Нужно ли вызывать искусственно менопаузу

Показания для искусственного климакса, как выйти из менопаузы?

Искусственный климакс – это снижение уровня гормонов с помощью специальных медикаментов. Стоит отметить, что проводить такую процедуру разрешено только по показаниям, так как она наносит изменения на весь организм человека, в том числе на менструальный цикл.

Иногда медикаментозный климакс может быть полезен для человека, так как он дает на время отдохнуть репродуктивной системе: месячных нет, рост эндометрия останавливается, гормоны не вырабатываются. Те люди, которые никогда не сталкивались с серьезными гинекологическими проблемами, не знают, что такое искусственный климакс у женщин. Проводится подобная процедура только по серьезным покаяниям.

Для кого показана процедура?

Женские гормоны вырабатываются разными органами, а больше всего в этом процессе участвуют яичники. Искусственный климакс – это период времени, при котором их функции перестают работать. Такое состояние необходимо в следующих случаях:

  • миома;
  • киста;
  • фиброма;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • эндометриоз.

Во время такой процедуры опухоль уменьшает свою величину. Но иногда подобную терапию проходить не рекомендуется, так как климакс после химиотерапии может наступить самостоятельно, но уже не искусственный, а настоящий. Известны и такие случаи, когда такое состояние начиналось после 35-40 лет. Не стоит забывать, что миома матки — опасное заболевание, которое может перерасти в опухоль, и тогда пациенту потребуется химиотерапия и другие облучения. Не стоит запускать болезнь, когда есть способы вылечить ее безопасным способом.

Во время вышеперечисленных болезней на деформирующиеся органы оказывают негативное влияние эстрогены. Эти гормоны не осуществляют своих половых функций, а увеличивают количество клеток доброкачественного новообразования.

Искусственный климакс при миоме необходим для того, чтобы предотвратить эту болезнь, так как опухоль начинает увеличиваться из-за женских половых гормонов. Для их снижения необходимо искусственно вызвать подобное состояние.

Если речь идет о серьезных заболеваниях, то медикаментозный способ, чтобы вызвать менопаузу, не потребуется. Таким пациентам необходимо удалять яичники или воздействовать рентгеновскими препаратами.

Уколы для искусственного климакса используются гораздо чаще, чем другие формы подобного лекарства. Именно такая форма переносится дамами гораздо проще, и быстрее оказывает нужное действие. Что выбрать: инъекции или таблетки, дело личное для каждой пациентки, так как люди по-разному переносят эти формы медикаментов.

Виды процедуры

Гормон, вызывающий климакс, иногда может выделяться в разном количестве и спровоцировать серьезные последствия. В таком случае показано искусственное вызывание, чтобы остановить рост количества раковых клеток. Но стоит знать, что выполнить это можно по одной из трех методик:

  1. Хирургическая, при которой в полностью удаляются яичники – показан при онкологии. Выйти из климакса в таком случае быстро не удастся, так как период восстановления требует длительного ухода. Таблетки от искусственного климакса показаны и в таком случае, но только для восстановления уровня гормонов. Благодаря такой методике весь процесс протекает менее болезненно.
  2. Радиологическая (лучевая), при которой облучаются яичники. Органы после такого вмешательства восстанавливаются, но выполняют не все свои функции. По своему принципу она напоминает химиотерапию.
  3. Медикаментозная, которую считают одной из безопасных методов. Уколы опк и таблетки вызывающие климакс может пописывать только лечащий врач. После проведения этого метода яичники восстанавливаются полностью. Гормоны вызывающие климакс, сначала стимулируют яичники, а затем временно останавливают их функции.

Стоит отметить, что препарат для искусственного климакса может быть из разных групп медикаментов. Прежде всего, для лечения доктор назначает агонисты: гонадотропин-рилизинг гормона. Для того чтобы понять, что принимать при искусственном климаксе, стоит знать, что нужно выбирать такие медикаменты, которые остановят выработку гормонов, отвечающих за выполнение основных функций яичников.

Как протекает искусственный климакс?

Как уже говорилось выше, то основным симптомом искусственной менопаузы является отсутствие месячных. Однако у этого состояния есть и другие признаки:

  • головные боли;
  • мигрени;
  • ухудшение самочувствия;
  • боль в груди, животе;
  • сухость кожных и слизистых покровов;
  • головокружение;
  • болезненность при сексуальной жизни;
  • отсутствие желания при половой близости;
  • «приливы»;
  • эмоциональное изменение;
  • зуд;
  • шелушение.

Стоит отметить, что симптомы и боли при искусственном климаксе схожи с теми, что появляются у женщин после 45-50 лет. Но каждая должна знать, что пить обезболивающие средства для снятия болезненных симптомов не нужно — тогда эффективности от терапии может и не быть. В дополнении к такому оздоровлению врач может пописать витамины, кальций, эстрогены.

Искусственная менопауза опасна тем, что наступает неожиданно и женский организм к таким изменениям пока не готов. Ее первые симптомы могут быть неспецифичными, но чаще всего возникают перемены в настроении.

Какими препаратами можно вызвать искусственный климакс?

Стоит отметить, что вызывать искусственный климакс возможно только после консультации с доктором. Несмотря на то, что продаются медикаменты для этой процедуры без рецепта, выполнять ее рекомендуется только с разрешения врача. Гинеколог может прописать такие препараты при искусственном климаксе:

Эти средства выпускаются в разных формах: опк укол для искусственного климакса и спрей. Спреи нужно брызнуть в полость носа, а инъекции использовать раз в 30 дней. Такое лечение должно продолжаться от 2 до 6 месяцев. Доктор нередко назначает своим пациенткам уколы опк при климаксе, которые признаны самыми эффективными.

Иногда терапия может быть другой, врач своей пациентке прописывает оральные контрацептивы, которые следует принимать без перерыва. Препараты для искусственного климакса могут быть такими:

Стоит знать, что уколы для менопаузы бывают разными, в зависимости от консультации гинеколога и возникшего диагноза. Но все они направлены на снижение количества половых гормонов. Если мы вызываем климакс таблетками, то тоже не стоит забывать о противопоказаниях и длительности лечения.

Какие изменения происходят в организме после лечения?

Такое серьезное лечение сказывается на организме целиком. И большинство женщин интересует, как они будут выходить из этого состояния. Тем пациенткам, которые борются от бесплодия, нужно знать восстановится ли их репродуктивная функция?

Читать еще:  О чем говорят выделения во время климакса

Восстановление организма рано или поздно произойдет, но сколько времени потребуется, на это, не сможет дать ответа даже самый опытный специалист. Нужно помнить об индивидуальных особенностях. В среднем выход из искусственного климакса продолжается от 2 до 4 месяцев, когда человек испытывает боль во многих органах.

Если говорить об овуляции, то она наступает спустя 2-3 месяца после последнего дня приема медикаментов.

Некоторым уже во втором цикле удается истаптывать все «прелести» беременности. Ведь после того, как репродуктивная система отдыхнет, она начнет работать с новой силой.

Стоит отметить, что не всегда искусственный климакс у женщин позволяет излечить имеющиеся заболевания, но то, что улучшения наступают, можно заверить стопроцентно. Если до него менструальный цикл был нестабильным, после того как ненастоящая менопауза пройдет, цикл становится упорядоченным. Первые месячные могут быть скудными и незначительными.

Многие люди ошибочно полагают, что после искусственной менопаузы появляется лишний вес, и снижается либидо. На самом деле это заблуждение. Чтобы понять, как выходят из климакса нужно получить консультацию доктора.

Выход из искусственного климакса

Выйти из искусственного климакса у каждой женщины получается по-разному, так как это индивидуальный процесс. Менопауза от уколов прекращается сразу же после того как человек закончил лечиться, но восстановительный процесс длится долгое время.

Стоит знать, что таблетки для искусственного климакса могут искажать уровень гормонального фона. А поэтому проверяться рекомендуется только через несколько месяцев после оздоровительной терапии. Если вы хотите сдать анализы на гормоны и убедиться в том, что ваше здоровье налажено, необходимо немного подождать.

Когда женщина чувствует, что она не вышла из искусственного климакса, необходима помощь профессионального врача. Иногда это только самовнушение, а пациентка не подозревает о том, что таким образом восстанавливается ее организм. Самостоятельно не выйти из искусственного климакса удается тем, кто страдает от нескольких диагнозов, или когда такое лечение оказалось безрезультатным.

Когда пациентка говорит: не могу выйти из искусственного климакса, она подразумевает то, что у нее не начинаются месячные, и состояние здоровья не улучшается. Такие случаи возможны, но очень редки и требуют консультации опытного врача.

Чтобы выход из менопаузы прошел безболезненно, принимать лекарства можно только после консультации специалиста и не заниматься самолечением.

Последствия ненастоящего климакса

Иногда выйти из менопаузы не удается, в таком случае речь идет о развитии осложнений. При неправильном проведении терапии возникает атрезия яичника. В таком случае восстановление занимает много времени. Но если на протяжении всего оздоровления доктор наблюдал за состоянием своей пациентки, то осложнений возникнуть не должно.

Искусственный климакс – это один из эффективных методов для лечения серьезных недугов. Для некоторых – это единственный способ избавиться от бесплодия.

Если вы хотите выходить здорового малыша, но не можете забеременеть, необходимо обратиться к гинекологу. Те представительницы слабого пола, которые могут сказать: я вышла из искусственного климакса, знают, что это длительный процесс, во время которого возникают неприятные симптомы.

Какой бы препарат для искусственного климакса не был выбран, необходимо наблюдаться у доктора и ознакомиться с инструкцией применения выбранного медикамента. При появлении тревожных симптомов визит к врачу откладывать не стоит. Не нужно забывать, что любой препарат, в том числе и укол для менопаузы, имеет противопоказания и побочные эффекты.

Что такое искусственный климакс: для чего он нужен?

Жизнь женщины напрямую зависит от ее менструального цикла. Менструации — показатель здоровья. Таким же естественным явлением является климакс. Однако в медицине существует такое понятие как искусственный климакс. Что же это такое и зачем его вызвать? Давайте рассмотрим суть этого процесса и поймем, для кого и для чего он предназначен.

Определение понятия

Что такое искусственная менопауза? Это медикаментозное снижение гормонов для прекращения менструаций. Это своего рода экстренный случай, который не следует применять без необходимости, так как идет вмешательство в организм, которое отражается на физическом и эмоциональном состоянии женщины. Так зачем же нужна такая процедура?

Показания для проведения процедуры

Гормоны у женщин вырабатываются в яичниках. Во время искусственной менопаузы яичники отдыхают, как и вся репродуктивная система в целом. Для такого шага существуют особые показания:

  • Миома. Это опухоль в матке, которая имеет риск перерасти в рак. При искусственном климаксе миома обычно уменьшается в размерах. Делать ли такую процедуру при климаксе решает врач, так как иногда она не приносит результата.
  • Киста яичника. Явление, причиной которого является гормональный сбой. При искусственной остановке месячных киста может рассосаться самостоятельно.
  • Фиброма. Опухоль в матке, показания лечения которой схожи с миомой. Врачи иногда рекомендуют вызвать остановку месячных.
  • Маточные кровотечения, так же связаны со сбоем гормонов. Искусственная менопауза налаживает процесс.

Маточные выделения могут быть признаком серьезных заболеваний. При первых проявлениях обратитесь к доктору во избежание злокачественных образований.

  • Бесплодие. Если доктора проверили и устранили всевозможные причины для бесплодия, а беременность не наступает, врачи рекомендуют дать отдых детородной функции посредствам искусственного климакса.
  • Эндометриоз. В этом случае процедура применяется редко.

Можно прийти к выводу, что искусственная менопауза это отдых для женской системы, который приводит к временной остановке выработки:

Виды искусственной остановки менструаций

Выбор способа искусственного климакса напрямую зависит от цели проведения процедуры, возраста женщины и последующему ее желанию иметь детей. Выделяют три основных вида.

Хирургический

Это самый радикальный метод. Он заключается в полном удалении яичников и остановки детородной функции. Его применяют, когда дело касается онкологии. После этого метода восстановления организма невозможно, и женщина больше не будет иметь детей. Для молодых женщин применяется очень редко, почти не применяется. Иногда удаляют матку, но яичники оставляют. Но в таком случае наступает в скором времени ранний климакс, из-за недостаточного кровообращения в яичниках.

Читать еще:  Разрастание эндометрия в матке при менопаузе

Радиологический

Применяют при наличии злокачественных образований. Схож с химиотерапией. Это лучевое облучение яичников, которое приводит к остановке месячных. После этого метода не происходит полного восстановления репродуктивных функций.

Медикаментозный климакс

Самый безопасный вид искусственной менопаузы. После него происходит полное восстановление и есть возможность родить детей. Обычно назначается лечение либо таблетками, либо уколами. Распространенные препараты для остановки менструаций:

Схему назначает доктор. Обычно это 27-30 дней. Препараты существуют и в виде уколов. Уколы вводят подкожно либо внутримышечно. Перед процедурой шприц нагреть в руке. Лучше их делать в больнице под присмотром медперсонала.

При медикаментозном лечении женщине параллельно назначают витамины. Обычно Аевита бывает достаточно для хорошего самочувствия.

Никогда не останавливайте менструации, самостоятельно купив препараты. Без назначения специалистов вы можете запустить в организме необратимые процессы.

Возможные последствия процедуры

Конечно, не стоит ожидать, что такое серьезное вмешательство пройдет бесследно для организма. Последствия будут. Их тяжесть зависит от индивидуальных особенностей организма.

После лечения происходит выход из искусственного климакса. Менопауза заканчивается сразу после того, как женщина перестала принимать таблетки. Однако восстановление длится намного дольше.

При наступлении ненастоящей менопаузы гормоны вдруг резко падают почти под ноль. Останется ли это незамеченным организмом? Конечно, нет. Он сразу может впасть в шок и испытать сильный стресс. Согласно исследованиям около 60% женщин, подвергшихся искусственной менопаузе, имеют ряд осложнений. Возможные последствия:

  • приливы;
  • нарушения режима сна;
  • мигрени;
  • депрессия;
  • повышенная раздражительность;
  • боли в ногах и руках;
  • отсутствие либидо;
  • сухость во влагалище;
  • выделения;
  • обострения хронических болезней;
  • волосы, ногти, кожа меняют свой вид;
  • боли мочевой системы.

Не стоит сильно пугаться, но и игнорировать не нужно. Такие тяжелые последствия имеют не все. 14% женщин переносят данную процедуру легко. Заметьте, что не все вышеизложенные проявления приходят сразу.

Признаки искусственной остановки месячных

Все признаки подразделяют на два блока:

Ранние признаки

Сразу же проявляется самый главный признак климакса — приливы. Наблюдается почти у 80% всех женщин на ранних периодах. Приступы приливов приходят до 30 раз в сутки! Среди других ранних признаков находятся эмоциональные изменения: раздражение, усталость, сонливость, блики в глазах. Вместе с остальным приходят головные боли, головокружения, нарушения сна. Чем моложе женщина, тем легче она переносит ранние признаки климакса.

Поздние признаки

При искусственном климаксе поздние признаки приходят намного раньше, чем, если бы менструации прекратились естественным способом. Наиболее встречаемые:

  • частое бегание в туалет по-малому;
  • проблемы с кровяным давлением;
  • остеопороз;
  • старение кожи, волос, проблемы с ногтями (из-за недостатка эстрогена).

При искусственном климаксе можно оттянуть эти симптомы, если правильно определить лечение.

Особенности терапии

Терапия выбирается в зависимости от того, каким образом была вызвана искусственная менопауза. Если говорить о хирургическом климаксе, то очень важна терапия, которая заменяет недостающие гормоны. Схема подбирается индивидуально, лечение нельзя резко прерывать. При депрессии из-за потери способности рожать, в терапию включают посещение психолога.

При медикаментозном климаксе назначают гомеопатические препараты, витамины, минералы, успокоительные. При таком виде климакса до поздних признаков дело не доходит, и женщина легко возвращается в нормальный ритм жизни.

Состояние организма после лечения

Выход из искусственного климакса – это то, что волнует большинство женщин, прибегших к такому виду лечения. На самом деле, полное восстановление системы происходит максимум за 4 месяца, а то и раньше. Те, кто лечился от бесплодия, переживают, когда же наступит овуляция? Бывали случаи, что беременность приходила на втором цикле. А месячные начинались через 6 недель после начала.

Те, кто лечился от опухолевых процессов, замечают, что новообразования и очаги уменьшились, лечение дало нужный результат.

Менструации после выхода из климакса

Как говорилось ранее, менструация обязательно придет: у кого раньше, у кого позже, но она будет. В среднем, овуляция наступает через два-четыре месяца. Репродуктивная система после такого перерыва полна сил и готова к зачатию.

Характер менструаций после искусственного климакса обычно меняется. Они становятся не такими обильными, не болезненными. Продолжительность их уменьшается.

Итак, не смотря на большинство предубеждений и опасений вокруг искусственного климакса, данная процедура приводит к хорошему результату, а для некоторых, это единственный шанс стать родителями.

Видео

Какими препаратами можно вызвать искусственную менопаузу?

В 45-50 лет организм женщины начинает перестраиваться — постепенно угнетаются функции репродуктивной системы, что и называется климаксом. В ряде случаев возникает необходимость в досрочном «отключении» яичников. Осуществить такой искусственный климакс можно либо хирургическим путем, либо медикаментозно. Зачем это делается, и какие препараты для этого используются?

Зачем нужно провоцировать преждевременный климакс?

Последствия вмешательства в гормональный фон женщины сложно предсказать, поэтому климакс провоцируется только в крайних случаях. Основная цель этой процедуры — лечение ряда гинекологических заболеваний, активность половых гормонов при которых может привести к осложнениям. Кроме того, искусственная менопауза вызывается в качестве одной из мер подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Климакс как метод терапии предписывается при следующих заболеваниях:

Женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон — играют решающую роль в развитии этих болезней. Они воздействуют на ткани в органах репродуктивной системы и провоцируют расширение очагов патологического роста эндометрия или разрастание опухолей. Поскольку вырабатываются гормоны яичниками, их работу приходится угнетать, чтобы остановить развитие болезни. При этом прекращаются овуляции и месячные, половая система отдыхает.

При лечении гормонального бесплодия уровень эстрогенов снижается, чтобы спровоцировать разрыв фолликула и выход яйцеклетки. При ЭКО вслед за гипоэстрогенией осуществляется резкое повышение уровня прогестерона, благодаря чему выходит сразу несколько яйцеклеток — это повышает шансы на успешное оплодотворение.

В случаях особо тяжелого течения болезни или при поздней диагностике, когда временное изменение гормонального фона уже не поможет, прибегают к хирургическому или радиологическому способу провокации менопаузы — яичники удаляют или обрабатывают рентгеновским излучением. Однако в большинстве случаев вызвать искусственный климакс можно при помощи медикаментов. В любом случае изменения будут резкими по сравнению с естественной менопаузой, поэтому женщине нужно подготовиться к определенным последствиям для организма.

Читать еще:  Пройдет ли миома при климаксе

Используемые медикаменты

Чаще всего для того, чтобы вызывать медикаментозный климакс, применяются препараты, блокирующие выработку гипофизом лютропина и фоллитропина — гормонов, отвечающих за производство эстрогенов в яичниках. К этой группе медикаментов относятся:

  • Диферелин — применяется, начиная с 3 дня цикла на протяжении полугода. Делаются инъекции по 3,75 мг препарата.

  • Золадекс — с 1 по 5 день менструального цикла в виде инъекций.

  • Бусерелин — выпускается в форме назального спрея, применяется дважды в день в течение полугода.

  • Гозерелин — подкожные инъекции на протяжении 6 месяцев.

Сроки приема могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, поэтому самолечением заниматься не следует. Только квалифицированный специалист может учесть все факторы и назначить подходящий курс лечения.

Искусственный климакс может быть вызван не только путем воздействия на гипофиз, но и при помощи препаратов, содержащих гомологи гестагенов (половых гормонов). К этим медикаментам относятся Норколут, Дюфастон, Визанна.

Еще одна группа препаратов — стероидные антиэстрогены, то есть андрогены, синтетические мужские половые гормоны. Они содержатся в Даназоле, Даноле, Даногене и т. п. Эти средства дешевле, но менее эффективны и подходят не всем. При неправильном применении временная менопауза может стать постоянной — яичники не восстановятся после прекращения приема препарата.

Самый безопасный вариант, практически не имеющий побочных эффектов — это регулярный прием оральных контрацептивов, действие которых также заключается в угнетении репродуктивной функции организма. Однако эффективность этого метода самая низкая.

Хирургическое лечение гинекологических заболеваний было и остается самым результативным, но при ранней и правильной диагностике остановить болезнь сможет и медикаментозная менопауза. Главное — это в точности следовать рекомендациям лечащего врача.

Последствия искусственной менопаузы

Во время искусственного климакса уровень эстрогенов в крови падает практически до нуля; несмотря на то, что это половые гормоны, влияние они имеют на все системы в организме. Поэтому самочувствие женщины серьезно ухудшится. Встречаются следующие симптомы климакса:

  • Приливы жара. Заключаются они в том, что женщину резко бросает в жар, на теле выступает пот, краснеет кожа. Приливы могут иметь разную интенсивность в зависимости от применяемого препарата и особенностей организма, но в той или иной мере случаются у всех. Могут не пройти и после выхода из климакса. Состояние весьма неприятное, но облегчить его при помощи заместительной терапии, как в случае естественной менопаузы, не получится, так как это сведет лечение на нет.
  • Резкие перепады настроения, нарушения эмоционального фона. Раздражительность, депрессивность.
  • Бессонница.
  • Сухость слизистых.
  • Снижение полового влечения.

Таким образом, сильнее всего препараты для искусственного климакса влияют на психику. Связано это с тем, что вместе с работой репродуктивной системы из-за вмешательства в гормональный фон нарушается регуляция работы ЦНС. Нервная система становится нестабильной, что приводит к самым разным проблемам.

Может быть задета и сердечно-сосудистая система. Это выражается в различных аритмиях, в первую очередь — в приступах тахикардии. Кроме того, повышается артериальное давление.

Из костей начинает вымываться кальций. Чтобы это не привело к серьезным проблемам с опорно-двигательной системой, рекомендуется совмещать лечение с препаратами кальция и витамином D3, помогающим ему лучше усваиваться.

Как улучшить самочувствие?

Поскольку пользоваться гормональными препаратами, чтобы ослабить побочные эффекты, которые вызывает искусственный климакс, нельзя, приходится прибегать к различным немедикаментозным способам.

Почувствовать себя лучше можно, соблюдая здоровую диету. В рацион следует включить свежие фрукты и овощи, злаковые культуры, рыбу. Поменьше быстрых углеводов. Следует исключить сладости, мучные изделия, картофельные блюда. Поможет полный отказ от алкоголя и других вредных привычек, которые только усиливают приливы.

Кроме того, помогут следующие рекомендации:

  • Потреблять больше жидкости. Не горячие напитки, а обычную прохладную воду. Впрочем, перебарщивать не следует — из-за климакса может проявиться задержка воды, которая ведет к увеличению объема крови в организме и повышению артериального давления.
  • Использовать гомеопатические препараты, назначаемые обычно при естественном климаксе.
  • Принимать фитоэстрогены (Климадинон) и растительные успокоительные средства.
  • Заниматься физической культурой, йогой, больше гулять на свежем воздухе.
  • Стараться избегать стрессов.

Воздух в помещении всегда должен быть достаточно свежим и увлажненным, чтобы вызванные климаксом приливы повторялись как можно реже.

Выход из медикаментозного климакса

Выход из искусственного климакса должен быть плавным. На восстановление репродуктивной функции организма может уйти много времени. Как правило, первая менструация происходит через 1–4 месяца после последнего приема препарата, в зависимости от его формы. Однако в некоторых случаях восстановление может занять гораздо больше времени — вплоть до года.

Первая овуляция происходит через 8–14 недель после завершения курса приема медикаментов. Уже в эту овуляцию возможна беременность после искусственного климакса. Хотя более вероятно, что забеременеть удастся не раньше второго цикла после выхода из менопаузы. Скорее это случится раньше, чем позже, так как отдохнувшая репродуктивная система начинает работать более активно по сравнению с состоянием до климакса.

Через пару месяцев следует сдать анализы на уровень гормонов, чтобы убедиться, что гормональный фон вернулся к нормальному состоянию. Если что-то идет не так, потребуется сделать корректировку при помощи медикаментов.

Искусственный климакс зачастую становится единственным возможным способом лечения различных гормональных заболеваний репродуктивной системы. При правильно спланированной терапии прогноз благоприятный — гормональный фон полностью восстановится, а заболевания уйдут в ремиссию. Главное — в точности следовать инструкциям врача, ведь вызов медикаментозного климакса — это сложная процедура, требующая постоянного профессионального контроля.

Источники:

http://vklimakse.ru/iskusstvennyj-klimaks.html
http://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/iskusstvennyj-klimaks.html
http://wohealth.ru/klimaks/iskusstvennyiy.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: