Первый цикл после искусственного климакса

Искусственный климакс: что это, для чего, сколько длится и последствия

Искусственный климакс вызывается медицинским способом, при этом прекращается работа женских половых желез. Посредством специальных манипуляций останавливается синтез половых гормонов. Результатом является прекращение месячных. Искусственное вызывание климакса практикуется для терапии некоторых гинекологических болезней. Назначается данное медицинское вмешательство как пожилым женщинам, так в определенных случаях и молодым девушкам.

Искусственный климакс – что это за состояние?

Определенные патологии репродуктивной системы бесполезно устранять без гормональных преобразований в организме пациентки. Искусственно вызванный климакс, сопровождающийся снижением гормональной активности яичников, применяется в медицинской практике для лечения болезней, зависящих от гормонального фона женщины.

При медицинском вмешательстве останавливается работа половых желез. Остановку функций яичников вызывают посредством специальных медикаментов, угнетающих гормональный синтез. В итоге у пациентки появляются типичные климактерические симптомы. Главный симптом – отсутствие менструальных выделений. После завершения терапии работоспособность яичников и менструальная цикличность восстанавливаются, женщина снова обретает способность к зачатию. Важный вопрос, сколько длится искусственный климакс. Чтобы восстановление прошло успешно, терапия должна длиться не больше полугода.

Виды искусственного климакса

Патологии половых органов в репродуктивном возрасте способны вызвать серьезные последствия. В данном случае, чтобы предупредить появление злокачественных новообразований, женский организм вводится в состояние медицинского климактерия.

Провоцирование климакса осуществляется тремя методами:

хирургическим;
радиологическим;
медикаментозным.

Выход из искусственного климакса

Возможность овуляции отмечается спустя 2 – 3 месяца после завершения лечения. Забеременеть женщина способна сразу, как начнут функционировать половые железы. Обычно зачатие происходит не раньше второго месячного цикла после прекращения менопаузы. Но вероятность беременности после искусственного климакса значительно повышается. Обусловлено это тем, что за период климакса репродуктивные органы отдыхают, а затем начинают работать с новой силой.

Выходить из медицинского климакса нужно плавно. Процедура выхода происходит длительное время, до полного восстановления репродуктивной способности.

Спустя 2 месяца после терапии следует сдать кровь на гормональный анализ, чтобы подтвердить здоровое состояние организма. Если с гормональным фоном не все в порядке, то врач назначает пациентке гормональные корректирующие лекарства.

Изменения в организме после лечения

Многие женщины после терапии волнуются о последствиях искусственного климакса. В большинстве случаев восстановление организма протекает без осложнений.

Менструации после процедуры становятся более упорядоченными, протекают с четкой цикличностью. Количество кровяных выделений приходит в норму, как и длительность месячных. Первая после терапии менструация может быть скудной, но в этом нет ничего страшного. Обусловлено это тем, что репродуктивные органы проходят восстановительный этап.

Из-за особенностей женского организма некоторым пациенткам не удается выйти из климактерического состояния. В данном случае следует говорить о серьезном осложнении. Такое неприятное явление отмечается при неправильном осуществлении терапии, при этом развивается атрезия яичников. В результате требуется длительное восстанавливающее лечение.

Понять, что выход из медицинского климакса не происходит, женщина может по тому, что у нее в назначенное время не начинаются менструации, а самочувствие не улучшается. Некоторые впечатлительные пациентки внушают себе, что репродуктивная система у них не восстанавливается, что климакс у них останется навсегда. Врач должен отличить самовнушение от настоящего патологического состояния. Обычно из климакса тяжело выйти женщинам, лечившим сразу несколько гинекологических болезней.

Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал. Наш сайт “СтопКлимакс.Ру” . Там можно найти всю информацию о климаксе.

Искусственный климакс

Есть узкий перечень медицинских показаний для искусственного климакса (принудительного снижения синтеза андрогенов). Это состояние не считается патологией, но необходимость его назначения всегда вызвана болезнью. После его начала женщины сталкиваются с приливами и другими проявлениями менопаузы, возможно развитие остеопороза, иных последствий. Поэтому применяют методы для стабилизации самочувствия и предупреждения осложнений.

Что это такое?

Климактерий – возрастное угасание функций репродуктивной системы. У женщин начинается между 40―55 годами. Концентрация половых гормонов постепенно снижается, прекращаются месячные. Искусственный же климакс – это принудительный вызов менопаузы раньше времени. В это состояние женщину (или мужчину) вводят препаратами, облучением либо хирургическим путем.

Справка! Во время принудительной менопаузы женщины нередко испытывают проявления выраженного климактерического синдрома.

Особенности искусственного климакса у женщин:

яичники прекращают функционировать;
резко снижается уровень половых гормонов;
прекращаются менструации;
нет периода адаптации к наступлению менопаузы;
есть ранние и поздние признаки климактерия;
для облегчения состояния нужен прием препаратов + немедикаментозные способы;
возможны необратимые последствия;
требуется плавный выход из принудительной менопаузы;
при медикаментозном виде восстанавливается цикл матки и яичников.

Введение в состояние искусственного климакса проходит под врачебным наблюдением. Пациентке назначают лекарства для угнетения функций яичников. Препараты пьют на всем протяжении периода. Длится такая принудительная менопауза до полугода.

Ожидаемые ощущения при искусственном климаксе:

сухость влагалища, зуд;
перепады настроения;
боль в молочных железах (консультация маммолога обязательна);
снижение либидо;
плохое самочувствие;
приливы;
мигрени;
болезненность внизу живота во время секса.

Читать еще: Причина затяжных месячных при климаксе

Отличается длительность искусственной менопаузы радиологическим либо хирургическим методом. В первом случае климакс поддерживают до стойкой ремиссии, работа яичников может нормализоваться. После операции же цикл половой железы не восстанавливается. Клиника этих видов менопауз похожа.

Показания

Принудительная менопауза необходима при гормонозависимых болезнях груди, матки, яичников. Иногда подавлять функции репродуктивной системы нужно при патологиях эндокринных желез, избытке эстрогенов, для стимуляции созревания яйцеклеток перед ЭКО.

Показания к введению в искусственный климакс:

гормонозависимый рак груди/матки;
доброкачественные новообразования – лейомиома, фиброма, киста, миома;
гормонопродуцирующая опухоль яичника;
маточное кровотечение;
любой вид эндометриоза;
женское бесплодие.

Справка! После снижения уровня прогестерона и эстрогена легче лечить патологии органов репродукции. При раке принудительная менопауза улучшает прогноз выздоровления.

Разновидности искусственного климакса

Принудительную менопаузу вызывают медикаментозным, радиологическим (лучевым) и хирургическим способом. Самым щадящим является первый метод. При лекарственном искусственном климаксе в разы меньше бывает осложнений, быстрее восстанавливается яичниковый и менструальный цикл, нет риска бесплодия. Назначают гормональные препараты. Средства пьют однократно или 1 раз/30―70 дней на всем протяжении принудительного климакса.

Хирургический метод искусственной менопаузы – это операция по удалению одного или обоих яичников. Назначают в случае рака 3―4 степени. По медицинским показаниям также могут вырезать матку. Климакс после удаления матки не восстанавливается и остается до конца жизни.

Радиологический вид принудительной менопаузы тоже назначают при онкологии. Облучению поддают только придатки. Этот климакс опасен для потомства: дети могут рождаться с генетическими нарушениями. Молодым женщинам вначале рекомендуют сдать яйцеклетки в банк репродуктологии. После лечения они с помощью ЭКО смогут родить своего ребенка, без риска врожденных патологий.

Препараты для введения в искусственный климакс

Останавливают функции яичников лекарствами системного действия. При не сложном течении болезни прописывают прием гормонов в таблетках. В экстренных состояниях назначают препараты для инъекций: уколы быстрее вызывают менопаузу.

Таблетки и инъекции для создания искусственного климакса:

Справка! Для искусственного подавления синтеза половых гормонов могут назначить назальный спрей с перечисленными веществами. Активные компоненты состава проникают в кровь через капилляры слизистой носа.

Симптомы искусственного климакса

При естественном увядании репродуктивной функции организм адаптируется на протяжении 7―15 лет. Введение в принудительную менопаузу не позволяет привыкнуть телу к деятельности при низком уровне гормонов. Резкое или одномоментное снижение концентрации эстрогена, прогестерона влечет тяжелое течение климактерического синдрома. Женщина может испытывать весь симптомокомлекс, но чаще лишь несколько его признаков.

С первых дней введения в искусственный климакс пациентка ощущает следующие симптомы:

тревожность;
ухудшение полового влечения (либидо);
головокружение, слабость;
сухость слизистой влагалища;
боль во время коитуса (секса);
мигрени;
быстрая утомляемость;
усиление потоотделения по ночам;
раздражительность;
частые приливы;
приступы тахикардии (учащенного сердцебиения).

