Препарат от зуда при климаксе

Препараты от зуда при климаксе, болезни провокаторы зуда

При появлении непонятных симптомов нужно проконсультироваться с врачом. Снижение выработки натуральных масел и коллагена может приводить к высыханию и истончению кожи. Зуд ослабляется после принятия душа или ванны, но вскоре снова возвращается. Коллоидной называют овсянку, которая измельчена до состояния порошка.

Кроме дискомфорта в интимной зоне, женщина может испытывать зуд сосковой зоны при климаксе и даже зуд всего тела. Данные изменения являются физиологическими. Вывернутый лист оборачивается стерильной марлей, погружается во влагалище. Помимо этого пациентка должна добавлять в воду для купания измельченную овсянку. Лечение быстрое и не доставляет дискомфорта.

Всё о зуде за 7 минут

Кожа в области промежности, паховых складок и под молочными железами чешется, покрывается корками, мокнущими язвами. Чаще всего он возникает на внешних половых органах, но может также появляться и на кожных покровах. Применять такие лекарства можно без рекомендации доктора, так как они не имеют серьезных противопоказаний и легко переносятся пациентками, которые не отмечают осложнений. Атрофический вульвовагинит возникает в большей степени из-за атрофии, приливы как а не по причине воспаления.

Стероидные кремы подходят только для краткосрочного применения. Такие лекарства можно применять длительное время, не опасаясь за побочные эффекты, свойственные гормональным препаратам. Угасает функция яичников, не происходят циклические изменения матки и влагалища. Выделяемый пот включает солевые и щелочные частицы, витамины доппельгерц при поэтому вызывает раздражение кожных покровов.

При климаксе зуд тела – –

Еще одним эффективным средством устранения зуда при климаксе являются тампоны с медом, облепихой или алоэ вера. Зуд половых органов при климаксе начинается с промежности внешних половых губ. При климаксе необходимо более тщательно подходить к интимной гигиене. Зуд при климаксе по причине истощения слизистой называется атрофическим вульвовагинитом.

Гормональные средства состоят из синтетических аналогов женских половых гормонов. Часто причиной зуда в период климакса может быть реакция на средства ухода, поэтому от них лучше отказаться. Симптомы климакса, в том числе зуд, со временем становятся слабее и обычно не тревожат женщину через несколько лет после менопаузы. Лечение гормональными препаратами снимает все неприятные проявления климакса, но риск побочных реакций организма очень высокий.

По способу воздействия на женский организм эти препараты оказывают действие схожее с лекарственными эстрогенами, но имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Главной причиной появления дискомфорта в области половых органов во время климактерия является снижение уровня эстрогенов. Лечение заболевания проводится путем коррекции гормонального фона. Возможно присоединение вторичной инфекции, что вызывает гнойно-воспалительную патологию. Главная Климакс Симптомы и лечение климакса Как избавиться от появляющегося на фоне климакса зуда Содержание.

Важно, чтобы средство было гипоаллергенным. Связано это с тем, что при менопаузе значительно снижается иммунитет, поэтому организм не может эффективно противостоять развитию заболеваний, провоцирующих зуд. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. Симптом сопровождается выраженным потоотделением и сильными приливами.

Зуд при климаксе причины появления и способы устранения проблемы

Их можно употреблять по отдельности или в составе комплексных препаратов. Кроме этого, эпителий матки уже не сможет быстро восстанавливаться из-за снижения содержания коллагеновых волокон. Помимо сухости слизистой оболочки матки и других половых органов при климаксе, замечается также сухость кожных покровов.

Вторая схема предусматривает одновременный прием обоих гормонов. Они дают только временное, но значительное облегчение. Она должна быть удобной, не узкой. Климакс нередко сопровождается циститом, это связано с атрофическими изменениями мочевого пузыря. Аналоги женских гормонов, полученные синтетическим путем, назначаются для устранения неприятных симптомов климакса по определенной схеме.

Болезни провокаторы зуда

  1. При появлении видимых раздражений кожи женщине необходимо направиться в больницу, чтобы врач провёл диагностику и исключил наличие серьёзных медицинских состояний, например бактериальных или грибковых инфекций.
  2. Периодически на коже замечается покалывание или онемение.
  3. Такие процедуры полезны при раздражении и сухости влагалища, воспалении мочевого пузыря.
  4. Именно истончение и сухость наружных половых органов провоцируют неприятные ощущения.

