Отзывы о препарате дивина при климаксе

Дивина – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки в наборе) препарата для лечения остеопороза и симптомов менопаузы или климакса у женщин, в том числе использование при беременности и кормлении грудью. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дивина. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дивины в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дивины при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза и симптомов менопаузы или климакса у женщин, в том числе использование при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата.

Дивина – комбинированный гормонозамещающий препарат непрерывного действия, в состав которого входят естественный эстроген – эстрадиола валерат и дериват естественного прогестерона – медроксипрогестерона ацетат.

Введение комбинации эстрадиола валерат/медроксипрогестерона ацетат близко имитирует естественный цикл гормональной активности, характерный для нормального менструального цикла, т.е. эстрогенная фаза предшествует комбинированной эстроген/прогестагенной фазе, за которой следует менструальноподобное кровотечение, возникающее в течение 1 недели после последнего приема препарата.

После 12 месяцев применения Дивины исчезают приливы и усиление потоотделения в ночное время.

У женщин в климактерическом периоде на фоне приема Дивины не снижается содержание минералов и плотность костной ткани, т.е. предотвращается развитие остеопороза.

Препарат обладает благоприятным действием на уровень липидов в крови: снижает уровень липопротеидов низкой плотности и холестерина, уменьшает риск развития атеросклероза; повышает уровень липопротеидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенным эффектом.

Применение Дивины предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия.

Состав

Эстрадиола валерат + Медроксипрогестерона ацетат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме препарата внутрь эстрадиола валерат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Эстрадиола валерат биотрансформируется преимущественно в печени с образованием менее активного эстриола. Метаболиты эстрадиола выводятся из организма с мочой в виде растворимых в воде соединений с глюкуроновой и серной кислотами.

При приеме 1 таблетки Дивина внутрь медроксипрогестерона ацетат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Медроксипрогестерон практически не связывается с белками плазмы. Медроксипрогестерон выводится в виде метаболитов с мочой и желчью.

Показания

купирование симптомов, являющихся следствием дефицита эстрогена и прогестерона у женщин в климактерическом периоде (приливы, ночная потливость и другие симптомы);
профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе.

Формы выпуска

Таблетки двух видов: 21 шт. в блистере с календарной шкалой, в т.ч.: таблеток белого цвета 2 мг: 11 штук; таблеток голубого цвета 2 мг+10 мг: 10 штук.

Инструкция по применению и схема приема

Внутрь по 1 таблетке в сутки (предпочтительнее вечером) в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, после чего вновь начинают прием таблеток (смотреть маркировку на упаковке с календарной шкалой).

В течение первых 11 дней принимают таблетки, содержащие только эстроген (белые).

Затем в течение оставшихся 10 дней – таблетки, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном (голубые).

Прием таблеток можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5-й день менструации.

Читать еще: Негормональные свечи от сухости влагалища при климаксе

В случае пропуска приема таблетки ее следует принять не позднее 12 ч и далее принимать препарат по обычной схеме.

Побочное действие

нарушение регулярности кровотечений (метроррагии);
нагрубание молочных желез;
головная боль;
повышенная утомляемость;
тошнота;
ощущение тяжести в нижних конечностях.

Противопоказания

тромбоэмболические нарушения или патология сосудов головного мозга в анамнезе (в т.ч. в семейном);
серповидно-клеточная анемия;
опухоли гипофиза;
эстрогензависимые опухоли (рак молочной железы, матки);
острые и хронические заболевания печени;
эндометриоз;
артериальная гипертензия, резистентная к терапии;
беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Дивина противопоказана к применению при беременности.

Препарат не может быть использован в качестве контрацептивного средства.

Применение у детей

У детей не используется.

Особые указания

В климактерический период возможны различия в продолжительности менструального цикла, поэтому у некоторых женщин кровотечение может начаться еще во время приема голубых таблеток препарата Дивина. В этих случаях необходимо временно прекратить прием препарата, а после окончания кровотечения возобновить прием белых таблеток.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Дивина не влияет на способность к вождению автомобиля и занятиям другими видами деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Дивина может снижать эффективность антигипертензивных средств, пероральных антикоагулянтов и пероральных гипогликемических препаратов.

Барбитураты, противосудорожные препараты, тетрациклины и рифампицин уменьшают эффект Дивины при их одновременном применении.

Аналоги лекарственного препарата Дивина

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для устранения менопаузных и климактерических расстройств):

Аллитера;
Белласпон;
Гель для нормализации вагинальной микрофлоры “Флорагин Гель”;
Гинодиан Депо;
Грандаксин;
Деприм;
Деприм форте;
Диазепекс;
Дивигель;
Дюфастон;
Иноклим;
Ипронал;
Климадинон;
Климадинон Уно;
Климаксан гомеопатический;
Климакт Хель;
Климактоплан;
Клималанин;
Климара;
Климен;
Климодиен;
Клиогест;
Крайнон;
Менопейс;
Метовит;
Миакальцик;
Микрофоллин;
Нервохель;
Нобрассит;
Ново Пассит;
Овариамин;
Овестин;
Паузогест;
Премарин;
Прогинова;
Ревмелид;
Реланиум;
Ременс;
Сагенит;
Синэстрол;
Телектол;
Триаклим;
Фемостон;
Флогэнзим;
Хлорпротиксен;
Циклим;
Цикло Прогинова;
Эстримакс;
Эстровэл;
Эстрожель;
Эстрофем;
Этинилэстрадиол.

Дивина

Регулярный прием препарата избавляет представительниц прекрасного пола от таких синдромов климакса, как повышенное потоотделение, раздражительность, учащенное сердцебиение, нарушение сна. Помимо этого препарат положительно действует на содержание липидов в крови, что, в свою очередь уменьшает возможность развития атеросклероза, снижает холестерин, повышает ЛПВП.

Дивина выпускается в таблетках разных цветов: белых и голобых. Препарат нужно принимать в течение 21 дня в одно и то же время, а затем делать перерыв на неделю. Во время перерыва должны наступить кровотечение, подобное менструальному. Первые 11 дней принимают белые таблетки, последние 10 – голубые. При нерегулярной менструации или при ее отсутствии принимать начать принимать Дивину можно в любой день, при регулярном менструальном цикле – на пятый день после начала месячных. Если одна таблетка была пропущена, то ее желательно выпить в течение следующих 12 часов. Кровотечение может наступить и во время приема таблеток. В этом случае надо прекратить принимать таблетки до окончания менструации, а затем начать курс заново с белых таблеток.

Как и любое лекарственное средство, Дивина имеет ряд противопоказаний. К ним относятся: эндометриоз, беременность, опухоли гипофиза, серповидно-клеточная анемия, эстрагенозависимые опухоли, артериальная гипертензия, тромбоэмболические нарушения.

Читать еще: Препараты при климаксе от приливов эстровэл

Схема приема препарата Дивина:

Внутрь по 1 таблетке в день(предпочтительнее вечером) в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, после чего вновь начинают прием таблеток (см. маркировку на упаковке с календарной шкалой).

В течение первых 11 дней принимают таблетки, содержащие только эстроген (белые). Затем в течение оставшихся 10 дней – таблетки, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном (голубые). Прием таблеток можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5-й день менструации. В случае пропуска приема таблетки ее следует принять не позднее 12 ч и далее принимать препарат по обычной схеме.

К побочным эффектам относятся нагрубание молочных желез, ощущение тяжести в ногах, тошнота, головокружение, быстрая утомляемость.

Дивина – препарат против климактерических синдромов, во время приема которого женщина должна регулярно проходить врачебное обследование.

Дивина

Состав

В 1 голубой таблетке эстрадиола 2 мг и медроксипрогестерон 10 мг.

Моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, тальк, желатин, магния стеарат, коллидон, индигокармин, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Набор таблеток №21.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гормонозамещающее средство — комбинация эстрадиола и медроксипрогестерона. Применяется для лечения климактерических расстройств и предотвращения остеопороза. Обеспечивает высокую эффективность эстрогенов, исключая отрицательное воздействие прогестинов на уровень обмен липидов. Комбинация двух гормонов имитирует гормональный цикл, как при нормальном менструальном цикле.

Эстрадиола валерат — эфир естественного эстрогена эстрадиола. Связываясь рецепторами, эстрогены стимулируют рост эндометрия и увеличивает риск гиперплазии эндометрия и рака. Для противодействия этому эффекту в таблетки добавляется медроксипрогестерона ацетат, который связывается с прогестиновыми рецепторами и переводит эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную.

Через месяц от начала приема у 50% исчезают приливы и усиленное потоотделение, а после 12 месяцев эти явления исчезают у 94% женщин. На фоне приема не снижается минеральная плотность костной ткани. Препарат снижает риск атеросклероза, поскольку положительно влияет на уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Фармакокинетика

При приеме внутрь эстрадиол хорошо абсорбируется из ЖКТ, гидролизируется в печени и стенке кишечника. Максимальная концентрации определяется через 4-5 часов. Связывается с белками. Метаболиты выводятся с мочой и небольшая часть с фекалиями. Максимальная концентрация медроксипрогестерона определяется через 1-2 часа после приема таблетки. Связь с белками (альбумином) достигает 90%. Медроксипрогестерон выводится с желчью и мочой. Период полувыведения в пределах 24-48 ч.

Показания к применению

Противопоказания

повышенная чувствительность;
тромбоэмболические нарушения;
тяжелые заболевания печени;
подозреваемый рак молочной железы;
врожденные гипербилирубинемии;
маточные кровотечения неясного генеза;
эндометриоз;
опухоли гипофиза;
предполагаемая беременность;
лактация.

С осторожностью назначается при рассеянном склерозе, эпилепсии, волчаночном синдроме, сосудистых осложнениях сахарного диабета, артериальной гипертензии, ХПН, сердечной недостаточности, порфирии, бронхиальной астме, эстрогензависимых опухолях, ЖКБ, выраженном ожирении, герпетической инфекции.

Побочные действия

головная боль;
депрессивное настроение;
головокружение;
тревога;
перепады настроения;
расстройства сна;
тошнота, рвота, диспепсия, вздутие;
холецистит, запор;
повышение АД;
тромбоз;
гирсутизм или выпадение волос;
нагрубание молочных желез;
сыпь, зуд, узловая эритема;
маточные кровотечения;
прибавка веса;
вагинальный кандидоз;
отеки;
судороги в икроножных мышц;
нарушения зрения.

Дивина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь по одной в сутки, лучше вечером. Сначала 11 дней принимают белые таблетки (содержат эстроген), после этого 10 дней — голубые (содержат эстроген в комбинации с прогестероном). Затем делают 7-дневный перерыв, в течение которого наступает кровотечение подобное менструальному. После этого начинают прием препарата из новой упаковки.

Читать еще: Почему женщины полнеют в климакс

Начинать прием в любое время, если менструальный цикл нерегулярный или на 5 день от начала менструации. В климактерическом периоде наблюдаются различия в продолжительности цикла и кровотечение может начаться при приеме голубых таблеток. В таком случае таблетки прекращают принимать, а после прекращения кровотечения начинают прием белых таблеток. Если был пропущен прием препарата, то возобновить его следует в первые 12 часов от времени пропуска и дальше продолжать принимать по схеме.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, головной болью, развитием маточных кровотечений. Антидота не существует. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Эстрогенный эффект препарата снижается при приеме с гипогликемическими, гипотензивными препаратами, непрямыми антикоагулянтами, барбитуратами, рифампицином, тетрациклином, ампициллином и индукторами микросомального окисления (фенитоин, гризеофульвин, противоэпилептические препараты). Эффект увеличивается при приеме с кетоконазолом, циклоспорином, которые угнетают микросомальное окисление.

Условия продажи

Условия хранения

Температура 15- 25°С.

Срок годности

Аналоги

Отзывы о Дивине

Период возрастного снижения функции яичников характеризуется гормональными изменениями: горячие приливы, ночное потоотделение, кардиалгии, сердцебиение, раздражительность, миалгии и артралгии, бессонница, слабость, перепады настроения, учащенное мочеиспускание в ночное время, сухость слизистых урогенитального тракта. Для профилактики и лечения этих нарушений применяется заместительная гормонотерапия. Кроме того, своевременно начатая и продолжительная ЗГТ может предотвратить и приостановить развитие остеопороза.

Данный препарат рекомендован в перименопаузе (после 45 лет) и ранней постменопаузе (до 55 лет) у женщин. Для оптимального результата применение препарата должно быть в течение 5–8 лет — эти сроки гарантируют максимальную безопасность и эффективность в плане профилактики рака молочной железы. Применение Дивины предупреждает развитие гиперплазии и малигнизации эндометрия. При вовремя начатой ГЗТ снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения обмена веществ. В пременопаузе рекомендуют препараты с циклическим режимом, в приеме которых есть семидневный перерыв, сопровождающийся менструальноподобным кровотечением. Отзывов об этом препарате мало, вот некоторые из них.

«… Мне 48 лет, месячных нет. Частые приливы, сильное потоотделение, головные боли, утомляемость. Врач назначил этот препарат. Улучшение ощутила через 1 месяц».
«… Мучилась 5 лет от приливов. Принимаю этот препарат третий месяц. Практически сразу исчезли приливы, а через 1,5 месяца боли в тазобедренных суставах. Чувствую себя отлично».
«… Мне препарат очень помог при климаксе, но принимала его больше двух лет. Давление нормировалось, исчезли приливы и в жар не бросало, стала более спокойнее и уравновешеннее».
«… Ранняя менопауза с 36 лет, самочувствие ужасное — постоянные приливы, слабость, раздражительность. После сдачи анализов гинеколог выписал Дивину. Пью уже 7 лет».
«… Пью «Дивина» — неприятные симптомы климакса прошли, но набрала 5 кг. Постоянно хочу кушать не знаю чувство сытости».

Цена Дивина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость 21 таблетки составляет 576-740 руб.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1149-divina-po-primeneniyu-analogi-tabletki-osteoporoz-menopauza-klimaks-sostav.html
http://klimaxhelp.ru/drugs/divina
http://medside.ru/divina