Симптомы поликистоза яичников при климаксе

Признаки и способы лечения поликистоза яичников при климаксе

Одной из таких бед является поликистоз при климаксе, обусловленный нарушением баланса гормонов в яичниках. Яичники – это фабрика яйцеклеток, которые нужны женщине, чтобы иметь детей. Если сказать коротко, то в теле женщины находятся два яичника, наполненных яйцеклетками, которые расположены внутри маленьких пузырьков (фолликулов).

Как работают яичники?

Когда менструальный цикл начинается, яичники производят эстрогены, один из фолликулов начинает увеличиваться, созревать и готовить яйцеклетку к овуляции. Яйцеклетка выходит из яичника, и, в случае, если не происходит оплодотворения спермой, формируется желтое тело, и выделяется прогестерон. Внутренняя слизистая матки начинает отслаиваться, и вместе с кровью отходит наружу. Это — менструация.

В период пременопаузы яичники начинают как бы усыхать, фолликулов становится все меньше, замедляется их созревание, уменьшаются размеры и активность в размножении, а при вхождении в климакс они совсем исчезают. Это естественный период перестройки организма.

Как поликистоз влияет на яичники?

При заболевании поликистозом растет фолликул, на который влияет фолликулостимулирующий гормон, но яйцеклетка в нем не созревает, и, в следствие, овуляция не наступает. Затем яичник вырабатывает эстрадиол, а производства мужского гормона нет, ведь овуляции не было. Под влиянием эстрогенов слизистая матки утолщается, не отслаивается, и месячные задерживаются. Впоследствии менструация начинается, но сопровождается неприятными ощущениями в виде болей, сильными и длительными кровотечениями.

При поликистозе в яичниках находится скопление фолликулов (кист), не достигших достаточного развития и не выпустивших половые клетки. И долгое время может пройти без симптомов. Именно поэтому важно обязательно проходить плановую проверку у врача, чтобы выявить в зародыше заболевание.

Существует также родственное поликистозу заболевание – киста яичника, при котором увеличивается один из фолликулов, но до больших размеров, и в нем присутствует много жидкости.

Причины образования кисты следующие:

1. нарушение гормонального уровня;
2. лишний вес;
3. частые аборты.

Чаще всего приходится кисту удалять, так как она причиняет сильные боли, давя на органы около нее. Это зависит от серьезности болезни и размеров, до которых киста доросла. Поликистоз яичников имеет другие причины: он вызывается по причине слишком большого количества мужских гормонов и падения уровня эстрогенов.

Причины поликистоза яичников

• длительное принятие противозачаточных таблеток и других форм, мешающих забеременеть, без контроля гинеколога;
• заместительная гормональная терапия может сослужить плохую службу для начала поликистоза при климаксе, поэтому необходимы регулярные посещения врача для контроля женских органов;
• быстрое изменение веса;
• множественные стрессы;
• болезни щитовидки и надпочечников;
• частые простуды;
• пренебрежение лечением гинекологических заболеваний долгое время;
• использование внутриматочных спиралей и другие причины.

Какие симптомы указывают на поликистоз яичников?

Признаки поликистоза очень разнообразны, и иногда можно ошибиться с постановкой диагноза, если руководствоваться только ими, без анализов и УЗИ. Чаще всего эти признаки не присутствуют у одной пациентки все сразу, а могут быть по одному или нескольким симптомам, а иногда нет никаких видимых и ощущаемых сопутствующих переживаний.

Давайте рассмотрим эти проявления в организме женщины:

• циклы менструаций неравномерны, со скудными или длительными и сильными кровотечениями;
• боли в районе живота, которые могут быть постоянными; причиной их является давление поликистозных яичников на органы, находящихся рядом с ними;
• резкий рост массы тела без проблем с перееданием. Этот признак является частым при данном заболевании, и жир растет в большей мере на боках и животе, то есть по мужскому принципу ожирения;
• кожа становится чрезмерно жирной, возникает множество прыщей, на голове высокая сальность волос и много перхоти;
• растут густые волосы на ногах, животе, в районе паха и над верхней губой, как у мужчин. На голове волосяной покров может местами поредеть, что ярко показывает на увеличение мужских гормонов в яичниках;
• возможно появление пигментных пятен на спине и в подмышках;
• усиленный ПМС (предменструальный синдром), проявляющийся колебаниями в настроении, неконтролируемым гневом, слабостью и сонливостью;
• ранним спутником данного заболевания, когда климакс при поликистозе еще не наступил, является отсутствие беременности при продолжительных незащищенных половых связях;
• резкие боли во время или после секса.

Методы диагностики поликистоза яичников в менопаузе

В период наступления климакса, когда половые железы останавливают свою работу по оплодотворению, нельзя забывать дорогу к гинекологу. Как говорилось выше, яичники до полного угасания их функционирования должны быть под контролем врачей. Обнаружив патологии в них до менопаузы, доктора смогут предотвратить необратимые процессы разрушения вашего здоровья. Ведь, когда месячные прекратятся, мы не планируем проводить годы, будучи инвалидами, и не хотим заполучить раковую опухоль, но мечтаем жить полноценной жизнью.

Исследование органов при помощи ультразвука — самый точный метод постановки диагноза поликистоза яичников. Притом, через брюшную стенку сложно определить, как меняются размеры желез. Поэтому доктор назначает трансвагинальный метод УЗИ, при котором можно увидеть все процессы, происходящие в половых органах, и в нужное время осуществлять контроль над изменением размеров яичников.

Эту процедуру рекомендуется проходить каждой женщине не только в менопаузе, но и, независимо от возраста — 1 раз в год, чтобы выявить скрытые негативные процессы. Чтобы информация была точная, исследование проводят с 5-го по 7-й день цикла, если месячные еще не прекратились.

Иногда после наступления климакса врач обнаруживает единичные фолликулы в железах, что говорит об отклонении, потому что месячных нет, и фолликулы должны исчезнуть. Также после климакса яичники должны уменьшиться в размерах, и, когда этого не наблюдается, значит скрытые до того нарушения начали активизироваться в менопаузе.

Нужно знать следующее: препараты заместительной гормональной терапии, назначаемые женщинам, чтобы легче войти в период климакса, могут повлиять негативно на яичники и принести проблемы в женских органах.

Лечение поликистоза в менопаузе

Поликистоз нельзя вылечить оперативно, ведь кист – множество, и все их удалить невозможно. И даже если провести чистку, то мала вероятность, что через год–два болезнь не возобновится. Терапевтический эффект от этой операции длится от 6 до 24 месяцев, и вскоре поликистоз опять приходит. Поэтому это образование лечат при помощи разных препаратов:

1. Вначале необходимо снизить количество прогестерона, и для этого женщине выписывают антиандрогенные лекарства, в том числе Диане-35, Флутамид, Жанин и другие. Доктор прописывает разным дамам лечение, подходящее только для них, в связи с состоянием организма. Не следует покупать самостоятельно эти формы препаратов, чтобы не навредить своему здоровью еще больше.
2. Диета для снижения избыточного веса, препараты, помогающие похудеть, адекватная физическая нагрузка.
3. Метморфин – для нормализации инсулина.

Травы в лечении поликистоза яичников менопаузе

Нередко гормоны, назначенные для лечения, действуют отрицательно на яичникию. Баланс гормонов в них нарушен, и точное количество необходимого препарата определить сложно, тогда на помощь приходят лекарственные травы.

При условии серьезного отношения к соблюдению дозировок и длительного принятия травяных настоев, с поликистозом яичников можно распрощаться навсегда.

Ознакомимся с этими чудодейственными травами:

• боровая матка – лечит почти все женские заболевания. Используют спиртовый настой этой травы, употребляя по 40 капель четырежды в сутки, и пить его следует в течение 21 дня. Затем нужно сделать перерыв 7 дней и снова пропить 21 день. Для полного выздоровления нужно провести 3 -6 курсов;
• красная щетка в виде настоя также весьма эффективна при этом недуге. Ее принимают по половине чайной ложки трижды в сутки на протяжении 30 дней, сделать перерыв на 10 дней и пропить тот же курс снова до полного исцеления.
• известная пряная трава базилик также входит в список целителей женских органов от поликистоза. Две столовые ложки сухой травы нужно залить доведенной до кипятка водой в объеме 250 мл, проварить 7 минут, процедить и принимать по полстакана дважды в день. Пить настой базилика нужно месяц, это оказывает благотворное влияние не только на половых железы, но и на мочевыводящие пути, и даже на систему кроветворения!
• отвар солодки голой – еще один лекарь. Одну столовую ложку продукта нужно пропарить в 250 мл кипящей воды и настоять 1 час. Пить 1 раз в сутки 30 дней. Также этот настой можно пить в целях профилактики данного заболевания;
• корень одуванчика тоже применяют в лечении поликистоза. Пять столовых ложек измельченного сырья надо залить 1 литром воды и варить с момента закипания 20 минут, дать настояться 45 минут и принимать по четверти стакана утром и вечером перед едой. Лечение длится 21 день, потом сделать перерыв 7 дней и снова повторить курс 21 день;
• марьин корень успешно лечит эту болезнь. Измельченный корень в количестве 1 большой ложки настаивать полсуток в 750 мл кипяченой воды. Пить по 1 большой ложке четырежды в сутки в течение месяца;
• в продаже в наших аптеках продаются также сборы в виде чаев. Запомните, что входящие туда красная щетка и боровая матка усиливают действие друг друга, и замечательно лечат поликистоз и другие недуги женщин. Способы применения подробно описаны на упаковках, но все-таки лечиться следует по прописанному назначению гинеколога.

Если консервативное лечение не помогает, к поликистозу яичников применяется лапороскопия.

Профилактика поликистоза в климаксе

Единственно правильно для предотвращения поликистоза в климаксе следует в течение активного репродуктивного возраста регулярно посещать гинеколога и выполнять все его рекомендации при малейших отклонениях в работе ваших яичников, — и вы избежите различных новообразований, кровотечений и опухолей. Будьте здоровы!

Познавательное видео по этой теме:

ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ И КЛИМАКС: ОСОБЕННОСТИ МЕНОПАУЗЫ ПРИ СПКЯ

Неясно, оказывает ли климакс прямое влияние на синдром поликистозных яичников. Однако известно, что СПКЯ создаёт гормональный дисбаланс в организме женщины и менопауза тоже меняет уровни гормонов. Вполне естественно, что женщины с поликистозом яичников ожидают от климакса новых негативных проявлений и симптомов.

Тем не менее, недавние исследования показывают, что менопауза может принести некоторое облегчение при СПКЯ. Так, исследование, проведённое Дж. Шмидтом в 2011 году, показало, что у женщин с поликистозом яичников тестостерон в конечном итоге снижается до нормального уровня примерно в возрасте 61 года. В то же время ДГЭА (DHEAS) — гормон, который запускает выработку андрогенов и эстрогенов, достигает нормального уровня примерно через 20 лет после наступления менопаузы.

Из-за разницы в изменении этих гормонов исследователи пришли к выводу, что женщины с СПКЯ вступают в менопаузу в более позднем возрасте по сравнению со здоровыми женщинами.

Из-за постепенного снижения уровня андрогенов у женщин, страдающих СПКЯ, также может установиться более регулярный менструальный цикл и повысятся шансы забеременеть по мере взросления. Уже к 30 годам у таких женщин месячные нередко становятся более постоянными.

Тем не менее в зрелом и пожилом возрасте у женщин с поликистозом яичников уровень глобулина (ГСПГ) по-прежнему остаётся низким. Индекс свободного андрогена (ИСА, FAI) часто так и остаётся высоким, а ФСГ — маленьким.

ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ В МЕНОПАУЗЕ

Тем не менее, несмотря на возможное положительное влияние менопаузы на симптомы СПКЯ, риски для здоровья сохраняются даже после наступления климакса. Взрослые женщины с поликистозом яичников, как правило, имеют высокий уровень инсулина, нарушение метаболизма глюкозы и более высокую резистентность к инсулину по сравнению со здоровыми ровесницами. Эти состояния могут в итоге привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету 2 типа и метаболическому синдрому.

Кроме того, гирсутизм (или рост волос на лице и теле) может сохраняться ещё долго после наступления менопаузы. Даже во время климакса женщины с СПЯ сталкиваются с чрезмерной волосатостью гораздо чаще, чем здоровые (64 % против 9 %). Это не может не сказываться на самочувствии, настроении и самооценке женщины.

Наконец, врачи отмечают, что СПКЯ не лечится менопаузой. Симптомы поликистоза яичников могут сохраняться, даже когда женщина достигает перименопаузы или менопаузы. Перименопауза обычно начинается в 40‒50 лет. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.

У женщин с СПКЯ, как правило, менопауза настаёт примерно на два года позже, чем у здоровых женщин.

Так как СПКЯ не проходит с наступлением климакса, у женщины могут сохраняться привычные ей симптомы. Кроме того, некоторые признаки поликистоза яичников похожи на симптомы перименопаузы. Это может мешать правильной постановке диагноза в пременопаузальный период у таких пациенток.

Чтобы правильно различать эти два состояния, нужно знать, какие признаки и симптомы им сопутствуют.

СПКЯ и климакс: разница и сходства

Поликистоз яичников и климакс

Когда женщина вступает в период менопаузы, в ее организме начинают происходить значительные изменения, и нередко с началом гормональной перестройки совпадает появление различных заболеваний, в первую очередь это касается репродуктивной сферы. Многие женщины абсолютно уверены, что ухудшение здоровья началось у них именно с началом климакса, однако в большинстве случаев это не совсем так. Период менопаузы – это некий итог, который наглядно демонстрирует, насколько женщина заботилась о своем здоровье на протяжении всей жизни, и в каком состоянии находятся все органы и системы ее организма.

Как известно, во время климакса происходит возрастное угасание функции яичников, а это значит, что количество эстрогенов в организме постепенно уменьшается, и те системы, в регуляции которых участвуют эстрогены, попадают в так называемую зону риска. Если до сих пор организм худо-бедно компенсировал различные отклонения в работе некоторых органов и систем, то с наступлением климакса вся имеющаяся патология обычно манифестирует.

Одной из таких достаточно часто проявляющихся в период климакса патологий является синдром поликистозных яичников. Чтобы понять, почему возникает данная патология и что именно происходит при поликистозе яичников, коротко вспомним, какие изменения в норме происходят в женском организме на протяжении одного менструального цикла.

Нормальный менструальный цикл

В первой фазе менструального цикла гипофиз (эндокринная железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга) производит большое количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), под воздействием которого в яичнике начинает расти фолликул. Яичник и растущий фолликул выделяют гормон эстрадиол, который воздействует на слизистую оболочку матки, вызывая ее утолщение. Когда фолликул дозревает и увеличивается в диаметре (примерно до 9,5 мм), он становится восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона (ЛГ), выделение которого гипофизом на 10-12 день менструального цикла резко возрастает. Под воздействием ЛГ происходит прорыв фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки. После выхода яйцеклетки опустевшая оболочка начинает секретировать гормон прогестерон, подготавливающий матку к возможному наступлению беременности. Если беременность не наступила, начинается менструальное кровотечение, длительность которого в норме составляет 4-7 дней.

Что происходит при поликистозе яичников

При поликистозе яичников фолликул под действием ФСГ также увеличивается в размерах, однако созревание яйцеклетки и выход зрелой яйцеклетки из фолликула (овуляция) не происходит. Таким образом, яичник и фолликул продолжает вырабатывать эстрадиол, а выделение прогестерона вследствие отсутствия овуляции не происходит. Под воздействием эстрогенов эпителий матки значительно утолщается, менструальный цикл нарушается, происходит длительная задержка менструального кровотечения, а когда менструация все же наступает, она может быть обильной, болезненной и длительной.

Таким образом, при поликистозе яичник содержит большое количество увеличенных в размерах фолликулов («кист»), которые так и не достигли зрелости. Овуляция при поликистозе яичников происходит крайне редко или вообще отсутствует (т.н. ановуляторный цикл), поэтому заболевание сопровождается эндокринным бесплодием.

Признаки поликистоза яичников

Следует обязательно обследоваться на предмет выявления поликистоза яичников в том случае, если наблюдаются один или несколько перечисленных ниже симптомов:

1. Нарушение менструального цикла, которое проявляется длительными задержками (интервал между менструациями может составлять 1,5 – 5 месяцев и более) и ациклическими маточными кровотечениями.
2. Хронические тянущие боли внизу живота, боль во время секса.
3. Признаки избыточной выработки мужских половых гормонов: повышенная сальность кожи и волос, прыщи, избыточный рост волос (гирсутизм), чрезмерное выпадение волос на голове, низкий тембр голоса.
4. Избыточный вес тела или ожирение, нередко в сочетании с инсулинорезистентностью.
5. Бесплодие (т.е. невозможность забеременеть естественным путем в течение одного года регулярной половой жизни).
6. Фиброзно-кистозная мастопатия.
7. На УЗИ – яичники увеличены, состоят из множества (более 12) увеличенных фолликулов, при одновременном уменьшении матки.

Поликистоз и климакс

Поликистоз яичников при климаксе обусловлен снижением выработки эстрогенов и избыточным выделением яичниками мужских половых гормонов. Факторами риска для развития этого заболевания являются любые причины, которые нарушают нормальную работу яичников: длительный бесконтрольный прием противозачаточных средств, резкое увеличение или снижение массы тела более чем на 10 кг за короткий промежуток времени, стрессовые ситуации, эндокринные патологии (болезни щитовидной железы, надпочечников), частые простудные заболевания, длительные не леченные гинекологические заболевания и т.п.

Лечение поликистоза яичников

Поскольку в данной статье речь идет о поликистозе яичников в период менопаузы, опустим часть лечения, которая направлена на восстановление нормальной работы яичников и борьбу с эндокринным бесплодием.

В этот период на первое место выходит снижение уровня мужских половых гормонов, для чего назначаются антиандрогенные препараты (например, диане-35, флутамид, жанин). Такое лечение помогает уменьшить проявления гиперандрогении (избыточное оволосение, повышенная жирность кожи, прыщи). Однако гормональная терапия не является единственным методом лечения при поликистозе яичников. Обязательным элементом терапии является нормализация веса тела в случае его избыточности (диета, повышение физической активности, препараты для снижения массы тела), а также уменьшение инсулинорезистентности (метформин).

Если консервативное лечение не позволяет добиться желаемого эффекта, применяют хирургическое лечение поликистоза яичников, которое производится лапароскопически.

Длительно существующий не леченный поликистоз яичников вызывает появление обильных затяжных ациклических маточных кровотечений и в несколько раз повышает риск появления рака яичников, матки и (по некоторым данным) молочной железы.

Источники:

http://vklimakse.ru/polikistoz.html
http://spkya.net/polikistoz-yaichnikov-i-klimaks-osobennosti-menopauzy-pri-spkya/
http://klimaxhelp.ru/articles/65-polikistoz-yaichnikov-i-klimaks