Симптом сопровождается жжением или даже болью. Молодой лист растения моется, продольно разрезается с одной стороны, выворачивается мякотью наружу. Симптом будет беспокоить до того момента, пока его первопричина не будет исключена. Если женщину мучает зуд и сухость слизистых оболочек, ей нужно отказаться от солений и копченостей, препараты с женскими уменьшить потребление кондитерских изделий.

  • Перед образованием характерных высыпаний наблюдается покраснение, кожный зуд, болезненные ощущения в области промежности, перианальной и лобковой зоны.
  • Несомненно, все вышеперечисленные патологические процессы могут дать о себе знать и в детородном периоде.
  • Если в ходе медицинского обследования патологии не обнаружатся, значит причиной зуда являются возрастные изменения в организме.
  • Климакс провоцирует появление сухости во влагалище.
  • На протяжении всей жизни женщина сталкивается с заболеваниями, которые могут вызывать зуд наружных половых органов.

Это проявляется сухостью слизистых оболочек влагалища и промежности. Зуд кожи при климаксе мешает женщине жить полноценной интимной жизнью. Похожие материалы по теме Менопауза и сыпь. Урогенитальные инфекции лечат различными видами антибиотиков с применением витаминотерапии и иммунной коррекции. При этом перед применением терапии пациентка должна пройти тщательное обследование для исключений возможных противопоказаний.

Слизистая влагалища теряет столь необходимую для ее защиты смазку. Вероятно травмирование и появление кровянистых выделений после секса. Кроме того, повышенное содержание глюкозы в моче вызывает раздражение слизистых оболочек и ощущение зуда. Для местного лечения зуда кожи тела при климаксе помогут ванны и спринцевания с отварами трав. Перед их покупкой рекомендуется сдать анализ крови, чтобы определить, каких из них не хватает больше всего.

Читать еще:  Причина раннего климакса из за отсутствия секса

Причины и лечение зуда и жжения в интимной области при климаксе

Как избавиться от появляющегося на фоне климакса зуда

Указанные процессы способствуют возникновению гарднереллеза. Кожный покров становится проблемным. При тяжелом протекании климакса у женщин с частыми приступами приливов, при препараты резкой сменой настроения к негативной симптоматике присоединяется нестерпимый зуд в области наружных половых органов. Эпителий половых органов становится гораздо тоньше. Причины неприятных ощущений во влагалище и промежности при менопаузе.

Такие препараты включают в свой состав компоненты, способные оказывать смягчающее воздействие на ткани слизистой оболочки, а так же компоненты, выполняющие антисептическую роль. Могут применяться препараты с содержанием эстрогенов или прогестеронов поочередно или в комплексе. Несмотря на то, что такие препараты не имеют серьезных противопоказаний и осложнений, применять их без согласования с врачом все же не рекомендуется. Но растительные лекарственные средства от зуда действуют мягче синтетических эстрогенов, почти не имеют противопоказаний, дают мало побочных эффектов. Алоэ эффективно снимает симптомы раздражения и зуда, увлажняет ткани, имеет бактерицидные свойства, не вызывает аллергических реакций.

Зуд, жжение кожи, в интимной зоне при климаксе

Медицинский эксперт статьи

В определенном возрасте, в период менопаузы, большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как зуд при климаксе. Симптом этот является частью климактерического синдрома, поэтому нужно понимать его первопричины, чтобы найти лучшие варианты устранения или хотя бы снижения интенсивности.

[1]

Код по МКБ-10

Причины зуда при климаксе

Все изменения в организме женщин во время менопаузы обусловлены возрастной гормональной перестройкой. Например, согласно последним исследованиям, высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время менопаузы снижает плотность костной ткани и повышает риск развития постменопаузного остеопороза.

А причины зуда при климаксе заключаются в возрастной инволюции яичников, которая выражается в снижении, а затем и полном прекращении стероидогенеза, то есть продукции эстрадиола, эстриола и эстрона. Среди множества физиологических функций данных половых гормонов гинекологи отмечают не только их действие на тканевые рецепторы эстрогена в матке, молочных железах и гениталий женщин детородного возраста, но и стимуляцию образования клеток слизистого эпителия влагалища и обеспечение выработки слизи – для поддержания необходимой влажности и уровня рН.

Что происходит при естественной для менопаузы гипоэстрогении? Кровообращение в тканях влагалища и всех органов мочеполовой системы замедляется, что приводи к ухудшению трофики тканей; рН вагины сдвигается в щелочную сторону, а ее слизистая оболочка иссушается, истончается и частично атрофируется. В этом и состоит патогенез урогенитальной атрофии и такого ее симптома, как зуд в интимной зоне при климаксе.

Кроме того, среди гормональных особенностей менопаузы, которые в итоге вызывают зуд половых губ при климаксе, а также зуд во влагалище при климаксе немаловажное значение имеет то, что резкое сокращение синтеза эстрогенов уменьшает образование фибриллярного белка соединительных тканей и кожи коллагена, а также снижает содержание в плазме крови гормона щитовидной железы тироксина (Т4), железа и меди.

Без регенерации коллагеновых волокон ткани теряют упругость; низкий уровень свободного Т4 приводит к недостатку кислорода во всех тканях, а при дефиците в крови железа и меди ухудшается состояние костных тканей, сосудистых стенок, кожи и слизистого эпителия. В частности, это снижает влажность кожи, ухудшает функцию ее сальных желез и провоцирует кожный зуд при климаксе.

По мнению исследователей, с этиологической точки зрения, зуд при климаксе имеет нейрогенный характер. С возрастом – из-за постепенного угасания гипоталамо-гипофизарной секреции половых гормонов и отсутствия эстрогена – снижается чувствительность рецепторов других гормонов, участвующих в регуляции различных биохимических и физиологических процессов. Конкретно это касается регулирования взаимодействия основных нейромедиаторов – серотонина, эндорфина и катехоламинов (адреналина, норадреналина, дофамина).

[2], [3], [4], [5]

Симптомы зуда при климаксе

Первые признаки зуда проявляются в том, что крайне неприятные сенсорные ощущения – онемение, ползание и покалывания – вызывают нестерпимое желание избавиться от них, почесав зудящее место. И в этом симптомы зуда при климаксе ничем не отличаются от симптомов зуда любой другой этиологии.

По словам женщин данной возрастной категории, часто зуд в области гениталий, в частности, зуд половых губ при климаксе, а также кожный зуд при климаксе, начинают беспокоить сразу после мытья в ванне или принятия душа.

В то время как зуд во влагалище при климаксе чаще всего начинается после мочеиспускания, во время и после коитуса. Кроме зуда обычно пациентки жалуются на жжение, боль при половом акте (диспареунию) и болезненное мочеиспускание.

Наиболее характерные последствия климактерического зуда – стойкая гиперемия и расчесы вплоть до появления эрозированных участков кожи и слизистой. А осложнения бывают в случае инфицирования патогенными микроорганизмами и развития воспаления. Ведь сухость влагалища и уменьшение его кислотности повышают восприимчивость слизистой к инфекции.

[6], [7], [8]

Диагностика зуда при климаксе

Для гинеколога особых проблем с диагностикой данного симптома климакса, как правило, не возникает.

В сомнительных случаях сдаются анализы крови на гормоны и на возможное присутствие инфекций, вызывающих ЗППП; мазок из влагалища или цервикального канала.

И в любом случае необходима дифференциальная диагностика, так как зуд в период менопаузы может быть как побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, так и симптомом инфекций мочеполовой системы, вагинита, диабета, гипотиреоза, дерматозов, кожной аллергической реакцией на средства гигиены или пищевые продукты, а также одним из проявлений дефицита витамина А или Д.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Лечение зуда при климаксе

Медикаментозное лечение зуда при климаксе, в первую очередь, использует дерматотропные лекарства для местного применения.

Читать еще:  При климаксе иногда кровяные выделения

Могут быть использованы мази, содержащие кортикостероиды: Комфодерм (Адвантан) с метилпреднизолоном, крем Афлодерм с алклометазоном, а также Преднитоп (Дерматоп) с предникарбатом – рекомендуется применять раз в сутки в течение двух-трех недель. Мазь Постеризан форте (с гидрокортизоном) используется дважды в сутки.

Гель Диметинден (Фенистил) относится к препаратам, блокирующим H1-гистаминовые рецепторы; его можно наносить на зудящие места до четырех-пяти раз в сутки.

Гормональные интравагинальные свечи Эстриол (Овестин) восполняют дефицит эстрогена при климаксе: в течение суток во влагалище вводится один суппозиторий. Данное средство противопоказано при тромбофлебите нижних конечностей, эндометриозе, фиброматозе, любых формах мастопатий и маточных кровотечений. В числе побочных эффектов свечей Эстриол указаны не только раздражение слизистой влагалища, но и развитие желчнокаменной болезни с застоем желчи, тромбоз глубоких вен, острое нарушение церебрального кровообращения и даже инфаркт миокарда.

Также есть увлажняющие вагинальные гели (Гинодек, Репленс, Монтавит). А для более комфортного полового акта и предупреждения зуда после него гинекологи рекомендуют использовать лубриканты, заменяющие естественную смазку слизистой оболочки влагалища.

Местно можно применять масло семян шиповника; внутрь принимать капсулы с маслом энотеры (ослинника) – по одной-две капсулы в день. Кроме того, нужно позаботиться о поступлении в организм витаминов А, В6, В12, С и Е.

Среди средств, которые предлагает современная гомеопатия, врачи называют такие мази для снятия зуда, как Цикадерма, Ирикар и Календула.

Народное лечение

Тем, кто предпочитает народное лечение, следует начать с увеличения употребления воды – до двух литров в день.

Также внутрь советуют принимать отвар вероники лекарственной и крапивы (столовая ложка травы на 250-300 мл кипятка) – выпивать в течение дня, в три захода. Или чай с ягодами калины.

Лечение травами может включать такие лекарственные растения, как девясил высокий, фиалка трехцветная, клевер луговой, стальник колючий и лопух (корни). Отвар зверобоя, ромашки аптечной, череды и календулы рекомендуется использовать для сидячих ванночек при зуде в области гениталий. А кожный зуд при климаксе помогает успокоить настой листьев кресса водяного (две столовых ложки травы на пол-литра воды, выпивать по 130 мл перед каждым приемом пищи) или дрока красильного (10 г травы на стакан кипятка, принимать по столовой ложке трижды в день).

[17], [18]

Профилактика

Сохранить липидный барьер кожных покровов поможет профилактика в виде употребления незаменимых жирных омега-3 кислот, которые содержат жирная рыба, льняное семя, орехи, яйца и др.

Следует избегать горячих ванн и душа, длительного пребывания на солнце и посещений солярия, курения и алкоголя.

[19]

Прогноз

Прогноз во многом зависит от состояния здоровья женщин к моменту наступления менопаузы. Хотя сухость и зуд во влагалище при климаксе является одним из наиболее распространенных симптомов, который отмечают 80% женщин, входящих в менопаузу.

[20], [21]

Чем лечить проблему зуда и жжения в интимной зоне во время климакса?

С началом климактерического периода большая часть женского населения начинает испытывать различные недомогания. Одним из наиболее неприятнейших проявлений менопаузы является жжение. Поэтому у женщин остро стоит вопрос: зуд при климаксе, чем лечить такую симптоматику? А также причины его появления, характерные симптомы и методы диагностики — это мы рассмотрим в данном обзоре.

Факторы, провоцирующие возникновение зуда в интимной зоне

Все процессы, происходящие в женском организме в менопаузе, являются следствием изменения гормонального фона, вызванного угасанием функциональности яичников. Так, к примеру, повышение уровня содержания гормона ФСГ, ведет к снижению плотности костных тканей скелета человека. А также является источником повышения вероятности развития такой серьезной патологии, как остеопороз в постменопаузальной стадии климактерического периода.

Зуд в интимной зоне у женщин возникает под воздействием угасания яичников и постепенного прекращения и в итоге полной остановки стероидогенезных процессов, заключающихся в выработке эстрона, эстрадиола и эстриола.

В ряду огромного количества разнообразной функциональности яичников выделяются не только их воздействия на эстроген рецепторы в маточной полости, молочных железах и гениталиях женщин в фертильном периоде. Большое значение имеет их воздействие на стимуляционные процессы по образованию новых структур на клеточном уровне в области слизистых поверхностей интимной зоны. Также оказывает участие в секреции цервикальной слизи, необходимой для поддержки оптимальной микрофлоры во влагалище и оказывающей увлажняющий эффект.

Кроме всего прочего, может быть и такое, что зуд в интимной зоне может быть спровоцирован истончением слизистых поверхностей. А они при утончении начинают терять способность к выработке определенного уровня специальной слизи. Это называется шеечным и влагалищным секретом. При снижении его уровня может возникать при климаксе зуд, требующий неотложного лечения.

Сопутствие патологических состояний

Изменения гормонального фона в женском организме, связанные с уменьшением количества эстрогенов, могут способствовать развитию следующих сопутствующих патологических изменений, развитие которых также может провоцировать образование зуда при климаксе, а именно это:

  • Образование сахарного диабета, сопровождающегося повышенным уровнем глюкозы, способствующего развитию сосудистых нарушений. Это в свою очередь становится причиной патологического нарушения процессов кровоснабжения органов и тканей. В составе мочи также происходит повышение содержания глюкозы. Это оказывает раздражающий эффект на слизистые поверхности в области влагалища при мочеиспускании.
  • Развитие патологий воспалительного характера в области мочеполовых органов. Зуд и жжение в интимной сфере начинают появляться вследствие соприкосновения слизистых поверхности влагалища с продуктами распада мочевины, входящими в состав биожидкости, которая выводится из уретры. А при учащенных позывах к мочеиспусканию выделяемая моча начинает раздражать поверхность вульвы на протяжении длительного времени.
  • Развитие дерматита или аллергическая реакция на использование определенных сортов мыла для проведения гигиенических процедур, полотенца или нижнего белья.
  • Развитие кандидоза или молочницы, сопровождающейся развитием грибка candida, способствующего образованию творожистых выделений и появлению чувства зуда во влагалище при климаксе, который обычно усиливается в ночные часы.
  • Развитие вульвовагинита, характеризующегося, как естественные процессы, ведущие к образованию зуда и сухости в области влагалища. Это будет на протяжении долгого периода времени вызывать желание чесаться, если не начать своевременное лечение, направленное на ликвидацию зуда. В ходе развития данной патологии могут появляться микротрещины на слизистых поверхностях. В них легко могут попасть инфекционные микроорганизмы и привести к усугублению данной патологии. Притом ощущения зуда не будут прекращаться, а половые губы станут отекать и краснеть, покрывшись небольшими язвенными поражениями, доставляя еще больший дискомфорт женщине.
Читать еще:  Проявления климакса у женщин с удаленной маткой синдромы

  • Появление герпеса — также может давать о себе знать чувством зуда и жжения с появлением отечности и красноты с последующими высыпаниями по поверхности слизистой оболочки влагалища.
  • Трихомониаз, являющийся инфекционным заболеванием, передающимся при половом контакте с партнером. Не стоит забывать, что интимная жизнь является неотъемлемой частью даже в менопаузальном периоде. При развитии данной инфекции женщины отмечают появление желтых выделений с неприятным запахом, а также покраснение в области промежности и болевые ощущения во время мочеиспускания.
  • Патологические процессы, сопровождающиеся образованием опухолей в сфере половой системы органов. При развитии такой патологии иммунная система защиты организма женщины начинает ослабевать до такой степени, что это отражается и на микрофлоре влагалища. В ней начинают прогрессировать размножение болезнетворных микроорганизмов, продуктом жизнедеятельности которых являются токсичные вещества. Именно эти токсины и способны вызывать зуд во влагалище, особенно во время менопаузы, когда иммунная защита и без того резко понижена.

Несомненно, все вышеперечисленные патологические процессы могут дать о себе знать и в детородном периоде. Но менопауза, в большинстве случаев, сопровождается сниженным иммунитетом, что повышает вероятность развития представленных патологий в десятки раз.

Такие процессы, как менопауза, зуд и сухость в области влагалища, являются не просто атрофическим изменением функциональности половой системы женщины, переходящей на следующую возрастную ступень. Эти процессы в совокупности могут стать причиной серьезных последствий для дальнейшего уровня гинекологического здоровья женщины, если своевременно не начать устранять дискомфорт во влагалище, проявляющийся зудом и другими сопутствующими патологическими изменениями.

Чем лечить зуд при климаксе?

При образовании зуда при климаксе лечение должен подбирать опытный и квалифицированный специалист. Самолечение в такой ситуации просто не допустимо. Для того, чтобы специалист смог назначить правильное лечение, необходимо прежде пройти определенные методы диагностики. На основании этих результатов разрабатывается последующая схема устранения данной патологии.

Есть препараты местного воздействия, которые разработаны непосредственно от зуда в области интимной зоны женщины. Но если не устраняется истинная причина, спровоцировавшая образование данной патологии, то эффект от таких средств будет не долгим. Причем само заболевание будет дальше прогрессировать.

Основа терапевтического лечения появившегося зуда в области влагалища в климактерическом периоде должна заключаться в устранении истинной причины его возникновения. Если же виновником образования зуда является развитие атрофического вагинита, то есть сухости слизистых поверхностей, то здесь может помочь вагинальный крем, свечи либо гель, включающие в свой состав эстрадиол.

Такие препараты включают в свой состав компоненты, способные оказывать смягчающее воздействие на ткани слизистой оболочки, а так же компоненты, выполняющие антисептическую роль. Наиболее эффективными среди таких средств являются:

  • свечи Эстриол;
  • вагинальные свечи Овестин;
  • препараты в виде гелей: Дивигель, Климара, Овестин;
  • препарат кремовой текстуры: Дерместрил.

Более того, могут применяться препараты с содержанием увлажняющих масел и успокаивающих компонентов, среди которых выделяются особой эффективностью: Цикатредин, Гинокомфорт, Вагикаль и Монтавит.

В тех ситуациях, когда зуд возникает на фоне сопутствующих климактерическому периоду патологических процессов, то лечится он с использованием симптоматической терапии:

  • При развитии сахарного диабета, для нормализации уровня содержания глюкозы, назначаются такие препараты, как Метформин либо Сиофор. Терапия зуда дополняется соблюдением специального диетического рациона и применением препаратов местного спектра действия.
  • От молочницы назначаются вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин либо Миканазол.
  • Пощипывание в климактерическом периоде, возникшее на фоне герпетического инфицирования, лечится мазями Герпфероном либо Алпизарином. А также кремами – Зовираксом либо Фамвиром, которые должны использоваться не менее 4-х раз в день. Также терапевтическое лечение с использованием мази, крема или геля должно сопровождаться оральным приемом витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
  • Для лечения трихомониаза требуется длительный прием Метронидазола наряду с витаминными комплексами. Ощущение зуда, возникающее в ходе развития данной патологии, исключается посредством приема таблетизированных препаратов типа Орнидазола либо Гиналгина. А также с использованием крема Клиндамицин и регулярной обработкой области влагалища таким препаратом, как Протаргол.
  • От вульвовагинита в большинстве случаев назначаются вагинальные свечи Бетадин, Тержинан, Йодоксир или Микожинакс.
  • Недомогание, вызванное зудом при дерматите, лечится специальным диетическим рационом и препаратами антигистаминного спектра действия – Радевитом, Солкосерилом либо Ведистимом.

Но если не соблюдать оптимальный уровень гигиенического ухода за интимной зоной, то процесс восстановления прежнего комфорта в области влагалища станет невозможным. Но даже процедура гигиенического ухода за зоной влагалища может доставлять огромное чувство неприятного дискомфорта. Поэтому, чтобы снять воспаление и благотворно воздействовать на воспаленные участки половых органов, рекомендуется подмываться в воде с добавлением отваров из следующих лекарственных растений:

Ощущение зуда в климактерическом периоде при своевременно начатом лечении очень поддается терапии и перестает беспокоить. Поэтому такие проявления рекомендуется пресекать на начальных этапах беспокойства, не доводя до серьезных осложнений.

Познавательное видео по этой теме:

Источники:

http://finefabricsstore.ru/preparati-ot-zuda-pri-klimakse.html
http://ilive.com.ua/health/zud-zhzhenie-kozhi-v-intimnoy-zone-pri-klimakse_119882i88423.html
http://vklimakse.ru/zud-chem-lechit.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: