Препараты при климаксе от приливов анжелика

Анжелик от климакса. Инструкция как принимать таблетки, аналоги, отзывы

Гормональное лекарственное средство Анжелик является комбинированным. Таблетки часто используют от климакса у женщин, которые особенно тяжело переносят этот период. Помимо этого, препарат оказывает благотворное влияние на организм при условии правильного применения. Назначать медикамент должен врач после предварительного обследования.

Состав и форма выпуска

Фармацевтическое средство выпускается в форме двояковыпуклых таблеток для приема внутрь. Они имеют круглую форму, серо-розовый цвет и расфасованы в блистеры по 28 штук. Блистер упакован в картонную коробку, к нему также прилагается инструкция по применению. Стоимость упаковки средства составляет приблизительно 1300 руб.

В качестве активных компонентов в составе лекарства выступают гормональные вещества эстрадиол и дроспиренон.

Помимо этого, в лекарстве имеются вспомогательные ингредиенты:

• Магния стеарат.
• Крахмал кукурузный.
• Тальк.
• Повидон.
• Макрогол.
• Желатин.
• Лактозы моногидрат.
• Краситель.

Анжелик таблетки от климакса

Вспомогательные ингредиенты не оказывают терапевтического воздействия, но необходимы для сохранения химического состава средства. Основные ингредиенты обладают несколькими фармакологическими свойствами.

Механизм действия

Анжелик таблетки от климакса оказывают выраженное действие на организм женщины при появлении первых признаков климакса. Они восполняют дефицит эстрогена, уровень которого резко снижается в период менопаузы. При этом снижается частота приливов, нормализуется менструальный цикл, исчезает дискомфорт во влагалище, связанный с сухостью и дисбактериозом.

Дополнительно снижается к минимуму риск критического опущения стенок влагалища и мочевого пузыря. Подобное отклонение считается частым нарушением при климаксе, поскольку эстроген принимает активное участие в поддерживании тонуса мышц малого таза.

Важным свойством действующих компонентов средства считается нормализация гормонального баланса пациентки. При этом устраняются такие симптомы, как резкая смена настроения, раздражительность, расстройство сна.

Женщина чувствует себя гораздо лучше, чем до начала употребления медикамента. Помимо этого, средство позволяет предотвратить ухудшение состояния волос и кожных покровов, которые часто страдают при нарушении гормонального равновесия.

Стоит также отметить, что медикамент позволяет не только нормализовать менструальный цикл, но и предотвращает обильные кровотечения, которые нередко наблюдаются в период менопаузы.

Эстрадиол в составе медикамента позволят снизить вероятность потери костной массы и развития остеопороза. Заболевание является наиболее частой проблемой женщин при наступлении климакса, провоцирует частые переломы и трудности при восстановлении пациентки.

Дополнительно вещество замедляет процесс старения кожного покрова, образование морщин и предупреждает появление возрастной пигментации за счет регулирования выработки меланина.

Дроспиренон в составе лекарства также оказывает выраженное действие, предотвращает резкие перепады артериального давления, стимулирует выведение из организма воды и солей.

Благодаря этому снижается вероятность увеличения массы тела. Помимо этого, компонент является синтетическим аналогом прогестерона, оказывает щадящее воздействие и не провоцирует осложнения при условии правильного применения.

После попадания в пищеварительный тракт препарат быстро и почти полностью усваивается. Его действующие компоненты перерабатываются в печени. Выведение большего количества продуктов распада осуществляется через кишечник, небольшая доля компонентов выходит с мочой.

Период полного выведения метаболитов из организма занимает не более 5 дней. У пациентов с тяжелыми патологиями пищеварительной и мочевыделительной системы время эвакуации компонентов из организма увеличивается на несколько часов.

Показания к применению

Анжелик имеет довольно длинный список показаний. Таблетки используются не только от климакса, но и могут входить в состав комплексного лечения других заболеваний.

Основные показания для использования:

• Нарушение гормонального баланса, сопровождающееся дефицитом эстрогена.
• Тяжелое течение менопаузы, характеризующееся частыми приливами, повышение артериального давления и резкой сменой настроения.
• Обильные менструальные кровотечения.
• Дискомфорт и сухость во влагалище, развитие воспаления или дисбактериоза.
• Боль в молочных железах, связанная с резким изменением гормонального фона.

Помимо этого, препарат может применяться в качестве профилактического средства с целью предупреждения остеопороза и других осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на эффективность лекарства, его не всегда разрешается использовать. К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость основного или вспомогательных компонентов средства. В период лечения другими гормональными медикаментами Анжелик также лучше не использовать.

Противопоказано средство при печеночной и почечной недостаточности тяжелой формы, а также поражении желчного пузыря с образованием в нем камней. Женщинам с тромбофлебитом не назначают медикамент.

Не стоит его применять и при склонности к тромбообразованию, сгущении крови или патологическом повышении уровня тромбоцитов. Острая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки считается препятствием для терапии.

Многие пациентки в период климакса отмечают обострение гипертонической болезни и повышение показателей до критических цифр. В этом случае таблетки употреблять не стоит, поскольку они могут только ухудшить состояние. Еще одним препятствием для приема средства считается период восстановления после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, а также после перенесенного инфаркта миокарда.

С осторожностью медикамент используется при эпилепсии, сердечной недостаточности и бронхиальной астме в анамнезе пациентки. При сахарном диабете, тяжелой форме ожирения решение о назначении лекарства принимает только врач.

При нарушении инструкции возможно развитие побочных реакций со стороны органов и систем. Стоит отметить, что осложнения могут наблюдаться и при соблюдении всех рекомендаций.

Дополнительно возможно усиленное потоотделение, боли в мышцах и суставах, увеличение массы тела или критическое ее снижение. Некоторые женщины говорят об ухудшении аппетита, изменении вкусовых предпочтений.

Особые указания

Анжелик таблетки от климакса не стоит использовать на протяжении длительного периода без предварительного обследования специалиста. Обычно врачи перед началом курса назначают анализ крови для определения уровня половых гормонов.

При появлении признаков дисбактериоза влагалища возможно дополнительное применение суппозиториев для нормализации микрофлоры. Действие таблеток не зависит от приема пищи, поэтому разрешается употреблять их во время еды или независимо от этого.

Если женщина страдает частыми мигренями, следует употреблять препарат с осторожностью. Обычно врач назначает его короткими курсами, наблюдает за состоянием пациентки. При усугублении мигрени медикамент отменяют и назначают другое комбинированное средство.

Передозировка

При употреблении рекомендуемой дозы средства передозировка не развивается.

Однако при приеме сразу нескольких таблеток усугубляются все побочные реакции:

• Сильная тошнота и рвота. Опорожнение желудка не облегчает состояния женщины.
• Маточное кровотечение.
• Слабость и критическое снижение показателей артериального давления.
• Сильная головная боль.
• Потеря сознания.
• Сильный зуд кожных покровов, появление на теле мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
• Образование участков раздражения и повышение риска присоединения инфекции.

В тяжелых случаях развивается отек Квинке, при котором в процесс вовлекается слизистая оболочка горла и верхнего неба. Отек провоцирует нарушение дыхания, вплоть до удушья. Подобные проявления считаются поводом для немедленного прекращения приема средства. Обычно симптомы исчезают через несколько часов или же ослабляются. Если же этого не произошло, необходимо немедленно обратиться к специалисту за помощью.

Инструкция по применению

Поскольку медикамент относится к комбинированным гормональным средствам, принимать его необходимо, соблюдая некоторые правила. Осуществлять прием следует в одно и то же время. Суточная дозировка составляет 1 таблетку, которую необходимо запивать большим количеством воды.

Если женщина забыла принять таблетку, сделать это нужно как можно быстрее. Если же она вспомнила об этом уже на следующий день, не нужно употреблять сразу 2 таблетки. Дальнейшее употребление осуществляется по стандартной схеме.

