Психическое состояние при мужском климаксе

Мужской климакс: психологические проявления

Часто мужчины с возрастом не замечают изменений, которые происходят у них в организме: быструю утомляемость, постоянное чувство усталости, раздражительность, нервозность, снижение памяти и половой активности. Внешне мужской климакс может проявляться в виде сухости кожи, появления морщин, замедления роста растительности на лице. Очень часто появляется избыточный вес за счет отложений жира в области талии и живота. Такие мужчины теряют стремление проявлять инициативу, физическую и умственную активность, перестают развиваться духовно и профессионально.

В этот период жизни, т.е., когда наступает мужской климакс психологические проявления могут быть следующие: освоение нового дается все с большим трудом, снижается память и концентрация внимания. Помимо этого может возникать необъяснимое чувство страха, тревожности и депрессии. Считается, что приливы жара к голове, сопровождающиеся повышенным потоотделением, характерны только для женщин после 50 лет, однако такие симптомы могут проявляться и у мужчин.

Половая функция у мужчин после 40 лет также претерпевает изменения, которые могут сопровождаться ощущение собственной неполноценности. Снижается не только способность к оплодотворению, но и половое влечение, утренние эрекции, продолжительность полового акта и яркость оргазма. Утрату интереса к сексу в этом возрасте мужчины склонны оправдывать перегруженностью на работе и стрессом.

Основные признаки мужского климакса

Проявление старение мужчины обычно развиваются после 40 лет, однако, в отдельных случаях, это может случиться и раньше. Большинство мужчин стараются не обращать внимание на упомянутые выше признаки мужского климакса, потому что относят их к неизбежному процессу старения и не желают говорить о них даже с очень близкими, считая не мужским делом обсуждать свои болезни.

Очень важно знать, что внешние проявления старения являются зеркалом внутреннего состояния организма: увеличивается уровень холестерина и сахара в крови, что, в конечном счете, приводит к развитию атеросклероза и сахарного диабета, повышается артериальное давление, снижается образование красных кровяных клеток – эритроцитов, которые доставляют кислород к органам. В результате этих изменений сердечная мышца, головной мозг и другие важные органы страдают от кислородного голодания.

В настоящее время наукой установлено, что симптомы старения, как у мужчин, так и у женщин, связаны со снижением уровня гормонов. Основным гормоном у мужчин является тестостерон. В отличие от женщин, у мужчин нет четкой возрастной границы, когда снижение тестостерона становится критичным.

Уровень тестостерона в крови зависит от многих факторов и может отличаться у лиц одного и того же возраста. Индивидуальные особенности гормонального статуса определяются:

  • конституциональными особенностями организма;
  • уровнем белка, связывающего в крови тестостерон. Концентрация этого белка может повышаться при заболеваниях печени, вызванных хроническими гепатитами и злоупотреблением алкоголем, а также при некоторых заболеваниях щитовидной железы;
  • наличием или отсутствием ожирения (см. причины ожирения у мужчин). При ожирении значительно снижается количество тестостерона в крови с преобладанием эстрогенов – женских гормонов, также при ожирении может развиться так называемая «жирная печень» или жировой гепатоз;
  • наличием длительно существующих хронических заболеваний;
  • приемом некоторых медикаментов: нейролептиков, антидепрессантов, некоторых антигипертензивных препаратов, глюкокортикоидов и других.

На сегодняшний день установлено, что симптомы мужского климакса связаны не только со снижением уровня тестостерона, но и других жизненно важных гормонов: дегидроэпиандростерона, гормона роста, мелатонина, тиреотропного и других.

Что может предложить современная медицина для коррекции возрастных нарушений?

Индивидуальная стимулирующая гормонотерапия, направленная на восстановление естественной выработки тестостерона яичками, позволяет нам полностью вылечить пациента. У наших пациентов полностью восстанавливаются биохимические показатели крови, нормализуется артериальное давление, улучшается общее самочувствие. Избавиться от многолетнего лишнего веса поможет комплексная программа снижения веса в клинике, а также вернуть забытое ощущение хорошего самочувствия, настроения, уверенности в себе, как в мужчине на сегодняшний день — МОЖНО.

Древние врачи говорили: «Есть болезнь, есть больной, есть доктор, на чью сторону встает пациент, тот и побеждает» Мы за ВАС!

Мы знаем, как этого добиться! Жизнь без гормонов это черно-белое кино, жизнь с гормонами это цветне кино. Какой смотреть фильм, решать ВАМ!

Авторы: Хайбулина Э.Т, кандидат медицинских наук, врач эндокринолог-андролог; Руденко Л.В. кандидат медицинских наук, врач эндокринолог-андролог.

Как распознать наступление мужского климакса: признаки и симптомы андропаузы

В возрасте от сорока до семидесяти лет у мужчины происходит изменение в работе половых желез и это явление носит название – мужской климакс, при котором снижается функция по выработке андрогенов (мужских гормонов). В высшем центре регуляции работы семенников теряется чувствительность к тестостерону и в яичках происходит дегенеративное изменение.

Мужской климакс – это нормальный процесс физиологического старения мужского организма. Если он возникает до сорока лет, то считается ранним климаксом, если возникает свыше шестидесяти лет – поздним. В том случае, когда при климатическом синдроме происходят нарушения в мочеполовой и сердечно-сосудистой системе, климакс считается патологическим и данное состояние сопровождается невротическим расстройством и депрессией.

Читать еще:  Симптомы эндометриоза у женщин в менопаузе

У мужчин климатический синдром может развиться как в сорок, так и в семьдесят лет и не имеет возрастных ограничений. Зависит это от здоровья, темперамента мужчины и ряда других причин.

Признаки раннего климакса

Первичные симптомы наступающего мужского климакса:

  • Утомляемость – наступает даже при небольших физических нагрузках.
  • Одышка и слабость.
  • Беспричинное раздражение, склонность к депрессии.
  • Проблемы в интимной жизни – снижается половое влечение, задерживается семяизвержение, эрекция достигается с трудом.
  • Нарушения в мочевыводящих органах – слабость струи, частая потребность к мочеиспусканию, возможное недержание в ночное время. Данные проявления свидетельствуют и о развивающейся аденоме.

Признаки патологического климакса

Мужчины, страдающие нарушением щитовидной железы, перенесшие инсульт или инфаркт и гипертоники подвержены патологическому синдрому, при котором наблюдаются признаки нарушения сердечно-сосудистой и нервной системы. При признаках нарушения нервной системы наблюдается возбудимость, которая резко сменяется усталостью, а также апатия, депрессия, частичная потеря памяти.

Изменения в сердечно-сосудистой системе протекают по следующим вариантам:

  1. Гипертонический – характеризуется резкими перепадами артериального давления, сопровождающимися головными болями, тошнотой, сердечными болями, слабостью.
  2. Стенокардический вариант – характеризуется сердечными болями, тяжестью за грудиной, одышкой после минимальной нагрузки.
  3. Вазорегуляторно-астеническая форма – характерна при недостаточном кровоснабжении тканей органов (слабость и утомляемость, не зависящие от физических нагрузок).

Причины развития климакса у мужчин

Основная причина климатического синдрома – старение мужского организма. Но климакс вызывают и воспалительные процессы в половых органах, опухоль яичка, нарушенное кровообращение яичек, ионизирующие излучения – радиация, токсины, алкоголизм и кастрация.

К причинам развития мужского климакса также относят:

  • Возраст. Мужчины пожилого возраста подвержены количественным и качественным изменениям сперматозоидов, у них притормаживается либидо и утрачивается детородная функция. Изменениям при климаксе подвержены не только половые органы мужчины, но и определенные мозговые отделы.
  • Болезни, травмы. Оперативные вмешательства, механические травмы, несвоевременное медицинское лечение инфекций, травмирующих яички.
  • Лекарственные препараты. Переизбыток препаратов и их побочные действия.

Симптомы климатического синдрома

К симптомам мужского климакса относятся: учащенное сердцебиение, приливы, сопровождающиеся покраснением кожи рук и лица, головокружения, возникающие при физической и эмоциональной нагрузке, перепад давления, что может привести к образованию артериальной гипертензии.

У 90 процентов мужского населения в этот период наблюдаются нарушения и снижения в половом влечении, эректильной дисфункции, при которой постепенно снижается потенция, длительность половых актов сокращается. Также угасают половые функции, что вызывает у мужчин эмоциональное переживание, происходит снижение объема спермы и количественного состава активных сперматозоидов.

Климакс провоцирует изменения и во внешнем виде: дрябнет кожа и мышцы, отлагаются жировые накопления на ягодицах и бедрах, иногда увеличиваются грудные железы (гинекомастия). В некоторых случаях увеличивается в размерах простата, замедляется процесс мочеиспускания, учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, раздражают неприятные ощущения в промежности.

В связи со снижением плотности костных тканей происходит усадка позвоночника и минимальное снижение размера роста, внезапное онемение лица, плечевых мышц и шеи, проходящее через минуту, порой ощущается нехватка воздуха, наступает утомляемость и снижается работоспособность.

Необходимо обращать внимание и на психические, ментальные изменения:

  • Частичная потеря памяти и внимания,
  • Снижена гибкость мышления – с трудом воспринимаются новые идеи и оцениваются экстренные ситуации,
  • Проявления раздражительности в поведении, нервозность, нарушение сна,
  • Присутствие апатии, безразличия к тому, что интересовало раннее,
  • Сонное состояние днем,
  • Повышается чувствительность к стрессовым ситуациям и депрессии,
  • Нетерпимое отношение к критике и неадекватное поведение в ответ.

Продолжительность симптомов обычно составляет от двух до пяти лет и зависит от индивидуальных особенностей каждого мужчины. При появлении симптомов мужского климатического синдрома нужно обратиться к врачу.

Лечение и диагностика мужского климатического синдрома

Лечение климакса у мужчин не восстанавливает полностью репродуктивные функции, но с помощью медикаментозной терапии возможно облегчить проявленные симптомы и перестройку организма.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить тактику лечения рекомендуется пройти обследование:

  1. Диагностику предстательной железы – УЗИ,
  2. Анализ крови – развернутый,
  3. Анализ ПСА общий – простатический специфический антиген,
  4. Анализ ПСА – свободный.

К лечению физиологической андропаузы приступают в том случае, когда исключены наличия доброкачественной опухоли, рака, воспалений и поражений щитовидной железы.

Лечение мужского климакса рекомендуется проводить комплексно: лечение медикаментозной терапией, здоровое и сбалансированное питание, активная половая жизнь, физическая активность. Порой мужчины при угасании половых функций намеренно часто занимаются половым актом, надеясь остановить процесс инволюции. Но частота полового акта не сказывается на климаксе. Врачи советуют в этот период вести размеренную интимную жизнь.

Медикаментозное лечение при климаксе состоит из следующих процедур:

  • Гормональная терапия,
  • Препараты, нормализующие эректильную функцию – в состав входят растительные средства (женьшеневая настойка, Панаксел),
  • Витамины, поддерживающие и корректирующие сопутствующее состояние,
  • Препараты, содержащие тестостерон – рекомендуются при сниженном тестостероне у мужчин (Адриол, Сустанон),
  • Антибиотики – для лечения инфекционных и хронических процессов,
  • Антидепрессанты и седативные лекарства – при эмоциональном нарушении (Ново-Пассит, Трипризол и другие),
  • Статины и фибраты – при нарушении обменного процесса жиров и высоком холестерине.

Лечение должно сопровождаться полноценным питанием. В рацион мужчины должны быть включены: грецкие орехи, молочные продукты, мед, петрушка, сельдерей, цитрусовые, овощи и фрукты. Также необходимы прогулки, хороший сон и небольшие физические, согласованные с врачом, нагрузки.

Немедикаментозное лечение климакса у мужчин

Для лечения климатического синдрома применяются и немедикаментозные процедуры:

  1. Иглорефлексотерапия,
  2. Физиотерапия,
  3. Фитотерапия,
  4. Мануальная терапия,
  5. Психотерапия,
  6. Гирудотерапия.

Физиотерапевтические методы расслабляют и успокаивают (ванна, массаж), лазеротерапия и грязелечение благотворно влияют на кожу и ее улучшение в период климакса.

Нетрадиционные методы для лечения климатического синдрома

Перед лечением климакса народными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Читать еще:  Во сколько лет появляется менопауза

Чтобы восстановить половую функцию мужчины и снизить выраженные проявления климакса применяют:

  • Настойку женьшеневого корня,
  • Репчатый лук – для повышения полового влечения, усиления функций половых желез, увеличения количественного состава спермы,
  • Витамин Е – для усиления половых функций,
  • Сельдерей и лекарственный розмарин,
  • Боярышник – три ст. ложки цветков заливают тремя стаканами воды и настаивают в течение восьми часов. Затем настой необходимо пять минут прокипятить и дать настояться тридцать минут, процедить и пить по стакану в утреннее время перед завтраком, в дневное время – после принятия пищи. Отвар облегчает симптомы климатического синдрома.
  • Для повышения иммунитета: чеснок, лимон, алоэ, бессмертник, ромашка, брусника, березовые почки, корни розовой родиолы.

Эффективное лечение восстанавливает эректильную функцию, половое влечение, уменьшает симптомы мужского климакса. Но сама по себе нетрадиционная медицина не возобновит репродуктивные функции. Лечение климатического синдрома требует регулярного врачебного контроля и лечения медикаментозными препаратами.

Как задержать наступление андропаузы

Для того чтобы исключить развитие раннего климакса у мужчин, нужно следовать рекомендациям:

  • Употреблять продукты питания, в состав которых входит витамин Е – злаки, зелень салата и орехи.
  • Ввести в рацион продукты с большим количеством клетчатки – каши, отруби и фрукты.
  • Как можно меньше употреблять копченостей, солей и углеводов.
  • Систематически проходить профилактический осмотр у врача.
  • При ухудшении самочувствия своевременно обращаться за помощью.
  • Соблюдать назначения и предписания врачей.
  • Проводить много времени на воздухе и совершать прогулки пешком.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Придерживаясь перечисленных рекомендаций можно не только задержать приближающийся климакс, но и в целом укрепить свой организм.

Климакс у мужчин является естественным физиологическим явлением, при котором мужчина остаётся способным к зачатию ребенка, так как репродуктивная функция резко не оканчивается, а продолжает полноценно работать. У мужчины даже есть возможность избежать андропаузу, если при первых ее признаках он своевременно обратится к специалисту и займется состоянием своего здоровья.

Как обнаружить и замедлить климакс у мужчин

Мужской климакс или, как он еще называется, андропауза представляет собой возрастное изменение, которому подвержены все мужчины. Именно поэтому важно знать, что такое мужской климакс, во сколько лет он проявляется и какие имеет симптомы.

Описание

Климактерический синдром у мужчин представляет собой процесс, в ходе которого происходят изменения половых желез, из-за чего уменьшается количество вырабатываемого ими тестостерона. От количества данного гормона зависит уровень развития мужских половых органов и сперматозоидов. Также количество тестостерона в крови напрямую влияет на силу мужского либидо.

Снижение тестостерона способно отразиться не только на гормональном балансе, но и на эндокринной и центральной нервной системе. Именно поэтому менопауза у мужчин приводит к изменениям эмоционального состояния.

Бывает ли климакс у мужчин

Мужской климактерический синдром имеет отличия от женского. У мужчин климакс характеризуется тем, что способность деторождения сохраняется не только до глубокой старости, но и до смерти.

Важно! Большая часть ученых называют данный биологический процесс частичной андрогенной недостаточностью. Это связано с тем, что количество гормонов в мужском организме снижается постепенно.

Стоит отметить, что мужской климакс не имеет ничего общего с импотенцией, потому что при его наступлении уменьшается уровень способных к оплодотворению сперматозоидов, но при этом эректильной дисфункции не возникает.

В каком возрасте наступает

В зависимости от того, в каком возрасте проявляются признаки мужского климакса, выделяют несколько этапов:

  1. Ранний – наступает у мужчин, чей возраст не превышает 50 лет. На данный момент не редкими являются случаи начала данного заболевания у 40-летних мужчин.
  2. Обычный – первые симптомы климакса у мужчин проявляются после 50 лет. В данном возрасте происходит активное старение организма. Именно поэтому появление данного недуга в этом возрасте является вполне естественным.
  3. Поздний – наступает у мужчин после 60 лет.

Важно! На данный момент точно установить, в каком возрасте начнут проявляться признаки климакса у мужчин, невозможно. С каждым годом все чаще диагностируется ранний этап. Это обусловлено все большим негативным влиянием внешних факторов, которые сокращают выработку гормонов уже к 30 годам.

Причины появления

Существует ряд причин, которые способны вызвать раннее появление заболевания. Главной же является уменьшение тестостерона.

К наиболее частым факторам можно отнести:

  • плохо развитые половые железы;
  • генетическую предрасположенность;
  • не полное опущение яичек в мошонку;
  • плохой кровоток в яичках;
  • воспалительные процессы, протекающие в половых органах;
  • заболевания щитовидной железы;
  • инфекции в мочеполовой системе;
  • чрезмерное употребление напитков, содержащих алкоголь;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • неправильное питание и употребление жирной пищи;
  • частое нахождение в стрессовой ситуации;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плохая экология;
  • долгий прием гормональных лекарств;
  • частые перегревы и переохлаждения;
  • попадание под радиационные лучи;
  • отравление токсичными средствами;
  • наличие заболеваний, которые передаются при половом контакте, в том числе и ВИЧ-инфекции;
  • кастрация.

Важно! На появление этого недуга влияют хронические заболевания, а также долгий прием сильнодействующих препаратов.

Симптомы

Андропауза у мужчин имеет ряд характерных симптомов. Каждый представитель сильного пола должен знать, как проявляется этот недуг.

К наиболее частым при мужском климаксе симптомам можно отнести:

  • скачки давления;
  • повышенную потливость;
  • частую отдышку;
  • головные боли в затылочной части, которые могут носить постоянный характер;
  • повышенную раздражительность;
  • появление проблем с мочеиспусканием;
  • постоянно проявляющееся чувство страха;
  • апатию;
  • появление проблем с памятью;
  • набор веса;
  • полное или частичное облысение;
  • дряблость кожи и вялость мышц;
  • увеличение грудных желез;
  • частую преждевременную эякуляцию;
  • скудное количество выделяемой спермы;
  • отсутствие оргазма или появление проблем с его достижением;
  • нервозность;
  • вспыльчивость;
  • появление капризности и обидчивости, которые раньше для мужчины были не свойственны;
  • головокружения;
  • отсутствие интереса к жизни и физической активности;
  • быструю утомляемость;
  • появление проблем с концентрацией внимания;
  • бессонницу;
  • возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой (появление аритмии и учащенного сердцебиения);
  • постоянные приливы у мужчин, которые характеризуются покраснением участков кожи рук, лица, шеи. Нередкими бывают приливы жара;
  • ухудшение функционирования поджелудочной и щитовидной желез;
  • проявление первых признаков сахарного диабета;
  • уменьшение продолжительности секса;
  • отсутствие сексуального влечения;
  • депрессивное состояние.
Читать еще:  Препараты продляющие месячные при климаксе

Некоторые из симптомов могут проявляться сильнее других. Чаще всего повышается раздражительность у мужчин. Это связано с тем, что в период проявления заболевания снижается половая активность, а также уменьшается детородная функция. Именно поэтому и проявляются психологические проблемы и приливы у мужчин.

Важно! Наиболее опасным является появление мыслей о конце жизни, которые возникают при раннем климаксе. Также на этом фоне происходит полная отрешенность от близких и родных, не редкими становятся попытки суицида.

Именно поэтому, когда начинаются проявления первых симптомов, в том числе и приливов жара у мужчин, необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью. Только врач сможет грамотно назначить диагностику и лечение, по результатам которых будет выбран алгоритм приема таблеток.

Диагностика

Диагностика является главным этапом. Она поможет определить главные причины, которые поспособствовали снижению уровня тестостерона и появлению этого недуга. Диагностировать мужской климакс очень сложно, потому что достаточно часто он протекает, не проявляя никаких симптомов.

Обычно для диагностики необходимо:

  • сдать кровь на анализ;
  • пройти звуковое исследование простаты;
  • сделать ЭКГ;
  • пройти полное гормональное обследование;
  • сделать спермограмму.

После сдачи всех анализов проходит небольшая беседа с врачом, во время которой он подробно расспрашивает о проблемах в сексуальной жизни и выявляет, есть ли данное заболевание у конкретного пациента. Далее врач может объяснить – бывает ли у мужчин климакс, как протекает, почему возник и чем лечить.

Лечение

Лечение должно начинаться с приема лекарств, которые помогут нормализовать состояние пациента. Чаще всего врачи назначают:

  1. Гормональную терапию.
  2. Прием седативных средств.
  3. Различные антидепрессанты.
  4. Иммуномодуляторы.
  5. Витамины.
  6. Препараты, которые помогают избавиться от эректальной дисфункции.
  7. БАДы.

Кроме этого, нередко врачи назначают фитотерапию, которая включает в себя прием отваров трав, способных привести к нормализации психологического состояния пациента.

Часто врачи советуют пройти курс психотерапии, массажей и лечебных ванн.

Если климакс начался у мужчины в возрасте до 50 лет, то необходимо ответственно отнестись к лечению, соблюдать назначенную врачом диету, принимать все препараты и отказаться от вредных привычек.

Точное следование всем рекомендациям поможет сократить срок болезни до нескольких лет, а также уменьшит количество и интенсивность симптомов.

Важно! При грамотно подобранном лечении у мужчин сохраняется способность к деторождению до глубокой старости.

При заказе лекарств и витаминов через интернет необходимо выбирать только проверенные сайты, которые имеют разрешение на торговлю препаратами. Кроме этого, необходимо обращать внимание на отзывы.

Витамины

Нередко в этот начавшийся период врачи назначают своим пациентам прием различных витаминных комплексов.

Мужчинам стоит обратить внимание на следующие витамины:

  • F – поможет поддерживать состояние здоровья на хорошем уровне;
  • А – необходим для поддержания общего тонуса;
  • Е – данный витамин препятствует старению, а также помогает сохранять кожу эластичной и упругой;
  • В – этот витамин отвечает за нормальное протекание всех процессов в организме. Его недостаток способен привести к проявлению ряда заболеваний;
  • С – является полезным не только в период климакса, но и в любом возрасте.

Стоит учитывать, что эти витамины необходимо применять комплексно и учитывая индивидуальные особенности организма.

Народные средства

Эффективность лечения народными средствами доподлинно не доказана. Однако нетрадиционная медицина предоставляет множество рецептов, которые помогут уменьшить интенсивность проявления. Среди наиболее популярных можно выделить:

  1. Отвар из зверобоя: необходимо взять зверобой и завить стаканом воды, после чего прокипятить и перелить в термос. Через час отвар нужно процедить и принимать по 1 столовой ложке в течение дня.
  2. Отвар из пастушьей сумки: растение нужно залить 1 стаканом горячей воды и настаивать в теплом месте в течение часа. После – принимать по 20-30 грамм 3 раза в сутки.
  3. Семена или же зелень укропа нужно мелко нарезать, после чего принять по чайной ложке на пустой желудок утром и перед сном.

Данные средства можно принимать в течение нескольких месяцев. Они помогут облегчить некоторые симптомы, которые характерны для этого заболевания.

Профилактические меры

Это заболевание начинает проявляться у всех мужчин со снижением тестостерона до определенного уровня.

Для того чтобы отсрочить его наступление, необходимо выполнять следующие правила:

  1. По достижению 40 лет походы к урологу должны стать регулярными.
  2. Необходимо придерживаться активного образа жизни и следить за правильным питанием.
  3. Нужно вести постоянную половую жизнь.
  4. Стоит следить за весом и не допускать ожирения.
  5. Необходимо как можно меньше времени проводить в нервном напряжении.
  6. Умственная деятельность должна быть достаточно активной.
  7. Следует соблюдать рабочий график.
  8. Не нужно пренебрегать лечебной физкультурой.

Придерживаясь всех этих правил, можно не только отсрочить заболевание, но и уменьшить его продолжительность с 5 до 2 лет.

Вывод

Андропауза наступает у всех представителей мужского пола. При проявлении первых симптомов необходимо сразу обратиться к специалисту, который поможет разобраться, что это такое, как проходит климакс у мужчин и какие препараты при мужском климаксе необходимо употреблять.

Кроме этого, в данный период человеку необходима поддержка родных и близких из-за влияния недуга на психологическое состояние. А еще рекомендуется попоробовать что-то новое в сексе с партнершей, это всегда сближает и дарит новое дыхание отношениям.

Источники:

http://www.fhmclinic.ru/articles_43.html
http://moutfits.club/zdorove/kak-raspoznat-nastuplenie-muzhskogo-klimaksa.html
http://www.misterjoy.ru/pochitat/gormoni/mujskoi-klimaks/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector