Скачут месячные во время климакса

Как идут месячные при климаксе?

Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.

Почему цикл меняется

Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.

До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:

1. Начало цикла и низкий эстроген.
2. Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
3. Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
4. Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.

С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.

Нормальная продолжительность

Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.

Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.

Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.

Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.

На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.

Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.

Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.

Симптомы, требующие внимания

Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:

• менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
• поменялся цвет выделений;
• кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
• месячные не заканчиваются больше недели;

Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:

• резь при мочеиспускании;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• сухость и влагалищный зуд;
• слабость и апатия.

При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.

Причины отклонений

Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.

Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.

Обильные кровотечения

Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.

Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.

Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:

Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.

Боли при менструациях

Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:

• истощение яичников;
• отмирание эндометрия;
• травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.

Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:

Менометрорагия и метрорагия. Характеризуется затяжными маточными выделениями после задержки, а также в середине цикла. Продолжительность кровотечения разниться каждый месяц.

Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.

Окончание месячных

Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.

Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.

Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.

Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.

Как сохранить цикл?

Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро. На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности. Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:

• заболевания щитовидной железы;
• никотиновая и алкогольная зависимость;

Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока. Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство. Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:

• семена льна;
• соевые продукты;
• петрушка;
• чечевица.

Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.

Менструация в роли маркера здоровья

Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.

Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания

Меняются ли менструальные циклы при начале менопаузы и как идут месячные перед климаксом

Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.

Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.

На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:

• беспокойство;
• бессонница;
• повышенная потливость.

Фазы климатерического периода

Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.

В климаксе выделяют 4 периода:

• пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
• менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
• ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
• поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.

Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.

Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.

Как идут месячные перед климаксом

Течение пременопаузального периода может быть физиологическим, что наблюдается у 65% женщин, и патологическим. Последний также называют климактерическим синдромом.

Физиологически нарушения менструального цикла происходят постепенно и выражаются в увеличении интервалов между месячными до полного их прекращения. То есть, каждый раз происходит задержка месячных, которая составляет сначала 10 дней, постепенно увеличиваясь до 1.5 месяцев.

У других женщин при начале климакса месячные могут идти в обычном режиме без выраженных задержек, но с изменением их характера. С каждым менструальным циклом постепенно уменьшается количество крови, а перед менопаузой месячные проявляются мажущими кровянистыми выделениями. Такое изменение менструаций также является нормой.

Клинически месячные перед климаксом по характеру течения имеют 4 типа:

• регулярные с незначительными периодами задержки, до нескольких дней;
• чередование регулярных циклов с задержками от нескольких дней до 1.5 месяцев;
• скудные месячные;
• чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные и обильные.

В период пременопаузы отмечается колебание уровня гормонов эстрогена, что обуславливает возникновение в некоторых менструальных циклах предменструального синдрома, выражающегося в набухании молочных желез, дискомфортом в нижней части живота и области поясницы.

Климактерический синдром в пременопаузе диагностируется у 35% женщин и сопровождается патологическими изменениями в структуре маточного эндометрия, а также нарушениями работы органов функциональных систем организма.

Наблюдаются при патологическом изменении менструального цикла:

• затяжные месячныедо 8 дней со сгустками. Они указывают на гиперпластические изменения в эндометрии, обусловленные резким гормональным сбоем;
• алые обильные выделения. Они могут быть следствием развития миомы матки или раковых опухолей;
• постоянное выделение светлой слизи из влагалища между месячными. Оно указывает на развитие гиперэстрогении.

Для диагностики климактерического синдрома женщине необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, включая определение уровня гормонов, УЗИ органов малого таза.

Могут ли быть обильные менструации

Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.

К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:

• злокачественные новообразования матки;
• гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
• тяжелая физическая нагрузка;
• половой контакт.

При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.

Почему учащаются циклы перед менопаузой

За несколько лет до наступления менопаузы гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения:

• повышается концентрация ФСГ;
• уменьшается уровень эстрогенов;
• снижается гормональная функция яичников.

За счет недостаточности лютеиновой фазы происходит нарушение овуляции, с последующим развитием ановуляторных циклов. Периодические сбои в цикле, связанные с отсутствием овуляции в начале пременопаузы, приводят к укорочению менструального периода и учащению месячных.

Постепенно периоды между менструациями снова начинают удлиняться, приводя к задержке месячных от нескольких дней до 6 недель.

Когда месячные перестают идти

Длительность периода пременопаузы до полного завершения менструаций индивидуальна у каждой женщины и определяется ее гормональным фоном. Специалисты определяют сроки пременопаузы от 2 до 6 лет, но у большинства женщин менопауза происходит через 2 – 3 года.

Гормональные изменения при климаксе претерпевают 4 стадии:

• сохраняется овуляция, но отмечается недостаточность желтого тела;
• возникают ановуляторные менструальные циклы;
• созревание фолликулов замедляется, что приводит к их ранней атрофии;
• прекращается функция яичников.

После наступления менопаузы маточный эндометрий также подвергается атрофии.

На приближение менопаузы могут указывать следующие изменения в менструальном цикле:

• месячные становятся скудными, по характеру определяются больше, как мажущие кровянистые выделения;
• промежуток между менструациями увеличивается до 90 дней;
• возникает сухость во влагалище, болезненность во время полового акта;
• ногти и волосы становятся сухими и ломкими на фоне усиленного снижения половых гормонов.

Датой последней менструации принято считать день, после которого не было месячных в течение 12 месяцев.

Наряду с изменением характера месячных в периоде пременопаузы женщины могут диагностировать у себя начало климакса по наличию таких симптомов, как:

• приливы жара;
• депрессия;
• расстройства эмоциональной сферы;
• головные боли;
• сонливость;
• снижение полового влечения.

Необходимо также понимать, что симптомы климакса и нарушения менструального цикла в пременопаузе проявляются у каждой женщины индивидуально.

О том, могут ли месячные пойти после климакса, читайте здесь.

Полезное видео

В видео рассказывается о причинах нарушения в менструальном цикле:

Сколько и как идут месячные с началом климакса

Начиная с 45 – лет большинство представительниц прекрасной половины вступает в предклимактерический период. В это время организм претерпевает целый ряд глобальных преобразований. Все они объединены одной общей целью – прекращением репродуктивной миссии. Менструальный цикл чутко реагирует на начавшиеся внутренние трансформации, ведь именно месячные во время климакса становятся главным индикатором достижения этой цели.

В данной статье мы рассмотрим, как идут месячные при климаксе, какие нарушения могут сопровождать этот естественный природный процесс, а также затронем основные симптомы и лечение возможных патологий.

Причины изменений в менструальном цикле

Для начала давайте разберемся, как связаны между собой климакс и месячные, и почему менструальный цикл резко реагирует на внутренние изменения.

Репродуктивная система у женщин в течение жизни проходит ряд циклов развития. Завершающим из них является климактерический период. Его наступление естественно и закономерно. Почему наступает климакс? Дело в том, что природой предусмотрено заложение определенного количества фолликулов внутри яичников, именно в них созревают яйцеклетки, способные к оплодотворению. По мере увеличения возраста количество фолликулов постепенно уменьшается, а, следовательно, и полноценные яйцеклетки, способные к овуляции, созревают все реже. Это приводит к тому, что нарушается естественный ход менструального цикла, и кровотечение вновь и вновь не приходит в положенный срок.

Физиологические трансформации в органах репродуктивной системы сопровождаются также изменением гормонального фона. Важнейшие женские гормоны (эстроген и прогестерон) с каждым годом синтезируются яичниками во все меньшем количестве, что сказывается на течении внутренних процессов, в том числе и на формировании менструального цикла.

Климактерическая дисфункция яичников вызывает постепенное атрофирование эндометрия. Это в определенной мере способствует тому, что его отторжение со временем происходит все менее активно.

Финалом вышеперечисленных перемен является то, что месячные при климаксе постепенно прекращаются.

Как заканчиваются месячные при климаксе

Климактерический период в медицинской среде принято разделять на 3 этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Каждый из них характеризуется своими отличительными чертами.

Период перед климаксом, называемый пременопаузой, является отправной точкой всех грядущих перемен. Начинается он приблизительно в 45 лет и может продолжаться до 2-6 лет, а иногда и до 10 лет. В это время начинаются первые значимые перемены, связанные с завершением детородной функции у женщин. Менструации на этом этапе могут идти нерегулярно, но все же сохраняются. Иногда они задерживаются значительно, увеличивая длину цикла до 35-90 дней, а порой он становится меньше 21 дня.

Месячные перед климаксом меняют и свой характер – они могут становиться более интенсивными или, напротив, скудными. Может разниться и их продолжительность. Могут наблюдаться затяжные месячные перед климаксом, либо выделения полностью прекращаются через день или два. Так же могут появиться месячные со слизью. В начале климактерия подобное «поведение» довольно закономерно и, как правило, не свидетельствует о каких-либо патологических отклонениях. Организм просто подобным образом может реагировать на новые условия функционирования.

Во время второго этапа климакса, наступающего приблизительно в 50 лет и именуемого менопаузой, репродуктивная система претерпевает дальнейшие изменения. Месячные во время менопаузы в идеале должны прекратиться окончательно и больше не возобновляться. Когда по окончании последней менструации проходит год, климакс считается наступившим. Это время характеризуется наиболее интенсивными преобразованиями в репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системе.

Финальным этапом климакса является постменопауза – время, для которого характерно полное отсутствие месячных. Если вдруг через очень длительный период, год после климакса или даже два, вновь начались месячные, то это уже самостоятельное маточное кровотечение, не имеющее отношения к этому естественному биологическому явлению.

В норме после менопаузы никаких кровянистых выделений наблюдаться не должно. В данном случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как мнимые месячные после климакса могут представлять реальную угрозу здоровью и сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.

Как идут месячные при климаксе если есть патология

К сожалению, происходящие в организме перемены при климаксе могут провоцировать ряд патологических изменений в формировании внутренних процессов, в частности, различных отклонений, связанных с менструальными кровотечениями. В период менопаузы возможно возникновение нескольких видов патологий, так или иначе, связанных с менструальным циклом.

Нет месячных

Один из первых симптомов начавшейся менопаузы — задержка месячных при климаксе. Это явление считается закономерным для данного периода. Оно объясняется глобальным внутренним переустройством, сопровождающим климактерий. Начиная с 45-летнего возраста, регулы могут задержаться на месяц, а иногда и более. На переходном этапе это считается вариантом нормы. Однако в любом случае вступление в менопаузу должно происходить под контролем врача. Читайте в статье по ссылке почему еще может возникать задержка месячных с белыми выделениями при отрицательном тесте на беременность.

Полименорея или сокращение интервала между циклами

Менструальный цикл здоровой женщины не должен составлять менее 21 дня. Но пременопауза – время исключений. Поллакименорея на этом этапе может быть спровоцирована эстрогенной недостаточностью и дисфункциональными изменениями репродуктивных органов. Короткий цикл опасен тем, что частые кровопотери, особенно если они интенсивны, могут спровоцировать развитие анемии.

Обильные месячные

Это еще одна проблема, нередко сопровождающая наступление меностаза. Они часто беспокоят женщину в период пременопаузы, когда признаки климакса начинают прогрессировать, и в крови значительно сокращается количество эстрогенов. В некоторых случаях кровопотери настолько велики, что создают угрозу жизни женщины. Обильные выделения всегда являются настораживающим симптомом, требующим скорейшего обращения к специалисту.

Долгие месячные и климакс

Это явление довольно распространенное, однако оставлять его без внимания не следует. Какова продолжительность месячных, считающаяся нормальной для климакса? – частый вопрос женщин, отмечающих у себя наличие затяжных кровотечений. Но ответ на него не так однозначен. Дело в том, что каждый организм индивидуален, поэтому следует смотреть на то, как идут месячные, то есть на их обильность, общее состояние женщины и сопутствующие проявления. Однако если месячные пришли и не заканчиваются дольше 7 дней, сохраняя высокую интенсивность, консультация врача будет не лишней.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Не связанные с менструальным циклом выделения маточной крови при климаксе, иногда проявляющиеся достаточно сильно. Хотя даже незначительные следы крови, возникающие непроизвольно или при половом акте, не считаются нормой. Подобное кровотечение может начаться на любом этапе климактерия. Данное явление, если оно не укладывается в рамки цикла женщины, может сигнализировать о серьезных заболеваниях, в том числе и онкологии органов репродуктивной системы.

Измененные выделения

Должны насторожить и выделения, содержащие сгустки и слизь. Они могут свидетельствовать как о развитии эндометриоза, наличии миомы матки при менопаузе, нарушении свертываемости крови, так и о гормональном дисбалансе, свойственном климаксу.

Что делать когда месячных при климаксе длительные или короткие

Нельзя сказать, что наличие какого-либо из вышеперечисленных проявлений обязательно является признаком развития серьезных заболеваний. Чаще всего оно просто говорит о прогрессировании климактерических изменений и некотором отклонении от нормального сценария событий. Однако чтобы исключить действие более серьезных факторов, следует обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Чтобы выявить причины возникших неблагополучий, врач назначит комплекс медицинских мероприятий, в частности:

• непосредственный осмотр врачом-гинекологом;
• общий анализ крови и на биохимию;
• исследование мазка и пробы крови на ЗППП;
• общий анализ мочи;
• анализ на концентрацию гормонов;
• УЗИ органов малого таза;
• гистологическое исследование материала;
• проведение гистероскопии.

На базе полученных данных врач сможет поставить обоснованный диагноз и разработать оправданную тактику лечения.

Если причина появления патологических кровотечений менструального и иного характера кроется в гормональном дисбалансе, то эта аномалия лечится при помощи ЗГТ и кровоостанавливающих препаратов. В результате подобной терапии удается нормализовать гормональные перекосы и устранить кровотечения.

В более сложных случаях, если чрезмерно обильные месячные при климаксе наблюдаются регулярно, или когда интенсивное кровотечение не прекращается, а состояние женщины при этом заметно ухудшается, может понадобиться госпитализация в стационар, а иногда и хирургическое вмешательство. Чаще всего причиной подобных аномалий являются патологии органов репродуктивной системы (гиперплазия эндометрия при климаксе, полипы, опухолевые образования), промедление в лечении которых может быть опасно для здоровья женщины.

В целом изменения, сопровождающие месячные во время климакса, можно охарактеризовать следующим образом: начиная от момента появления первых климактерических признаков и заканчивая наступлением постменопаузы, в динамике ежемесячных кровотечений должна прослеживаться тенденция к постепенному их прекращению. Все, что не укладывается в этот сценарий, является отклонением от нормы и требует дополнительного врачебного контроля.

Источники:

http://netbolezni.net/ginekologiya/793-kak-idut-mesyachnye-pri-klimakse.html
http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/mesyachnye/kak-idut-pered.html
http://mesyachnyedni.ru/klimaks/simptomi/mesyachnye-pri-klimakse.html