Свечи овестин для женщин при климаксе

Препарат “Овестин” при климаксе у женщин: крем, гель, свечи

Медицинский эксперт статьи

Овестин – это гормональное лекарственное средство. Рассмотрим показания к его применению, дозировку, возможные побочные эффекты и другие особенности инструкции.

Менопауза – это период гормональных изменений в женском организме, которые могут ухудшать качество жизни. Данный период опасен различными патологическими процессами из-за снижения выработки эстрогенов. Именно поэтому применяют заместительную терапию, действие которой направлено на устранение дефицита женских половых гормонов.

Овестин при климаксе необходим для восстановления влагалищного эпителия и нормализации влагалищной микрофлоры. Действующее вещество препарата – эстриол, относится к натуральным женским половым гормонам. Данный компонент воздействует только на органы мочеполовой системы: влагалище, шейку матки, вульву и уретру.

Особенность лекарственного средства в том, что оно начинает действовать в первые дни после применения, существенно улучшая состояние женщины. Восстанавливает нормальную микрофлору, устраняет сухость и зуд, борется с недержанием мочи.

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению овестина при климаксе

Заместительная гормональная терапия в период менопаузы позволяет восстановить уровень половых гормонов. Показания к применению Овестин при климаксе основаны на действии его активных компонентов. Медикамент назначают при:

Возрастные изменения слизистой оболочки влагалища атрофического характера, вызванные дефицитом эстрогенов.
Учащение мочеиспускания и боли.
Недержание мочи.
Сухость, зуд и дискомфорт во влагалище.
Боли во время полового акта.
Лечение и профилактика воспалительных поражений урогенитальной области.
Бесплодие (связанное с шеечным фактором).
Профилактика осложнений операционных вмешательств с чрезвлагалищным доступом.

Лекарственное средство назначают для диагностики, при неясных цитологических результатах влагалищного мазка.

[1], [2]

Форма выпуска

Овестин имеет несколько форм выпуска:

Таблетки – капсулы по 1 и 2 мг с действующим веществом эстриол. Дополнительными компонентами выступают: амилопектин, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеарат магния и другие. В одной упаковке 30 таблеток
Вагинальный крем – выпускается в тубах по 15 г с активным компонентом эстриолом. Вспомогательные вещества: цетилпальмитат, молочная кислота, октилдодеканол, гидрохлорид хлоргексидина, гидроксид натрия и другие.
Вагинальные свечи – каждый суппозиторий содержит 0,5 мг эстриола и витепсол S 58. В одной упаковке 15 свечей.

Разные формы овестина позволяют подобрать его индивидуально для каждой пациентки.

[3]

Фармакодинамика

Селективное действие препарата направлено на влагалище, шейку матки и вульву. Фармакодинамика вызывает усиление пролиферации влагалищного эпителия, стимулирует его кровоснабжение, устраняет атрофические изменения, вызванные пременопаузой и менопаузой. Активные компоненты нормализуют кислотный баланс и микрофлору влагалища, повышают сопротивляемость к инфекционным и воспалительным заболеваниям.

Гормональное средство оказывает незначительное влияние на эндометрий. Гиполипидемическое действие связано с увеличением концентрации бета-липопротеинов в крови, повышением чувствительности к инсулину. Улучшается утилизация глюкозы, стимулируется выработка глобулинов (связывают женские половые гормоны). Препарат стимулирует парасимпатикомиметические реакции, синтез ДНК и протеинов.

Фармакокинетика

Разные формы выпуска Овестин имеют одинаковое по эффективности действие на женский организм. Фармакодинамика таблеток указывает на быструю и практически полную абсорбцию после применения. Максимальная концентрация эстриола в плазме крови достигается через 1-2 часа при интравагинальном использовании.

Около 90% действующего вещества связывается с альбумином. В отличие от других эстрогенов эстриол практически не взаимодействует с глобулином, который связывает половые гормоны. Препарат выводится очками в неизменном виде. Около 2% выходит через кишечник. Выведение метаболитов начинается через несколько часов после применения и длится около 18-20 часов.

Противопоказания

Овестин противопоказан к применению в таких случаях:

Непереносимость компонентов препарата.
Беременность.
Влагалищные кровотечения неустановленной этиологии.
Онкология молочной железы в анамнезе или при подозрении на нее.
Порфирия.
Поражения печени в острой форме, изменение печеночных проб.
Венозная или артериальная тромбоэмболия в анамнезе.
Эстрогензависимые злокачественные опухоли.
Рак эндометрия или подозрения на него.

С особой осторожностью лекарство назначают при лейомиоме или эндометриозе, артериальной гипертензии, тромбоэмболических нарушениях, доброкачественных опухолях печени, желчекаменной болезни, сахарном диабете, желтухе, печеной недостаточности, мигрени, системной красной волчанке, при панкреатите, эпилепсии, гиперплазия эндометрия в анамнезе и астме. Все вышеописанные состояния требуют врачебного наблюдения при использовании овестина.

Побочные действия овестина при климаксе

Несоблюдение врачебных рекомендаций по применению лекарственного средства может вызывать разные по тяжести побочные действия. Овестин при климаксе чаще всего провоцирует раздражение и зуд во влагалище, боли и дискомфорт в молочных железах, приступы тошноты. В редких случаях могут возникать головные боли и повышение артериального давления.

[4], [5], [6], [7]

Способ применения и дозы

От патологического состояния и врачебных назначений зависит способ применения и дозы овестин. При климаксе показано по 4-8 мг лекарства независимо от формы выпуска. При улучшении состояния дозировку понижают.

Атрофические изменения слизистой оболочки влагалища – по 2-4 таблетки 1 раз в день в течение месяца. В дальнейшем показана поддерживающая доза по 1-2 капсулы.
Недержание мочи – по 1-2 суппозитория утром и перед сном. Если используется крем, то его вводят с помощью аппликатора 2 раза в сутки. После улучшения состояния, препарат применяют 2 раза в неделю.
Подготовка к диагностике при неясных цитологических результатах влагалищных мазков – по 1 суппозиторию через день в течение 7 дней. Терапия должна длиться до следующей диагностической процедуры. По такой же схеме применяют крем.
Бесплодие, связанное с шеечным фактором – по 1-2 мг в день с 6 по 15 день цикла. При необходимости дозировку можно повысить до 8 мг в сутки.

Читать еще: Список лекарств при климаксе негормональные

Если препарат назначают во время подготовки к операции при чрезвлагалищном доступе у женщин климактерического возраста, то применяют по 1 суппозиторию раз в сутки. Введение свечей необходимо начинать за 14 дней до планируемой операции. Если используются таблетки, то по 4-8 мг за 14 дней до операции и по 1-2 мг в течение двух недель после хирургического вмешательства. По такой же схеме используется и крем.

[8]

Передозировка

Применение повышенных доз овестина вызывает ряд неблагоприятных симптомов. Передозировка сопровождается приступами тошноты и рвоты, также возможны влагалищные кровотечения. Поскольку специфического антидота нет, то показана симптоматическая терапия, направленная на улучшение состояния женщины.

Взаимодействия с другими препаратами

Климакс сопровождается гормональными изменениями, которые могут негативно сказываться на всем организме. Для улучшения состояния применяется комплексная терапия, направленная устранения дефицита женских половых гормонов и облегчение общего самочувствия. Взаимодействия Овестин с другими препаратами должно контролироваться лечащим врачом.

На сегодняшний день не зафиксировано случаев неблагоприятного взаимодействия, но учитывая фармакологические свойства эстриола, необходимо соблюдать осторожность при его использовании с противосудорожными средствами, антибиотиками, антиретровирусными медикаментами и препаратами на основе зверобоя. Кроме этого, эстриол может повышать эффективность кортикостероидов.

При применении с опиоидными анальгетиками, анксиолитиками и другими препаратами для общей анестезии, наблюдается снижение их действия. Лекарственные средства для щитовидной железы и фолиевая кислоты усиливают активность эстриола.

[9], [10], [11]

Срок годности

Овестин при климаксе, как и ряд схожих по действию препаратов, используется для улучшения женского самочувствия. Лекарственное средство имеет несколько форм выпуска. Срок годности каждой из них составляет 36 месяцев с даты изготовления. По его истечению, препарат необходимо утилизировать. Применение просроченного медикамента очень опасно, так как может спровоцировать неконтролируемые побочные реакции.

Крем и свечи Овестин: отзывы женщин

Репродуктивная система в менопаузе становится очень уязвимой, снижается иммунитет и на этом фоне могут возникать болезни матки и яичников. Гормональный хаос тоже не способствует стабилизации процессов, поэтому часто женщине требуется комплексное лечение и поддержка. Назначаются гормональные препараты, восполняющие недостаток женских гормонов. Одним из таких средств становится Овестин, при климаксе он устраняет недостаток эстрогена, замещая его эстриолом.

Форма выпуска, состав, инструкция

Овестин применяется при многих заболеваниях, используется местно и для приема внутрь, поэтому выпускается, как свечи, крем и таблетки.

Это позволяет подобрать оптимальный курс лечения с учетом индивидуальных особенностей организма и планируемого результата. Например, при проблемах с ЖКТ лучше выбрать свечи Овестин, для местного применения лучше подойдет крем, при общем действии на организм — таблетки.

Крем выпускается в тубах по 15 г. Свечи продаются в упаковках, каждая их них содержит 15 штук с содержанием 0,5 мг эстриола в 1 суппозитории. Упаковка таблетированного лекарства состоит из 30 капсул.

Следует помнить! Поскольку препарат относится к группе гормональных, дозировки, лекарственную форму и длительность приема подбирает врач, самолечение может спровоцировать тяжелые последствия для организма.

При наступлении климакса первоочередной задачей становится стабилизация гормонального фона, поскольку именно он отвечает за слаженную работу систем организма, эмоциональные всплески, чувство усталости и другие неприятные проявления.

Препараты нидерландской компании Organon прекрасно зарекомендовали себя на рынке лекарственных средств, они отличаются высоким качеством и минимальными побочными явлениями, их часто назначают для лечения и профилактики, поскольку они обладают хорошим терапевтическим эффектом.

Таблетки, крем и свечи Овестин имеют примерно одинаковый состав, где основным действующим веществом выступает эстриол, являющийся заменителем эстрогена, дефицит которого провоцирует гормональные сбои в период климакса. Также в качестве вспомогательных компонентов в свечах присутствует витепсол, в креме:

- вода;

молочная кислота;
гидроксид и гидрохлорид натрия;
цетиловый спирт;
полисорбат.

Таблетированная форма содержит, помимо эстриола картофельный крахмал, диоксид кремния и другие вещества, способствующие быстрому всасыванию лекарства через ЖКТ.

В период пременопаузы Овестин назначается для снятия урогенитальных симптомов, в качестве гормонозаместительной терапии, для предупреждения инфекций, кольпита, недержания мочи, лечения учащенного мочеиспускания.

Свойства и действие препарата

Препарат восполняет нехватку эстрогена путем его замещения эстриолом. Воздействуя на мочеполовую систему, он ослабляет симптомы постменопаузы, восстанавливает микрофлору слизистых оболочек влагалища, физиологический уровень кислотности. Снимает ощущения сухости, жжения, болезненность, зуд, предотвращает появление микротрещин, повышает сопротивляемость инфекциям, предупреждает развитие воспалительных процессов. Курсовое лечение способствует быстрому заживлению рубцов, повышает тонус мышц промежности, восстанавливает эпителий слизистой оболочки влагалища.

Препарат действует быстро, максимальная концентрация в организме наблюдается через 1 — 2 часа, не влияет на показатели крови, ее свертываемость, уровень сахара. Выводится через кишечник и почки. По отзывам женщин, принимающих Овестин при климаксе, именно его кратковременное действие избавляет от необходимости длительного приема прогестагенов и не провоцирует разрастание эндометрия при отсутствии менструальных кровотечений.

Применение Овестина в различной форме

Выбор формы лекарственного средства, крем или свечи, при местном применении диктуется личными предпочтениями. Крем наносится в положении лежа при помощи аппликатора один раз в 24 часа перед сном. Длительность лечения обычно не превышает 1 месяца. После наступления улучшений дозировка постепенно снижается до 1 раза в 14 дней. По отзывам, крем Овестин при климаксе уже после нескольких дней применения снижает неприятные и болезненные ощущения во влагалище, позволяет нормализовать половую жизнь.