Продолжительность терапевтического курса составляет 3-6 месяцев. После этого специалист осматривает пациентку. В некоторых случаях этого времени достаточно для нормализации гормонального фона, в других требуется более длительное применение.

При пропуске 3 и более таблеток существует риск развития вагинального кровотечения. В этом случае необходимо возобновить прием по стандартной схеме и обратиться к специалисту. Возможно, он назначит средства для остановки кровотечения. В каждом случае длительность применения может отличаться в зависимости от выраженности симптомов климакса.

Лекарственное взаимодействие

Анжелик таблетки от климакса не используется в сочетании с другими медикаментами на основе эстрадиола и дроспиренона. Препарат также не назначают одновременно со средствами, в составе которых имеется экстракт зверобоя продырявленного.

Существует несколько препаратов, которые ослабляют действие Анжелик:

• Карбамазепин.
• Рифампицин.
• Примидон.
• Фенитоин.
• Фелбамат.

Если пациента принимает гипотензивные и гипогликемические средства на постоянной основе, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, некоторые из средств несовместимы с гормональными медикаментами.

Концентрация активных компонентов в крови значительно повышается при приеме противогрибковых медикаментов и антибиотиков из группы макролидов. Помимо этого, алкогольные напитки усиливают действие эстрадиола и дроспиренона. Важно также знать, что препараты для снижения давления действуют более эффективно при одновременном приеме с Анжелик.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарственное средство разрешается не более 5 лет. Не стоит допускать попадания на упаковку влаги и прямых солнечных лучей, которые могут повлиять на химический состав средства.

Важно беречь таблетки от детей. В аптеке медикамент можно приобрести по рецепту врача. В некоторых аптеках таблетки продаются без рецепта.

Отечественные и иностранные аналоги

При невозможности использовать оригинальное средство, врач назначает заменитель с похожим составом и терапевтическими свойствами.

Препараты могут быть отечественного или иностранного производства:

• Трисеквенс – препарат, который производится в Дании, содержит эстрадиол и норэтистерон. Назначается пациенткам при климаксе, когда симптомы его значительно ухудшают качество жизни. Принимают таблетки по 1 штуке в сутки в одно и то же время. Длительность курса составляет 3-6 месяцев.
• Дивина – германский препарат на основе эстрадиола, обладающий выраженным действием. Помогает облегчить симптомы климакса, нормализует гормональный фон и предотвращает различные осложнения со стороны сосудов, сердца и опорно-двигательного аппарата.
• Ци-клим – растительный аналог медикамента, выпускаемый российской компанией Эвалар. В составе содержит экстракт цимицифуги, который оказывает действие, подобное эстрогену. При этом симптоматика климакса ослабляется, а общее состояние пациентки улучшается.

Существует еще множество аналогов средства, но в каждом случае решение о назначении того или иного медикамента принимает врач. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно подбирать заменитель.

Гормональный препарат Анжелик популярный и действенный. Таблетки используются не только от климакса, но и с целью профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. При правильном применении медикамента вероятность побочных реакций снижается к минимуму.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о лечении симптомов климакса

Что поможет при климаксе:

Анжелик при климаксе: показания, противопоказания и особенности препарата

Климактерический период включает несколько фаз, которые сопровождаются нарушением гормонального фона. Это провоцирует развитие ряда неприятных симптомов, мешающих в повседневной жизни. Препарат Анжелик при климаксе способствует выравниванию гормонов, что сглаживает течение климакса. Имеются противопоказания и побочные реакции, поэтому перед началом использования необходимо проконсультироваться с доктором.

Фармакологические свойства

Терапевтическая эффективность препарата обусловлена уникальностью состава лекарства. Стероидное средство содержит гормоны эстрогены, которые восполняют дефицит таких же гормонов в организме. Это позволяет добиться таких положительных результатов в период менопаузы, как:

1. Снижение чувствительности нервной системы, улучшение настроения, отсутствие резких перепадов.
2. Нормализация артериального давления, улучшение сна.
3. Восстановление микрофлоры влагалища, снижение проявления зуда и раздражения, что вызвано нехваткой естественной смазки.
4. Сохранение молекул кальция, что не позволяет ему вымываться из костей и развивать рыхлость костной ткани.
5. Улучшение качества зрения.
6. Нормализация аппетита, отсутствие приступообразного ощущения голода.
7. Снижение проявления приливов, контроль потоотделения.

Все эти симптомы развиваются в женском организме на фоне острого дефицита эстрогена, что ликвидируется с помощью препарата Анжелик.

После попадания таблетки в пищеварительный тракт начинается его абсорбция. Метаболизм происходит в печени, после чего гормоны проникают в кровь и нормализуют состояние женщины.

Дроспиренон не влияет на толерантность к глюкозе, поэтому может назначаться при наличии сахарного диабета. Доказано, что препарат снижает синтез вредного холестерина, препятствуя развитию атеросклероза сосудов.

Состав и форма выпуска

Немецкий препарат выпускают в виде таблеток, упакованных в пластиковую упаковку. Всего в пачке 28 таблеток, что рассчитано ровно на 1 курс приема. Каждая таблетка пронумерована для удобства ее употребления в конкретный день цикла.

В состав входят:

• эстрадиол – 1 мг;
• дроспиренон – 2 мг.

Вспомогательные вещества, способствующие сохранению качества таблетки: кукурузный крахмал, стеарат магния, оксид железа.

Как выглядит препарат Анжелик при климаксе

Таблетки производят в форме Анжелик микро, где все дозировки активных компонентов уменьшены до 0,25 мг. Это подходит для тех женщин, у которых колебание гормонов незначительное.

Таблетки имеют розовый цвет и круглую форму. С одной стороны имеется риска, на другой надпись «DL».

Показания к применению при климаксе

Анжелик эффективно справляется с нормализацией гормонального фона. Показаниями для его использования в период климакса являются:

• сухость и раздражение влагалища;
• наличие приливов;
• повышенная потливость;
• появление нежелательных волос на теле, не характерных для женского организма;
• нарушение сна, когда на фоне продолжительной бессонницы развивается постоянная сонливость;
• нервная перевозбудимость, частая смена настроения, раздражительность;
• учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия;
• частые головные боли напряжения, мигрени;
• отсутствие полового влечения.

Препарат эффективен при наличии мышечных и суставных болей, что связано с нарушением обменных процессов на клеточном уровне и повышенной возбудимости периферической нервной системы.

Анжелик способствует снижению проявлений недержания мочи. Стероидный препарат может использоваться в постклимактерическом периоде в качестве дополнения к основному лечению.

Лекарство показано женщинам, склонным к переломам костей, что связано с патологическими изменениями в костной ткани на фоне снижения их плотности из-за нехватки эстрогена. Анжелик благоприятно влияет на состояние кожных покровов, делая их упругими и эластичными. Это возможно за счет активизации естественной выработки эластина и колагена, которые отвечают за состояние кожи. Морщины становятся менее заметными, а кожа становится более подтянутой.

Анжелик способствует активному похудению

Содержащийся в препарате дроспиренон препятствует преждевременному выпадению волос и развитию алопеции. Снижается риск развития заболеваний кожи, вызванных нарушением гормонального фона.

Стероидное средство препятствует задержке воды в организме, поэтому снижаются риски развития отечности и артериальной гипертензии. Его назначают пациентка, страдающим ожирением. Доказано, что препарат способствует активному похудению и снижению артериального давления.

Натуральность препарата и максимальная схожесть состава с теми гормонами, которые вырабатывает организм, делает его безопасным и безвредным при правильном приеме.

Способы применения и дозировка

Препарат употребляют по 1 таблетке ежедневно, желательно в первой половине дня. После окончания упаковки, при необходимости продолжения лечения, переходят к новой пачке.

Таблетку проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Есть необходимость употребления таблеток в одно и то же время, что позволяет организму подстраиваться и нормализовывать обменные процессы.

Первая таблетка из новой пачки принимается в тот же день, когда употребляется последняя таблетка из старой пачки. Если прием таблетки был пропущен в положенное время, нужно как можно быстрее это исправить. При появлении пробела в приеме лекарства более чем на 24 часа может развиваться вагинальное кровотечение, требующее коррекции и наблюдения у врача.

Анжелик при климаксе принимают по 1 таблетке в день

Нет необходимости принимать 2 или 3 таблетки, если до этого был пропуск. Это не поможет, а наоборот, спровоцирует развитие ряда побочных реакций.

Препарат начинают принимать только после того, как врач зафиксировал острую нехватку эстрогена в организме, что возможно с помощью исследования крови на гормоны. Внешние клинические проявления и симптомы климакса не являются показанием для назначения гормонотерапии.

Побочные действия

Зачастую побочные реакции развиваются в том случае, когда препарат принимается женщиной без назначения доктора или имеется индивидуальная непереносимость. Это может быть:

• развитие кровотечений;
• изменение характера вагинальных выделений;
• болезненные ощущения внизу живота и молочной железе, схожие с предменструальными проявлениями;
• тошнота и рвота, неприятные ощущения в желудке, повышенное газообразование;
• повышение тревожности, нарушение сна;
• выраженные головные боли;
• повышенная утомляемость;
• судороги.

При наличии индивидуальной непереносимости может развиваться аллергическая реакция, для которой характерно появление кожной сыпи, отечность слизистых оболочек, затрудненное дыхание, повышенное слезоотделение, учащенное сердцебиение. Крайне редко препарат вызывает анафилактический шок и отек Квинке. Этому предшествуют высокие дозы препарата.

В случае развития аллергической реакции препарат прекращают принимать, осуществляя симптоматическое лечение.

При несоблюдении рекомендованных дозировок оказывается пагубное воздействие на печень, клетки которой задействованы в процессе метаболизма. Может развиваться желтуха.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном длительном приеме стероидного препарата с миорелаксантами центрального воздействия отмечается снижение терапевтической эффективности заместительной гормонотерапии.

Не рекомендуется одновременное применение Анжелик и антибиотиков пенициллинового ряда ввиду снижения эффективности обоих препаратов.

Парацетамол и некоторые средства из группы нестероидных противовоспалительных могут увеличивать биодоступность эстрадиола. Это способствует увеличению концентрации гормона в крови, что чревато развитием ряда побочных реакций.

Противопоказания

Лекарственное средство не используется в таких ситуациях:

1. Когда имеется вагинальное кровотечение невыясненной этиологии – вначале производят диагностику, после чего принимают решение о необходимости заместительной гормонотерапии.
2. Развивается опухолевый процесс в организме (злокачественный), который под воздействием увеличения гормонов может активизироваться и распространиться на весь организм.
3. В организме имеются гормонозависящие опухоли.
4. Прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс, требующий комплексного лечения.
5. Наличие новообразований в печени (включая рак), почечные патологии, протекающие в острой форме.
6. В анамнезе присутствуют тяжелые патологии печени.
7. Предрасположенность к инсульту и инфаркту сосудов, атеросклероз, проблемы с кроветворительной функцией и сердечно-сосудистой системой.
8. Беременность и лактация.
9. Наличие генетических заболеваний.
10. Индивидуальная непереносимость препарата и склонность к развитию аллергической реакции.

С особой осторожностью препарат назначают пациентам, перенесшим инсульт. При развитии побочных реакций необходимо осведомить об этом лечащего врача и подобрать другой препарат.

Категорически запрещено самостоятельно употреблять таблетки Анжелик без веских причин. Назначает стероидное средство только доктор, руководствуясь данными лабораторного исследования. Самостоятельный прием лекарства может привести к непредвиденным последствиям, которые повлияют на дальнейшее здоровье женщины.

АНЖЕЛИК

Фармакокинетика

После приёма внутрь эстрадиол быстро и полностью абсорбируется. В ходе абсорбции и первого прохождения через печень эстрадиол в значительной степени подвергается метаболизации, например, в эстрон, эстриол и эстрона сульфат. После перорального приема биодоступность эстрадиола около 5%. Прием пищи не влияет на биодоступность эстрадиола.
Распределение
Максимальная концентрация эстрадиола в сыворотке, составляющая приблизительно 22 пг/мл, обычно достигается через 6-8 часов после приема таблетки. Эстрадиол связывается с альбумином и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСП 11). Свободная фракция эстрадиола в сыворотке составляет примерно 1-12%, а фракция вещества, связанного ГСПГ, находится в пределах 40—45%. Кажущийся объем распределения эстрадиола после однократного внутривенного введения составляет около 1 л/кг.
Эстрадиол метаболизируется преимущественно в печени, а также частично и в кишечнике, почках, скелетных мышцах и органах-мишенях. Эти процессы сопровождаются образованием эстрона, эстриола, катехолэстрогенов, а также сульфатных и глюкуронидных конъюгатов этих соединений, все из которых обладают существенно меньшей эстрогенной активностью или вообще не имеют эстрогенной активности.
Клиренс эстрадиола из сыворотки – около 30 мл/мин/кг. Метаболиты эстрадиола выводятся с почками и через кишечник с периодом полувыведения, равным
приблизительно 24 ч.
Равновесная концентрация
Концентрация эстрадиола в сыворотке крови после многократного введения примерно в два раза выше, чем после введения единичной дозы. В среднем концентрация эстрадиола в сыворотке крови находится в пределах от 20 пг/мл (минимальный уровень) до 43 пг/мл
(максимальный уровень). После прекращения приема Анжелик® уровни эстрадиола и эстрона возвращаются к исходным значениям в течение приблизительно пяти суток.
После приёма внутрь в широком диапазоне доз дроспиренон быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность после перорального приема составляет 76-85%. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.
Максимальная концентрация дроспиренона в сыворотке, составляющая около 22 нг/мл,
достигается приблизительно через 1 час после однократного и многократного приема 2 мг дроспиренона. После этого наблюдается двухфазное снижение концентрации дроспиренона в сыворотке с конечным периодом полувыведения около 35-39 часов.
Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС) и кортикоид-связывающим глобулином (КСГ). Около 3-5% от общей концентрации дроспиренона в сыворотке не связано с белком.
Основными метаболитами в сыворотке человека являются кислая форма дроспиренона и 4,5-дигидро-дроспиренон-3-сульфат. Оба метаболита образуются без участия системы цитохрома Р450.
Клиренс дроспиренона из сыворотки составляет 1,2-1,5 мл/мин/кг. Некоторая часть полученной дозы выводится в неизменном виде. Большая часть дозы выводится почками и через кишечник в виде метаболитов в соотношении 1,2:1,4, с периодом полувыведения около 40 часов.
Равновесная концентрация
Равновесная концентрация достигается примерно через 10 дней ежедневного приёма препарата Анжелик. Вследствие длительного периода полувыведения дроспиренона равновесная концентрация в 2-3 раза превышает концентрацию после однократного приёма.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Анжелик являются: заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климактерических расстройствах в постменопаузе; профилактика постменопаузального остеопороза.

Способ применения

Пациентки, которые переходят на Анжелик с комбинированного препарата для циклического режима ЗГТ, должны начинать прием после окончания кровотечения отмены.
Каждая упаковка рассчитана на 28-дневный приём.
Ежедневно следует принимать по одной таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки, на следующий день начинают новую упаковку Анжелик (непрерывная ЗГТ), принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.
Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Забытую таблетку необходимо выпить как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 часов, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие вагинального кровотечения.

Источники:

http://healthperfect.ru/anzhelik-tabletki.html
http://mamazdorova.ru/anzhelik-pri-klimakse-01/
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/anjelik.html