Природный гормон эстрогена при климаксе

Содержание

Эстрогены и климакс: травы, препараты, терапия

Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма

В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.

Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.

Симптомы

По мере уменьшения овариального резерва (количества яйцеклеток, которые женщина имеет от момента рождения) постепенно снижается уровень эстрогенов. Нехватка отражается на работе организма. Гормональный дисбаланс дестабилизирует работу эндокринной системы, гуморальную регуляцию внутренних органов:

  • Гипофиз и гипоталамус. Скачки артериального давления, приливы, усиленное потоотделение, тошнота, головокружение.
  • Щитовидная железа. Повышена секреция тироксина, что вызывает нарушения работы сердца.
  • Надпочечники. Колющие и ноющие боли в области сердца и повышенное артериальное давление.

Кроме этого, к симптомам недостатка эстрогенов относятся:

  • Разрушение костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, портятся зубы.
  • Нестабильное эмоциональное состояние, которое проявляется повышенной тревожностью, раздражительностью, озлобленностью, обидчивостью.
  • Нарушение обмена веществ. Увеличивается масса тела, иногда развивается сахарный диабет.
  • Дисфункция мочеполовой системы. Проявляются симптомы цистита, случается недержание мочи. Возникает сухость слизистых оболочек влагалища, болезненность при сексуальном контакте, жжение и зуд в половых органах, неприятные ощущения во время ходьбы.
  • Изменения кожи: сухость, дряблость, углубление морщин, формирование складок, ломкость волос и ногтей.

Определение уровня эстрогенов при климаксе

Течение климактерического периода индивидуально. Некоторые женщины переживают его безболезненно, другим требуются медицинские услуги. Это зависит от уровня эстрогенов в крови, который определяется с помощью лабораторного исследования.

Забор венозной крови делают в утреннее время натощак. Для достоверности результатов за сутки до этого исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, употребление алкоголя, применение гормональных препаратов.

В период гормональной перестройки уровень эстрогенов составляет 53 пг/мл и ниже. При пониженных показателях, например, 6 пг/мл, климакс у женщины протекает тяжело. Лечение направлено на повышение уровня женских гормонов. Самолечение недопустимо.

Лечение

На основе результатов лабораторных исследований, оценив состояние здоровья и индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает метод лечения. Гормональная заместительная терапия рассматривается как отдельная методика. Лечение дополняется фитотерапией и диетой, содержащей продукты питания, которые помогут стабилизировать гормональный фон пациентки во время менопаузы.

Терапия для стабилизации гормонального фона включает:

  • гормональные препараты с эстрогенами;
  • растительные лекарственные сборы;
  • употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены.

Гормональные препараты

Медикаментозное лечение призвано стабилизировать фон женских половых гормонов до уровня возрастных норм, поэтому применение препаратов при климаксе дозировано.

Эстрадиол в больших количествах становится причиной новообразований, так как с возрастом процесс регенерации тканей замедляется.

Менопауза не предполагает полное отсутствие эстрогенов, некоторые из них продолжают вырабатываться. Основная роль в этот период отводится эстрону. Гормональная терапия предполагает фармакологическое замещение физиологического эстрадиола (главного женского гормона) искусственными заменителями. Препараты разделяются на эстрогенсодержащие и комбинированные, для приема внутрь и местного применения.

Фармакологическая промышленность предлагает разные лекарственные формы гормональных лечебных препаратов при климаксе:

Некоторые лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких фармакологических формах. Например, Овестин – это таблетки, вагинальный крем, свечи.

В лекарственных средствах с эстрогенами используются природные и искусственные женские половые гормоны. Примечательно, что препараты с натуральными эстрогенами женщинами переносятся хуже из-за побочных реакций. Негативные проявления связаны с индивидуальными особенностями. В состав комбинированных средств входят прогестерон и эстрогены.

Растительные фитоэстрогены при климаксе

Многие женщины, достигшие «интересного» возраста, страдают климактерическими расстройствами, что является основанием для назначения гормональных препаратов. Примечательно, что эстрогензаместительная терапия имеет ряд противопоказаний и подходит не всем. Поэтому, такой пациентке могут быть прописаны препараты, в состав которых входят фитоэстрогены.

Что такое фитоэстрогены, их назначение и применение

Бытует мнение, что фитоэстрогены – это гормоны растений. Но на самом деле – это вещества, которые оказывают на организм человека действие, схожее с эстрогенами (женскими половыми гормонами). Также, они могут работать и как антиэстрогены. По своей сути, фитоэстрогены – это целая группа веществ, объединённых общим названием:

Показания к применению

Благодаря фитоэстрогенам, можно восстановить репродуктивную функцию, нормализовать уровень гормонов, облегчить течение климакса, нейтрализовать дисбаланс женских половых гормонов, а также восполнить дефицит эстрогенов. Препараты, содержащие фитоэстрогены, назначаются не только женщинам, по воле матушки-природы вынужденным страдать от «тяжёлого» климакса. Они могут быть рекомендованы:

  1. Для стабилизации состояния пациентки, перенёсшей операцию по удалению яичников.
  2. При ранней менопаузе (когда месячные прекратились до наступления сорокапятилетнего возраста).
  3. В случаях, когда у женщины появились первые признаки остеопороза.
  4. Если во время климакса произошло нарушение кровообращения.
  5. При выраженной гипертонии.
  6. Когда требуется нормализовать гормональный фон, но нельзя использовать для этого гормонотерапию.
  7. Для снижения веса, если его набор произошёл по причине возрастных изменений, происходящих в организме.
Читать еще:  При климаксе какие лекарства принимать женщине отзывы

Какие продукты питания и травы содержат фитоэстрогены

Лидером по содержанию фитоэстрогенов, а точнее – изофлавонов (дайдзеина и генистеина), является соя. Примечательно, что в её проростках учёные обнаружили огромное количество глицитеина, также относящегося к изофлавонам.

Второе место по праву занимает красный клевер, в составе которого есть такие изофлавоны, как формононетин и биоханин-А. По своей сути, красный клевер не является продуктом питания, но его смело можно отнести к лекарственным растениям. На данный момент, лидирующие позиции по содержанию фитоэстрогенов занимают соя и красный клевер, но у них есть и «конкуренты»:

Люцерна. Содержит формононетин и куместрол. В пищу рекомендуется употреблять проростки люцерны, в которых концентрация фитоэстрогенов очень высокая.

Семя льна. В составе обнаружены лигнаны, которые имеют принцип действия, аналогичный с изофлавонами.

Красный виноград. В нём есть ресвератрол, который «по совместительству» является мощным антиоксидантом. В качестве альтернативного варианта можно рассмотреть хорошее красное вино.

Корень солодки. Это – не только прекрасное средство от кашля, но и источник глабридина. Если это вещество поступает в организм в малом количестве, то оно может спровоцировать рост раковых клеток. При повышении концентрации глабридин берёт на себя функцию ингибитора.

Хмель. Утверждение, что пиво является источником фитоэстрогенов, совершенно справедливо, ведь в составе этого напитка есть хмель, в котором содержится 8-пренилнарингенин.

Грецкие орехи. Они богаты растительным белком, полиненасыщенными жирными кислотами и изофлавонами.

Опытным путём установлено, что фитоэстрогены входят в состав всех растений, но их концентрация серьёзно отличается. Что касается продуктов животного происхождения, то абсолютным лидером является молоко.

Стоит отметить, что здесь многое зависит от того, чем питалась корова, его дающая. Куриное мясо и яйца тоже являются источниками фитоэстрогенов, только врачи не рекомендуют употреблять их в большом количестве. Ведь все знают, что в отношении кур часто проводится «гормональная терапия» с целью ускорения их роста, более того, в курином мясе много антибиотиков.

Важно! Общедоступными источниками фитоэстрогенов являются все бобовые и злаковые культуры, а также продукты их переработки. Рекордсменом по содержанию фитоэстрогенов среди продуктов животного происхождения принято считать сыр с плесенью.

Препараты с фитоэстрогенами при климаксе

Для менопаузы характерны симптомы, оказывающие негативное влияние на психологическое и физиологическое состояние. Женщина, вошедшая в пору зрелости, испытывает ряд серьёзных неудобств. К проявлениям климакса относятся: «приливы», резкая смена настроения, головокружения, скачки артериального давления, потливость и пр. Подобное состояние объясняется снижением выработки женских гормонов.

Для нормализации уровня гормонов в этот непростой период, спровоцированный дефицитом эстрогена, можно использовать различные препараты, содержащие фитогормоны. Консультация специалиста – обязательна, потому что всякое самолечение может причинить вред здоровью.

Таблетированные препараты

«Ци-клим». Пользуется повышенным спросом. Причина популярности – в высокой эффективности и хорошей рекламе. В качестве источника для получения фитоэстрогенов использовался экстракт цимицифуги. Для достижения выраженного эффекта необходимо принимать таблетки на протяжении 6 недель, в количестве, рекомендованном лечащим врачом.

«Доппельгерц Актив Менопауза». Препарат, содержащий витамины группы В, кальций и фитоэстрогены, источником которых послужила соя. По своей сути, это БАД, помогающая предотвратить появление климактерических симптомов. По мнению женщин, уже принимавших этот препарат, он способен оказать позитивное влияние на общее самочувствие.

«Фемивелл». В упаковке можно обнаружить 32 «дневных» таблетки, и аналогичное количество «ночных». Первые помогают снизить нервозность и не допускают появления «приливов», а вторые – обеспечивают спокойный и глубокий сон. Источниками фитогормонов послужили экстракты сои и красного клевера.

«Ременс». Препарат, основой которого стал экстракт цимицифуги. Прекрасно борется с проявлениями климакса в виде головных болей и перепадов настроения. Не вызывает привыкания даже при длительном применении. Но главное преимущество заключается в отсутствии побочных эффектов. Кстати, можно купить «Ременс» в виде капель или в форме таблетированного препарата.

«Климатодон». Помимо фитоэстрогенов, извлечённых из цимицифуги, в составе этих таблеток есть минералы. Для восстановления сна и устранения климактерических синдромов достаточно принимать по одной таблетке в день.

«Климафем». Самый дорогостоящий препарат. В его состав входят фитоэстрогены, полученные из экстрактов красного клевера и хмеля, и мощный витаминно-минеральный комплекс.

Капсулы

«Эстровэл». В составе можно обнаружить сразу несколько экстрактов: крапивы, сои, корня ямса, цимицифуги. Если обеспечить регулярный приём «Эстровэла», то можно избавиться от многих проявлений менопаузы: головокружений, бессонницы, «приливов» и пр. Примечательно, что этот препарат способствует укреплению костной ткани и снижает риск развития остеопороза.

«Феминал». Основное сырьё, использовавшееся для производства этого препарата – красный клевер, богатый изофлавонами. Кроме фитоэстрогенов, в составе капсул есть флавоноиды, оказывающие положительное действие на нервную и сердечнососудистую систему. Чтобы повысить качество жизни при климаксе, достаточно ежедневно употреблять по одной капсуле «Феминала».

«Лигнариус». Содержит лигнаны, полученные из сучков европейской ели. В этих капсулах фитоэстрогены представлены в легкоусвояемой форме. Также, в состав входят фитонциды, дубильные вещества и аскорбиновая кислота. «Лигнариус» полностью устраняет проявления климакса и повышает сексуальную активность.

«Иноклим». Упаковка рассчитана на один месяц применения. Препарат нормализует давление и оказывает позитивное влияние на состояние ВНС.

Вагинальные свечи

При климаксе женщина начинает ощущать дискомфорт в области половых органов, что объясняется сухостью слизистых оболочек. Это чревато появлением и развитием достаточно неприятных заболеваний, например, вульвовагинита. Вот почему для недопущения «иссушения» слизистых оболочек рекомендуется использовать вагинальные суппозитории с фитогормонами:

«Климактол-Антикан». Содержат эфирные масла и экстракт хмеля. Для улучшения состояния слизистых оболочек органов репродукции, необходимо использовать их на протяжении 1-2 месяцев.

Читать еще:  Психическое состояние женщины во время климакса

«Феминелла Хиалософт». Суппозитории, содержащие гиалуроновую кислоту, травяные экстракты и другие компоненты. Если климактерические симптомы выражены слабо, то достаточно двухнедельного курса.

«Вакигаль». Бюджетный вариант, содержащий фитоэстрогены и экстракт цветков календулы, обладающий противовоспалительным действием.

Обратите внимание! Для достижения оптимального эффекта можно параллельно использовать суппозитории и пероральные препараты, но только после консультации с компетентным врачом-гинекологом.

Травы, содержащие фитоэстрогены

В тройке лидеров – красный клевер, солодка и люцерна. Также, для поддержания уровня эстрогенов женщина, перешагнувшая 40-летний рубеж, должна обратить внимание на растения, способные оказать благотворное влияние на гормональный фон:

Подмаренник цепкий. Из него готовится настой, для приготовления которого потребуется 2 ч. л. сухой травы и стакан кипятка.

Красная щётка. Спиртовая настойка продаются в аптеке по приемлемой цене. В сутки можно употреблять не более трёх капель.

Боровая матка. Это растение стоит на страже женского здоровья. И его можно использовать, как в составе фитосборов или в виде спиртовой настойки.

Тысячелистник. Для достижения наилучшего эффекта, рекомендуется использовать травяную смесь, состоящую из тысячелистника, ромашки и календулы. Фитосбор заваривается, как чай.

Что лучше принимать при климаксе: фитопрогестерон или фитоэстрогены?

Как известно, фитопрогестерон дарит женщине возможность стать матерью и обеспечивает нормальное протекание беременности. При фолликулярной фазе менструального цикла содержание прогестерона в крови женщины детородного возраста – минимально (0,2-1,5 нг/л), а на поздних сроках беременности его концентрация «зашкаливает» (48-422 нг/л). На основании этой информации можно сделать вывод, что организм женщины, входящей в период менопаузы, не нуждается в повышении уровня прогестерона, и первостепенное значение для неё имеют эстрогены.

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость.
  2. Маточные кровотечения с невыясненной этиологией.
  3. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  4. Хронические заболевания печени.
  5. Болезни, вызванные нарушением мозгового кровообращения.

Отзыв

Вероника 47 лет

С приближением климакса начались приливы, что послужило причиной постоянных простуд. Первым делом обратилась к врачу, где быди выписаны препараты типа Ци-Клима (сейчас уже не помню). Также хорошо помогает соевое молоко и Родиола розовая. Неплохо сесть на диету, которая специально подобрана для этого случая и вести дневник питания.

Нормы и симптомы отклонения эстрогенов при климаксе, прием эстрогеносодержащих препаратов

Когда приходит менопауза, женщины начинают активно искать причины своего плохого самочувствия, и любая литература скажет им о том, что все дело в дисбалансе гормонов. То есть нетрудно догадаться, что состояние женщины напрямую зависит от содержания в крови этих веществ. Главные женские гормоны эстрогены при климаксе у женщин существенно падают. Почему же так происходит, и что с этим можно сделать?

Значение гормона эстрогена в жизни женщины

Развитие и жизнь женщины напрямую зависит от гормонов, потому как эстроген отвечает за следующие функции:

  1. Эстроген у женщин отвечает за формирование внешних половых признаков (расширенный таз, оволосение области подмышек и лобка, округление и увеличение молочных желез),
  2. Благодаря эстрогену во влагалище создается кислая среда, которая формируется, начиная с периода полового созревания, заканчивая наступлением менопаузы.
  3. Гормон способствует росту и развитию внутренних репродуктивных органов, в первую очередь, это касается матки и яичников. То есть женщина потихоньку подготавливается к тому, чтобы стать матерью.
  4. Жировая ткань равномерно распределяется по области бедер, молочных желез, ног, коленей. Это придает фигуре женственные очертания. Помимо женского тела, эстроген отвечает еще и за волосы и ногти: их здоровье, красота и сила тоже напрямую зависят именно от этого гормона.
  5. Отвечают за нормальное и регулярное осуществление менструального цикла.
  6. Малое количество эстрогена приводит к проблемам в эмоциональной сфере. Женщина и в репродуктивном возрасте может почувствовать на себе это, например, во время ПМС. У женщины портится настроения, она становится излишне нервозной и раздражительной.
  7. При низком уровне эстрогена наблюдаются нарушения в терморегуляции, что во время климакса дает о себе знать в виде приливов, как холодных, так и горячих.
  8. Эстроген отвечает за крепость костей, вот почему в пожилом возрасте, когда этого гормона мало, кости становятся более хрупкими, и пожилой человек часто ломает конечности, упав буквально на ровном месте.

К счастью, поднять уровень эстрогена довольно просто, так как он содержится в некоторых лекарственных травах, в косметике, в самом крайнем случае – в специальных гормональных препаратах.

Реакция организма женщины на изменение уровня эстрогена

Как уже стало ясно, женские половые гормоны отвечают не только за состояние репродуктивной системы. Колебания гормонального фона отражаются практически на всех органах и их системах. Недостаток эстрогена у женщин при климаксе вызывает следующие симптомы:

  1. Такие части мозга, как гипофиз и гипоталамус, без участия эстрогена теперь начинают работать иначе. А именно, они вызывают приливы жара к верхней части тела, которые сопровождаются не только просто плохим самочувствием, но и тошнотой, сильными потами, головокружениями, скачками давления в менопаузе.
  2. На фоне снижения уровня эстрогена начинают намного легче ломаться кости, портятся зубы.
  3. Щитовидная железа перестает работать правильно. При снижении эстрогена она начинает выделять много другого гормона — тироксина, который, в свою очередь, провоцирует проблемы с сердцем, заставляет его биться чаще. На фоне такого состояние у женщины возникает чувство повышенной тревожности по поводу состояния своего здоровья.
  4. Так как эстроген выделяет кора надпочечников, то происходят сбои в работе и этого органа, о чем говорит повышенное давление и сильные боли.
  5. В период климакса женщине становятся очень хорошо знакомы эмоции злости, раздражительности и обидчивости. Самое неприятное в том, что они нестабильны, и эмоциональный фон постоянно меняется.
  6. Гормон эстроген существенно влияет на уровень углеводного обмена, поэтому при климаксе женщины так часто набирают вес. Иногда такие нарушения переходят в разряд очень серьезных и приводят к сахарному диабету, и в этом тоже виноват дефицит эстрогена.
Читать еще:  В период климакса сильно поправилась как похудеть

Организм – это целая система, малейшие сбои в работе которой ведут к заболеваниям. Высокий уровень эстрогена в организме тоже опасен, например тем, что из-за этого намного быстрее утолщается маточный эпителий, а это может привести к раку.

Уровень гормонов в период климакса

Некоторые женщины переживают климакс нормально, а другим требуется дополнительная терапия в виде гормонов, так как у них наблюдается их дефицит. Однако, делать выводы и тем более назначать самой себе какие-то лекарства нельзя. Для этого нужно сдать анализы на уровень эстрогена в крови, и только лишь получив его результаты, оценивать ситуацию. При жалобах на симптомы климакса грамотный врач, скорее всего, сам даст направление на сдачу анализа на гормоны.

Сдача анализа на абсолютно любые гормоны осуществляется только в утреннее время и только на голодный желудок. За сутки до сдачи анализа врачи рекомендуют излишне не напрягаться физически, максимально отгородить себя от стрессов, не заниматься сексом, не курить, не употреблять спиртного. Анализ не сдается на фоне употребления гормонального препарата, так как это значительно повлияет на его результат. Так как кровь на анализ берется из вены, то очень важно иметь хорошее самочувствие.

В менопаузу результат анализа на эстроген показывает 53 пг/мл и ниже. У некоторых женщин в менопаузу уровень этого гормона вообще падает до 6 пг/мл.

Если результаты анализа показали низкое содержание эстрогена в крови при климаксе, то нет ничего удивительного в том, что для женщины климакс проходит весьма мучительно. Однако, ничего в этом страшного нет: вместе с врачом нужно решить, как и каким образом будет подниматься уровень эстрогена для облегчения симптомов.

Употребление эстрогенов при климаксе

Прием эстрогена показан при климаксе, как одна из частей заместительной гормональной терапии. Помимо климакса регулярный прием эстрогенов назначают тем женщинам, которые подвергались операции по удалению матки.

На какие таблетки стоит обратить свое внимание при подборе лекарства для менопаузы?

  1. Премарин. Он предназначен для лечения климактерического синдрома, назначается при кровотечениях из матки, при излишней ломкости костей.
  2. Эстрадиол. В нем не содержится женских гормонов в чистом виде, а есть вещества, которые максимально приближены по своему составу к женским гормонам. Используется во всех случаях, когда баланс гормонов в крови нужно привести в порядок, в том числе и при менопаузе.
  3. Пресомен. Этот препарат тоже выпускает специально для приема женщинами в период климакса, помогает сохранить в этом возрасте работоспособность репродуктивной системы, если женщина планирует обзавестись потомством.
  4. Тефэстрол. Применяется тогда, когда в менопаузу женщина еще не собирается бросать занятия сексом, а состояние слизистой влагалища превращает этот процесс в самое настоящее мучение.
  5. Эстрофем. Лекарство рекомендовано во всех случаях, когда женщине нужно повысить уровень гормонов.

Внимание! Лекарств, которые содержат гормоны, существует великое множество, но употреблять их самовольно нельзя ни при каких обстоятельствах, так как это может привести к самым страшным последствиям вплоть до онкологии. Также гормональные препараты принимаются по определенной схеме, которую назначает врач каждой пациентке в индивидуальном порядке.

Эстроген можно не только употреблять в виде таблеток. Для облегчения его приема он выпускается еще и в форме влагалищных свечей, в форме кремов и гелей для наружного применения.

Внимание! Препараты с эстрогеном для местного применения, особенно это касается кремов и гелей, могут быть назначены только тем дамам, которые не имеют проблем с печенью, так как при таком способе употребления эстрогены попадают сразу в кровь, не проходя через печень.

Природные заменители эстрогена при менопаузе

Природные эстрогены, которые еще принято называть в медицине фитоэстрогенами. Эти заменители гормонов способны нормально функционировать в женском организме, не нанося ему никакого вреда. В некоторых растениях содержатся гормоноподобные химические вещества, которые способны существенно облегчить протекание менопаузы. Так как неприятные симптомы при климаксе возникают именно из-за нехватки гормонов, то лечение с помощью трав является одним из самых популярных на сегодняшний день, так как оно недорогое и максимально натуральное.

Какие травы содержат в своем составе заменители женских гормонов?

Если у Вас тяжело проходит климакс, то отправляйтесь в аптеку и спрашивайте там следующие фитоэстрогены, при климаксе они пригодятся для приготовления отваров и других видов лекарств:

  1. Пастушья сумка.
  2. Сибирский женьшень.
  3. Боровая матка.
  4. Цветок ромашки аптечной.
  5. Шалфей.
  6. Корень солодки.
  7. Петрушка.
  8. Цветки липы.
  9. Клевер.
  10. Семена льна.

Из этого довольно внушительно списка можно выбрать любое растение или растения, купить их в высушенном виде, заваривать одну щепотку сырья кипятком, настаивать до остывания, процеживать и пить вместо чая или компота, при желании добавляя туда чуть-чуть натурального меда в том случае, если эстрогенов при климаксе у женщин не хватает.

Когда один вид травяного чая Вам разонравится или надоест, то можно заменить его на чай из другой травы или смешивать их в произвольном порядке. Только помните, что гормональная недостаточность пройдет лишь тогда, когда лечение природными заменителями гормонов будет осуществляться регулярно, а не тогда, когда захочется.

Таким образом, эстроген – это главный женский гормон, который отвечает за многие органы и их системы. Недостаток эстрогена приводит к возникновению климактерического синдрома, но недостаток гормона можно восполнить. Для этого нужно только лишь сдать анализы, и грамотно оценить сложившуюся ситуацию — и поможет в этом врач.

Познавательное видео по этой теме:

Источники:

http://gormonal.ru/estrogeny/pri_klimakse
http://lifestyleplus.ru/fitoehstrogeny-pri-klimakse.html
http://vklimakse.ru/estrogeny-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector