Отзывы о беременности во время климакса

Результаты поиска

С наступлением периода менопаузы уровень гормонов у женщин падает. Что в конечном итоге приводит к тому, что яичники перестают производить достаточно количество яйцеклеток. Женщина теряет возможность зачать ребенка. Это известно всем.

Однако не все знают, что угасание репродуктивной функции — это процесс не мгновенный, он может длиться не один год. А значит, на протяжении всего этого периода любая имеет хотя и меньшие, но все-таки шансы забеременеть!

Это подтверждает и статистика: официально считается, что после 40 лет у женщины каждый месяц во время овуляции возможность забеременеть составляет около 10%.

После 50 лет шансы снижаются еще больше. Но все же они не пропадают совсем!

И доказательством тому служит огромное количество молодых мамочек в зрелом возрасте по всему миру.

Не считая того, что на Западе возраст рожениц и вовсе «повзрослел». И весьма значительно. Теперь многие предпочитают в молодые годы не рожать, а делать карьеру, и только после сорока задумываются о продолжении рода.

Интересный факт: согласно статистике ОNS (Бюро национальной статистики Великобритании), в 2015 году на каждые 1000 женщин в возрасте старше 40 лет приходилось 15,2 родов.

В общем, беременность во время пременопаузы и даже климакса теперь уже не редкость. Очень обнадеживающе, согласитесь?

Как было сказано выше, процесс угасания репродуктивных функций может тянуться годами. И все это время женское тело способно производить яйцеклетки и овулировать. А значит, беременеть.

Вот почему для женщин, которые не планируют снова стать новоиспеченными мамочками, важно и после 45 лет использовать контрацепцию во время секса.

Климакс и особенно пременопауза — не повод забыть про ограничения.

Тем более что в некоторых случаях женщины путают наступление климакса с аменореей, то есть прекращением менструации по причине физического заболевания или психического стрессового состояния. В последних случаях забеременеть и вовсе не составит труда.

Вот почему важно регулярно проходить гинекологические осмотры. Это поможет вам держать ситуацию под контролем. А в случае неожиданной беременности установить собственно факт беременности и ее срок.

Нередко случается так, что женщина приходит на прием к гинекологу с жалобами на возрастные симптомы и неожиданно узнает, что «тянущие боли внизу живота, нарушенный цикл и набухание живота» никакая не миома, а… хорошо протекающая беременность!

Чтобы беременность во время менопаузы не стала для вас неожиданностью, тем более на поздних сроках, регулярно контролируйте:

• свой менструальный цикл даже в период менопаузы,
• внезапно появившиеся проявления: например, утренняя тошнота, реакция на резкие запахи — это типичные симптомы беременности, менопаузе они не свойственны,
• любые изменения, происходящие с вашим организмом, например, необъяснимое увеличение веса, отек конечностей и так далее,
• если у вас появилась быстрая утомляемость, сонливость днем, бессонница ночью — это тоже повод насторожиться.

ВАЖНО!

При климаксе гормон беременности ХГЧ снижается наравне с остальными гормонами. Поэтому, если у вас появились подозрения на беременность во время менопаузы, не стоит доверять обычному аптечному тесту, вашего уровня ХГЧ может оказаться недостаточно.

В вашем случае беременность подтвердить (или опровергнуть) можно только с помощью трансвагинального УЗИ, специального анализа крови на бета-ХГЧ, а также во время приема у гинеколога.

Беременность в климаксе

Как известно, репродуктивный век женщины недолог. Поэтому многие дамы в зрелом возрасте, продолжая вести интимную жизнь, не заботятся о контрацепции. Они уверены: после 45 лет беременность невозможна! В то же время, есть и такие женщины, которым по ряду обстоятельств (объективных и личных) пришлось отложить материнство на зрелые годы. В данной статье обсудим, каковы особенности зачатия, течения беременности и методы контрацепции в климаксе.

Что такое климакс?

Климактерий (климакс) – это переход между репродуктивным периодом и старостью, характеризующийся прекращением детородной и менструальной функций. Окончание детородного периода генетически запрограммировано и связано со значительным угасанием и затем прекращением функции яичников. Выделяют две фазы климактерического периода: пременопауза и постменопауза, которые разделены менопаузой.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины. Время наступления менопаузы устанавливается ретроспективно – через 12 месяцев отсутствия менструации.

Пременопауза – это период от начала снижения функции яичников до менопаузы. Продолжительность пременопаузы варьирует от 2 лет до 10 лет. Этот переход характеризуется дефицитом половых гормонов, вырабатывающихся в яичниках (эстрогенов и прогестерона), и усилением синтеза гонадотропинов: лютеинизирующий гормон (ЛГ) повышается в 3-3,5 раза; фолликулостимулирующий (ФСГ) – в 10-20 раз.

К самым первым симптомам климактерия относятся: приливы жара, озноб, повышенная потливость, головные боли, гипертония или гипотония, сердцебиение, раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, а также снижение памяти, внимания и либидо. Несмотря на снижении функции яичников и «путающиеся» менструации, забеременеть в пременопаузе можно!

Постменопауза длится от менопаузы до полного прекращения функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости и ассоциируется с минимальным шансом зачатия. В этот период у женщины появляются урогенитальные нарушения: сухость во влагалище, боль при половом акте, зуд и жжение, недержание мочи. Результатом снижения эстрадиола является растяжение связочного аппарата матки (опущение и выпадение матки). Самыми поздними и, в то же время, серьезными последствиями дефицита эстрогена являются: атеросклероз; сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца); остеопороз (разрушение костей) с возникновением переломов костей и деформации позвоночника; болезнь Альцгеймера.

Поздняя беременность: возможные последствия

Не секрет, что годами мы не молодеем. Под воздействием естественных процессов старения, а также факторов окружающей среды «качество» яйцеклеток ухудшается. Даже у абсолютно здоровых родителей могут появиться дети с хромосомными аномалиями, такими как: трисомией (присутствием дополнительной хромосомы) или моносомией (отсутствие одной из двух парных хромосом). Они возникают при нарушении расхождения хромосом в процессе созревания половых клеток у родителей ребенка, в результате чего генетический материал среди них распределяется неравномерно.

Одним из наиболее частых видов хромосомных аномалий является синдром Дауна – трисомия по хромосоме 21. Изменение количества хромосом часто несовместимо с жизнью и приводит к гибели эмбриона, что является одной из главных причин невынашивания беременности в первом триместре. Однако плод с синдромом Дауна погибает не всегда. Нередко такие дети все же появляются на свет – в среднем наблюдается один случай на 700 родов.

Синдром Дауна является тяжелым отклонением, характеризующимся слабоумием, замедленным развитием и наличием других врожденных пороков. Вероятность зачатия ребенка с синдромом Дауна повышается с возрастом. Если женщине больше 45 лет, то риск составляет 1:19. Также увеличивается частота заболеваемости этим синдромом у ребенка, отец которого старше 42 лет.

Кроме того, у женщин после 45 лет из-за сопутствующих заболеваний часто возникают осложнения беременности:
-артериальная гипертония,
-гестоз,
-преэклампсия,
-сахарный диабет,
-гипоксия плода,
-невынашивание беременности.

Контрацепция после 45 лет

Учитывая имеющуюся вероятность наступления беременности в климаксе (в пременопаузе), женщинам, незаинтересованным в зачатии, рекомендую предохраняться, по крайней мере, до 50 до 55 лет. Предпочтение следует отдавать низкодозированным комбинированным оральным контрацептивам. Они содержат 2 компонента: эстрогенный (этинилэстрадиол или эстрадиол валерат) и прогестиновый (левоноргестрел или норэтиндрон). Комбинированные гормональные препараты позволят предотвратить не только наступление беременности, но и развитие сердечно-сосудистых заболеваний, а также остеопороза и других неблагоприятных исходов дефицита эстрогенов в климаксе.

Если имеются приливы, можно использовать менопаузальную (заместительную) гормональную терапию (ЗГТ), например, Фемостон 2/10 или 1/10. Однако стоит учитывать, что ЗГТ, в отличие от КОК, не обладает контрацептивным эффектом, поэтому следует применять барьерные методы (презерватив). КОК и ЗГТ назначает врач. Противопоказания к их применению:

-опухолевые заболевания, в том числе рак молочной железы и половых органов;
-печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени; сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
-мигрень; варикозное расширение вен нижних конечностей; тромбозы (венозные и артериальные); тромбоэмболии (склонность к развитию тромбов), тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, мозговой инсульт в настоящий момент или в прошлом; длительная иммобилизация после травм и операций.

Женщинам в пременопаузе также можно использовать гормон-содержащую спираль. Благодаря гормону прогестерону она препятствует имплантации и вызывает атрофию (истончение) эндометрия, обладая высоким контрацептивным эффектом. Кроме того, на фоне применения спирали менструации становятся скудными, что особенно актуально у женщин с аденомиозом, гиперплазией и полипами эндометрия, часто встречающихся в климаксе.

Среди побочных эффектов спирали следует отметить: мажущие кровяные выделения и воспалительные процессы. Для устранения симптомов климактерия и профилактики различных заболеваний (опущения половых органов, остеопороза, атеросклероза, гипертонии и пр.) дополнительно к гестагенам, содержащимся в спирали, можно использовать препараты эстрогена в виде пластыря или таблеток.

ЭКО после 45 лет

Рассмотрим и другой вариант, когда женщина после 45 лет, наоборот, заинтересована в беременности. Сегодня благодаря репродуктивным технологиям можно зачать и выносить малыша в любом возрасте! Но после 45 лет есть свои особенности…

В зрелом возрасте снижается вероятность наступления желанной беременности естественным путем. Это происходит по разным причинам. В первую очередь, из-за снижения резерва яйцеклеток. Оценить их запас можно по уровню антимюллерового гормона (АМГ). В норме его концентрация варьирует в пределах 1-2,5 нг/мл. Увеличение концентрации АМГ повышает вероятность успешного деторождения. Среди пациенток с содержанием гормона ниже 1 нг/мл шанс на зачатие резко снижается.

Поэтому, если ваш фолликулярный запас мал, не советую тратить его впустую на эксперименты, лучше воспользоваться программой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которая позволит забеременеть в короткие сроки (при условии высокой квалификации специалиста) и родить здорового малыша. В случае менопаузы или отсутствия у пациентки яичников в программе ЭКО используются донорские яйцеклетки.

Другим преимуществом ЭКО является возможность до имплантации подвергнуть эмбрион генетическому исследованию, которое называется преимплантационной генетической диагностикой (ПГД). Ее цель – исключить генетическую патологию и подсадить в матку абсолютно «здоровый» эмбрион. Показания для ПГД следующие:

-возраст женщины старше 35 лет, мужчины – более 40 лет;
-носительство хромосомных патологий половыми клетками (сперматозоидами или ооцитами);
-нарушения сперматогенеза (олигоастенотератозооспермия), снижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермия), отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия);
-привычное невынашивание беременности (более 2 выкидышей); неудачные попытки ЭКО в анамнезе (более 2).

Если в протоколе ЭКО образовалось несколько «здоровых» эмбрионов, то лишние можно заморозить в криокамере и использовать в следующих циклах. По опыту «замороженные» эмбрионы приживаются лучше!

Хирургическая менопауза и криоконсервация

Менопауза может наступить не только естественно, но и стать результатом перенесенной операции (удаления придатков, эмболизации маточных артерий и пр.). Также невозможность наступления беременности отмечается у онкологических больных после специального лечения. Но сегодня медицина приходит на помощь и таким пациентам!

Сохранить фертильность после операций поможет предварительно выполненная криоконсервация яйцеклеток. Для этого яичники стимулируют специальными гормональными препаратами, добиваясь одновременного роста сразу нескольких яйцеклеток. Когда они достигают максимального размера, пациентке вводят хорионический гонадотропин (ХГЧ), что провоцирует выход из яичника всех яйцеклеток одновременно (суперовуляция). После этого брюшную полость пунктируют, яйцеклетки извлекают, а затем отправляют их в криокамеру, где они хранятся при температуре -196 °C неограниченное количество время.

В данном случае даже, если после операции или специального лечения женщина теряет фертильность, она может родить малыша: в нужный момент яйцеклетки размораживают и используют в программе экстракорпорального оплодотворения. Генетический материал от воздействия низких температур не страдает. Хранение биоматериала в криобанке оплачивается. Однако эта стоимость несоизмеримо мала по сравнению с приобретаемой способностью забеременеть в любом возрасте.

И в заключении мне бы хотелось рассказать еще об одном новшестве. Сегодня широко дискутируется вопрос трансплантации чужих и своих собственных (после криоконсервации) яичников у онкологических больных. Американскими учеными (Silber S.) были изучены результаты пересадки своих предварительно замороженных (у 8) и чужих (у 11) яичников у 19 онкобольных, а также оценена возможность наступления у них беременности в течение 1 года. Было установлено: у всех через 150 дней возобновились менструации, через 170 дней – восстановился уровень АМГ. У 19 онкологических больных родилось 17 детей!

Сегодня женщина в любом возрасте, если она этого захочет, может стать мамой. Медицина это позволяет, жизнь – подтверждает!

Как не перепутать климакс и беременность: советы женщинам перед менопаузой

Чего следует опасаться больше всего

05.06.2019 в 17:47, просмотров: 15142

В конце прошлого года в Америке наделала много шума семейная пара — 50‑летняя Мишель Холл и ее 47‑летний муж Джерри, имеющие взрослых детей и внуков, нежданно-негаданно для самих себя стали родителями. Дело в том, что Мишель поняла, что ждет ребенка, лишь незадолго до родов — она была уверена, что в силу возраста уже не способна родить.

Медики предупреждают: даже если женщина стоит на пороге климакса, расслабляться не стоит. Иначе Неждан (так в стародавние времена называли поздних детей) нечаянно нагрянет, когда его совсем не ждешь.

Медицинская практика показывает: именно в период предменопаузы беременность ведет себя особенно коварно, и ее признаки вполне можно принять за климакс. Если дама в теле, то она может ничего не замечать вплоть до начала шевеления плода. Хотя и в этом случае некоторые женщины проявляют удивительную беспечность, принимая толчки будущего малыша за процессы в кишечнике.

Именно такая ситуация и произошла с упомянутой американкой Мишель: «критические дни» к 49‑летней женщине приходили от случая к случаю, и их отсутствию она не удивилась, ну а рост живота и прибавку в весе Мишель приняла за возрастные изменения. Ее гинеколог впоследствии объяснил: судя по всему, была оплодотворена одна из последних яйцеклеток как раз в период начала климакса.

«Беременность-сюрприз» супруги прерывать не захотели, протекала она без осложнений. Дабы не рисковать, поздней роженице сделали кесарево сечение, и она произвела на свет здорового мальчика, которого назвали Грейсоном. Правда, после своего рождения ребенок 12 дней находился под наблюдением врачей в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Акушеры-гинекологи не испытывают особой радости, когда беременность врывается в жизнь женщины на пороге климакса. Все-таки женской физиологией это не предусмотрено. Генеральный директор ассоциации «Народонаселение и развитие», врач акушер-гинеколог, международный эксперт в области репродуктивного здоровья и прав Любовь Ерофеева на всякий случай напоминает, что границы репродуктивного возраста женщины — 15–45 лет. Все, что ниже и выше этих границ, медики считают отклонением от нормы, несущим в себе риск.

— С 35 лет уже идет сокращение числа яйцеклеток, и с каждым последующим годом у женщины идет уменьшение генетического материала, а риск возникновения генетических нарушений у плода, включая синдром Дауна, напротив, повышается, — объясняет Любовь Ерофеева.

Именно по этим причинам, если, к примеру, женщина не подозревала о своей беременности, считая, что у нее климакс, она имеет полное право прервать ее даже на поздних сроках, говорит акушер-гинеколог. Поздний возраст матери — это уже медицинское показание для прерывания нежелательной беременности.

Другое дело, если поздняя беременность желанная, если речь идет о втором, третьем, четвертом ребенке. Врачи берут такую пациентку под свой жесткий контроль. Нужно тщательно следить за состоянием мамы и ее будущего малыша, ведь к этому возрасту у женщин зачастую уже имеются сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек. Проблемы с этой триадой могут привести к тяжелому токсикозу, в итоге пациентка может даже остаться инвалидом. Если же строго выполнять все указания врачей, своевременно делать обследования мамы и плода, можно свести к минимуму риск и родить здорового ребенка даже в таком возрасте!

Случаи неожиданных поздних — по меркам старых времен после 30 лет — родов были достаточно распространены у наших предков. Согласно берестяным грамотам, такого ребенка называли Нежданом. Впрочем, женщины в те времена редко доживали до менопаузы, ведь продолжительность жизни была крайне низкой — 35–37 лет. Рожали много раз, очень часто роды приводили к гибели роженицы.

В истории государств бывали определенные периоды, когда наблюдался всплеск поздних родов. И связано это, увы, с трагическими событиями: женщины теряли своих сыновей, уходивших воевать. Вот тогда безутешные матери решались в 45–50 лет родить еще одного ребенка.

Любовь Ерофеева предупреждает, что женщинам в возрасте 47–48 лет и старше, как бы они того ни желали, расслабляться ни в коем случае не следует. Хотя вероятность зачать ребенка у них уже стремится к нулю, тем не менее беременность может свалиться как снежная лавина на голову: одна из сохранившихся яйцеклеток вполне может ухватиться на свой последний шанс!

О страхе нежелательной беременности можно забыть только в том случае, если «критических дней» нет ровно год, и врачи подтвердили, что наступил период менопаузы. Если же они отсутствуют, например, только 11 месяцев, нужно быть начеку: не забывать об использовании контрацептивов. Лучше всего подойдет ВМС (внутриматочная спираль). При этом извлечь ее следует не ранее чем через год отсутствия «критических дней».

Кстати, если наступил климакс, то ЭКО уже не поможет, ведь для того, чтобы беременность задержалась и полноценно развивалась, нужен соответствующий уровень гормонов в организме женщины.

— 50 лет — сложный период в жизни женщины: это и гормональная перестройка организма, и психологическая перестройка, когда репродуктивный период уже остается позади. Многие представительницы прекрасного пола, подходя к этой границе, испытывают желание родить еще одного ребенка, ведь наследники выросли, «гнездо» опустело, а очень хочется о ком-то заботиться. По моему убеждению, лучше все-таки не рисковать своим здоровьем, а подумать об усыновлении, оформить опекунство — одним словом, помочь ребенку, у которого трудно сложилась судьба, обрести настоящую семью, — уверена Любовь Ерофеева.

Заголовок в газете: Неждан нечаянно нагрянет
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27990 от 6 июня 2019 Тэги: Дети

Менопауза или беременность

Как не странно, но менопауза и беременность имеют очень много похожих симптомов. Сравнение симптомов этих двух периодов женского организма поможет женщине понять в каком состоянии она находится.

Менопауза и беременность: схожие симптомы

Есть много симптомов, которые могут сопровождать и беременность, и менопаузу. Ниже приведены некоторые схожие проявления, которые могут возникнуть и при пременопаузе, и при ранней беременности.

Источники:

http://www.kp.ru/putevoditel/45-plus/beremennost-vo-vremya-menopauzy/
http://eva.ru/kids/pregnancy/read-beremennost-v-klimakse-33238.htm
http://myt-mrgk.ru/beremennost/kak-ne-pereputat-klimaks-i-beremennost-sovety-zhenshhinam-pered-menopauzoj.html