С первого месяца нет менструаций. К начальным проявлениям искусственного климакса также относят эмоциональную нестабильность (резкие перепады настроения, плаксивость). Нередко женщины отмечают рассеянность, ползанье мурашек по телу, чувство страха по неизвестным причинам. Бывает бессонница, снижение или усиление аппетита, изменение вкусовых пристрастий.

Через 2―4 месяца проявляются поздние признаки искусственного климакса:

ломкость ногтей;
тусклость волос;
увядание, сухость кожи;
болезненное мочеиспускание;
недержание урины;
стойкое повышение артериального или внутричерепного давления.

Искусственный климакс влияет на обменные процессы. Из-за нарушений метаболизма может развиваться остеопороз (хрупкость костей). Недостаток гормонов меняет свойства крови и состояние сосудов. Поэтому среди поздних признаков указан тромбоз, атеросклероз. Повышается также риск гипертонии, инсульта, ухудшения мозгового кровообращения.

Возможные последствия

Принудительный климактерий негативно отражается на внешности. Быстрое ухудшение состояния кожи, ногтей, усиление роста волос над губой и на ногах, увеличение веса способны ввести женщину в депрессию. Но эти изменения самые безобидные и обратимые.

К негативным и опасным последствиям искусственного климакса относят:

атрофию мышечных волокон мочевого пузыря;
цистит;
длительно заживающие переломы из-за остеопороза;
нарушение кровообращения из-за атеросклероза, тромба;
рассасывание незрелых фолликулов (атрезия яичника);
ннволюцию (уменьшение) матки.

Серьезным последствием также является искривление позвоночника на фоне остеопороза и дряблости мышц. Некрасивая осанка портит фигуру женщины и усиливает нагрузку на органы грудной клетки. Сердцу тяжелее работать, легкие хуже вентилируются, поэтому повышается риск кардиомиопатий, респираторных болезней.

Методы облегчения состояния

В период принудительного угнетения функции яичников нужно организм женщины поддерживать комплексными методами. К немедикаментозным способам относят диету, лечебную физкультуру (ЛФК), коррекцию режима дня и труда, консультации с психологом, массажи, бальнеотерапию.

Важно! При сильном ухудшении самочувствия и выраженных признаках искусственного климакса назначают лекарства.

Что нельзя делать в период принудительного климактерия:

купаться в горячей воде;
переутомляться;
мало спать;
употреблять фастфуд, кондитерские изделия, напитки с химическими красителями, консервантами;
приливы облегчать холодным душем, компрессом;
усиливать физическую активность свыше рекомендованной врачом нагрузки;
применять народные средства с фитоэстрогенами.

Читать еще: Течение климакса с одним яичником

В период искусственного климакса рекомендуется придерживаться стола Певзнера № 15 (общий вариант питания). Соблюдение лечебной диеты №15 помогает устранить дефицит полезных веществ, нормализовать метаболизм, улучшить работу внутренних органов.

Для чего нужен и как протекает искусственный климакс?

Все гинекологические проблемы взаимосвязаны с циклическими изменениями, происходящими в женской репродуктивной системе. Обострения патологий нередко усиливаются во время менструаций, поэтому в гинекологии иногда прибегают к медикаментозному подавлению функции яичников. Это состояние называется искусственный климакс.

Данный метод лечения может применяться и у женщин, близких к менопаузе, и у тех, кому еще только предстоит стать матерью. Менопауза, созданная искусственным путем, отличается от истинной тем, что является частью лечебного процесса, который необходим женщинам по медицинским показаниям.

Суть искусственного климакса

Некоторые гинекологические заболевания невозможно вылечить без коррекции гормонального фона, например, искусственного снижения количества половых гормонов в организме. Процедура называется искусственный климакс. Она может использоваться при патологиях, которые зависят от гормонального фона женщины, например, маточные кровотечения, эндометриоз и многое другое.

Искусственный климакс по сути означает остановку работы яичников. Его вызывают с помощью препаратов, задачей которых является прекращение продукции половых гормонов в организме женщины. В результате у нее появляются признаки менопаузы, и главным из них является прекращение менструальных кровотечений.

Отличие искусственного климакса от естественного в том, что его можно проводить женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, с целью лечебного воздействия на организм. После того, как лечение будет окончено, в организме женщины восстанавливается менструальная функция и репродуктивные возможности. При этом длительность лечения не должна превышать 6 месяцев.

Еще недавно специалисты вместо препаратов для искусственного климакса использовали хирургическое удаление придатков, вследствие чего женщины утрачивали репродуктивную функцию и физиологический климакс наступал у них значительно раньше. В настоящее время остановить работу яичников можно менее радикальным способом — приемом препаратов, подавляющих синтез эстрогена.

Показания и противопоказания

Лечение искусственным климаксом применяется при следующих гинекологических патологиях:

миома матки;
эндометриоз;
бесплодие;
маточные кровотечения;
гормональные нарушения;
злокачественные новообразования репродуктивной системы женщины.

Успех лечения достигается временной остановкой работы яичников. На этом фоне отсутствует процесс созревания яйцеклетки, не изменяется эндометрий в матке, не появляются месячные. Гипертрофические изменения внутренней оболочки матки сглаживаются, новообразования уменьшаются в объеме.

Если заболевание протекает достаточно тяжело, применяются не препараты для искусственного климакса, а рентгеновское излучение или хирургическое удаление яичников. При лучевом методе, как и при медикаментозном, функции яичников могут быть восстановлены.

Противопоказаниями к проведению искусственной менопаузы являются:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
острый тромбоз и тромбофлебит;
болезни печени;
грудное вскармливание.

На сегодняшний день искусственный климакс в гинекологии достигается несколькими способами. Каждый из них имеет свои особенности.

Хирургический способ

Считается самым радикальным из всех известных. Функция яичников останавливается навсегда путем их полной резекции (удаления). Оперативное вмешательство называется овариэктомией. Показаниями для ее проведения являются онкологические патологии матки, яичников или грудных желез женщины.

Последствия искусственного климакса при хирургическом методе необратимы. Иными словами, женщина безвозвратно теряет свои репродуктивные способности.

Лучевой способ

В этом случае искусственная менопауза достигается рентгеновским облучением яичников. Показаниями к лучевому методу являются онкологические заболевания женской половой системы, болезни крови и некоторые другие состояния.

При лучевом методе восстановление после искусственного климакса вполне возможно, но иногда это происходит частично. То есть работа яичников может восстановиться, но не в полном объеме.

Медикаментозный способ

При медикаментозном методе женщина вводится в состояние искусственного климакса путем использования препаратов — аналогов гормонов гипоталамуса, которые на время могут остановить работу яичников. Применяется этот метод при эндометриозе, миоме матки, в лечении бесплодия, в том числе и на этапах подготовки пациентки к проведению ЭКО. Подробнее о подготовке к ЭКО →

Медикаментозный способ является самым щадящим. После окончания действия препаратов предполагается полное восстановление функционирования яичников.

Симптомы

Работа яичников при искусственном климаксе прекращается резко, а при хирургическом климаксе — мгновенно, в отличие от истинной менопаузы, которая развивается на протяжении длительного времени.

Организм внезапно лишается необходимого количества гормонов, на фоне чего начинает адаптироваться к возникшему положению. Поэтому признаки искусственно вызванного климакса проявляются более ярко. По времени появления они подразделяются на две группы — ранние и поздние.

Ранние признаки

Ранние симптомы искусственно вызванного климакса возникают стремительно — уже в первые сутки после начала лечения.

Они проявляются в виде следующих признаков:

сухость слизистой влагалища;
дискомфорт при половом акте;
повышенное потоотделение;
головокружение;
головные боли;
бессонница;
общая слабость;
ухудшение тургора кожи;
боль при мочеиспускании;
снижение либидо;
тревожность, смена настроения.

Читать еще: Проблемы при половом акте при климаксе

Поздние признаки

Поздние симптомы искусственного климакса появляются через несколько месяцев после введения женщины в это состояние. К ним относятся:

ухудшение эластичности кожных покровов;
повышенная сухость и истончение дермы;
ломкость волос и ногтей;
инфекции мочевыводящих путей;
недержание мочи;
артериальная гипертензия;
атеросклероз;
склонность к тромбообразованию;
остеопороз.

Бояться симптомов, которые развиваются во время искусственной менопаузы, не следует. Как правило, у женщины возникают далеко не все перечисленные признаки климакса. Некоторым и вовсе удается избежать этих неприятных последствий.

Особенности протекания

Как и истинная менопауза, климакс, вызванный искусственным путем, сопровождается специфическими сопутствующими симптомами. Все они обусловлены внезапностью гормональных изменений.

Первым симптомом, с которым сталкиваются женщины, являются приливы, связанные с резким повышением температуры тела. Затем следуют проблемы с потерей кальция, в результате чего многие пациентки отмечают ухудшение состояния ногтей, кожи и волос. Чтобы избежать этого, назначаются препараты, содержащие кальций, для минимизации его потери.

Женщины отмечают перепады настроения, объяснить которые можно искусственно созданным дисбалансом гормонов. Чтобы смягчить этот симптом, специалист выписывает седативные средства.

Помимо настроения, страдает и либидо. К снижению полового влечения добавляется и выраженная сухость слизистой влагалища. Интимная жизнь приносит дискомфорт. Улучшить ситуацию помогут лубриканты и фитоэстрогены. При медикаментозном и лучевом климаксе все эти симптомы временны.

Как облегчить состояние?

Выход из искусственного климакса во многом зависит от особенностей здоровья женщины и ее возраста, а также психологического настроя. Позитивное отношение к лечению позволит пережить этот непростой период с минимальными потерями, без развития каких-либо нарушений и последствий. Что может сделать женщина, чтобы облегчить свое состояние?

Во-первых, нужно обратить внимание на рацион. Только полезная и здоровая пища — злаки, фрукты, овощи, рыба и молочная продукция должны составлять основу диеты. Ухудшить самочувствие и привести к набору лишнего веса могут быстрые углеводы, жирные и жареные блюда, кофе, спиртные напитки и никотин. Такая пища и вредные привычки могут провоцировать приливы и повышение артериального давления.

Во-вторых, нужно постараться избегать стрессов и лишних переживаний. Отвлечься от негативных эмоций и плохого настроения помогут прогулки на свежем воздухе, любимые книги, общение с близкими и многое другое. Можно заняться физическими упражнениями, такими как йога, пилатес, плавание — они благотворно влияют на состояние нервной системы и обладают общеоздоравливающим действием.

Как выйти из искусственного климакса?

Многие женщины интересуются — как выйти из искусственного климакса правильно? Главное, чтобы выход проходил плавно. Для полного восстановления репродуктивных функций понадобится немало времени.

Первые месячные после искусственного климакса в большинстве случаев наступают через 1-4 месяца после окончания приема препаратов. Иногда на это уходит больше времени — у некоторых женщин менструация наступает только через 10-12 месяцев.

Первая овуляция отмечается у многих пациенток уже через 2-3 месяца после окончания лечения. Беременность после искусственного климакса может наступить сразу же после начала функционирования яичников. Но ситуация, когда пациентка забеременела ранее второго менструального цикла после выхода из менопаузы, встречается редко.

В любом случае, шансы к зачатию будут повышенными. Отдохнувшая репродуктивная система начинает работать более интенсивно, если сравнивать ее состояние с тем, что было до климакса.

Через 2 месяца рекомендуется сдать анализы на исследование гормонального фона, чтобы определить его статус после проведенного лечения. В случае необходимости врач может назначить медикаментозную коррекцию.

Состояние после лечения

Большинство женщин еще до начала лечения волнуются, каким будет выход из такого состояния, как искусственный климакс. Несомненно, работа яичников восстановится, но для их реабилитации понадобится несколько месяцев. Первая менструация начнется через 4-8 недель после последнего введения препарата, а овуляция чуть позже — через 8-14 недель. Уже во втором цикле может наступить долгожданная беременность после окончания искусственного климакса, если лечение проводилось с этой целью.

Также искусственная менопауза положительно влияет на здоровье тех женщин, которые хотели с ее помощью избавиться от гинекологических заболеваний. Ожидать 100%-ного излечения не стоит, но очаги эндометриоза, как правило, сокращаются, а рост новообразований останавливается. Либидо практически у всех пациенток возвращается к обычному состоянию.

Искусственная менопауза иногда становится единственным способом терапии патологий репродуктивной системы гормонозависимого типа. Правильно подобранная схема лечения дает благоприятный прогноз на выздоровление — заболевания уходят в стадию ремиссии, а гормональный статус организма нормализуется. Основная задача женщины — придерживаться всех назначений специалиста, поскольку вызов лекарственного климакса — серьезная процедура, требующая врачебного контроля.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Источники:

http://zen.yandex.ru/media/id/5a089b28a815f141cfd6775a/5d3a040dbc251400ad538dc2
http://ovulyacia.ru/klimaks/iskusstvennyj
http://mama66.ru/gynecology/iskusstvennyjj-klimaks