После 50 женщины климакс необходимо есть

Содержание

Климакс у женщины: как распознать симптомы начала менопаузы и облегчить состояние?

На сегодняшний день разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период менопаузы устранить неприятные психологические симптомы.

Сильный стресс способен спровоцировать досрочный, ранний, климакс.

Настроиться на нужный лад и избавиться от тревоги в климактерический период помогут специальные упражнения.

Нельзя полностью избавиться от стрессов и негативных переживаний, но можно научиться справляться со своими эмоциями и не допускать их деструктивного воздействия.

Тревожные мысли о менопаузе начинают посещать женщин задолго до того, как появляются первые признаки климакса. По статистике уже в 35 лет большинство женщин задумываются о том, как менопауза изменит их жизнь. Порой женщины так боятся этих перемен, что даже наживают себе невроз. Между тем, климакс вовсе не так страшен, как представляется, — нужно лишь знать, к чему готовиться.

Этапы климакса, или Новые ступени в жизни женщины

Менопауза — это период, когда организм готовится к «отключению» репродуктивной системы. В это время количество эстрогена, женского полового гормона, снижается, и этот процесс сопровождается разнообразными изменениями в состоянии здоровья. Угасание функций яичников — длительный процесс, который занимает 5–6 лет, а иногда и больше.

Менопауза начинается примерно за 2 года до последней менструации и заканчивается через 3–4 года после нее.

Весь этот долгий процесс можно разделить на три этапа:

Пременопауза

В среднем она начинается в возрасте 45-ти лет, хотя это очень индивидуально — иногда первые признаки появляются еще в 38–40 лет, а иногда женщины почти до 50-летия не чувствуют никаких перемен. Яичники еще работают, но менструации становятся нерегулярными, а интервалы между ними увеличиваются. В этот период женщина впервые может почувствовать приливы, некоторые отмечают снижение либидо, приступы хандры и головных болей.

Менопауза

Средний возраст женщины, когда у нее наступает менопауза, — 50–53 года. Яичники прекращают работу, месячные прекращаются, хотя они еще могут приходить с очень большим интервалом. Изменения, вызванные нехваткой эстрогена, начинают проявляться особенно ярко. В этот период кости становятся хрупкими, возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже сахарного диабета.

Постменопауза

Этим термином называют период с последней менструации и до конца жизни. Во время постменопаузы все неприятные симптомы, досаждавшие при менопаузе, как правило, исчезают.
Большая часть климактерических симптомов приходится на пременопаузу и менопаузу. Оба эти периода совокупно могут продолжаться в среднем от 5 до 10 лет.

Признаки климакса: первые тревожные звоночки

Менопауза проявляется по-разному. Однако не следует думать, что вам обязательно придется ощутить на себе сразу все неприятные симптомы. Более половины женщин признаются, что испытывают лишь незначительные неудобства, каждая десятая вообще не сталкивается с типичными признаками менопаузы. Дискомфорт, связанный с приближением климакса, затрагивает лишь треть всех женщин. Однако знать, как проявляется климакс, необходимо.

Приливы

Это, пожалуй, самый типичный признак климакса. Приливами называют внезапное повышение температуры тела — кажется, что лицо «горит», на шее и груди появляются красные пятна. Приливы возникают регулярно, до нескольких раз в сутки.

Потливость

Обычно повышенная потливость возникает не сама по себе, она лишь сопровождает приливы.

Хрупкость костей

Во время менопаузы организм теряет кальций, вследствие чего кости становятся хрупкими. Ученые подсчитали, что в период климакса женщина ежегодно теряет до 2-3% костной массы.

Изменения внешности

Постепенно жировая прослойка под кожей атрофируется, количество коллагена, который поддерживал кожу гладкой и упругой, снижается. Кожа становится тонкой, появляются морщины. С возрастом метаболизм замедляется и женщины замечают, что начинают полнеть, даже если не изменяют принципам здорового питания.

Приступы слабости

Нередко женщины после наступления менопаузы жалуются на беспричинный упадок сил и снижение работоспособности.

Эмоциональная неустойчивость

Менопауза влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние — одни женщины отмечают, что стали раздражительнее обычного, на других нередко накатывает хандра и меланхолия, третьи жалуются на несвойственную им слезливость и сентиментальность. Очень редко пониженное настроение может даже довести до депрессии.

Нарушения сна

Бессонница часто является одним из первых признаков климакса. Уже в 40–45 лет некоторые женщины начинают хуже засыпать, они часто просыпаются ночью, а утром едва могут встать с кровати. С теми или иными нарушениями сна сталкивается почти треть женщин зрелого возраста.

Проблемы в интимной сфере

Часто женщины во время менопаузы отмечают, что секс становится болезненным — слизистая оболочка половых органов становится более тонкой и чувствительной, а количество естественной смазки сокращается.

Казалось бы, признаки вполне явные, но большинство женщин не может точно сказать, связаны ли они с приближением менопаузы или это лишь стечение обстоятельств. В конце концов, все симптомы климакса — нетипичные. Бессонницей люди страдают по самым разным причинам, плохое настроение также свойственно не только женщинам в период климакса, а усталость при современном ритме жизни — и вовсе вещь вполне естественная. Чтобы отследить начало менопаузы и вовремя принять меры, любая женщина после 40 лет должна регулярно, примерно раз в полгода, посещать эндокринолога. Сегодня существуют особые тесты на уровень фолликулостимулирующего гормона — их часто называют «тестами на менопаузу». Эти анализы очень точны и они могут определенно сказать, началась менопауза или нет. Такой тест-полоску можно даже купить в аптеке, но его точность в сравнении с лабораторными методами исследования не столь высока.

Читать еще:  Появились прыщи на лице при климаксе

Как купировать симптомы наступающей менопаузы? Жизнь только начинается!

Совсем необязательно стоически терпеть симптомы климакса. Сегодня существует немало способов привести самочувствие в норму и продлить молодость.

Гормонозаместительная терапия

Очень эффективный способ, основанный на восполнении нехватки собственных половых гормонов. Нужно лишь вовремя принимать таблетки, содержащие их синтетические аналоги. Но у такой терапии очень много противопоказаний — онкология, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, хронические головные боли, тромбофлебит, мастопатия, инсульт или инфаркт в анамнезе, сахарный диабет, эндометриоз и острая тромбоэмболическая болезнь. К тому же подобрать подходящий гормональный препарат бывает сложно — при неверном выборе возможны побочные эффекты, такие как отеки и боль в груди.

Фитотерапия

Травяные сборы и препараты могут решить многие проблемы, с которыми сталкиваются женщины в период менопаузы. Разумеется, при условии отсутствия аллергии. Они могут уравновесить настроение, избавить от бессонницы, повысить общий тонус. Их эффективность, возможно, не так ярко выражена, однако и противопоказаний и побочных эффектов у них меньше.

Медикаментозная терапия

Разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период менопаузы устранить неприятные психологические симптомы. Эти лекарства работают сразу по нескольким направлениям — они снижают тревожность, улучшают настроение, а также помогают нормализовать сон, купируют соматические и вегетативные нарушения (чувство нехватки воздуха, сосудистые проблемы, потливость, приливы и головокружения). Для достижения стойкого эффекта их нужно принимать курсом, который следует время от времени повторять. К средствам, которые могут помочь устранить некоторые симптомы климакса, относится, например, «Афобазол».

Мнение эксперта

Специалист компании-производителя препарата «Афобазол» отмечает:

«Афобазол» снижает тяжесть климактерического синдрома в 2 раза (на 53%), а также способен купировать или значительно ослаблять вегетативно-сосудистые (в т.ч. ночные «приливы»), астенические и тревожно-депрессивные проявления климактерического синдрома. Препарат уменьшает тревожность, напряжение, плаксивость, раздражительность, нормализует сон, снижает потливость, головокружение. Словом, действие «Афобазола» достаточно широко охватывает симптомы менопаузы. При этом он не вызывает ни привыкания, ни синдрома отмены. Для достижения наилучшего эффекта принимать «Афобазол» стоит 2–4 недели, даже если состояние заметно улучшится раньше.
«Афобазол» практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать его прием.

Психотерапия

Как правило, наибольший дискомфорт женщине причиняют не столько физические проявления климакса, сколько угнетенное настроение и страх перед будущим. Однако климакс — явление совершенно естественное, которое вовсе не предполагает конец активной жизни. Взгляните на экран — многие актрисы и певицы, которые считаются дивами и секс-символами, уже давно перешагнули 45-летний рубеж, однако ничего ужасного с ними не случилось. Настроиться на нужный лад и избавиться от тревоги позволяют занятия с психологом. Они помогут быстрее, если сочетать их с другими расслабляющими практиками, например с йогой или медитациями.

Большинство проблем, связанных с наступлением менопаузы, легко устранимы, и не стоит думать, что с наступлением климакса жизнь меняется до неузнаваемости. Свои особенности есть у каждого периода жизни, и, если их учитывать, никаких неприятностей быть не должно.

Признаки климакса в 50 — 55 лет у женщин

В жизни каждой женщины наступает такой период, когда в организме происходит серьезная перестройка. Это значит, что она постепенно теряет способность вынашивать и рожать детей. Уже к 50 годам стоит ожидать прихода климакса и быть морально к этому готовой.

Менопауза – нормальный физиологический процесс, который невозможно избежать, но можно сделать так, чтобы он прошел как можно легче. Для этого необходимо знать симптомы климакса, которые наблюдаются у женщин после 50, чтобы во всеоружии встретиться с этим не самым приятным, но неизбежным явлением.

Почему наступает

Детородный период у женщины наступает с появлением первых менструальных выделений, а заканчивается вместе с полным прекращением месячных. Как правило, менопауза возникает после 50 лет. Это связано с угасанием функций яичников, которые перестают вырабатывать яйцеклетки. Фолликулов становятся меньше, они начинают созревать нерегулярно, следовательно, овуляция происходит не каждый месяц, что приводит к скудным месячным с большими задержками. Со временем фолликулы перестают созревать совсем, и менструация прекращается.

Наряду с физиологическими изменениями репродуктивной системы женщины, возникают изменения гормональные. Эстроген и прогестерон – гормоны, которые регулировали все процессы, связанные с циклом, постепенно снижаются, что влечет за собой множество симптомов климакса. Это приводит к нарушению баланса во всех системах.

Внутренние половые органы уменьшаются, слизистая оболочка поверхности матки истончается, слизистый секрет вырабатывается в малом количестве. В этот период нарушается равновесие всех органов и систем, что может повлечь за собой различные осложнения и патологии.

Кожа теряет упругость, появляются морщины в большом количестве, седина, изменяется вес тела. Возникают проблемы сердечно-сосудистой системы, остеопороз, нервные расстройства. После 50 лет следует больше внимания уделять своему здоровью, особенно при первых симптомах климакса. Избежать менопаузы невозможно, но под контролем врача реально ослабить неприятные симптомы, и даже отсрочить этот этап старения на какое-то время.

Наступление климакса не носит неожиданный характер. Задолго до возрастной перестройки организма начинаются первые предвестники этого особенного состояния. Различают три фазы климакса, каждая имеет характерные особенности.

Пременопауза

Первый этап называется пременопаузой и является началом климакса. Первые симптомы женщина может ощущать уже в возрасте сорока пяти лет. Точкой отсчета считают сбой цикла. Если всю жизнь критические дни приходили строго по расписанию, женщине легко распознать предвестник менопаузы. Месячные начинаются с опозданием, или, наоборот, появляются преждевременно. Выделения становятся скудными, в некоторых случаях интенсивнее. Уже в этот период, который длится не один год, присутствуют другие признаки климакса: резкая перемена настроения, единичные приливы жара, которые сопровождаются потливостью, головные боли, сбой сердечного ритма и другие симптомы.

Читать еще:  Препараты для менопаузы с соей

Менопауза

Самым ярким показателем менопаузы считают отсутствие менструации на протяжении одного года. В этот период симптомы климакса выражены наиболее ярко, приливы жара случаются несколько раз в день, женщину могут беспокоить не только частые головные боли, но и боли в спине, ногах, сердце.

Читайте также

Молодость с возрастом проходит, и этот факт, к сожалению, не изменить. Приближаясь к пятидесяти годам, женщина может…

Постменопауза

Третий этап начинается через полтора года после последних месячных. Как правило, неприятные ощущения, связанные с климаксом, должны прекратиться к этому времени. Но это не значит, что опасность развития возрастных заболеваний миновала. В период постменопаузы организм привыкает работать по новому режиму, однако стоит продолжать следить за самочувствием.

Когда обычно приходит климакс у женщин и сколько он по времени длится

Предвестники климакса могут дать о себе знать уже с 45 лет. В норме менопауза начинается после 50. В общей сложности продолжительность климакса составляет 7-10 лет, и к 55 годам постменопауза подходит к концу. Однако бывают случаи, когда угасание детородных функций начинается до 45 лет. Это может быть связано с наличием вредных привычек, многочисленными родами, абортами, хирургическими операциями на органах малого таза, различными заболеваниями, генетической предрасположенностью. В любом случае, посещение врача должно быть в обязательном порядке, во сколько бы менопауза ни наступила.

Признаки и симптомы

При климаксе после 50 проявление физиологических изменений особенно ощутимо. При первых признаках гормонального сбоя женщина становится эмоционально нестабильной, настроение может меняться резко, при этом любая мелочь вызывает раздражение, слезы, и даже агрессию. Возрастные изменения провоцируют стремительное старение организма, но самое неприятное то, что в период менопаузы существует риск развития заболеваний. Очень важно в это время контролировать свое здоровье и регулярно посещать врача.

Менструальные расстройства

По началу регулярность месячных незначительно нарушается, а в период менопаузы интервал между критическими днями может достигать нескольких месяцев. Это связано с тем, что яичники перестают воспроизводить фолликулы в прежнем количестве, что влияет на овуляцию, которая происходит нерегулярно.

Остеопороз

Из-за нарушений обмена веществ, многие компоненты, которые поступают с пищей, не усваиваются. Это чревато уменьшением плотности костей. Очень часто после 50 лет из-за нехватки кальция и магния женщины страдают остеопорозом, что повышает риск переломов и осложнений после травм. Кроме того, из-за недостатка коллагена разрушаются хрящи, что приводит к артритам. В это время у женщины может измениться осанка, уменьшиться рост, к тому же климакс сопровождается болью в области спины, суставов.

Нарушение обмена веществ

Из-за того что все органы и ткани подвергаются старению, нарушается работа пищеварительной системы. Изменения водно-солевого и жирового обмена сопровождаются отечностью и изменениями массы тела. При этом возможен как существенный набор веса, так и резкое похудение. Из-за нарушения метаболизма возможны запоры. Следует уделить внимание здоровью в этот период, так как подобные изменения часто приводят к эндокринным заболеваниям и сахарному диабету после 50 лет .

Сухость влагалища

В период менопаузы блокируется выработка слизи, которая необходима для нормального функционирования половых органов. Из-за сухости влагалища часто возникают микротравмы. К тому же, снижается половое влечение.

Читайте также

Существуют физиологические показатели, прямо или косвенно указывающие на состояние здоровья. К таким относится…

Нарушения работы нервной системы

В период климакса женщина часто не может должным образом управлять своими эмоциями. Это приводит к тому, что она становится чересчур раздражительной, иногда даже агрессивной. В этом возрасте возникают различные страхи, апатия, связанная со старением, увяданием былой красоты. Возникают панические атаки, тревоги, состояния депрессии, бессонница и прочие отклонения.

Сердечно-сосудистые патологии

Возрастные изменения не обходят стороной и сердечно-сосудистую систему. Из-за уменьшения эстрогена, стенки сосудов и сердечной мышцы слабеют. Поэтому женщины часто страдают аритмией, тахикардией, повышенным давлением, головной болью и другими проявлениями сердечных заболеваний.

Приливы и вегетативные нарушения

Сбой гормонального фона не обходится без приливов жара, возникающих все чаще в период менопаузы. При этом повышается температура, потоотделение, учащается сердцебиение. Такие состояния причиняют значительные неудобства женщинам, так как могут наблюдаться до тридцати раз в день.

Тошнота

Изменения в период менопаузы могут сопровождаться слабостью, головокружением, тошнотой, вплоть до рвоты. Как правило, тошнота считается предвестником прилива, однако она может быть спровоцирована и другими нарушениями: проблемами пищеварительной системы, гормональным дисбалансом, скачками давления и другими, сопутствующими климаксу, проблемами.

Головные боли

Частые мигрени сопровождают климакс на всех этапах. Головные боли также не являются отдельным симптомом и связаны с гипертонией или остеохондрозом.

Недержание мочи

Мышцы органов мочеполовой системы, из-за снижения женских гормонов, атрофируются, что приводит к частым мочеиспусканиям. Уменьшение тонуса приводит к недержанию мочи при резком повышении давления в органах малого таза, например, при кашле, смехе или чихании. Чтобы избежать подобных конфузов, следует укреплять мышцы, выполняя специальные упражнения.

Какие факторы усугубляют протекание

Менопауза – неизбежное явление. Кто-то переносит его спокойно, для кого-то климакс приносит явные неудобства. Как правило, негативно влияют на протекание данного процесса следующие факторы:

  • Курение, употребление алкоголя и наркотических веществ негативно влияют на состояние организма. В период менопаузы подобный образ жизни способен повлечь за собой еще больше негативных последствий и осложнений.
  • Неправильное питание: злоупотребление жирной пищей, сахаром, недостаток необходимых витаминов и минералов способны усугубить состояние женщины. Такое пищевое поведение ведет к сахарному диабету, заболеванию щитовидной железы, сильному набору массы тела.
  • Малоподвижный образ жизни способствует замедлению метаболизма, что негативно отражается на состоянии всех органов и систем.
  • Недостаток свежего воздуха и солнечного света препятствует ослаблению неприятных симптомов при менопаузе.
  • Операции на органах малого таза, большое количество абортов в прошлом сказываются на симптомах.
Читать еще:  После чистки матки когда пойдут месячные при климаксе

Осложнения и заболевания возникающие на фоне климакса

Возрастные изменения, связанные с климаксом, сами по себе не несут особой опасности. Серьезную угрозу представляют заболевания, которые могут развиться на фоне гормональной перестройки, нарушений со стороны обмена веществ, ослабления работы внутренних органов. Среди всех осложнений наиболее опасными считаются:

  1. Остеопороз развивается из-за плохого усвоения кальция и магния. Женщины в период климакса склонны к серьезным травмам и неэффективному сращиванию костей.
  2. Болезни сердца и сосудистые нарушения.
  3. Эндокринные нарушения, связанные с заболеванием щитовидной железы.
  4. Сахарный диабет.
  5. Остеохондроз.
  6. Затяжная депрессия.

Читайте также

Существует специальная таблица, где указаны правильные показатели артериального давления (АД) в зависимости от того,…

Лечебная терапия

Существуют меры, способные облегчить состояние женщины в период менопаузы и предотвратить развития заболеваний. На сегодняшний день медицина предлагает разнообразие вариантов для того, чтобы помочь женщинам благоприятно перенести климакс и облегчить его симптомы. Однако нельзя полностью полагаться только на медикаменты.

Лечение должно проходить в комплексе со специальной диетой и выполнением других необходимых рекомендаций врача.

Медикаменты

Лекарства, которые часто назначают при менопаузе, направлены как на поддержание гормонального фона, так и на избежание сопутствующих патологий. В качестве гормональной терапии нередко назначают противозачаточные таблетки, способные компенсировать недостающие гормоны. Такая терапия применима только под контролем врача и имеет место при тяжелой симптоматике. Среди медикаментов, помогающих перенести этот сложный период, самые распространенные следующие:

  • Комплекс витаминов, направленный на усвоение необходимых микроэлементов.
  • Дополнительные кальцийсодержащие препараты для поддержания плотности костной ткани.
  • Магний положительно влияет на состояние костей и психоэмоциональный фон женщины.
  • Гомеопатические препараты, самые распространенные из которых Ци-Клим, Ременс.
  • Гормональная терапия, направленная на поддержание гормонального фона.

Диета

Медикаментозное лечение не будет эффективным, если не откорректировать питание. В этот период оно должно быть исключительно сбалансированным, богатым витаминами, кальцием, магнием, клетчаткой. От жирной пищи, быстрых углеводов, алкоголя и других вредных продуктов необходимо отказаться. Кофе не дает усваиваться кальцию, поэтому его нужно исключить. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, рыба, семена кунжута и подсолнечника. Необходимо пить достаточно воды, это поможет ускорить обменные процессы. Нужно потреблять умеренное количество калорий, вести активный образ жизни, чтобы контролировать свой вес.

Народная медицина

Положительно себя проявила фитотерапия в лечении климакса. Лечебные травы помогут снабдить организм витаминами, смягчить последствия резких гормональных сдвигов. Лучше всего использовать в качестве чая следующие растения: клевер, медуница, хвощ, корень солодки, аира. Употребление лекарственных трав тоже необходимо согласовать со специалистом, для наиболее эффективного лечения.

Климакс после 50

Женщина, подходящая к возрасту 50 лет, обычно понимает специфические особенности этого отрезка жизненного пути. Климактерический период начинается с исчезновения менструаций и переходит в постменопаузу – жизнь со сниженным уровнем женского гормона эстрогена. Климакс после 50 – это не болезнь, а нормальное состояние организма женщины, приспосабливающегося к функционированию в условиях нехватки половых гормонов.

Прекращение менструаций, угасание репродуктивной функции, завершение периода деторождения означает новый этап в жизни, и в интересах каждой женщины, чтобы гормональная перестройка организма прошла без негативных последствий. В этом плане важную роль играют образ жизни, привычки, условия быта и труда, наследственные факторы. Много раз звучащие советы о том, что надо больше двигаться, не курить, отказаться от алкоголя и кофе, питаться правильно и поддерживать вес, в возрасте «за 50» приобретают весомость и жизненную важность.

Климакс у женщин после 50 лет уже миновал стадию неконтролируемых приливов жара, спонтанного возникновения сердцебиений и скачков давления, необъяснимых головных болей и упадка сил, хотя у некоторых дам такие проявления могут длиться еще долгое время. К основным симптомам климакса у женщин после 50 относятся:

  • отеки и судороги ног;
  • сухость влагалища;
  • снижение либидо;
  • тревожность;
  • сонливость днем и беспокойный сон ночью;
  • депрессия, раздражительность;
  • забывчивость и другие нарушения памяти;
  • снижение плотности костной ткани (остеопороз);
  • истончение эпидермиса, появление пигментных пятен на поверхности кожи;
  • выпадение волос на голове и рост волос на лице;
  • частые и болезненные мочеиспускания и т.д.

Снижение уровня женских гормонов могут привести к развитию таких серьезных болезней, как атеросклероз, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, инфаркт или инсульт. Поэтому лучше своевременно обращаться к врачу, когда симптомы приносят серьезный дискомфорт.

Климакс у женщин после 50 лет очень неприятный и сложный процесс, не у всех достаточно жизненных сил, чтобы сохранить свое здоровье самостоятельно. На помощь приходит современная медицина. В этот период женщина обязательно должна консультироваться со своим врачом, чтобы не упустить возникающую болезнь в зародыше и своевременно принять соответствующие меры. Для проведения диагностики может понадобиться сдача крови на анализ на гормоны и консультация различных специалистов. По результатам обследования лечащий врач может назначить заместительную гормональную терапию в таблетках, кремах, свечах и т.д. ЗГТ подбирается индивидуально, но такое лечение имеет много противопоказаний, поэтому часто применяют препараты на основе растительных заменителях гормонов — фитоэстрогенов. Назначаются также препараты для укрепления иммунитета и успокоительные средства. Чтобы не допустить серьезных симптомов климакса у женщин после 50-летнего возраста, врачи рекомендуют принимать в назначенных дозировках витамины группы В, А, С, Е, Д, К, комплексные минеральные компоненты с кальцием, магнием, цинком, йодом и другими полезными минералами.

Кроме врачебной поддержки, огромное значение для женщин, испытывающих климакс после 50, имеют любовь, забота и понимание близких людей. Если рядом с Вами жена, мама, сестра или просто родной человек, здоровье которого начинает ухудшаться по причине возрастной гормональной перестройки, проявите терпение и отнеситесь со всем вниманием к своей любимой женщине. Это поможет ей в такой нелегкий период жизни.

Источники:

http://www.kp.ru/guide/klimaks-u-zhenshchin.html
http://womanclub.online/zdorove-v-50-let/simptomy-klimaksa-posle-50-u-zhenshchin
http://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/klimaks-posle-50/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector