Сметник вера петровна о климаксе

Как помочь себе при климаксе?

наступление климакса

В ходе конференции, проведенной под эгидой фармацевтической компании Abbott, эксперты рассказали о современном подходе к лечению неприятных симптомов климакса и методах помощи самим себе. На вопросы журналистов ответила доктор медицинских наук, профессор, президент Российской ассоциации по менопаузе Вера Петровна Сметник.

– Для чего вообще нужна менопауза? Разве без нее нельзя было обойтись?

Женские яйцеклетки не обновляются, они «стареют», несут информацию об отрицательных факторах (болезнь, экология), а стареющему организму сложно создать новый полноценный. У многих животных, как только самка уже не может родить, она очень скоро умирает. То, что у женщины еще при жизни исчезает возможность зачать и родить – великая мудрость природы: женщина успевает воспитать детей и внуков, не только выкормить, но и поддержать на жизненном пути.

– Каковы «первые звоночки» нового состояния в жизни женщины и когда они начинаются?

Половые гормоны влияют на репродуктивную и иные системы организма. Когда их секреция уменьшается, а это происходит примерно после 40-45 лет, могут проявляться первые признаки климактерического синдрома. Колебания возраста менопаузы в норме составляют от 45 до 55 лет.

Половые гормоны имеют рецепторы во всех системах организма и, когда они перестают получать привычный полный набор гормонов, органы перестают работать так, как положено и начинаются проблемы со здоровьем.
Самой первой реагирует нервная система, настроение начинает беспричинно меняться. Нестабильность гормонального фона выражается также в перепадах полового влечения. Из-за сухости слизистой влагалища и недостатка выделений половой акт может быть весьма болезненным. Из-за недостатка гормона эстрогена женщину может одолевать сонливость, утром она просыпается не отдохнувшей, спит плохо.

Чутко реагирует на перестройку организма вегетативная нервная система. Именно она инициирует резкое расширение и сужение кровеносных сосудов, что ведет к неприятному ощущению «приливов». Можно ощущать учащенное сердцебиение, появляются признаки нарушений пищеварительной системы, возникают ощущения «ползания» мурашек по коже, покалывания и зуда, ложные чувства холода или жара на коже. Не остается в стороне и сердечно-сосудистая система – донимают скачки давления, даже если ранее было стабильным. Это сопровождаются головной болью, головокружением, женщина даже может потерять сознание. Лишний вес может возникнуть «ниоткуда», несмотря на все старания, повышается отложение холестерина в сосудах.

Самый главный симптом климакса – изменение менструального цикла. Организм уменьшает количество половых гормонов, поэтому менструации становятся вначале нерегулярными, начинается фаза менопаузального перехода. Отсутствие менструации в течении 12-ти месяцев оценивается уже как менопауза.

– Можно что-то предпринять, чтобы отстрочить появления климакса?

Нет, это закон природы. Но совсем необязательно ждать появления первых симптомов. Тут большую роль играет наследственность, поэтому, если кто-то в семье болен диабетом – регулярно сдавайте кровь на сахар, следите за весом, не переедайте, особенно сладости. При риске гипертонии следите за давлением, соблюдайте специальную диету, занимайтесь спортом. При увеличении веса следует сдать кровь на липиды. Раз в год нужно сдать анализ кровь из вены на тиреотропный гормон, чтобы понять, как работает щитовидная железа.

В этот период, к сожалению, увеличивается риск возникновения онкологических заболеваний. Раз в год сдавайте кал на скрытую кровь (исключите рак кишечника), при склонности к запорам, особенно после 45-50 лет, показана колоноскопия.

Регулярно делайте анализ мазка из шейки матки на раковые клетки. Маммографию следует делать также регулярно: в возрасте от 40 до 50 лет – раз в два года, после 50 лет – раз в год. И не забывайте об УЗИ матки и яичников.

– Другие состояния – приливы, скачки давления и прочее, – тоже надо лечить?

Тут главное найти грамотного, квалифицированного врача, который поможет почувствовать себя более здоровой. Хорошо помогает гормонзаместительная терапия, но ее должен назначать опытный врач, самолечение тут недопустимо. Надо учесть многие факторы при выборе препарата: провести дополнительные исследования с учетом вышеизложенного, чтобы исключить противопоказания (онкологические заболевания в репродуктивных органах, острые заболевания печени, тромбозы, кровотечения неясного генеза).

– Многие женщины негативно относятся к гормонам как к лекарству…

Да, мы особая страна, в которой слово «гормон» имеет негативное значение. Правильно подобранный препарат не вызывает увеличение веса. Мы используем новейшие «натуральные» низкодозированные гормоны, причем для разных фаз менопаузы препараты тоже разные, в виде таблеток, гелей и пластырей на кожу. Подобное лечение надо начать как можно раньше, тем более, что доказана его эффективность. Она не только поможет избежать неприятных симптомов, описанных выше, но и снижает риск развития сахарного диабета, ишемической болезни сердца, остеопороза и даже колоректального рака.

Но тут надо помнить, что «окно терапевтического воздействия» для гормонозаместительной терапии – это возраст от 45 до 59 лет. А тех женщин, у которых с начала менопаузы прошло 10 лет и более, которым больше 60 лет, лечить с помощью гормонов опасно, т.к. в организме уже произошли сложные, необратимые процессы.

Я обычно советую женщинам стать эгоистками и обратить внимание на себя: сделать новую прическу или придумать какое-нибудь хобби. Одевайтесь легко и слоями, избегайте триггеров (провокаторов) симптомов климакса – это кофеин и острая пища. Не забывайте, что от «неприличных» симптомов вроде недержания мочи и сухости влагалища. давно есть препараты, которые избавляют от этих напастей, надо только посоветоваться с врачом.

ДЛЯ СПРАВКИ: по результатам опроса «Жизнь без паузы», участниками которого стали россиянки от 45 лет, 62% женщин вообще не будет посещать медиков, и при этом они уверены, что им придется научиться справляться с симптомами менопаузы самостоятельно.

Лечение климакса гормонозаместительной терапией

«Задержать» старость можно ухаживая за собой, за своей внешностью, но не только за ней. Важно понимать, что происходит с Вашим «внутренним миром»!

Как всегда в канун 8 Марта мы обязательно начинаем тему посвящённую женщинам в возрасте 40 – 45 лет и старше. В России эта тема называется горьким словом – климакс. Огромное количество женщин сегодня в 45 – 50 лет выглядят так, как будто им тридцать шесть.

— Что они знают? Какими пользуются секретами – именно это и будет нашей темой.

Этих женщин мы снимали два года тому назад. У большинства из них были симптомы климакса.

Приливы, плохое настроение, избыточный вес, морщины на лице все эти симптомы на «медицинском» языке называются коротким словом – Климакс.

Дело в том, что в этот момент в женском организме в яичниках прекращается выработка женских половых гормон.
Из-за их недостатка кости женщины становятся хрупкими, возникают «приливы», болезни сердца и сосудов.

Единственный способ вернуться к нормальной полноценной жизни – это приём женских половых гормонов в таблетках.
Только такое лечение помогает при климаксе!

Это главный секрет молодости голливудских звёзд! Но когда этим секретом пользуются русские женщины, они тоже остаются молодыми и красивыми.

Ну что же дорогие друзья, сегодня у нас предпраздничная программа и рядом со мной сидит женщина, которую я очень люблю, потому, что на протяжении всей истории программы «Здоровье», а нам тринадцатый год, именно с Верой Петровной Сметник мы делаем очень много для просвещения наших женщин.

К тому же Вера Петровна и лечит женщин старше сорока лет. Потому, что она является президентом Российской ассоциации по менопаузе, руководителем отдела гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии у нас в России.

— Вера Петровна, я сейчас хочу пригласить трёх женщин в нашу студию. Среди них есть те кого Вы знаете и те кого Вы не знаете, но поскольку мы будем обязательно говорит о гормонозаместительной терапии, о лечении женскими половыми гормонами климакса, так вот сейчас я хочу пригласить наших дам сюда в студию. И хочу, что бы Вы «на глаз» профессионально определили, кто из них принимает женские половые гормоны, а кто нет.

Наши прекрасные дамы – Входите, пожалуйста.

— Вера Петровна, ну кто принимает женские половые гормоны в таблетка? Профессионал может это определить?
Сметник В. П.:

Светлана – принимает.

Жанна – я с начала подумала, что тоже принимает, но у Жанны появился «прилив».

Тумасян Ж.:
Да, Вы правы.

Сметник В. П.:
Когда у Жанны появился «прилив», я поняла, что она не принимает гормоны, вот сейчас ещё больше усилился «прилив».

Елена – я её знаю уже два года, тогда мы ей назначили приём таблеток. С тех пор она стала совершенно другая и глаза блестят.

Побочным эффектом лечения женскими половыми гормона является – внешность.
Да – Ленусечка? Встаньте, пожалуйста.
Елена – майор экологической милиции. Наши постоянные зрители помнят её по проекту «Секрет её молодости».
Ленусь – надо сказать сколько Вам лет, пусть люди завидуют.

Жданова Е.:
— 50 лет.

Светлана доктор по профессии, человека более сознательно принявшего решение принимать препараты заместительной гормонотерапии я ещё не видела.
— Светочка – встаньте тоже, пусть люди Вам завидуют. Сколько Вам лет?

Эдельберг С.:
— Пятьдесят один год.

— Что Вы принимаете, девочки?

Жданова Е.:
Я принимаю – «Анжелик».

Эдельберг С.:
Я тоже принимаю — «Анжелик».

Сметник В. П.:
Дело в том, что женские половые гормоны обладают системным влиянием. Если раньше полагали, что основная «точка приложения» — это половые органы, молочные железы, то сегодня мы совершенно точно знаем – улучшается память, это реальная профилактика остеопороза и соответственно переломов.

Если начать приём этого припарата раньше, не дожидаясь 50 лет, то это реальная профилактика атеросклероза. Сейчас на популяции более сорока тысяч показано, что у принимавших гормонотерапию до 60 лет – продолжительность жизни увеличивается на 30%.

И наша чудесная Жанна. Жанна в нашей программе прошла долгий путь, мы её взяли в проект «Сбрось лишнее». Когда мы стали её обследовать в связи с «приливами» и связанными с этим проблемами – возникло подозрение на опухоль. В общем, всю эту эпопею мы пережили, она у нас похудела. По-моему не столько от диет, сколько от переживаний. А когда всё отвергли — она успокоилась, и вот всё-то же самое… Лёгкая полнота, «приливы» и т.д.

— У нас новая пациентка, Вера Петровна.

Сметник В. П.:
Т.е., насколько я поняла – противопоказаний нет?

Нет, обследована полностью.
Жанна – Вы поступаете в руки человека, грамотнее которого в этом вопросе нет в России. Поэтому я за вас абсолютно спокойна.
Девочки, я хочу, чтобы каждая из Вас глядя прямо «в лицо» телезрителям пожелала им что-то конкретное, лично от себя.

Жданова Е.:
Я желаю всем телезрителям самое главное – здоровье, особенно это касается больше женской половины. И всё это в ваших руках, милые дамы!

Эдельберг С.:
Я, как доктор хочу пожелать женщинам, чтобы они не болели, не боялись этого «страшного» слова гормоны. Шли к врачам, обследовались и если это необходимо – принимали лекарства. Здоровья Вам!

Я хочу пожелать, вот буквально каждой из Вас, Жана и вам – всё-таки помнить о том, что наша внешность отражает и нашу внутреннюю культуру. Медицина сегодня всё бросила к Вашим ногам, только воспользуйтесь.

С праздником отдельно Веру Петровну Сметник. Мы теперь будем встречаться, по тому, что мы будем следить за судьбой Жанны.

• д.м.н., профессор, врач гинеколог-эндокринолог, заведующая отделением гинекологии и эндокринологии ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. А. Кулакова», президент Российской ассоциации по менопаузе Сметник В. П.

• Жданова Е. (Москва), Тумасян Ж. (Москва), Эдельберг С. (Москва) — пациентки

Врачи-гинекологи узнали новые данные о ведении менопаузы

12 сентября в помещении Центра оперного пения Галины Вишневской (Москва, ул. Остоженка, 25) состоялась научно-практическая конференция «Ведение менопаузы: чему мы научились». Врачи, присутствовавшие на конференции, «из первых рук» получили информацию о новом препарате для терапии климактерических расстройств, появившемся на российском рынке.

Мероприятие состоялось при содействии Департамента здравоохранения г. Москвы, Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН и Российской ассоциации по менопаузе. Организацию и предоставление материалов взяла на себя немецкая фармацевтическая компания Schering AG.

Председателями конференции стали: В.И. Кулаков, Академик РАМН, Главный акушер-гинеколог МЗ РФ и проф. В.П. Сметник, Руководитель отделения гинекологической эндокринологии ГУ НЦАГиП РАМН.

Гостем мероприятия стала популярная телеведущая, которую прекрасно знают многие поколения россиян, Ангелина Вовк. В своем вступительном слове она горячо поблагодарила врачей, которые всегда помогали ей и ее семье, а также выразила надежду на то, что последние достижения науки позволят женщинам как можно дольше сохранять здоровье, бодрость духа и очарование молодости.

Ведущий конференции, академик РАМН Владимир Иванович Кулаков, поблагодарил Департамент Здравоохранения г. Москвы и Российскую ассоциацию по менопаузе за помощь в подготовке этой очень важной и своевременной встречи. Особые слова благодарности были произнесены в адрес представителей компании Schering, которая знакомит медицинскую общественность РФ с препаратом нового поколения для женщин в периоде менопаузы, который в настоящее время появился на российском фармацевтическом рынке.

Первым выступлением научной программы конференции стал доклад профессора Веры Петровны Сметник «Заместительная гормональная терапия: уроки последних лет». «Нет смысла говорить о важности рассматриваемой проблемы, достаточно только знать, что 30 % женщин России находятся в возрасте менопаузы. Из них 30% настоятельно нуждаются в правильной и своевременной помощи врачей», – сказала профессор Сметник. Однако в настоящее время лишь 2,5 % нуждающихся в заместительной гормонотерапии (ЗГТ) ею пользуются. И это большая проблема. Не так давно подобная же проблема остро стояла перед врачами, предлагающими женщинам воспользоваться гормональной контрацепцией. В этой области появились обнадеживающие изменения общественного мнения. Докладчик выразила уверенность, что такой же прогресс ожидается и в области ЗГТ для женщин.

Г-жа Сметник остановилась на эффектах метаболитов эстрона, пояснив, что локальный метаболизм эстрогенов зависит от генома каждой отдельной женщины, что лишний раз говорит о необходимости индивидуального подхода к женщине, принимающей ЗГТ. В.П. Сметник еще раз напомнила коллегам о том, что любые гормональные средства – это лекарства, которые непременно имеют как показания, так и противопоказания к их применению.
Докладчик продемонстрировала собравшимся возрастные категории пожилых лиц, принятые европейским врачебным сообществом. 65-75 – ранний пожилой возраст, 75-84 – средний пожилой возраст, 85 и старше – поздний пожилой возраст. Она выразила надежду на то, что грамотное назначение низкодозированных гормонозамещающих препаратов последнего поколения позволит российским женщинам без скептицизма рассматривать предлагаемую категоризацию.

Следующая выступающая – Алессандра Грациотти, директор Центра гинекологии и медицинской сексологии (Милан), профессор-консультант школы акушерства и гинекологии Университетов Флоренции и Пармы, содиректор последипломного курса по сексуальной медицине (Флоренция) – была приглашена принять участие в конференции представителями компании Schering Ее доклад очень заинтересовал аудиторию новым взглядом на физиологическое и психологическое состояние женщины в период менопаузы. Доклад г-жи Грациотти «Анжелик: что нового мы можем предложить женщине» был посвящен таким серьезным проблемам женщин этого возраста, как «приливы жара», нарушения сна, депрессии, а также снижение сексуальной функции. 75% женщин в климактерическом периоде страдают от «приливов». 25% из них имеют очень тяжелые «приливы», существенно снижающие качество их жизни и негативно отражающиеся на многих других функциях организма, в том числе на когнитивной (познавательной) функции. Алессандра Грациотти обратила особое внимание российских коллег на свойства, выгодно отличающие препарат Анжелик от прочих препаратов ЗГТ для женщин. Это – полная биоидентичность используемого эстрогена тому, который вырабатывается яичниками женщины, а также совершенно новый гестаген – дроспиренон, разработанный специалистами научного подразделения компании Schering Он является единственным на сегодняшний день гестагеном, который по спектру фармакологической активности максимально приближен к натуральному прогестерону. Уникальным свойством дроспиренона является антиальдостероновый (антиминералокортикоидный) эффект. Благодаря этому препарат Анжелик не вызывает задержки жидкости и увеличения веса, а также способствует нормализации артериального давления.
Особенно подробно докладчик остановилась на теме «Гормоны и женская сексуальность», подчеркнув, что назначение ЗГТ должно базироваться на тщательном изучении соматического и психологического статуса женщины.

Особой темой докладчика стало положительное влияние нового препарата Анжелик на костную систему женщины, предотвращение потери минеральной плотности костей и даже положительные сдвиги при уже имеющейся остеопении (начальной фазе разрушения костей).

Выступление Валерия Ивановича Подзолкова, профессора ММА им. И.М. Сеченова «ЗГТ в постменопаузе. Взгляд кардиолога» было посвящено влиянию использования ЗГТ на частоту сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у женщин. Докладчик привел факт, являющийся ключевым в проблеме канцерофобии (боязни рака), тесно связанной с гормонофобией (боязнью гормонов): 34% женщин имеют страх развития рака молочной железы и лишь 7% опрошенных женщин опасаются возможных заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС). Однако статистика показывает, что причиной смерти 44% женщин являются именно заболевания ССС. В период менопаузы женщины быстро догоняют и обгоняют мужское население по частоте и тяжести приобретенных заболеваний ССС. Правильная и вовремя назначенная ЗГТ может продлить период жизни женщины, когда половые гормоны надежно защищают ее от возникновения и быстрого развития ССЗ. Именно Новый препарат Анжелик потенциально благоприятен для сердечно-сосудистой системы женщин, поскольку в его состав входит дроспиренон, который обладает антиальдостероновым эффектом и благодаря этому стабилизирует артериальное давление.

В заключение научной части конференции слово взяла Галина Михайловна Савельева, академик РАМН, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии РГМУ, которая подвела впечатляющий итог под выступлениями коллег. Ее доклад «Новые возможности сохранения здоровья женщин в постменопаузе» был проникнут оптимизмом специалиста, оценившего все преимущества нового препарата Анжелик, который сможет оказать реальную помощь многим женщинам, продлить годы активной жизни, сохранить красоту и женственность.

После дружеского фуршета в сопровождении прекрасной живой музыки все участники мероприятия были приглашены на концерт оперной музыки. Для собравшихся врачей прозвучали любимые сцены и арии из произведений русских и зарубежных классиков.

Информация о компании
Schering AG – это фармацевтическая компания, обладающая собственной исследовательской базой. Деятельность компании сосредоточена в четырех областях: гинекология и андрология, онкология, диагностическая визуализация, а также специализированные методы терапии заболеваний, приводящих к инвалидности. Участвуя в мировой экономике в качестве производителя передовой продукции, Schering AG занимает ведущие позиции на специализированных рынках по всему миру. Благодаря исследованиям и разработкам, осуществляемым сотрудниками компании, а также поддержке международной сети первоклассных партнеров, Schering AG гарантирует поступления перспективной продукции. Используя новые идеи, Schering AG стремится внести неоспоримый вклад в развитие медицины и прилагает все усилия, чтобы улучшить качество жизни. Making medicine work.

Контактные сотрудники отдела корпоративных коммуникаций:

Представительство концерна Schering AG в России (тел.: 231 12 00; факс: 231 12 02):
Отдел корпоративных коммуникаций – Юлия Светова, T.: + 7 095 231 12 00pr.moscow@schering.de

Ведущий менеджер по работе с клиентами Imageland PhaRma – Наталья Манжосова nmanzhosova@imageland.ru

Дополнительная информация на сайтах www.schering.ru или www.schering.de/eng

Некоторые из содержащихся в данном пресс-релизе утверждений, не являющиеся ни предоставленной финансовой информацией, ни какими-либо другими историческими данными, относятся к будущему и включают, не ограничиваясь только ими, заявления, которые прогнозируют или кратко обозначают будущие события, тенденции, планы или цели. К таким заявлениям не следует относиться с чрезмерным доверием, поскольку, по своему характеру, они связаны с известными и еще не известными рисками и неточностями, а также на них могут оказать влияние другие факторы, что может привести к тому, что реальные результаты, а также планы и цели «Schering AG» будут по существу отличаться от тех, что декларировались или подразумевались в заявлениях, относящихся к будущему. Некоторые факторы, которые могут обуславливать такие различия, описываются в наших отчетах формы 20-F и формы 6-К, представленных в Комиссию США по ценным бумагам и биржам. «Schering AG» не берет на себя каких-либо обязательств относительно публичного обновления или пересмотра подобных относящихся к будущему заявлений, ни с целью отображения новой информации, будущих событий или обстоятельств, ни по иным причинам.

Источники:

http://www.medikforum.ru/beauty/43432-kak-pomoch-sebe-pri-klimakse.html
http://s-malyshevoy.ru/programma-zdorovie/lechenie-klimaksa-gormonozamestitelnoy-terapiey.html
http://www.medcentre.com.ua/articles/Vrachi-ginekologi-uznali-novye-72402