Первые проявления климакса у мужчин

Климакс у мужчин

Климакс у мужчин – это природный биологический процесс, который характеризуется патологическими изменениями в работе половых желез, что приводит к уменьшению количества вырабатываемого ими гормона – тестостерона. Другое название болезни – андропауза (по аналогии с женским заболеванием – менопаузой).

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ И СТАТИСТИКА

Тестостерон – главный гормон, за выработку которого отвечает гипоталамус. От уровня данного гормона зависит развитие мужских половых органов и половых клеток (сперматозоидов), а также сексуальное влечение (либидо).

Факты о мужском климаксе:

  • Обычно климакс у мужчин наступает в возрасте 50-55 лет вследствие природных причин – наступления старости.
  • Лишь у каждого пятого мужчины болезнь протекает с ярко выраженной симптоматикой.
  • Климакс у мужчин проходит в среднем за 5 лет, по истечении этого срока происходит постепенное выравнивание гормонального фона.
  • Главное отличие мужского климакса от женского – это его более позднее наступление и легкое течение.

ПРИЧИНЫ

Основная причина проявлений заболевания – это постепенное сокращение выработки тестостерона половыми железами. Возраст, когда наступает мужской климакс, напрямую зависит от следующих факторов.

Факторы, влияющие на появление заболевания:

ВОЗРАСТНЫЕ ЭТАПЫ

Исходя из того, в каком возрасте проявились первые симптомы климакса у мужчин, у болезни выделяют следующие этапы.

Этапы климактерия:

  • Ранний – проявляется у мужчин в возрасте до 50 лет; зафиксированы случаи диагностирования заболевания у мужчин в 40-летнем возрасте.
  • Обычный – возраст, в котором проявляется болезнь, составляет от 50 до 60 лет; в данном возрасте мужской организм начинает усиленно стареть, поэтому проявления заболевания в этот период вполне естественны.
  • Поздний – проявляется после 60 лет.

Точно установить, в каком возрасте начинаются симптомы мужского климакса, на данный момент не удалось. Все чаще диагностируется ранний этап заболевания, что связано с усиленным негативным влиянием внешних факторов, малоподвижными видами работы и неактивным образом жизни.

СИМПТОМЫ

У мужчин симптомы климакса в основном выражаются в снижении либидо, что в конечном итоге приводит к постепенному снижению детородной функции. Сексуальная активность для мужчин – важный психологический фактор. Ослабление или утрата активности – серьезный удар по психическому здоровью мужчины.

Другие симптомы:

Ранний климакс у мужчин опасен доминирующим в мыслях нежеланием продолжать жизнь, полной отрешенностью от родных и близких, а также попытками суицида.

ДИАГНОСТИКА

Довольно часто диагностика заболевания составляет непростую задачу, так как протекает климакс у мужчин в большинстве случаев бессимптомно. Главный метод выявления недуга – тщательный сбор данных о сексуальной жизни, ее регулярности и качестве.

Другие методы диагностирования:

ЛЕЧЕНИЕ

У мужчин лечение климакса при таких симптомах, как сильный упадок либидо, предполагает курс тестостеронзамещающей терапии.

Медикаментозное лечение:

  • Гормональная терапия.
  • Седативные средства.
  • Антидепрессанты.
  • Иммуномодуляторы.
  • Биогенные адаптогены.
  • Витаминотерапия.
  • Вазоактивные препараты.
  • Препараты, корректирующие эректильную дисфункцию.
  • Биологически активные добавки.

Фитотерапия:

  • Сбор из трав пустырника, валерианы, фенхеля и плодов тмина.
  • Травы вероники, лабазника и душицы в сочетании с цветками календулы.
  • Листья боярышника, травы мяты, череды и шалфея.
  • Травы омелы и пустырника с цветками боярышника и листьями мелиссы.

Немедикаментозное лечение:

  • Физиотерапия.
  • Психотерапия.
  • Массажи.
  • Лечебные ванны.

Лечение симптомов климакса у мужчин в возрасте до 50 лет предполагает строгое соблюдение диеты и отказ от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Благодаря описанным методам лечения, можно добиться сокращения срока течения болезни с пяти до двух лет, а в некоторых случаях, обусловленных общим состоянием организма больного, даже до одного года.

Правильно подобранное специалистом лечение помогает сохранить эректильную функцию и способность к зачатию детей до глубокой старости.

ПРОФИЛАКТИКА МУЖСКОГО КЛИМАКСА

Климакс мужчин это такое заболевание, от которого невозможно уберечься. Для того, чтобы отсрочить его наступление, следует придерживаться следующих простых правил.

Профилактические меры:

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Климакс у женщин – это естественный этап в жизни каждой представительницы прекрасного пола, связанный с возрастным постепенным угасанием женской репродуктивной.

Климакс у мужчин

Мужчины в зрелом возрасте нередко испытывают неприятные симптомы, не понимая при этом, чем они вызваны. Немногие всерьёз задумываются о таком явлении, как климакс, наступающий у мужчин. Всем известно, что собой представляет женская менопауза, ведь её приход не может остаться незамеченным, а вот с мужскими климактерическими симптомами ситуация неоднозначна, поскольку степень их проявления сугубо индивидуальна для каждого представителя сильного пола.

Отличие женского климакса от мужского

В период менопаузы в организме женщины происходят изменения, ведущие к снижению уровня половых гормонов и прекращению менструаций. В итоге репродуктивная функция утрачивается полностью. Симптомы климакса у мужчин и женщин схожи по ощущениям, но с завершением климактерического периода сильный пол сохраняет способность к продолжению рода, порой, вплоть до самых последних лет жизни.

В мужском организме с возрастом наблюдается снижение выработки главного полового гормона (тестостерона) и количества жизнеспособных сперматозоидов, но репродуктивная функция никуда не исчезает.

Более 90% женщин зрелого возраста болезненно переносят климактерические проявления и физически, и морально, в то время как не каждый мужчина замечает эти признаки. Андропауза у мужчин зачастую протекает практически бессимптомно.

В целом же, можно отметить большое сходство между физическими ощущениями, которые испытывают с наступлением климакса представители обоих полов. Нередки и проблемы с эмоциональным фоном, поскольку для большинства людей климактерический возраст символизирует наступление старости.

Читать еще:  Сухость половых органов при климаксе

Причины раннего и позднего климакса

Когда первые признаки андропаузы у мужчины дают о себе знать в возрасте после 50 лет, такой показатель принято считать нормой. К сожалению, за последние десятилетия нередким явлением стал ранний климакс, который настигает мужчин в сорок лет и даже раньше.

Кроме генетических особенностей, преждевременному снижению уровня тестостерона и наступлению мужского климакса способствует ряд негативных факторов, среди которых:

  • Злоупотребление алкоголем, никотиновая или наркотическая зависимость;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Нездоровое питание;
  • Неблагополучная экологическая обстановка;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь мужчины, отсутствие постоянного партнёра, беспорядочные половые связи;
  • Сильные стрессы, хроническая депрессия;
  • Несоразмерные нагрузки и недостаток отдыха;
  • Нарушение сна;
  • Заболевания, передающиеся половым путём;
  • ВИЧ;
  • Хирургическая кастрация.

Каждый из перечисленных пунктов способен привести к тому, что к 40 годам мужское здоровье пошатнётся. Медикаментозное лечение, которое обычно назначается в подобной ситуации, даёт результаты. Но следует понимать, что мужской климакс – это всё-таки не заболевание, а естественный процесс для организма.

Отсрочить его наступление и сгладить симптоматику лучше всего удаётся мужчинам, ведущим здоровый образ жизни. В таких случаях можно говорить о наступлении андропаузы в возрасте после 60 лет, то есть, о позднем мужском климаксе.

Симптомы

Признаков наступления климактерического мужского периода довольно много. Иногда они проявляются по отдельности, но порой мужчинам приходится переживать целый комплекс удручающих симптомов. К сожалению, климакс сказывается не лучшим образом на внешности мужчин. Изменения происходят на фоне гормонального дисбаланса, и выглядит это так:

  • Наблюдается дряблость мышечной ткани и кожи;
  • Происходит поредение волосяного покрова на голове;
  • Зачастую начинается ожирение по женскому типу, то есть жировые отложения скапливаются на бёдрах, талии и в районе молочных желез мужчины.

Чтобы минимизировать проявление внешних признаков климакса, мужчине необходимо пересмотреть рацион, исключив из него продукты, способствующие набору веса, избавиться от вредных привычек и больше времени уделять спорту. Без положительных изменений в образе жизни добиться хороших результатов практически невозможно ни народными средствами, ни медикаментозным лечением даже в молодом возрасте.

Андропауза вызывает в мужском организме такие реакции, как:

  • Приливы – внезапное и резкое ощущение жара, сопровождающееся покраснением кожи и повышенным потоотделением;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Затруднённое дыхание;
  • Перепады давления, гипертония;
  • Повышенная утомляемость, сонливость;
  • Головные боли;
  • Постоянные позывы и болезненное мочеиспускание;
  • Дискомфорт при сгибании суставов.

Следует отметить, что не всегда перечисленные симптомы являются признаками наступающего мужского климакса. Возможно, они свидетельствуют о наличии заболеваний, не связанных с гормональными изменениями в организме, поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Велика вероятность того, что простой курс терапии избавит мужчину от пугающих ощущений.

Расстройства в сексуальной сфере

Увы, но самым неприятным, по мнению большинства мужчин, «побочным эффектом» андропаузы являются проблемы в интимном плане. Среди них:

  • Снижение либидо;
  • Эректильная дисфункция, отсутствие утренней эрекции;
  • Ослабление яркости ощущений при половом акте;
  • Отсутствие оргазма;
  • Снижение продолжительности интимной близости и преждевременное семяизвержение;
  • Отсутствие сексуального желания на фоне климакса при нормальной эрекции.

Традиционные методы лечения расстройств такого рода включают в себя приём медикаментозных средств, а также народные способы борьбы за полноценную сексуальную жизнь. Опять же, для достижения пролонгированного положительного результата необходимы кардинальные изменения в образе жизни и отношении мужчины к своему здоровью.

Лечение климакса у мужчин медикаментозно должен назначать только специалист после того, как пациент пройдёт полное медицинское обследование.

Народные средства при мужском климаксе также следует применять с большой осторожностью, соблюдая дозировку. Сексуальные расстройства лечат при помощи курсовой терапии, поэтому мужчине придётся запастись терпением.

Психологический дискомфорт

Депрессия при климаксе – распространённое явление, ведь мужчина переживает не самый приятный период своей жизни. Ухудшение самочувствия, внешние изменения, а особенно – неудачи в интимной сфере, безусловно, накладывают негативный отпечаток на эмоциональный фон, приводят к стрессу и депрессии. Её признаки:

  • Апатия, вялость, отсутствие интереса к жизни;
  • Изменение пищевого поведения, склонность к перееданию;
  • Появление вредных привычек;
  • Поиск сексуальных развлечений «на стороне» в надежде на то, что свежие ощущения вернут молодость и силы;
  • Раздражительность, капризность, вспышки гнева;
  • Мысли мужчины о суициде.

Самая большая опасность депрессивного состояния заключается в том, что подобные его проявления лишь усугубляют проблему, негативно сказываясь и на физическом самочувствии, и на внешности, и на мужской состоятельности. Как было сказано выше, стресс – один из факторов, приближающих наступление мужского климакса и усиливающих его симптомы.

Затяжную депрессию необходимо лечить. Если состояние в лёгкой форме, помогут народные средства, такие как настои трав и диеты. Из глубокой депрессии «достать» человека можно лишь с применением медикаментозного лечения, после нескольких сеансов работы с психологом или психиатром.

Сопутствующие заболевания

Когда мужчина понимает, что представляет собой андропауза, он рассуждает здраво и не впадает в панику, ведь климакс – явление временное, которое нужно пережить с минимальными потерями. А для этого крайне важно проявить заботу о себе, чтобы избежать развития таких заболеваний, как:

  • Инфаркт;
  • Сахарный диабет;
  • Импотенция;
  • Аденома простаты;
  • Дисфункция щитовидной железы и прочие.

Весь этот «букет» собирается на поле собственной безответственности. А предпосылки были описаны ранее, и сводятся они к единственному определению: нездоровый образ жизни! Конечно, есть генетическая предрасположенность к тому или иному заболеванию у каждого человека, но это не означает неизбежности болезни и её прогрессирования.

Читать еще:  Средства для памяти при климаксе

Лечение

Первый шаг мужчины на пути к избавлению от тревожных симптомов – медицинское обследование. Оно включает в себя:

  • Анализ крови;
  • УЗИ простаты;
  • Электрокардиограмма;
  • Анализ спермы;
  • Изучение гормонального фона пациента.

Возможно, доктор назначит дополнительное обследование и анализы, благодаря которым общая картина будет ясна. Исходя из полученных результатов, специалист пропишет курс медикаментозной терапии, причём будет отслеживать процесс лечения и изменения, которые оно принесёт. Если мужчина решительно настроен на сохранение своего здоровья, он должен быть готов к частым встречам с врачом.

Существует множество лекарств, способных значительно облегчить участь мужчины в период андропаузы, и мягко стабилизировать его состояние. Например:

  • Гормональные средства;
  • Седативные препараты;
  • БАДы;
  • Антидепрессанты растительного или синтетического происхождения;
  • Иммуномодулирующие средства;
  • Препараты для восстановления потенции и прочие.

Выбор лекарства – это ответственность врача. Самовольно назначенное лечение, в лучшем случае, не принесёт желаемых результатов, в худшем – добавит проблем со здоровьем.

Народные средства

В народной медицине издавна практикуется восстановление мужского здоровья при помощи специальных диет. К полезным для мужчин продуктам относятся:

  • Сельдерей, петрушка, шпинат и прочая свежая зелень;
  • Орехи, в особенности – грецкие;
  • Мёд и другие продукты пчеловодства;
  • Сухофрукты;
  • Морепродукты.

Разумеется, только умеренное употребление каждого из продуктов пойдёт на пользу мужскому организму. А вот то, от чего лучше отказаться:

  • Жирное мясо;
  • Жареное, копчёное, не в меру острое;
  • Сладости в больших количествах (лучше заменить их мёдом);
  • Пиво и крепкий алкоголь.

Полезно будет заменить чай и кофе на травяные напитки, например, настои мяты, мелиссы, листьев смородины и плодов шиповника, боярышника. Пустырник, зверобой, женьшень, можжевельник, фенхель и тмин – всё это природные лекарства для мужского организма.

Альтернативное лечение

Посещение бани (если не имеется медицинских противопоказаний), оздоровительный массаж, физиотерапия, фитотерапия, лечебные ванны, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки (кардиостимуляция) – всё это эффективные способы с честью преодолеть непростой жизненный этап и значительно сократить климактерический период.

Не опустить руки, не поддаться панике и не впасть в депрессию мужчине должна помочь любящая семья. Не стоит упрекать его за потерю формы, он и сам ужасно переживает по этому поводу!

Лучше поддержать человека совместным походом к врачу, доверительной беседой и полным пониманием проблемы. Если любимый супруг будет чувствовать себя нужным, желанным и интересным, он гораздо быстрее справится с напастью и вернётся к полноценной жизни семьянина, какие бы трудности ни встали на его пути.

Мужской климакс – не приговор и не конец жизни, а начало её нового витка, в котором найдётся место всему: вкусной еде, хорошему вину, карьерному росту и отменному сексу, если отнестись к проблеме рационально и спокойно.

Мужской климактерический период: симптомы, лечение и первые признаки. Как проявляется мужской климакс?

Мужской климакс – это закономерный физиологический период в жизни каждого мужчины; период характерен для мужчин, находящихся в возрастной категории от 40 до 60 лет. На этом этапе в силу возрастных изменений в организме происходит преобладание инволюционных процессов в репродуктивной системе.

Что происходит в организме?

Главные изменения в мужском организме происходят в системе гипоталамус–гипофиз–яички. Благодаря правильной работе данной системы мужчина может вести нормальную половую жизнь. В климактерический период происходит снижение выработки мужских половых гормонов, а именно тестостерона. Это необратимо приводит к гормональному дисбалансу, изменениям обменных процессов, перестройке функционирования многих органов и систем.

Мужчины, которые смолоду соблюдают режим дня, правильно питаются, не увлекаются алкоголем и курением, регулярно занимаются спортом, гораздо легче переносят физиологические возрастные изменения в организме и в большинстве случаев даже не имеют понятия о том, что такое мужской климакс. Мужчины, организм которых ослаблен из-за травм, заболеваний, беспорядочного образа жизни, довольно тяжело переносят проявления климактерического периода.

Кто в группе риска?

У некоторых мужчин климакс может наступить и в 30 лет, причиной тому является наличие некоторых факторов:

  • различные заболевания гениталий воспалительного характера;
  • опухоль яичек;
  • наличие нарушений кровообращения в половых органах;
  • потребление алкоголя и курение;
  • признаки мужского климакса наиболее выражены у мужчин, которые по каким-либо причинам перенесли хирургическую кастрацию;
  • отравление токсическими веществами;
  • действия радиации (радиоактивное заражение).

При отсутствии вышеперечисленных факторов в большинстве случаев мужчины не имеют понятия о том, как проявляется мужской климакс, так как симптомы практически незаметны, и сильная половина списывает их на обычное недомогание. Но чтобы вовремя предотвратить развитие неприятных симптомов климактерического периода, мужчинам необходимо знать характерные признаки заболевания и тщательно следить за своим здоровьем.

Мужской климактерический период: симптомы

Лечение лучше всего начинать как можно раньше, даже если первые симптомы не доставляют особого дискомфорта.

Первые признаки наступления климактерического периода отражаются на изменении состояния организма в целом:

  • повышенная утомляемость, снижается работоспособность, пропадает интерес к жизни;
  • раздражительность;
  • чрезмерная мнительность;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • частые депрессии;
  • повышенное потоотделение.

Самые распространенные симптомы мужского климакса:

  • нарушения сердечной функции (аритмия, учащенное сердцебиение);
  • внезапные приливы к голове, шее и рукам, которые проявляются покраснением кожи на этих местах;
  • сильные изменения артериального давления как в меньшую, так и в большую сторону;
  • мучительные головные боли;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • периодически появляется колющая, ноющая или давящая боль в сердце, отдающая в левую лопатку или руку (болевые ощущения возникают в любое время суток, независимо от физических нагрузок).
Читать еще:  Появление кровянистых выделений при климаксе

Для мужского климакса характерно расстройство половой функции. Как правило, нарушения в половой системе развиваются достаточно медленно, поэтому на начальном этапе могут быть незаметны:

  • ускоренная эякуляция;
  • уменьшение продолжительности полового акта;
  • нарушение оргазма или полное его отсутствие;
  • уменьшение количества эякулята;
  • снижается половое влечение.

Есть еще несколько факторов, характеризующих мужской климактерический период. Симптомы у многих мужчин проявляются в форме различных расстройств мочеиспускания:

  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение силы мочевой струи;
  • тяжесть внизу живота и в паху.

Время появления климакса и выраженность его симптомов зависят от образа жизни, общего состояния организма и от степени активности сексуальной жизни. Поэтому для визита к врачу не нужно ждать появления всех вышеперечисленных симптомов.

Диагностика климакса у мужчин

Диагностика состоит из комплексного обследования, которое включает:

  • УЗИ предстательной железы;
  • развернутый анализ крови;
  • анализы ПСА: общий и свободный.

Обследование должен пройти каждый мужчина, особенно находящийся в группе риска, чтобы не осложнять мужской климактерический период.

Симптомы – лечение: важная взаимосвязь

Проявления климакса как у мужчин, так и у женщин сами по себе не пройдут. Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту для определения правильной терапии. Также нужно понимать, что каждый человек индивидуален, поэтому у всех представителей сильной половины по-разному протекает мужской климактерический период. Симптомы, лечение связаны между собой, так как чем ярче выражены признаки климакса, тем быстрее следует начинать лечение, которое, в свою очередь, обязательно должно быть комплексным: медикаментозная терапия, здоровое питание, занятия спортом и половая активность, а также пациенту необходимо наладить свой образ жизни.

Многие мужчины полагают: для того чтобы восстановить половую активность, необходимо прибегать к частым половым актам. Но это ошибочное мнение. Частота половых актов не влияет на симптомы мужского климакса. Наоборот, врачи рекомендуют в данный период жизни вести размеренную половую жизнь.

Терапия медикаментами

Лечение в основном состоит из:

  • заместительной гормональной терапии;
  • препаратов для нормализации эректильной функции;
  • витаминов для поддержания и коррекции сопутствующих проблем со здоровьем.

Прием мужских половых гормонов – это основной метод лечения проявлений климакса. Гормонозаместительная терапия назначается только после обследования, результат которого должен исключить рак предстательной железы. Пациентам назначаются препараты тестостерона (инъекции внутримышечно 5% раствора тестостерона-пропионата по 1 мл 2 раза в неделю, 10-12 уколов). У большинства мужчин исчезают болезненные проявления климакса, и в целом улучшается состояние организма. После инъекций пациентам назначается прием таблеток метилтестостерон (по 0,005 г 2-3 раза в сутки, курсами длительностью по 20-30 дней).

Следование рекомендациям лечащего врача и продолжительное лечение гормональными препаратами дает положительные результаты: заметно улучшается общее самочувствие, исчезает бессонница, нормализуется сердцебиение.

Потребление алкоголя и курение значительно снижают эффективность лечения. Пациенту важно понимать, что климактерический период является временным состоянием организма и с оказанием правильного лечения проходит, не оставляя последствий.

Лечение народными средствами

Если нет возможности обратиться к врачу, а мужчину мучает мужской климактерический период (симптомы), лечение может заключаться не только в приеме медикаментов. Существуют довольно эффективные народные средства устранения признаков климакса у мужчин.

  1. Трава пастушья сумка. Необходимо 30 г травы залить 1 стаканом кипятка. Отвар оставить настаиваться 1 час. Затем процедить и употреблять по полстакана не менее 3 раз в день.
  2. Цветки боярышника. 3 ст. л. цветков залить 3 ст. сырой воды. Настаивать 8-10 час. Затем прокипятить 5-7 мин, утеплить и настаивать 30 мин. По истечении времени процедить и употреблять по утрам 1 стакан отвара на голодный желудок. Затем в течение дня принимать после еды.
  3. Зверобой продырявленный. 15 г зверобоя залить 200 мл воды, кипятить 15 мин. Затем укутать и оставить настаиваться на 45 мин. Процедить и употреблять по 1 ст. л. 6 раз в день.
  4. Ясменник пахучий хорошо помогает в период раннего климакса. Необходимо приготовить смесь, состоящую из: ясменника пахучего (20 г), листьев ежевики (25 г), цветков боярышника (10 г), травы пустырника (20 г) и сушеницы топяной (15 г). 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, хорошо утеплить и настаивать 1 час. Перед употреблением процедить и пить по 1 ст. л. не менее 3 раз в день.

Для восстановления половой функции помогают:

  • настойка из корня женьшеня;
  • репчатый лук;
  • витамин Е;
  • сельдерей;
  • розмарин лекарственный.

Народные методы лечения можно применять только по согласованию с лечащим врачом.

Чем опасен мужской климактерический период?

Многочисленные медицинские исследования показали, что мужской климакс отягощает течение ишемической болезни сердца и способствует развитию инфаркта и нарушению мозгового кровообращения, что может привести к инсульту. Также в период климакса снижается иммунитет. Этот фактор способствует появлению риска развития миеломной болезни и болезни Альцгеймера. Поэтому, если вы находитесь на этапе, когда начинается мужской климактерический период, лечение должно быть своевременным. Для этого не стоит откладывать визит к врачу.

Как отсрочить наступление климакса?

Немаловажную роль играет внутреннее эмоциональное состояние человека.

Профилактика климакса

Большую роль в период наступления климактерического периода играют регуляция половой жизни, супружеская гармония, соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, устранение психотравмирующих ситуаций и регулярные дозированные физические нагрузки.

Стоит отметить, что меры профилактики направлены не на ликвидацию климакса, а на устранение его проявлений.

Источники:

http://pillsman.org/22423-klimaks-u-muzhchin.html
http://stojak.ru/impotentsiya/klimaks-u-muzhchin-simptomy-prichiny-i-lechenie.html
http://fb.ru/article/165661/mujskoy-klimaktericheskiy-period-simptomyi-lechenie-i-pervyie-priznaki-kak-proyavlyaetsya-mujskoy-klimaks

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: