Серозная миома матки при климаксе симптомы и лечение

Миома матки симптомы и признаки при климаксе

Миома матки относится к числу хронических заболеваний, для которых свойственно образование узлов. Их возникновение связано с ростом дефектной ткани. Точные причины данного явления до сих пор не установлены. Рассмотрим основные факторы развития, патологические признаки миомы матки при климаксе, а также методы лечения заболевания.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Причины миомы матки при климаксе

Считается, что в период климакса миоматозные узлы в норме уменьшаются и не растут. Однако, в патологических случаях миома матки может возобновить рост в климактерический период. Заболевание провоцируют следующие причины:

• наследственная предрасположенность;
• чрезмерное психоэмоциональное напряжение;
• операции и выскабливания в анамнезе;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• ожирение.

Симптомы миомы матки при климаксе

В связи с тем, что клиническая картина миомы матки при климаксе может длительное время протекать бессимптомно, происходит позднее обращение за медицинской помощью. Среди патологических признаков миоматозных узлов на фоне постклимактерического периода выделяют:

• появление кровотечений по типу менструальных;
• болевой синдром внизу живота различной степени выраженности;
• увеличение живота в размерах;
• учащенное мочеиспускание;
• анемический синдром на фоне обильной кровопотери.

Возникновение вышеперечисленных симптомов требует проведения диагностики. Таким образом можно выявить миоматозные узлы на начальных этапах развития.

Диагностика миомы матки при климаксе

Диагностика миомы матки при климаксе требует комплексного подхода. Для этого используются методы лабораторной и инструментальной диагностики. Своевременность и точность проводимого обследования обуславливает дальнейший прогноз для жизни и выздоровления.

Гинекологический осмотр

Бимануальное исследование в гинекологическом кресле – метод первичной диагностики. При осмотре на кресле у врача удается обнаружить субсерозные и рождающиеся субмукозные миоматозные узлы. Другие виды миомы могут быть выявлены с помощью инструментальных исследований.

УЗИ органов малого таза

Данный метод инструментальной диагностики считается наиболее безопасным и информативным. Благодаря УЗИ органов малого таза удается установить размеры и локализацию миоматозных узлов. Ультразвуковая диагностика проводится при первичном обследовании, а также с целью динамического наблюдения заболевания.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальный доступ – предпочтительней вид ультразвуковой диагностики миоматозных узлов. Для этого датчик вводится через влагалище. Подобным образом удается определить расположение патологических образований, а также их размеры.

Гистероскопия

Гистероскопия является эндоскопическим методом исследования состояния полости матки. Для проведения манипуляции используется прибор – гистероскоп. С его помощью удается оценить состояние слизистой оболочки, определить расположение миоматозных узлов, их размеры. Считается дополнительным методом исследования миомы матки.

Кольпоскопия

Для осмотра влагалища и влагалищной части шейки матки используется кольпоскопия. Диагностика проводится с помощью специального прибора – кольпоскопа.. Врач наблюдает за ходом исследования через специальный видеомонитор. Не входит в перечень диагностики при оценке миоматозных узлов.

Лапароскопия

Лапароскопия – малотравматичный эндоскопический метод исследования. Его суть заключается в выявлении и удалении миоматозных узлов через проколы в области передней брюшной стенки. Манипуляция осуществляется с помощью лапароскопа. Ход операции демонстрируется на специальном видеомониторе. Назначается в редких случаях. Для определения миоматозных узлов чаще всего достаточно УЗИ.

КТ и МРТ миомы матки при климаксе

Послойное исследование органов малого таза позволяет точно определить локализацию доброкачественных образований, стадию их развития и размеры. КТ и МРТ используются как для первичной диагностики миомы матки, так и для контроля за состоянием миоматозных узлов в динамике. Данные методы исследования считаются дополнительными.

Лабораторное исследование

Общий анализ крови, определение концентрации ферритина и железа в крови необходимо для выявления анемического синдрома. Другие анализы считаются неинформативными.

Лечение миомы матки при климаксе

Лечение миоматозных узлов в постклимактерическом периоде требует комплексного подхода. Для этого могут использоваться следующие методы:

• медикаментозная терапия:
• оперативное вмешательство.

Лечение в Москве

Пройти лечение миомы матки при климаксе в Москве можно в наших гинекологических клиниках. Для медикаментозной терапии используются качественные препараты, отвечающие стандартам безопасности. Оперативные вмешательства проводят опытные хирурги. Вид операции определяется в соответствии с индивидуальными показаниями.

Медикаментозное лечение

Одним из консервативных методов лечения миомы матки при климаксе является медикаментозная терапия. Среди показаний для ее проведения выделяют:

• размер миоматозных узлов не более 2,5 см в диаметре;
• внутримышечная или подслизистая локализация доброкачественных образований;
• небольшое увеличение размеров матки;
• отсутствие осложнений;
• медленный рост миоматозных узлов;
• отсутствие противопоказаний к гормональной терапии.

В настоящее время врачи выделяются следующие задачи терапии миомы:

• устранение давления на мочевой пузырь и прямую кишку;
• замедление роста узлов;
• обеспечение возможности проведения заместительной гормональной терапии.

Объем медикаментозной терапии подбирается в зависимости от индивидуальных показателей течения заболевания.

Хирургическое лечение

Для удаления миомы разработано несколько способов хирургического вмешательства. Миомэктомия подразумевает удаление патологического доброкачественного образования с сохранением матки. Гистерэктомия заключается в резекции миоматозного узла вместе с детородным органом. Миомэктомия может проводиться несколькими методами. Среди них выделяют:

• лапароскопия – доступ через несколько проколов в области передней брюшной стенки;
• лапаротомия – полостная операция;
• гистероскопия – осуществление доступа к матке через влагалище.

Метод оперативного вмешательства определяется индивидуально в зависимости от различных факторов.

Прогноз заболевания

Прогноз для жизни и выздоровления зависит от различных факторов. Среди них стадия, на которой была диагностирована болезнь, возраст женщины, корректность проводимого лечения, наличие сопутствующих заболеваний. В целом при своевременном выявлении миома матки при климаксе имеет благоприятный прогноз.

Профилактика миомы матки при климаксе

С целью своевременного выявления миомы матки при климаксе врачи разработали профилактические рекомендации. Они включают в себя следующие пункты:

• Регулярное прохождение гинекологического осмотра. Таким образом удается вовремя определить наличие миомы даже на ранних стадиях развития.
• Контроль веса. Ожирение является причиной нарушения гормонального фона. Дисбаланс провоцирует образование миоматозных узлов.
• Вести активный образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение и позволяют держать вес под контролем.
• Соблюдение принципов рационального и сбалансированного питания. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи, фрукты, зелень и другие продукты, содержащие витамины и микроэлементы.

Пройти обследование по поводу миомы матки при климаксе можно в наших гинекологических клиниках. Центры оснащены современным медицинским оборудованием. Оно позволяет с высокой точностью определить локализацию и размеры миоматозных узлов. План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Записаться на консультацию можно по телефону. Звонки принимаются круглосуточно.

Миома матки при климаксе

Прекрасная половина человечества подвержена многим патологиям репродуктивных органов. Опасность небольших отклонений заключается в образовании опухоли злокачественного характера. Миома матки – часто встречающееся доброкачественное образование гладкомышечных тканей главного детородного органа. Подвержены заболеванию женщины репродуктивного возраста и при наступлении менопаузы, то есть возраст варьируется от 25 лет до 50 лет.

Климакс – физиологическое состояние организма женщины, при котором замедляется и вскоре останавливается работа всех органов, отвечающих за деторождение. Происходит процесс из-за возвратных изменений, под воздействием гормонального фона. Основными симптомами наступления климакса отмечают: повышенная потливость, приливы, озноб, повышенное или пониженное артериальное давление, нервозность и соответственно сбои в менструации.

Многие люди путают с менопаузой, предлагая одно и то же определение. Менопауза – это последние менструальные дни в жизни женщины. Климакс – это период, при котором существуют три стадии:

• Пременопауза – приблизительно длится год и более, отмечаются изменения в менструальном цикле.
• Менопауза – процесс длится около года, начиная с последней менструации, в этот период проявляются все симптомы климакса.
• Постменопауза – происходит после менопаузы. Идёт окончание периода, после климакса организм полностью перестраивается на новый гормональный фон.

Климакс и миому объединяет фактор изменения в гормональном фоне. В медицинской сфере возникновение лейомиомы в период процесса климакса отмечается рисками:

• дисбаланс гормонального фона из-за климакса;
• ослабление иммунитета;
• активация инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, которые находились в организме в спящем режиме.

Развитие и причины роста опухоли обусловлены гормонами, но это не является факторами и причинами возникновения узлов. Главной особенностью миомы при климаксе является обратный процесс заболевания. Отмечается уменьшение новообразования и снижение или полное прекращение работы клеток опухоли. Стоит отметить, что опухоль никогда до конца не исчезает. Патологический рост клеток миоматозных узлов происходит в гладкомышечных тканях матки – миометрии. На активацию образований влияют прогестерон и эстроген, которые в климаксе перестают выполнять основную производительность.

Причины возникновения миомы матки

Точной причины возникновения лейомиомы при климаксе не обнаружено, но выделяют факторы, при помощи которых могут возникнуть опухоль:

• Гормональные изменения во время беременности.
• Заболевания воспалительного характера.
• Нарушение функций иммунной системы.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение менструации.
• Выкидыши, аборты.
• Стрессы.
• Вредные привычки.
• Инфекционное заболевание половых органов.
• Поздний климакс.
• Сидячий образ жизни и как следствие – появление избыточного веса.
• Беспорядочная и отсутствующая сексуальная жизнь.

Гормональный баланс в организме женщины не даёт точной уверенности в отсутствии новообразований, как и дисбаланс не даёт гарантии в проявлении опухолевидного процесса. Миоматоз при климаксе – частое явление и при первых симптомах стоит обратиться к врачу, а также стоит проходить полное гинекологическое обследование не реже одного раза в год, особенно при менопаузе.

Классификация миоматоза

Различают следующие разновидности миоматозных узлов:

1. Субсерозный вид. Локализация образования происходит не в самой матке, в мышечных тканях, перемещаясь в брюшную полость. При патологии этого типа опасно сдавливание близлежащих органов и активный рост узла.
2. Интрамуральный тип. Месторасположение в мышечных тканях репродуктивного органа.
3. Интралигаментарный узел. Новообразование формируется в связках органа матки.
4. Субмукозная форма или подслизистый тип. Образуется под слизистой тканью оболочки матки (эндометрии) рядом с полостью органа.
5. Вид шеечного узла. Локализация происходит в нижней части матки, канал перехода от матки к влагалищу. Определяют парацервикальный, ретроцервикальный, ретроперитонеальный тип.

Классифицируют лейомиому по количественному признаку: множественная и одиночная. Серозная опухоль имеет ножку, что отличается от других видов новообразований.

Размеры миомы определяют так же, как и рост матки при беременности. Малые, средние и крупные узлы, соответственно от 5, 10 и 15 недель беременности и выше.

Симптоматика и диагностика заболевания

При малых размерах болезнь может никак не проявлять себя. Практически половина случаев опухоли удается распознать при обычном ежегодном обследовании. Первые признаки создают опасность, так как при миоме во время климакса и при менопаузе процесс заключается в одинаковой симптоматике – изменение в цикле, отсутствуют месячные.

Патологические изменения при опухоли сходны с симптомами в пременопаузе и в менопаузу:

• Обильно кровит, выделения при женских днях.
• Болевой синдром как при менструации.
• Вздутие живота и запоры.
• Головокружения при обильных месячных и головные боли.
• Проявляется частое мочеиспускание.
• Болевые ощущения при сексе.

Активный и быстрый рост новообразований относится к более выраженному проявлению симптомов анемии, растёт живот, фиксируются болевые ощущения. При большом размере миомы субсерозного вида есть вероятность перекручивания узла, что приводит к омертвлению (некрозу) опухоли. Создаётся опасность некроза в инфицировании близлежащих органов и тела матки.

Отмечают следующие осложнения при позднем диагностировании миомы во время климакса:

• Кровотечение, которое взывает анемию.
• Кровоизлияния во внутренних органах и полости.
• Происходит процесс выворота репродуктивного органа.
• Возникновение сепсиса и кистозной патологии.

Обнаружение миоматоза в 30% случаев происходит при гинекологическом осмотре. Осложнения при постановке диагноза возникают из-за похожих симптомов и признаков других заболеваний женских органов – кистомы, саркомы и фибромы. Поэтому при первых признаках симптоматики миомы назначаются дополнительные исследования при помощи следующих оборудований:

• УЗИ. Проводится внутренний и внешний осмотр специальным датчиком и определяется точное местонахождение, размер и структура.
• МРТ. Полное обследование женских репродуктивных, и не только органов. Помогает определить узлы на ранних стадиях и малых размеров.
• Гистероскопия. При помощи гистероскопа осматривается полость органа, информация поступает на экран и производится анализ. При неясном виде образования происходит забор материала – гистология, которая определяет злокачественный и доброкачественный характер.
• Допплерометрия. Обычно проходит вместе с УЗИ обследованием. Выявляется скорость подачи кровотока в узел.
• Кольпоскопия. Происходит при обычном обследовании гинекологического осмотра, также производят биопсию подозрительных участков.
• Анализ и биохимия крови.

Безоперационные способы лечения

Диагностирование и определение симптомов помогает разработать тактику лечения миомы при климаксе. Если обнаружился узел малых размеров и отмечается медленный рост, то предполагается контроль роста при помощи УЗИ.

Назначается безоперационная система лечения при следующих факторах:

• Незначительная симптоматика.
• Незначительный рост миомы.
• Размер узла не более размеров матки при беременности 12 недель.
• Патологии других органов.

Медикаментозная терапия

Заключается в гормональной терапии, и назначаются препараты, устраняющие болевые симптомы миомы.

Гормональные средства назначают для уменьшения размеров опухоли и регресса. Могут использоваться лекарства, такие как Диферелин, Гозерелин, Даназол, медроксипрогестерона ацетат.

При негормональной терапии используются препараты, которые:

• уменьшают и останавливают кровотечения;
• восстанавливают метаболизм;
• производят обезболивающий процесс;
• повышают уровень витаминов в организме;
• устраняют причины стресса и волнения.

Народные средства

Методы народной медицины не дают гарантии излечения от опухоли. Настои трав помогают при воспалительных процессах и если образование активно растёт.

Следующие виды трав имеют популярное использование при женских болезнях: сок картофеля, календула, морозник, крапива, гвоздика и многие другие. Нельзя при лейомиоме проводить спринцевание через влагалище, могут возникать необратимые последствия.

Лечение народными средствами стоит обсудить на консультации с врачом. Только совместная терапия от миомы матки позволит предотвратить все возможные осложнения и патологии.

Операционные методы

Операция при удалении миоматоза при климаксе имеет следующие факторы:

• ярко выраженная симптоматика;
• большой вид узла;
• в менопаузе рост образования предполагает злокачественный вид опухоли, то есть обязательное удаление;
• вид субмукозного узла предполагает к обязательному оперативному лечению;
• некроз и нетипичные локализации узлов;
• отсутствие положительных результатов безоперационного лечения.

Отличают следующие виды хирургического вмешательства:

• Миомэктомия.
• Эмболизация маточных артерий.
• Гистерэктомия.

Профилактика заболевания

Первым профилактическим методом гинекология рекомендует на время процесса климакса ежегодные обследования всего организма. При климаксе может произойти уменьшение или увеличение узелка опухоли, но рассосаться миома не может.

К общим рекомендациям женщины возраста менопаузы относят:

• Контроль сахара в крови.
• Поддерживать оптимальный вес тела.
• Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя.
• Гормональные препараты принимать строго с разрешения врача.
• Обнаружение и лечение болезней половой системы и внутренних органов.
• Вести здоровый образ жизни.
• Избегать большого влияния ультрафиолетовых лучей.
• Нужна также диета, что способствует правильному балансу организма.

Помимо гинекологического осмотра, женщинам после 45 лет настоятельно рекомендуют проходить обследование при помощи УЗИ. В постменопаузе явление по образованию опухоли маловероятно. Помните, что ранняя диагностика патологии позволяет излечиться от доброкачественных и злокачественных образований с меньшими осложнениями.

Возрастные женские заболевания: миома матки при климаксе

Такое опасное заболевание как миома матки распространено среди женщин, достигших возраста более 40 лет. В большинстве случаев она развивается в результате гормонального сбоя при менопаузе и может вести себя по-разному — быстро расти, уменьшаться или вовсе исчезать.

Миома матки симптомы и признаки при климаксе

В гинекологии под миомой понимают заболевание репродуктивной системы женского организма, в результате которого в маточных тканях формируются узлы доброкачественной опухоли. Они могут иметь размеры в несколько миллиметров, иногда достигают большей величины – 10 и более сантиметров. Миома матки при климаксе признана самым распространенным гинекологическим заболеванием и требует обязательного лечения у специалиста.Ее опасность очевидна – во время климакса опухоль способствует обострению остальных женских болезней. Часто в начальной стадии симптомы миомы матки при климаксе никак не проявляются и жалоб от пациенток не поступает. Такое течение заболевания отмечается в каждом втором случае. В остальных наблюдается развитие следующих симптомов:

• обильного влагалищного кровотечения нерегулярного характера;
• дискомфорта в мочевом пузыре, проблем с мочеиспусканием, запоров и болезненности при дефекации;
• регулярных тянущих или режущих болей в нижнем отделе живота и увеличения его размеров;
• болезненных ощущений во время сексуального контакта

Признаки и симптомы миомы матки при климаксе могут иметь непостоянный характер и вводить тем самым в заблуждение.

Причины и виды опухоли

Полный список причин возникновения опухоли при климаксе по-прежнему неизвестен. Среди самых распространенных выделяют:

• гормональные (избыток эстрогена и нехватка прогестерона);
• негормональные (не контролированное деление клеток);
• наследственную предрасположенность;
• воспаления на фоне инфекций;
• многочисленные хирургические аборты;
• неправильный обмен веществ в половых органах;
• патологии функционирования нервной системы;
• дефицит в организме полезных веществ (в первую очередь витамина D)

Диагностика и лечение

Как уже упоминалось выше, симптомы болезни не ощущаются долгое время или дают о себе знать минимальными проявлениями. Своевременное обнаружение симптомов миомы матки при климаксе и адекватное лечение способны предотвратить ее дальнейшее развитие.

Часто опухоль выявляется во время прохождения женщиной УЗИ или в ходе планового посещения гинеколога. Ультразвуковое обследование всегда четко показывает место локализации миоматозных узлов и стадию их развития.

Для диагностики заболевания нередко применяют компьютерную или магниторезонансную томографию. Однако такие способы не получили широкого распространения в связи с дороговизной процедур. Ультразвуковые исследования по информативности не уступают им и по-прежнему остаются основным способом диагностирования.

Опухоль принято лечить двумя способами – консервативным или хирургическим. В случае своевременного выявления оперативного вмешательства можно избежать. Консервативное лечение подразумевает применение гормональных препаратов и применяется при выявлении опухоли небольших размеров (не более 6 см).

Медикаментозное лечение при миоме матки способствует прекращению роста и кровообращения новообразования. Среди наиболее эффективных лекарственных средств можно выделить Дюфастон, Золадекс, Улипристал, агонисты ГнРГ, Фрибристал.

При выявлении субмукозного и субсерозного видов хорошие результаты дает лечение с помощью введения гормональных спиралей. Спираль Мирена способна сдерживать рост узлов и предотвращать развитие обильного кровотечения.

Миома матки при климаксе – нужна ли операция?

Хирургическое вмешательство (сальпингостомия гистерэктомия) показано при отсутствии положительной динамики лечения медикаментозными средствами. Во время операции все сформированные узлы удаляются. Может быть показано частичное или полное удаление матки. Хирург проникает внутрь через разрез на животе или через влагалище. После операции пациентке требуется некоторое время для восстановления.

При всей предвзятости отношения к оперативному лечению в некоторых случаях оно остается единственным средством облегчить состояние женщины и даже спасти ей жизнь. Операция мало влияет на качество половой жизни и позволяет иметь полноценные супружеские отношения.

Миома относится к заболеваниям, требующим профессионального подхода к лечению. Нетрадиционная медицина, прием биологически активных добавок, проведение физиологических процедур и иглоукалывания не всегда приводят к выздоровлению. Самолечение в домашних условиях может вызвать еще большие осложнения.

Источники:

http://www.mioma.ru/mioma-pri-klimakse-priznaki-i-lechenie.html
http://onko.guru/dobro/mioma-matki-pri-klimakse.html
http://zen.yandex.ru/media/id/5b569fc8f1314200a91e1d10/5b76784f337a2400a8d2efb5