тахикардия, тяжелое дыхание, ощущение удушья, боли в голове, головокружения, покалывания и тяжесть в груди, колебания давления, озноб, приливы жара к голове и верхней части туловища, чрезмерное выделение пота, онемение пальцев.

Все вышеперечисленные симптомы объединяются под одним названием – климактерический синдром. Он развивается в пременопаузу, длится всю менопаузу, захватывает первые 2 – 3 года постменопаузы.

Затем развиваются средние по времени симптомы климакса. Они длятся около 10 лет после завершения менопаузального этапа. К этим симптомам относятся:

1. Нарушения работы мочеполовой системы. Недержание мочи, цистит, уретрит, пересыхание слизистых влагалищных стенок, из-за чего возникают неприятные, даже болезненные ощущения при движениях ногами и сексуальных актах.
2. Ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтевых пластин. Кожа становится сухой, зудящей, появляются глубокие морщины. Волоски интенсивно ломаются и выпадают. Ногти истончаются, часто слоятся и обламываются.

Спустя 10 лет после менопаузального периода развивается поздняя симптоматика эстрогенного дефицита. У женщины возникают следующие осложнения климакса:

1. Ухудшение липидного и углеводного метаболизма, из-за чего развиваются ожирение, диабет, атеросклероз сердечных и мозговых сосудов.
2. Гипертония, ишемия.
3. Истончение костей, вызванное минеральным дефицитом. Повышение вероятности остеопороза и других болезней скелетных тканей.
4. Проблемы с памятью и мыслительной способностью.
5. Повышение риска болезни Альцгеймера.

Уровень гормонов в крови при климаксе

Выраженность симптоматики обуславливается концентрацией эстрогенов в крови. Чтобы узнать уровень эстрогенов в организме, нужно сдать кровь на лабораторный анализ. Показатель женских гормонов в крови при климаксе понижен, составляет не выше 53 пг/мл. Если анализ показывает очень низкий уровень гормона, меньше 10 пг/мл, то климакс у пациентки имеет тяжелое течение. В данном случае для устранения климактерических симптомов назначается лечение, направленное на избавление от эстрогенной недостаточности.

Основные препараты с эстрогенами

В перечень гормональных препаратов входят и однокомпонентные эстрогенные средства, и двухкомпонентные лекарства, содержащие эстроген и прогестерон.

К медикаментам, включающим только эстрогены, относятся:

Двухкомпонентными гормональными средствами являются:

Также выпускаются новые комплексные трехфазные лекарства:

Выбор гормональных препаратов при климаксе

В аптеках реализуются разнообразные препараты при климаксе с эстрогенами и с комплексом гормональных веществ. Медикаменты предназначаются и для перорального приема, и для наружного использования, выпускаются в таблетированной форме, в виде пластырей, кремов, гелей, суппозиториев.

Выбором препаратов для гормонально-заместительной терапии занимается врач. Выбирать и принимать гормоны по своему усмотрению строго запрещается. При бесконтрольном приеме гормональные препараты способны оказать отрицательное действие на организм.

В эстрогенных лекарствах находятся либо синтетические, либо природные гормональные соединения. Следует учитывать, что медикаменты с природными эстрогенами дают больше побочных явлений.

Существует связь между эстрогенной терапией и риском возникновения онкологических патологий матки и придатков. При увеличении дозы и курса приема синтетических эстрогенов повышается вероятность появления злокачественных опухолей. Но у пациенток, использующих комбинированные медикаменты для терапии климакса, риск развития заболеваний злокачественного характера невысок.

При определенных патологиях использовать гормональные лекарства запрещается. Гормоны не применяют при:

• миоме матки;
• патологиях сердца и сосудистой системы;
• аутоиммунных заболеваниях;
• диабете;
• тромбозе;
• хронических нарушениях работы желчевыводящих протоков;
• эндометриозе;
• онкологических болезнях грудных желез и половых органов.

Показания к применению гормональных лекарств при климаксе

Эстрогены при климаксе назначаются при:

• выраженных климактерических симптомах, наблюдающихся в период менопаузы;
• хирургическом климаксе после вырезания матки и половых желез;
• прохождении химиотерапии;
• раннем проявлении климакса;
• климактерических осложнениях – гипертонии, атеросклерозе, поликистозе, повышенной утомляемости, остеопорозе, проблемах с испусканием мочи, влагалищном зуде;
• дискомфорте во время интимных актов, проблемах с сексуальной жизнью.

Растительные заменители эстрогена

Фитоэстрогены – заменители синтетических препаратов. Это растительная альтернатива эстрогенов при климаксе. Фитоэстрогеном называют природные соединения негормонального происхождения, подобные по действию на женский гормон, полезные для женщин при климаксе. Фитогормоны – такие же эффективные препараты, как и синтетические лекарства. Более того, они имеют несколько существенных достоинств:

• при правильном приеме не дают побочных эффектов;
• не вызывают, в отличие от синтетических препаратов, развитие гормонозависимых опухолей;
• по действию не отличаются от собственных эстрогенов женщины, но действуют мягко;
• предупреждают патологии сердца и сосудистой системы, включая тромбоз;
• улучшают липидный метаболизм;
• устраняют приливы и бессонницу, нормализуют эмоциональное состояние;
• предотвращают остеопороз;
• укрепляют иммунную систему;
• оказывают антибиотическое и противовирусное действие.

Растительные эстрогены при климаксе можно принимать в составе БАД и лекарственных комплексов для снятия климактерических симптомов. Но нужно учитывать, что прием эстрогенов природного происхождения эффективен только при лечении климакса легкой и средней выраженности. Если же климактерическая симптоматика сильно выражена, то в применении фитогормонов не будет пользы, придется лечиться синтетическими эстрогенами в таблетках.

Фитогормоны, полезные при климаксе, бывают 4 типов:

Все 4 типа веществ находятся в определенных пищевых продуктах и лекарственных растениях. Из продуктов, насыщенных фитоэстрогенами, можно отметить:

• морковку;
• томаты;
• болгарский перец;
• виноград темных сортов и качественное виноградное вино;
• яблоки;
• все виды капусты;
• бобовые культуры;
• листовую зелень;
• все ягоды;
• нерафинированные растительные масла;
• орехи;
• зеленый чай.

Из лекарственных трав, содержащих растительный компонент, похожий по действию на эстроген, можно отметить:

• красный клевер;
• хмелевые шишки;
• льняное семя;
• злаковые проростки;
• женьшень.

Многие женщины отказываются принимать синтетические препараты во время менопаузы, так как боятся побочных явлений, предпочитают лечиться фитогормонами. Но, несмотря на безопасность, не стоит использовать растительные эстрогены после менопаузы без согласования с медицинским специалистом. Женщина не может точно знать, в каком количестве должны поступать эстрогены в постменопаузе в ее организм. Избыточное поступление фитогормонов может спровоцировать развитие эндометриоза и онкологии матки.

Из лучших лекарств, основанных на растительных компонентах, можно отметить:

Чтобы отсрочить климакс и поддержать репродуктивное здоровье, женщины нередко принимают фитогормоны до 40 лет. Также при возрастных заболеваниях, связанных с гормональным сбоем, и для поддержания в норме самочувствия рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься гимнастикой, правильно питаться.

Эстрогены и климакс: травы, препараты, терапия

Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма

В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.

Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.

Симптомы

По мере уменьшения овариального резерва (количества яйцеклеток, которые женщина имеет от момента рождения) постепенно снижается уровень эстрогенов. Нехватка отражается на работе организма. Гормональный дисбаланс дестабилизирует работу эндокринной системы, гуморальную регуляцию внутренних органов:

• Гипофиз и гипоталамус. Скачки артериального давления, приливы, усиленное потоотделение, тошнота, головокружение.
• Щитовидная железа. Повышена секреция тироксина, что вызывает нарушения работы сердца.
• Надпочечники. Колющие и ноющие боли в области сердца и повышенное артериальное давление.

Кроме этого, к симптомам недостатка эстрогенов относятся:

• Разрушение костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, портятся зубы.
• Нестабильное эмоциональное состояние, которое проявляется повышенной тревожностью, раздражительностью, озлобленностью, обидчивостью.
• Нарушение обмена веществ. Увеличивается масса тела, иногда развивается сахарный диабет.
• Дисфункция мочеполовой системы. Проявляются симптомы цистита, случается недержание мочи. Возникает сухость слизистых оболочек влагалища, болезненность при сексуальном контакте, жжение и зуд в половых органах, неприятные ощущения во время ходьбы.
• Изменения кожи: сухость, дряблость, углубление морщин, формирование складок, ломкость волос и ногтей.

Определение уровня эстрогенов при климаксе

Течение климактерического периода индивидуально. Некоторые женщины переживают его безболезненно, другим требуются медицинские услуги. Это зависит от уровня эстрогенов в крови, который определяется с помощью лабораторного исследования.

Забор венозной крови делают в утреннее время натощак. Для достоверности результатов за сутки до этого исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, употребление алкоголя, применение гормональных препаратов.

В период гормональной перестройки уровень эстрогенов составляет 53 пг/мл и ниже. При пониженных показателях, например, 6 пг/мл, климакс у женщины протекает тяжело. Лечение направлено на повышение уровня женских гормонов. Самолечение недопустимо.

Лечение

На основе результатов лабораторных исследований, оценив состояние здоровья и индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает метод лечения. Гормональная заместительная терапия рассматривается как отдельная методика. Лечение дополняется фитотерапией и диетой, содержащей продукты питания, которые помогут стабилизировать гормональный фон пациентки во время менопаузы.

Терапия для стабилизации гормонального фона включает:

• гормональные препараты с эстрогенами;
• растительные лекарственные сборы;
• употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены.

Гормональные препараты

Медикаментозное лечение призвано стабилизировать фон женских половых гормонов до уровня возрастных норм, поэтому применение препаратов при климаксе дозировано.

Эстрадиол в больших количествах становится причиной новообразований, так как с возрастом процесс регенерации тканей замедляется.

Менопауза не предполагает полное отсутствие эстрогенов, некоторые из них продолжают вырабатываться. Основная роль в этот период отводится эстрону. Гормональная терапия предполагает фармакологическое замещение физиологического эстрадиола (главного женского гормона) искусственными заменителями. Препараты разделяются на эстрогенсодержащие и комбинированные, для приема внутрь и местного применения.

Фармакологическая промышленность предлагает разные лекарственные формы гормональных лечебных препаратов при климаксе:

Некоторые лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких фармакологических формах. Например, Овестин – это таблетки, вагинальный крем, свечи.

В лекарственных средствах с эстрогенами используются природные и искусственные женские половые гормоны. Примечательно, что препараты с натуральными эстрогенами женщинами переносятся хуже из-за побочных реакций. Негативные проявления связаны с индивидуальными особенностями. В состав комбинированных средств входят прогестерон и эстрогены.

Как при климаксе обойтись без гормонов – 15 лучших лекарств

При тяжелом течении климактерического периода женщине назначается заместительная гормональная терапия. Но для этого вида лечения есть ряд противопоказаний. Как быть, чем снять неприятные симптомы и вернуть работоспособность? На помощь придут негормональные лекарства: при нетяжелом климаксе у женщин они отлично справляются с ситуацией.

В чем особенности негормональной терапии

Снижение гормонального фона после 40 лет сопровождается изменениями менструального цикла и функционирования различных органов в организме женщины. Это так называемый климактерический период. Иногда он проходит незаметно, но у многих женщин сопровождается появлением знаменитых приливов к лицу и верхней части туловища (они могут быть единичными или очень частыми, лишающими женщину трудоспособности), перепадами артериального давления (АД), сопровождающимися головными болями и головокружениями, приступами сердцебиения и болей в сердце и т.д. Но особенно беспокоят женщину нарушения психики: постоянная раздражительность, агрессивность, плаксивость, часто переходящие в депрессии. Перечень жалоб женщин можно продолжать бесконечно, так как заинтересованы буквально все органы и системы.

Если симптомы климакса незначительны, то при наступлении менопаузы женщине помогут здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание. Если это не помогает, то гормональные препараты. Преимуществами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) является быстрое купирование приступов, а недостатками – наличие противопоказаний к применению и побочных эффектов.

В последние годы появилось много негормональных средств для лечения климакса. Преимуществом этих средств является относительная безопасность: они имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Имеется достаточный выбор таких средств, из них в индивидуальном порядке можно подобрать наиболее подходящее именно для данной женщины. К недостаткам негормонального лечения можно отнести отсутствие быстрого лечебного эффекта: негормональная медикаментозная терапия требует длительного лечения.

Мнение практикующего врача

Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как выбирать лекарственные средства для купирования симптомов климакса:

Средства с растительными заменителями эстрогенов

В качестве негормональных препаратов при климаксе у женщин часто назначают фитогормоны. Это лекарственные препараты и биодобавки к пище (БАДы), имеющие в своем составе растительные вещества, оказывающие такое же воздействие на организм, как натуральные женские половые гормоны.

Фитоэстрогены имеют разную химическую структуру, но действуют так же, как эстрогены за счет соединения с рецепторами этих гормонов, расположенных на поверхности клеток в органах-мишенях (яичниках, матке, молочных железах). Негормональные лекарства при климаксе у женщин (фитоэстрогены), список:

Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)

Биодобавка с фитоэстрогенами (экстрактами семян сои, плодов витекса священного, корневищ с корнями диоскореи). При курсовом приеме устраняет симптомы климакса, частые приливы крови к лицу. Пьют по 1-2 капсулы в день на протяжении 4 недель.

Феминал (Ядран, Хорватия)

БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.

Климадинон и Климадинон Уно (Бионорика, Германия)

Лекарственные средства с сухим экстрактом корневищ цимицифуги. Таблетка Климадинона содержит 20 мг действующего вещества, а в Климадиноне Уно 32,5 мг. Препарат хорошо купирует вегетативные и нервно-психические нарушения, предупреждает развитие остеопороза. Климадинон пьют по таблетке 2 раза в день, Климадинон Уно — по таблетке один раз в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)

Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.

Климаксан (Материа Медика, Россия)

Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги. Выпускается в таблетках для рассасывания. При курсовом применении устраняет проявления климакса. Пьют по 1 таблетке дважды в день (держать во рту до полного рассасывания) в течение 1 – 2 месяцев. При необходимости можно увеличить прием, а курс лечения повторить через 3 недели.

Ци-Клим (Эвалар, Россия)

Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.

Лигнариус (Проверо Фарма, Нидерланды)

БАД, содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской, обладающую фитоэстрогенными свойствами. Содержит витамины и минералы. Нормализует состояние женщины, оказывая противотревожное и седативное действие. Предупреждает развитие остеопороза. Пьют по 1 капсуле после завтрака на протяжении месяца. При необходимости прием биодобавки можно повторить.

Препараты с цитаминами: Овариамин

Цитамины – это биологически активные вещества, получаемые из органов и тканей животных. Цитамины используют для устранения различных патологий.

Во время климакса назначают БАД Овариамин, действующими веществами которого являются цитамины, полученные из яичников крупного рогатого скота. Механизм их действия аналогичен фитогормонам. В БАДе также присутствуют витамины А, Е,группы В, а также макро- и микроэлементы.

При курсовом применении Овариамин восстанавливает гормональный фон и обменные процессы, устраняет основные проявления климактерического синдрома. Особенно эффективен этот БАД при одновременном назначении препаратов кальция для профилактики остеопороза.

Принимают БАД Овариамин 2–3 раза в день в течение двух недель.

Вагинальные суппозитории

В период климакса происходит потеря жидкости кожными покровами и слизистыми оболочками. От этого кожа женщины быстро стареет, покрываясь морщинами. Сухость слизистых оболочек проявляется и в области наружных половых органов. Они истончаются, легко травмируются и служат входными воротами для проникновения инфекции. Поэтому у женщин в постменопаузе часто развиваются воспалительные процессы (вульвовагиниты). Нарушается также половая жизнь – малейшая травма слизистых вызывает боль и кровоточивость. Некоторые местные лекарства всасываются в кровь и оказывают общее, регулирующее гормональный фон действие.

Поэтому курс негормональной терапии должен включать в себя применение местных лекарственных средств для восстановления слизистых наружных половых органов: Список препаратов для местного лечения:

Климактол-Антикан (Вербена, Россия)

Ректальные и вагинальные свечи с экстрактами растений, содержащих фитоэстрогены (шишки хмеля), а также масляные экстракты трав, оказывающие смягчающее и восстанавливающее воздействие на слизистые половых органов и мочевыводящих путей; применяют по 1 свече на ночь в прямую кишку или во влагалище в течение 4- 8 недель;

Цикатридина (Фарма-Дерма, Италия)