Читать еще: Негормональные французские препараты от климакса

Важно помнить! Любое изменение дозировки и частоты применения препарата необходимо согласовать с врачом.

Таблетки в период пременопаузы используют для стабилизации гормонального фона, поэтому дозировка, частота и длительность приема рассчитываются врачом индивидуально, исходя из особенностей организма и тяжести симптомов. Овестин снижает интенсивность и частоту приливов, уменьшает повышенное потоотделение. Начальная дозировка составляет 8 мг в сутки, позже лечащий врач может скорректировать лечение.

Эффективность применения суппозиториев зависит от строго соблюдения времени проведения процедуры. Свечи применяются 1 раз в день, перед сном, разница во времени не должна превышать 1 часа, тогда соблюдается непрерывность действия вещества на организм. Лечение проводится в течение 1 месяца. Первые 2 недели свечи Овестин ставятся ежедневно, потом частота применения снижается до профилактической дозы 1 раз в 2 недели.

Показания к применению

Препарат назначают при ряде заболеваний мочеполовой системы, перед и после операций. В период пременопаузы его используют в составе гормонозаместительной терапии и для снятия болезненных и неприятных симптомов во влагалище. Овестин назначают, если наблюдаются:

изменения слизистой оболочки влагалища, обусловленные началом климакса, сопровождающиеся сухостью, зудом, развитием воспалительных процессов, появлением микротрещин;
учащенное мочеиспускание;
недержание мочи;
операции;
климактерические расстройства;
проведение диагностических процедур.

Перечень противопоказаний и побочных эффектов

Иногда бывают случаи, когда определенное лекарство применять нельзя, либо нужно учитывать, что польза превышает возможный вред. Это в полной мере относится и к гормональным средствам. Игнорировать противопоказания в лучшем случае недальновидно, в худшем — опасно для здоровья, поэтому нужно воздержаться от приема лекарства, если наблюдаются:

злокачественные образования;
нарушения в работе почек и печени;
обострение эндометриоза;
прорывное кровотечение;
острые аллергические реакции на компоненты препарата;
повышенная густота крови, риск развития тромбоза и тромбоэмолии;
астма;
инфаркт, инсульт;
приступы эпилепсии.

Обсуждение эффективности Овестина при климаксе на форумах

Овестин – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы – вся информация, касательно продукции нидерландского производства. Средство предназначено для устранения симптомов менопаузы, вызванных эстрогенной недостаточностью. Производитель Organon.

Состав, форма, влияние препарата

Овестин выпускается в нескольких формах – свечи или суппозиторий, таблетки, крем. Активным компонентом каждого из них является эстриол. Естественный гормон действует избирательно на органы репродуктивной системы. Стимулирует выработку гормона, улучшает состояние матки, влагалища. Особенно эффективен при урогенитальных симптомах менопаузы.

Предотвращает атрофию влагалища;
Устраняет сухость;
Снимает болезненные ощущения при половом контакте;
Убирает дискомфорт;
Повышает либидо;
Стимулирует выработку цервикальной слизи;
Нормализует кровообращение в органах малого таза;
Восстанавливает слизистую и микрофлору влагалища;
Предупреждает воспаление;
Повышает устойчивость к инфекциям.

В отличие от остальных эстрогенов эстриол действует быстро, но кратковременно. В составе клеток эндометрия задерживается ненадолго. Благодаря этому, не требуется дополнительный прием прогестерона, снижается риск развития болезней половой системы, сердца, печени. После отмены средства не возникают кровянистые выделения. Выведение эстриола из организма осуществляется почками, 2% общего количества кишечником в неизменном виде.

Показания к применению

В большинстве случаев средство применяется в качестве заместительной гормональной терапии при недостаточном количестве эстрогенов, вызванных менопаузой.

Показанием к началу лечения является:

атрофия влагалища;
сухость половых органов;
зуд;
недержание мочи;
предстоящая операция на половых органах во время менопаузы, восстановительный период после нее;
приливы;
усиленное потоотделение, особенно по ночам;
бесплодие, провоцируемое цервикальным фактором;
нарушение мочеиспускания;
диагностика шейки матки при наличии атрофии.

Овестин при климаксе применяется для предотвращения инфекционных заболеваний влагалища, мочеполовых путей.

Противопоказания

Гормональное средство нельзя принимать в ряде случаев. Обязательно нужно учитывать этот факт при прочтении инструкции по применению. Игнорирование этих пунктов приводит к серьезным негативным последствиям.

Кровянистые выделения неустановленной этимологии;
Рак молочной железы либо предположение;
Онкологическое новообразование;
Генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям;
Эндометриоз в стадии обострения;
Патологии печени, почек;
Порфирия;
Эпилепсия;
Тромбоз, тромбоэмболия;
Беременность;
Отосклероз;
Индивидуальная непереносимость.

Под наблюдением специалиста назначают лечение женщинам приналичии сахарного диабета, болезней сердечно-сосудистой системы, патологиях ЖКТ.

Побочные действия

В первые месяцы терапии присутствуют незначительные нежелательные эффекты, что проходят самостоятельно, не требуют отмены препарата. К ним относится:

головная боль;
диарея;
тошнота;
болезненные ощущения в молочных железах, увеличение в размере груди.

Об индивидуальной непереносимости компонентов препарата свидетельствует аллергическая реакция на коже. Отменить следует немедленно Овестин в таких случаях:

подскакивает артериальное давление;
появилась мигрень, не проходит головная боль;
обморочное состояние;
чрезмерная слабость;
желтуха;
явные признаки нарушения работы печени, почек;
влагалищное кровотечение;
рвота.

При использовании Овестина в виде суппозиторий возможно появление зуда, жжения в половых органах. Если дискомфорт не проходит около 3 дней, нужно ставить вопрос об отмене препарата либо снижении дозы.

Инструкция по применению

Дозировка, длительность терапии определяется в индивидуальном порядке. Какую форму препарат использовать, нужно обсудить заранее с гинекологом.

Инструкция по применению суппозиторий

Вставляется во влагалище ежедневно вечером. Для терапии атрофии мочеполового тракта длительность терапии составляет около 30 дней. Первые 2 недели суппозиторий ставят каждый день, затем дозу снижают. При улучшении самочувствия, уменьшении симптомов климакса, уменьшают кратность использования до раза за 2 недели.
Перед операцией на половых органах суппозиторий ежедневно в течение 14 суток. После операции для предотвращения воспалительных процессов, инфекций, продолжают использование свечей Овестин 14 дней по 2 шт. в неделю.
В ситуации, когда невозможно взять мазок из-за недостаточного количества цервикальных выделений, назначают использование свечей Овестин через сутки в течение недели.
При пропуске очередной дозы суппозиторий вводят при первой возможности. Если пройдет более 12 часов свечу необходимо пропустить, а следующую принять согласно графику лечения. Не допускается вставлять во влагалище сразу 2 свечи.
Если женщина ранее не применяла гормональные препараты заместительной терапии, к использованию свечей Овестин приступают в любой день. Если женщина переходит из одного средства на другое, перерыв между лечением должен составлять не менее 1 недели.

Читать еще: Персистенция фолликула левого яичника при менопаузе

Использование свечей Овестин проводится в одинаковое время, либо с разницей не более 1 часа.

Как пользоваться кремом

Вводится накануне сна при использовании специального аппликатора. Заполняется он до специальной отметки. Доза соответствует 1 таблетке, суппозиторию. Включает 500 мкг эстриола.

При лечении атрофии слизистых мочевого пузыря, влагалища средство наносят ежедневно около 4 недель. После уменьшения неприятной симптоматики снижают дозировку до раза за 2 недели.

Перед операцией средство используют в течение 2 недель ежедневно. После хирургического вмешательства – дважды в неделю.

Инструкция по применению крема:

снять колпачок, острым концом вскрыть защитную пленку тубы;
аппликатор надевают на тубу, надавливают на нее, пока не заполнится до указанного значения;
закрывают тубу;
помещают средство во влагалище в положении лежа;
аппликатор вводят как можно глубже, надавливают на поршень до основания.

Аппликатор после использования промывают в теплой воде с мылом, хорошо прополаскивают. Нельзя его кипятить, помещать в слишком горячую воду.

Использование таблеток

Суточная дозировка средства составляет от 4 до 8 мг. Принимать их лучше перед сном в приблизительно одинаковое время.
При атрофии, симптомах климакса принимают препарат в течение месяца в дозировке, назначенной врачом. После этого, снижают прием Овестина до 1 мг в сутки.
Перед операцией таблетки пьют в аналогичной дозе 14 дней, после нее продолжают пить по 1 мг еще 2 недели.
Овестин при климаксе для терапии приливов, повышенного потоотделения по ночам, принимают по 8 мг неделю, затем снижают дозировку до минимума. Длительность терапии определяет врач.
При бесплодии назначают таблетки с 6 по 15 день месячного цикла в дозе 1 мг. Каждый месяц ее увеличивают, пока количество, качество цервикальных выделений не нормализуется.
Пропущенную таблетку требуется употребить при первой возможности. Если прошло больше 12 часов, ее нужно пропустить. Дальше принимают согласно графику.

Что лучше, крем или свечи Овестин

Особой разницы между ними нет. В большей степени все зависит от личных предпочтений.

Суппозиторий легче вставлять во влагалище, но требуется больше времени для растворения.
Крем, в свою очередь, быстро распределяется по слизистой влагалища, впитывается. Но затруднительным может показаться использование аппликатора. При чрезмерной сухости возникает чувство дискомфорта. После нескольких дней лечения симптомы прекратятся.
Суппозиторий легче использовать. Достаточно снять пленку, вставить во влагалище. Чтобы провести процедуру с кремом, нужно заполнить аппликатор, а после нее привести его в прежнее состояние – помыть, просушить.

Таким образом, все индивидуально. Чем удобнее, тем и пользуются. Эффект от применения аналогичный.

Стоимость препарата

Лекарственное средство продается в аптеках, отпускается по рецепту. Цена отличается, зависит от места расположения аптечного пункта. Купить в Москве препарат можно по таким ценам:

Таблетки, 30 шт. – 900 руб.;
Суппозиторий – 100 руб.;
Крем 15 г – 1300 руб.

Некоторые аналоги дешевле на основе эстриола. Но может отличаться механизм действия. Поэтому вопрос о покупке аналога нужно обсуждать заранее с лечащим врачом.

Аналоги Овестина

В настоящее время гормональных препаратов для заместительной терапии при климаксе более чем достаточно. Все они нормализуют гормональный фон, устраняют симптомы климакса. Прямыми аналогами овестина можно считать препараты с идентичным активным компонентом.

Оценить эффективность Овестина, подобрать аналог, помогают отзывы женщин. Чтобы получить правдивую информацию о побочных эффектах, достаточно посетить форум, или задать вопрос самому.

Отзывы женщин

Елена:

«Препарат мне весьма понравился. Показалось удобнее использование свечей Овестин. В начале терапии ощущалось легкое жжение, терпимый зуд. Но присутствовало все это и до того, как. Климакс появился рано, симптомы были страшные. Если с нервами я еще справлялась, то приливы и повышенная потливость меня просто изматывали. Прекратилась сексуальная жизнь из-за дискомфорта во влагалище. Побочных эффектов особо не наблюдала. Поначалу подташнивало. Принимаю пока 2 месяца.»

Ольга:

«После наступления климакса стали преследовать меня кандидоз, вагиноз и тому подобное. Потом появилась сухость, жжение, дискомфорт, неприятные ощущения. Врач мне назначил Овестин в виде крема. Эффект почувствовала практически сразу. Кроме проблем с половой сферой, стала меньше беспокоить головная боль, нервозность ушла. Как-то все наладилось. Но пользоваться кремом мне было неудобно. Когда неприятные симптомы исчезли, прекратила. Но уже спустя 2 месяца снова стали появляться. Врач мне сказала, что при климаксе нужно принимать Овестин на постоянной основе в минимальной дозе. Посоветовала свечи. Теперь 2 года ставлю их дважды в неделю для профилактики. Приливы, потливость меня не беспокоят.»

Источники:

http://ilive.com.ua/health/preparat-ovestin-pri-klimakse-u-zhenshchin-krem-gel-svechi_120045i15828.html
http://klimaks24.ru/ovestin-pri-climakse-otzyvy/
http://vmenopauze.ru/aptechka/ovestin-pri-klimakse.html