Cicatridina – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой. Она притягивает к себе воду, в результате слизистые оживают и восстанавливаются. Хорошо снимает сухость слизистых наружных половых органов и мочевыводящих путей. Применяют по 1 свече на ночь до нормализации состояния;

Вагикаль (Фармина Лтд, Польша)

Vagical – вагинальные свечи с экстрактом цветков календулы лекарственной; оказывают стимулирующее и восстанавливающее слизистую действие; как антисептик и противовоспалительное средство предупреждает развитие инфекционно-воспалительных процессов наружных половых органов. Применяют по 1 свече 2 – 3 раза вдень в течение двух недель;

Феминелла хиалософт (Ангелини, Австрия)

Feminella Hyalosoft – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой и экстрактами трав; притягивают воду, оживляют и восстанавливают слизистую влагалища при ее атрофических изменениях, связанных с климаксом; применяют во время климакса по 1 свече 1 раз вдень во влагалище; курс лечения 10 дней, если есть необходимость продолжать, свечи применяют дважды в неделю.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Эвиста

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов – это лекарственные вещества, которые в некоторых (нерепродуктивных) тканях избирательно действуют как эстрогены, тогда как в других тканях (репродуктивных) – как антиэстрогены.

Первым лекарственным веществом этой группы был открыт темоксифен. Он действовал как эстроген по отношению к костной ткани (предупреждал развитие остеопророза) и как антиэстроген по отношению к молочной железе (подавляя разрастание клеток — пролиферацию и их перерождение в рак). Побочным эффектом тамоксифена считалось его эстрогенное воздействие на эндометрий – стимулирование разрастания. Тамоксифен применяется только как противоопухолевое средство при лечении рака молочной железы.

К следующему поколению селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов относится ралоксифен. Как эстроген он оказывает положительное влияние на костную ткань, липидный обмен (профилактика атеросклероза) и систему коагуляции крови (повышается риск тромбозов). Как антиэстроген воздействует на молочную железу, не оказывая воздействия на эндометрий. Поэтому ралоксифен используют для профилактики и лечения остеопороза при климаксе.

Производят ралоксифен фармацевтические компании Лилли С.А., Испания и Daiichi Sankyo, Германия в таблетках по 60 мг под торговым названием Evista. Принимают ежедневно в течение длительного времени и под контролем лабораторных исследований крови.

Препараты для симптоматического лечения

Климактерический синдром проявляется в виде списка многочисленных симптомов. В первую очередь страдает нервно-психическое состояние. Поэтому назначаются седативные (успокаивающие), анксиолитические (противотревожные) лекарства, а также антидепрессанты. Все эти препараты подбираются врачом каждому больному индивидуально для дневного приема и на ночь.

Магне B6 (Санофи Винтроп Индустрия, Франция)

Для устранения вегетативных проявлений при климаксе рекомендуют курсами принимать витаминный препарат Магне В6, в состав которого входят магний и витамин В6 (пиридоксин). Механизм действия препарата связан с нормализацией проведения нервных импульсов по волокнам и регуляцией тонуса стенок кровеносных сосудов. Это приводит к нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Магний участвует в клеточном обмене, получении энергии и синтезе гормонов. В результате лечения устраняются приступы сердцебиения, перепады АД, головокружения и головные боли. Принимают лекарство по 3-6 таблеток в сутки под контролем лабораторных исследований: как только содержание магния в крови нормализуется, препарат отменяют.

Клималанин (лаборатория Бушара, Франция)

Для уменьшения частоты приливов крови к лицу и верхней половине туловища назначают Клималанин, действующим веществом которого является аминокислота бета-аланин. Механизм действия этого лекарственного средства связан с блокированием высвобождения гистамина, способствующего быстрому расширению сосудов. Препарат назначают по таблетке 2-3 раза вдень в течение 5-10 дней до исчезновения приливов. Если приливы возобновились, курс лечения можно повторить после консультации лечащего врача.

Цены на негормональные средства для лечения климакса, список

Кликайте по ссылкам, чтобы узнать подробности о продукте.

Источники:

http://stopklimax.ru/gormony/preparaty-s-estrogenami
http://gormonal.ru/estrogeny/pri_klimakse
http://agesecrets.ru/zdorove/lekarstva/kak-pri-klimakse-obojtis-bez-gormonov-15-luchshih-lekarstv